Nediagnostikovaný pleomorfní sarkom (UPS) je vzácný typ rakoviny, který vzniká většinou v měkkých tkáních těla. Měkké tkáně spojují, podporují a obklopují další struktury těla.
UPS se obvykle vyskytuje v pažích nebo nohou. Méně často se může objevit v oblasti za břišními orgány (retroperitoneum).
Název nediagnostikovaný pleomorfní sarkom pochází ze způsobu, jakým rakovinné buňky vypadají pod mikroskopem. Nediagnostikovaný znamená, že buňky nevypadají jako tělesné tkáně, ve kterých se vyvíjejí. Rakovina se nazývá pleomorfní (plee-o-MOR-fik), protože buňky rostou v mnoha tvarech a velikostech.
Léčba UPS závisí na umístění rakoviny, ale často zahrnuje chirurgický zákrok, ozařování a léčbu léky.
UPS se dříve nazýval maligní fibrózní histiocytom.
'Příznaky nediferencovaného pleomorfního sarkomu závisí na tom, kde se rakovina vyskytuje. Nejčastěji se vyskytuje na pažích a nohou, ale může se objevit kdekoli v těle. Příznaky a projevy mohou zahrnovat: Rostoucí boule nebo otok. Pokud naroste velmi velký, může se objevit bolest, brnění a necitlivost. Pokud se objeví na paži nebo noze, může dojít k otoku ruky nebo nohy postižené končetiny. Pokud se objeví v břiše, může se objevit bolest, ztráta chuti k jídlu a zácpa. Horečka. Úbytek hmotnosti. Domluvte si schůzku s lékařem, pokud se u vás objeví jakékoli přetrvávající příznaky nebo projevy, které vás znepokojují.'
Domluvte si schůzku s lékařem, pokud se u vás objeví jakékoli přetrvávající příznaky, které vás znepokojují. Přihlaste se k odběru zdarma a získejte podrobný průvodce zvládáním rakoviny a užitečné informace o tom, jak získat druhý názor. Odběr můžete kdykoli zrušit. Váš podrobný průvodce zvládáním rakoviny bude brzy ve vaší doručené poště. Také
Není jasné, co způsobuje nediferencovaný pleomorfní sarkom.
Lékaři vědí, že tento typ rakoviny začíná, když se v buňce objeví změny v DNA. DNA buňky obsahuje instrukce, které říkají buňce, co má dělat. Změny říkají buňce, aby se rychle množila, čímž vzniká masa abnormálních buněk (nádor). Buňky mohou napadat a ničit okolní zdravou tkáň. Časem se rakovinné buňky mohou uvolnit a rozšířit (metastázovat) do jiných částí těla, jako jsou plíce a kosti.
Faktory, které mohou zvyšovat riziko nediferencovaného pleomorfního sarkomu, zahrnují:
Většina lidí, u kterých se vyvine nediferencovaný pleomorfní sarkom, nemá žádné známé rizikové faktory a mnoho lidí, kteří mají rizikové faktory, nikdy tento typ rakoviny nedostane.
Diagnóza nediferencovaného pleomorfního sarkomu obvykle začíná přezkoumáním vašich příznaků a fyzikálním vyšetřením. Tato rakovina se často diagnostikuje poté, co jsou vyloučeny jiné typy rakoviny. Vyšetření a postupy mohou zahrnovat: Fyzikální vyšetření. Váš lékař se vás zeptá na to, kdy vaše příznaky začaly a zda se v průběhu času změnily. Vyšetří postiženou oblast, aby lépe porozuměl velikosti a hloubce nádoru, zda je spojen s okolními tkáněmi a zda existují známky otoku nebo poškození nervů. Zobrazovací vyšetření. Váš lékař může doporučit zobrazovací vyšetření, aby se vytvořily snímky postižené oblasti a lépe se pochopil váš stav. Zobrazovací vyšetření mohou zahrnovat rentgenové snímky, CT, MRI a pozitronovou emisní tomografii (PET). Odběr vzorku tkáně k vyšetření (biopsie). Pro stanovení definitivní diagnózy lékař odebere vzorek nádorové tkáně a odešle jej do laboratoře k vyšetření. V závislosti na vaší konkrétní situaci může být vzorek tkáně odebrán jehlou zavedenou přes kůži nebo během operace. V laboratoři lékaři vyškolení v analýze tělesných tkání (patologové) vyšetří vzorek, aby určili typy zapojených buněk a zda jsou buňky pravděpodobně agresivní. Tato informace pomáhá vyloučit jiné typy rakoviny a řídit vaši léčbu. Stanovení typu potřebné biopsie a specifikace, jak by měla být provedena, vyžaduje pečlivé plánování lékařského týmu. Lékaři musí provést biopsii takovým způsobem, aby nebránila budoucí operaci k odstranění rakoviny. Z tohoto důvodu požádejte svého lékaře o doporučení týmu odborníků s rozsáhlými zkušenostmi s léčbou sarkomů měkkých tkání před biopsií. Péče na Mayo Clinic Náš pečující tým odborníků Mayo Clinic vám může pomoci s vašimi zdravotními problémy souvisejícími s nediferencovaným pleomorfním sarkomem. Začněte zde
Během intraoperační radioterapie (IORT) je záření směrováno chirurgickým řezem na specifické místo; v tomto případě stehenní kost. Dávka IORT může být mnohem vyšší než u standardní radioterapie podávané z vnějšku těla. Léčba nediferencovaného pleomorfního sarkomu obvykle zahrnuje chirurgické odstranění rakovinných buněk. Mezi další možnosti patří radioterapie a léčba léky (systémová terapie), jako je chemoterapie, cílená terapie a imunoterapie. To, která léčba je pro vás nejlepší, bude záviset na velikosti a umístění vašeho nádoru. Pokud je to možné, lékaři se snaží sarkom zcela chirurgicky odstranit. Cílem je odstranit nádor a okraj zdravé tkáně kolem něj s co nejmenším dopadem. Když nádor postihuje paže a nohy, chirurgové dávají přednost šetřícím operacím končetin. V některých případech však může být nutné amputovat postiženou paži nebo nohu. Jiná léčba, jako je radioterapie a chemoterapie, může být doporučena před operací ke zmenšení nádoru, aby se snáze odstranil bez amputace postižené končetiny. Radioterapie používá vysoce výkonné paprsky energie, jako jsou rentgenové paprsky nebo protony, k usmrcení rakovinných buněk. Radioterapie se může podávat jako:
Diagnóza rakoviny, jako je nediferencovaný pleomorfní sarkom, může být zdrcující. Časem najdete způsoby, jak se vyrovnat s úzkostí a nejistotou spojenou s rakovinou. Do té doby vám může pomoci: Naučit se dostatek informací o sarkomu, abyste mohli dělat rozhodnutí o své péči. Zeptejte se svého lékaře na váš sarkom, včetně možností léčby a, pokud chcete, na prognózu. Jak se dozvíte více o nediferencovaném pleomorfním sarkomu, můžete si být jistější při rozhodování o léčbě. Udržujte si blízké přátele a rodinu. Udržování silných blízkých vztahů vám pomůže vyrovnat se s diagnózou a důsledky péče. Přátelé a rodina vám mohou poskytnout praktickou podporu, kterou budete potřebovat, například pomoc s péčí o váš domov, pokud budete v nemocnici. A mohou vám poskytnout emocionální podporu, když se budete cítit zahlceni rakovinou. Najděte si někoho, s kým si můžete promluvit. Najděte si dobrého posluchače, který je ochoten naslouchat vašim nadějím a obavám. Může to být přítel nebo člen rodiny. Může být také užitečná podpora poradce, lékařského sociálního pracovníka, duchovního nebo skupiny podpory pro pacienty s rakovinou. Zeptejte se svého lékaře na skupiny podpory ve vašem okolí. Nebo se podívejte do telefonního seznamu, knihovny nebo do organizace zabývající se rakovinou, jako je Národní onkologický institut nebo Americká onkologická společnost.
Pokud váš praktický lékař má podezření na nediferencovaný pleomorfní sarkom, pravděpodobně budete odesláni k onkologovi, který se specializuje na sarkomy. Nediferencovaný pleomorfní sarkom je vzácný a často vyžaduje komplexní péči. Nejlépe se léčí u někoho, kdo má s ním značné zkušenosti, což často znamená akademické nebo multispecializované onkologické centrum. Protože schůzky mohou být krátké a často je mnoho informací k projednání, je dobré přijít dobře připraveni. Zde je několik informací, které vám pomohou se připravit. Co můžete udělat Zapište si všechny příznaky, které pociťujete, včetně těch, které se mohou zdát nesouvisející s důvodem, proč jste si schůzku naplánovali. Vytvořte seznam všech léků, vitamínů nebo doplňků, které užíváte. Požádejte člena rodiny nebo přítele, aby s vámi přišel. Někdy si může být těžké zapamatovat všechny informace, které vám byly sděleny během schůzky. Někdo, kdo vás doprovází, si může pamatovat něco, co jste zmeškali nebo zapomněli. Zapište si otázky, které chcete položit svému lékaři. Váš čas s lékařem je omezený, takže příprava seznamu otázek vám pomůže co nejlépe využít čas strávený spolu. Seznamte si otázky od nejdůležitějších po nejméně důležité, pokud dojde čas. U nediferencovaného pleomorfního sarkomu patří mezi základní otázky, které se můžete zeptat svého lékaře: Mám rakovinu? Existují další možné příčiny mých příznaků? Jaké druhy testů potřebuji k potvrzení diagnózy? Vyžadují tyto testy nějakou speciální přípravu? V jakém stadiu se sarkom nachází? Jaké léčby jsou dostupné pro nediferencovaný pleomorfní sarkom a kterou doporučujete? Lze sarkom odstranit? Jaké druhy vedlejších účinků mohu očekávat od léčby? Existují nějaké alternativy k primárnímu přístupu, který navrhujete? Mám další zdravotní problémy. Jak mohu nejlépe zvládat tyto stavy dohromady? Existují nějaká dietní nebo pohybová omezení, která musím dodržovat? Jaká je moje prognóza? Existují nějaké brožury nebo jiné tištěné materiály, které si mohu vzít s sebou? Jaké webové stránky doporučujete? Měl bych podstoupit další léčbu, jako je radioterapie, před nebo po operaci? Má chirurg, kterého doporučujete, zkušenosti s tímto specifickým typem operace rakoviny? Co očekávat od vašeho lékaře Váš lékař vám pravděpodobně položí několik otázek. Příprava na odpovědi vám může uvolnit čas na probrání dalších bodů, které chcete prodiskutovat. Váš lékař se může zeptat: Kdy jste si poprvé všimli svých příznaků? Máte bolesti? Zlepšuje něco vaše příznaky? Co, pokud něco, zhoršuje vaše příznaky? Kromě otázek, které jste si připravili, se neváhejte zeptat na další otázky. Personál kliniky Mayo
Odmítnutí odpovědnosti: August je platforma pro informace o zdraví a jeho odpovědi nepředstavují lékařskou radu. Před provedením jakýchkoli změn se vždy poraďte s licencovaným lékařem ve vašem okolí.