Health Library Logo

Health Library

Nediferencovaný Pleomorfní Sarkom

Přehled

Nediagnostikovaný pleomorfní sarkom (UPS) je vzácný typ rakoviny, který vzniká většinou v měkkých tkáních těla. Měkké tkáně spojují, podporují a obklopují další struktury těla.

UPS se obvykle vyskytuje v pažích nebo nohou. Méně často se může objevit v oblasti za břišními orgány (retroperitoneum).

Název nediagnostikovaný pleomorfní sarkom pochází ze způsobu, jakým rakovinné buňky vypadají pod mikroskopem. Nediagnostikovaný znamená, že buňky nevypadají jako tělesné tkáně, ve kterých se vyvíjejí. Rakovina se nazývá pleomorfní (plee-o-MOR-fik), protože buňky rostou v mnoha tvarech a velikostech.

Léčba UPS závisí na umístění rakoviny, ale často zahrnuje chirurgický zákrok, ozařování a léčbu léky.

UPS se dříve nazýval maligní fibrózní histiocytom.

Příznaky

'Příznaky nediferencovaného pleomorfního sarkomu závisí na tom, kde se rakovina vyskytuje. Nejčastěji se vyskytuje na pažích a nohou, ale může se objevit kdekoli v těle. Příznaky a projevy mohou zahrnovat: Rostoucí boule nebo otok. Pokud naroste velmi velký, může se objevit bolest, brnění a necitlivost. Pokud se objeví na paži nebo noze, může dojít k otoku ruky nebo nohy postižené končetiny. Pokud se objeví v břiše, může se objevit bolest, ztráta chuti k jídlu a zácpa. Horečka. Úbytek hmotnosti. Domluvte si schůzku s lékařem, pokud se u vás objeví jakékoli přetrvávající příznaky nebo projevy, které vás znepokojují.'

Kdy navštívit lékaře

Domluvte si schůzku s lékařem, pokud se u vás objeví jakékoli přetrvávající příznaky, které vás znepokojují. Přihlaste se k odběru zdarma a získejte podrobný průvodce zvládáním rakoviny a užitečné informace o tom, jak získat druhý názor. Odběr můžete kdykoli zrušit. Váš podrobný průvodce zvládáním rakoviny bude brzy ve vaší doručené poště. Také

Příčiny

Není jasné, co způsobuje nediferencovaný pleomorfní sarkom.

Lékaři vědí, že tento typ rakoviny začíná, když se v buňce objeví změny v DNA. DNA buňky obsahuje instrukce, které říkají buňce, co má dělat. Změny říkají buňce, aby se rychle množila, čímž vzniká masa abnormálních buněk (nádor). Buňky mohou napadat a ničit okolní zdravou tkáň. Časem se rakovinné buňky mohou uvolnit a rozšířit (metastázovat) do jiných částí těla, jako jsou plíce a kosti.

Rizikové faktory

Faktory, které mohou zvyšovat riziko nediferencovaného pleomorfního sarkomu, zahrnují:

  • Vyšší věk. Tento typ rakoviny se obvykle vyskytuje u dospělých starších 50 let, i když se může objevit v jakémkoli věku.
  • Předchozí radiační terapie. Vzácně se tento typ rakoviny může vyvinout v oblasti těla, která byla dříve léčena radiační terapií.

Většina lidí, u kterých se vyvine nediferencovaný pleomorfní sarkom, nemá žádné známé rizikové faktory a mnoho lidí, kteří mají rizikové faktory, nikdy tento typ rakoviny nedostane.

Diagnóza

Diagnóza nediferencovaného pleomorfního sarkomu obvykle začíná přezkoumáním vašich příznaků a fyzikálním vyšetřením. Tato rakovina se často diagnostikuje poté, co jsou vyloučeny jiné typy rakoviny. Vyšetření a postupy mohou zahrnovat: Fyzikální vyšetření. Váš lékař se vás zeptá na to, kdy vaše příznaky začaly a zda se v průběhu času změnily. Vyšetří postiženou oblast, aby lépe porozuměl velikosti a hloubce nádoru, zda je spojen s okolními tkáněmi a zda existují známky otoku nebo poškození nervů. Zobrazovací vyšetření. Váš lékař může doporučit zobrazovací vyšetření, aby se vytvořily snímky postižené oblasti a lépe se pochopil váš stav. Zobrazovací vyšetření mohou zahrnovat rentgenové snímky, CT, MRI a pozitronovou emisní tomografii (PET). Odběr vzorku tkáně k vyšetření (biopsie). Pro stanovení definitivní diagnózy lékař odebere vzorek nádorové tkáně a odešle jej do laboratoře k vyšetření. V závislosti na vaší konkrétní situaci může být vzorek tkáně odebrán jehlou zavedenou přes kůži nebo během operace. V laboratoři lékaři vyškolení v analýze tělesných tkání (patologové) vyšetří vzorek, aby určili typy zapojených buněk a zda jsou buňky pravděpodobně agresivní. Tato informace pomáhá vyloučit jiné typy rakoviny a řídit vaši léčbu. Stanovení typu potřebné biopsie a specifikace, jak by měla být provedena, vyžaduje pečlivé plánování lékařského týmu. Lékaři musí provést biopsii takovým způsobem, aby nebránila budoucí operaci k odstranění rakoviny. Z tohoto důvodu požádejte svého lékaře o doporučení týmu odborníků s rozsáhlými zkušenostmi s léčbou sarkomů měkkých tkání před biopsií. Péče na Mayo Clinic Náš pečující tým odborníků Mayo Clinic vám může pomoci s vašimi zdravotními problémy souvisejícími s nediferencovaným pleomorfním sarkomem. Začněte zde

Léčba

Během intraoperační radioterapie (IORT) je záření směrováno chirurgickým řezem na specifické místo; v tomto případě stehenní kost. Dávka IORT může být mnohem vyšší než u standardní radioterapie podávané z vnějšku těla. Léčba nediferencovaného pleomorfního sarkomu obvykle zahrnuje chirurgické odstranění rakovinných buněk. Mezi další možnosti patří radioterapie a léčba léky (systémová terapie), jako je chemoterapie, cílená terapie a imunoterapie. To, která léčba je pro vás nejlepší, bude záviset na velikosti a umístění vašeho nádoru. Pokud je to možné, lékaři se snaží sarkom zcela chirurgicky odstranit. Cílem je odstranit nádor a okraj zdravé tkáně kolem něj s co nejmenším dopadem. Když nádor postihuje paže a nohy, chirurgové dávají přednost šetřícím operacím končetin. V některých případech však může být nutné amputovat postiženou paži nebo nohu. Jiná léčba, jako je radioterapie a chemoterapie, může být doporučena před operací ke zmenšení nádoru, aby se snáze odstranil bez amputace postižené končetiny. Radioterapie používá vysoce výkonné paprsky energie, jako jsou rentgenové paprsky nebo protony, k usmrcení rakovinných buněk. Radioterapie se může podávat jako:

  • Zevní ozařování. Tento typ záření pochází z přístroje, který se kolem vás pohybuje, zatímco ležíte na stole. Přístroj směruje záření na přesná místa na vašem těle. Záření se může použít před operací ke zmenšení sarkomu a usnadnění jeho odstranění. Může se také použít po operaci k usmrcení všech zbývajících rakovinných buněk.
  • Intraoperační radioterapie (IORT). IORT se používá během operace těsně po odstranění nádoru. Záření je směrováno do oblasti kolem místa, kde se nádor nacházel. IORT se může doporučit, pokud se nádor nachází v oblasti, která ztěžuje úplné odstranění nádoru během operace. Zevní ozařování. Tento typ záření pochází z přístroje, který se kolem vás pohybuje, zatímco ležíte na stole. Přístroj směruje záření na přesná místa na vašem těle. Záření se může použít před operací ke zmenšení sarkomu a usnadnění jeho odstranění. Může se také použít po operaci k usmrcení všech zbývajících rakovinných buněk. Chemoterapie je léčba léky, která používá chemikálie k usmrcení rakovinných buněk. Může se podávat v tabletách nebo žílou (intravenózně), nebo obojí. Chemoterapie se nejčastěji používá k léčbě nediferencovaného pleomorfního sarkomu, který se vrací po počáteční léčbě nebo se šíří do jiných oblastí těla. Někdy se chemoterapie používá před operací ke zmenšení nádoru, aby se snáze odstranil během operace. Chemoterapie se může také kombinovat s radioterapií. Cílená léčba léky se zaměřuje na specifické abnormality přítomné v rakovinných buňkách. Blokováním těchto abnormalit může cílená léčba léky způsobit smrt rakovinných buněk. U nediferencovaného pleomorfního sarkomu se léky cílené terapie mohou kombinovat s chemoterapií. Některé cílené terapie fungují pouze u lidí, jejichž rakovinné buňky mají určité genetické mutace. Vaše rakovinné buňky se mohou testovat v laboratoři, aby se zjistilo, zda by vám tyto léky mohly pomoci. Imunoterapie využívá váš imunitní systém k boji proti rakovině. Imunitní systém vašeho těla, který bojuje proti nemocem, nemusí napadat váš nádor, protože rakovinné buňky produkují proteiny, které jim pomáhají skrývat se. Imunoterapie funguje tak, že s tímto procesem interferuje. Léčby imunoterapie jsou obecně vyhrazeny pro lidi s pokročilým onemocněním. Přihlaste se zdarma a získejte podrobný průvodce zvládáním rakoviny a užitečné informace o tom, jak získat druhý názor. Odhlásit se můžete kdykoli kliknutím na odkaz pro odhlášení v e-mailu. Váš podrobný průvodce zvládáním rakoviny bude brzy ve vaší schránce. Budete také Nebyla nalezena žádná alternativní léčba, která by byla užitečná při léčbě nediferencovaného pleomorfního sarkomu. Některé doplňkové a alternativní léčby však mohou zmírnit příznaky, které zažíváte v důsledku rakoviny nebo léčby rakoviny. Alternativní léčby, které mohou pomoci zmírnit příznaky, zahrnují:
  • Akupunktura.
  • Cvičení.
  • Masáž.
  • Meditace.
  • Hudební terapie.
  • Relaxační cvičení. Diagnóza rakoviny, jako je nediferencovaný pleomorfní sarkom, může být ohromující. Časem najdete způsoby, jak se vypořádat s úzkostí a nejistotou rakoviny. Do té doby vám může pomoci:
  • Naučit se dost o sarkomu, abyste mohli dělat rozhodnutí o vaší péči. Zeptejte se svého lékaře na váš sarkom, včetně vašich možností léčby a, pokud chcete, vaši prognózu. Jak se dozvíte více o nediferencovaném pleomorfním sarkomu, můžete si být jistější při rozhodování o léčbě.
  • Udržujte si blízké přátele a rodinu. Udržování silných blízkých vztahů vám pomůže vypořádat se s vaší diagnózou a důsledky péče. Přátelé a rodina vám mohou poskytnout praktickou podporu, například pomoc s péčí o váš domov, pokud jste v nemocnici. A mohou sloužit jako emocionální podpora, když se cítíte ohromeni rakovinou. Najděte si někoho, s kým si můžete promluvit. Najděte si dobrého posluchače, který je ochoten vás vyslechnout o vašich nadějích a obavách. Může to být přítel nebo člen rodiny. Obavy a pochopení poradce, lékařského sociálního pracovníka, duchovního nebo skupiny podpory pro pacienty s rakovinou mohou být také užitečné.
Samoléčba

Diagnóza rakoviny, jako je nediferencovaný pleomorfní sarkom, může být zdrcující. Časem najdete způsoby, jak se vyrovnat s úzkostí a nejistotou spojenou s rakovinou. Do té doby vám může pomoci: Naučit se dostatek informací o sarkomu, abyste mohli dělat rozhodnutí o své péči. Zeptejte se svého lékaře na váš sarkom, včetně možností léčby a, pokud chcete, na prognózu. Jak se dozvíte více o nediferencovaném pleomorfním sarkomu, můžete si být jistější při rozhodování o léčbě. Udržujte si blízké přátele a rodinu. Udržování silných blízkých vztahů vám pomůže vyrovnat se s diagnózou a důsledky péče. Přátelé a rodina vám mohou poskytnout praktickou podporu, kterou budete potřebovat, například pomoc s péčí o váš domov, pokud budete v nemocnici. A mohou vám poskytnout emocionální podporu, když se budete cítit zahlceni rakovinou. Najděte si někoho, s kým si můžete promluvit. Najděte si dobrého posluchače, který je ochoten naslouchat vašim nadějím a obavám. Může to být přítel nebo člen rodiny. Může být také užitečná podpora poradce, lékařského sociálního pracovníka, duchovního nebo skupiny podpory pro pacienty s rakovinou. Zeptejte se svého lékaře na skupiny podpory ve vašem okolí. Nebo se podívejte do telefonního seznamu, knihovny nebo do organizace zabývající se rakovinou, jako je Národní onkologický institut nebo Americká onkologická společnost.

Příprava na Vaši schůzku

Pokud váš praktický lékař má podezření na nediferencovaný pleomorfní sarkom, pravděpodobně budete odesláni k onkologovi, který se specializuje na sarkomy. Nediferencovaný pleomorfní sarkom je vzácný a často vyžaduje komplexní péči. Nejlépe se léčí u někoho, kdo má s ním značné zkušenosti, což často znamená akademické nebo multispecializované onkologické centrum. Protože schůzky mohou být krátké a často je mnoho informací k projednání, je dobré přijít dobře připraveni. Zde je několik informací, které vám pomohou se připravit. Co můžete udělat Zapište si všechny příznaky, které pociťujete, včetně těch, které se mohou zdát nesouvisející s důvodem, proč jste si schůzku naplánovali. Vytvořte seznam všech léků, vitamínů nebo doplňků, které užíváte. Požádejte člena rodiny nebo přítele, aby s vámi přišel. Někdy si může být těžké zapamatovat všechny informace, které vám byly sděleny během schůzky. Někdo, kdo vás doprovází, si může pamatovat něco, co jste zmeškali nebo zapomněli. Zapište si otázky, které chcete položit svému lékaři. Váš čas s lékařem je omezený, takže příprava seznamu otázek vám pomůže co nejlépe využít čas strávený spolu. Seznamte si otázky od nejdůležitějších po nejméně důležité, pokud dojde čas. U nediferencovaného pleomorfního sarkomu patří mezi základní otázky, které se můžete zeptat svého lékaře: Mám rakovinu? Existují další možné příčiny mých příznaků? Jaké druhy testů potřebuji k potvrzení diagnózy? Vyžadují tyto testy nějakou speciální přípravu? V jakém stadiu se sarkom nachází? Jaké léčby jsou dostupné pro nediferencovaný pleomorfní sarkom a kterou doporučujete? Lze sarkom odstranit? Jaké druhy vedlejších účinků mohu očekávat od léčby? Existují nějaké alternativy k primárnímu přístupu, který navrhujete? Mám další zdravotní problémy. Jak mohu nejlépe zvládat tyto stavy dohromady? Existují nějaká dietní nebo pohybová omezení, která musím dodržovat? Jaká je moje prognóza? Existují nějaké brožury nebo jiné tištěné materiály, které si mohu vzít s sebou? Jaké webové stránky doporučujete? Měl bych podstoupit další léčbu, jako je radioterapie, před nebo po operaci? Má chirurg, kterého doporučujete, zkušenosti s tímto specifickým typem operace rakoviny? Co očekávat od vašeho lékaře Váš lékař vám pravděpodobně položí několik otázek. Příprava na odpovědi vám může uvolnit čas na probrání dalších bodů, které chcete prodiskutovat. Váš lékař se může zeptat: Kdy jste si poprvé všimli svých příznaků? Máte bolesti? Zlepšuje něco vaše příznaky? Co, pokud něco, zhoršuje vaše příznaky? Kromě otázek, které jste si připravili, se neváhejte zeptat na další otázky. Personál kliniky Mayo

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Odmítnutí odpovědnosti: August je platforma pro informace o zdraví a jeho odpovědi nepředstavují lékařskou radu. Před provedením jakýchkoli změn se vždy poraďte s licencovaným lékařem ve vašem okolí.

Vyrobeno v Indii, pro svět