Health Library Logo

Health Library

Cestovatelský Průjem

Přehled

Cestovní průjem je porucha trávicího traktu, která běžně způsobuje řídkou stolici a křeče v žaludku. Je způsobena konzumací kontaminovaných potravin nebo pitím kontaminované vody. Naštěstí není cestovní průjem u většiny lidí vážný – je to jen nepříjemné. Když navštívíte místo, kde se klima nebo hygienické postupy liší od těch vašich doma, máte zvýšené riziko vzniku cestovního průjmu. Abyste snížili riziko cestovního průjmu, buďte opatrní, co jíte a pijete během cestování. Pokud se u vás cestovní průjem objeví, je pravděpodobné, že odezní bez léčby. Je však vhodné mít s sebou léky schválené lékařem, když cestujete do oblastí s vysokým rizikem. Tímto způsobem budete připraveni v případě, že průjem zesílí nebo neodezní.

Příznaky

Cestovatelské průjmy se mohou objevit náhle během cesty nebo krátce po návratu domů. Většina lidí se uzdraví během 1 až 2 dnů bez léčby a zcela se zotaví do týdne. Během jedné cesty však můžete mít i více epizod průjmů. Nejčastější příznaky cestovních průjmů jsou: Náhlé vyprazdňování tří nebo více řídkých, vodnatých stolic denně. Nutkavá potřeba stolice. Křeče v žaludku. Nevolnost. Zvracení. Horečka. Někdy se objeví mírná až těžká dehydratace, přetrvávající zvracení, vysoká horečka, krvavá stolice nebo silná bolest v břiše nebo konečníku. Pokud vy nebo vaše dítě zaznamenáte některý z těchto příznaků nebo pokud průjem trvá déle než několik dní, je čas navštívit zdravotnického pracovníka. Cestovatelské průjmy obvykle samy odezní během několika dnů. Příznaky mohou trvat déle a být závažnější, pokud jsou způsobeny určitými bakteriemi nebo parazity. V takových případech budete možná potřebovat léky na předpis, které vám pomohou se uzdravit. Pokud jste dospělý, vyhledejte lékaře, pokud: Průjem trvá déle než dva dny. Dojde k dehydrataci. Máte silné bolesti žaludku nebo konečníku. Máte krvavou nebo černou stolici. Máte horečku nad 39 °C (102 °F). Během mezinárodních cest vám může pomoci místní velvyslanectví nebo konzulát najít uznávaného lékaře, který hovoří vaším jazykem. Buďte obzvláště opatrní u dětí, protože cestovní průjmy mohou v krátké době způsobit těžkou dehydrataci. Zavolejte lékaře, pokud je vaše dítě nemocné a má některý z následujících příznaků: Přetrvávající zvracení. Horečka 39 °C (102 °F) nebo vyšší. Krvavá stolice nebo těžký průjem. Suchá ústa nebo pláč bez slz. Známky neobvyklé ospalosti, letargie nebo netečnosti. Snížený objem moči, včetně menšího počtu mokrých plen u kojenců.

Kdy navštívit lékaře

Cestovatelský průjem obvykle sám odezní během několika dnů. Příznaky mohou trvat déle a být závažnější, pokud je způsoben určitými bakteriemi nebo parazity. V takových případech budete možná potřebovat léky na předpis, které vám pomohou se zotavit. Pokud jste dospělý, vyhledejte lékaře, pokud: Průjem trvá déle než dva dny. Dojde k dehydrataci. Máte silné bolesti žaludku nebo konečníku. Máte krvavou nebo černou stolici. Máte horečku nad 39 °C (102 °F). Během mezinárodního cestování vám může pomoci místní velvyslanectví nebo konzulát najít uznávaného lékaře, který hovoří vaším jazykem. Buďte obzvláště opatrní u dětí, protože cestovatelský průjem může způsobit těžkou dehydrataci v krátké době. Zavolejte lékaře, pokud je vaše dítě nemocné a má některý z následujících příznaků: Neustálé zvracení. Horečka 39 °C (102 °F) nebo vyšší. Krvavá stolice nebo těžký průjem. Sucho v ústech nebo pláč bez slz. Známky neobvyklé ospalosti, letargie nebo netečnosti. Snížený objem moči, včetně menšího počtu mokrých plen u kojenců.

Příčiny

Je možné, že průjem cestovatelů může pramenit ze stresu z cestování nebo ze změny stravy. Obvykle jsou však na vině infekční agens – jako jsou bakterie, viry nebo paraziti. K průjmu cestovatelů obvykle dojde po požití jídla nebo vody kontaminované organismy z výkalů. Proč tedy nejsou domorodci z vysoce rizikových zemí postiženi stejným způsobem? Často si jejich těla zvykla na bakterie a vyvinula si vůči nim imunitu.

Rizikové faktory

'Každý rok miliony mezinárodních cestovatelů zažijí průjem cestovatelů. Mezi oblasti s vysokým rizikem průjmu cestovatelů patří: Střední Amerika. Jižní Amerika. Mexiko. Afrika. Jižní Asie a jihovýchodní Asie. Cestování do východní Evropy, Jižní Afriky, střední a východní Asie, na Střední východ a na některé karibské ostrovy také představuje určité riziko. Nicméně vaše riziko průjmu cestovatelů je obecně nízké v severní a západní Evropě, Japonsku, Kanadě, Singapuru, Austrálii, na Novém Zélandu a ve Spojených státech. Vaše šance na průjem cestovatelů jsou většinou určeny vaším cílem. Ale určité skupiny lidí mají větší riziko vzniku tohoto onemocnění. Patří mezi ně: Mladí dospělí. Toto onemocnění je u mladých dospělých turistů o něco častější. Ačkoli důvody nejsou jasné, je možné, že mladí dospělí postrádají získanou imunitu. Mohou být také ve svých cestách a výběru stravy dobrodružnější než starší lidé, nebo mohou být méně opatrní při vyhýbání se kontaminovaným potravinám. Lidé se sníženou imunitou. Oslabený imunitní systém v důsledku základního onemocnění nebo imunosupresivních léků, jako jsou kortikosteroidy, zvyšuje riziko infekcí. Lidé s diabetem, zánětlivým onemocněním střev nebo těžkým onemocněním ledvin, jater nebo srdce. Tyto stavy vás mohou učinit náchylnější k infekci nebo zvýšit riziko závažnější infekce. Lidé, kteří užívají blokátory kyselin nebo antacida. Kyselina v žaludku má tendenci ničit organismy, takže snížení žaludeční kyseliny může poskytnout více příležitostí k přežití bakterií. Lidé, kteří cestují v určitých obdobích roku. Riziko průjmu cestovatelů se v určitých částech světa liší podle ročního období. Například v jižní Asii je riziko nejvyšší v horkých měsících těsně před monzuny.'

Komplikace

Protože během průjmu z cestujete ztrácíte důležité tekutiny, soli a minerály, můžete se dehydratovat, zejména během letních měsíců. Dehydratace je obzvláště nebezpečná pro děti, starší osoby a lidi se slabým imunitním systémem. Dehydratace způsobená průjmem může způsobit vážné komplikace, včetně poškození orgánů, šoku nebo kómatu. Příznaky dehydratace zahrnují velmi suchá ústa, intenzivní žízeň, malou nebo žádnou močení, závratě nebo extrémní slabost.

Prevence

Obecným pravidlem při cestování do jiné země je: Vařte to, vařte to, oloupejte to nebo na to zapomeňte. Ale i když budete tato pravidla dodržovat, je stále možné onemocnět. Další tipy, které mohou pomoci snížit riziko onemocnění, zahrnují: Nekonzumujte jídlo od pouličních prodejců. Nekonzumujte nepasterizované mléko a mléčné výrobky, včetně zmrzliny. Nejezte syrové nebo nedostatečně tepelně upravené maso, ryby a měkkýše. Nejezte vlhké jídlo při pokojové teplotě, jako jsou omáčky a nabídky z bufetu. Jezte jídla, která jsou dobře uvařená a podávaná teplá. Držte se ovoce a zeleniny, které si můžete sami oloupat, jako jsou banány, pomeranče a avokáda. Vyhýbejte se salátům a ovoci, které nelze oloupat, jako jsou hrozny a bobule. Mějte na paměti, že alkohol v nápoji vás neochrání před kontaminovanou vodou nebo ledem. Při návštěvě oblastí s vysokým rizikem mějte na paměti následující tipy: Nepijte nesterilizovanou vodu – z kohoutku, studny nebo potoka. Pokud potřebujete konzumovat místní vodu, vařte ji tři minuty. Nechte vodu přirozeně vychladnout a uložte ji do čisté uzavřené nádoby. Nepoužívejte místně vyrobené kostky ledu ani nepijte smíšené ovocné šťávy vyrobené z vody z kohoutku. Dejte si pozor na nakrájené ovoce, které mohlo být omyto kontaminovanou vodou. K přípravě dětské výživy používejte balenou nebo vařenou vodu. Objednejte si teplé nápoje, jako je káva nebo čaj, a ujistěte se, že jsou vařící horké. Můžete pít nápoje v plechovkách nebo lahvích v jejich originálních obalech – včetně vody, perlivých nápojů, piva nebo vína – pokud si sami otevřete obaly. Před pitím nebo naléváním otřete jakoukoli plechovku nebo láhev. K čištění zubů používejte balenou vodu. Nekoupejte se ve vodě, která může být znečištěná. Držte ústa zavřená při sprchování. Pokud není možné koupit balenou vodu nebo vodu vařit, vezměte si nějaký prostředek k čištění vody. Zvažte vodní filtr s mikrofiltrem, který dokáže filtrovat malé mikroorganismy. Můžete také chemicky dezinfikovat vodu jódem nebo chlorem. Jód má tendenci být účinnější, ale je nejlepší ho používat na krátké cesty, protože příliš mnoho jódu může být škodlivé pro váš systém. Tablety na dezinfekci vody obsahující chlor, jodové tablety nebo krystaly nebo jiné dezinfekční prostředky si můžete zakoupit v kempovacích obchodech a lékárnách. Dodržujte pokyny na obalu. Zde jsou další způsoby, jak snížit riziko průjmu cestovatelů: Ujistěte se, že nádobí a příbory jsou čisté a suché před použitím. Často si myjte ruce a vždy před jídlem. Pokud není možné si umýt ruce, použijte dezinfekční prostředek na bázi alkoholu s obsahem alespoň 60 % alkoholu k čištění rukou před jídlem. Hledejte potraviny, které vyžadují minimální manipulaci při přípravě. Zabraňte dětem vkládání věcí – včetně špinavých rukou – do úst. Pokud je to možné, zabraňte kojencům v plazení po špinavých podlahách. Uvažte barevnou stuhu kolem kohoutku v koupelně, abyste si připomněli, že byste neměli pít – ani si čistit zuby – vodu z kohoutku. Odborníci na veřejné zdraví obecně nedoporučují užívat antibiotika k prevenci průjmu cestovatelů, protože to může přispět k rozvoji bakterií rezistentních na antibiotika. Antibiotika neposkytují žádnou ochranu proti virům a parazitům, ale mohou cestovatelům dát falešný pocit bezpečí ohledně rizik konzumace místních potravin a nápojů. Mohou také způsobit nepříjemné vedlejší účinky, jako jsou kožní vyrážky, kožní reakce na slunce a vaginální kvasinkové infekce. Jako preventivní opatření někteří lékaři navrhují užívání subsalicylátu bismutu, o kterém se ukázalo, že snižuje pravděpodobnost průjmu. Tento lék však neužívejte déle než tři týdny a neužívejte ho vůbec, pokud jste těhotná nebo máte alergii na aspirin. Před užíváním subsalicylátu bismutu se poraďte se svým lékařem, pokud užíváte určité léky, jako jsou antikoagulancia. Běžnými neškodnými vedlejšími účinky subsalicylátu bismutu jsou černý jazyk a tmavá stolice. V některých případech může způsobit zácpu, nevolnost a vzácně zvonění v uších, tzv. tinnitus.

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Odmítnutí odpovědnosti: August je platforma pro informace o zdraví a jeho odpovědi nepředstavují lékařskou radu. Před provedením jakýchkoli změn se vždy poraďte s licencovaným lékařem ve vašem okolí.

Vyrobeno v Indii, pro svět