Vaskulitida

Vaskulitida zahrnuje zánět krevních cév. Zánět může způsobit ztluštění stěn krevních cév, což zužuje průchod cévou. Pokud je průtok krve omezen, může to vést k poškození orgánů a tkání.

Existuje mnoho typů vaskulitidy a většina z nich je vzácná. Vaskulitida může postihnout pouze jeden orgán nebo několik. Stav může být krátkodobý nebo dlouhodobý.

Vaskulitida může postihnout kohokoli, i když některé typy jsou častější u určitých věkových skupin. V závislosti na typu, který máte, se můžete zlepšit i bez léčby. Většina typů vyžaduje léky k potlačení zánětu a prevenci zhoršení.

Obecné příznaky a symptomy většiny typů vaskulitidy zahrnují: Horečku Bolest hlavy Únavu Úbytek hmotnosti Celkovou bolest a nevolnost Další příznaky a symptomy souvisejí s postiženými částmi těla, včetně: Trávicího systému. Pokud je postižen váš žaludek nebo střeva, můžete po jídle pociťovat bolest. Jsou možné vředy a perforace, které mohou vést ke krvácení do stolice. Uší. Může se objevit závrať, zvonění v uších a náhlá ztráta sluchu. Očí. Vaskulitida může způsobit zarudnutí očí a svědění nebo pálení. Obří buněčná arteritida může způsobit dvojité vidění a dočasnou nebo trvalou slepotu na jednom nebo obou očích. To je někdy prvním příznakem onemocnění. Rukou nebo nohou. Některé typy vaskulitidy mohou způsobit necitlivost nebo slabost v ruce nebo noze. Dlaně a chodidla se mohou otékat nebo tvrdnout. Plic. Pokud vaskulitida postihuje vaše plíce, můžete se začít dusit nebo dokonce vykašlávat krev. Kůže. Krvácení pod kůží se může projevit jako červené skvrny. Vaskulitida může také způsobit hrudky nebo otevřené rány na kůži. Pokud máte jakékoli příznaky nebo symptomy, které vás znepokojují, domluvte si schůzku se svým lékařem. Některé typy vaskulitidy se mohou rychle zhoršovat, takže včasná diagnóza je klíčem k účinné léčbě.

Domluvte si schůzku se svým lékařem, pokud máte jakékoli příznaky, které vás znepokojují. Některé typy vaskulitidy se mohou rychle zhoršit, takže včasná diagnóza je klíčem k účinné léčbě.

Přesná příčina vaskulitidy není zcela známa. Některé typy souvisejí s genetickou výbavou člověka. Jiné jsou důsledkem chybného útoku imunitního systému na buňky cévní stěny. Mezi možné spouštěče této imunitní reakce patří:

• Infekce, jako je hepatitida B a hepatitida C
• Krevní nádory
• Nemoci imunitního systému, jako je revmatoidní artritida, lupus a sklerodermie
• Reakce na některé léky

Vaskulitida se může objevit u kohokoli. Faktory, které mohou zvýšit riziko některých onemocnění, zahrnují:

• Věk. Obří buněčná arteritida se zřídka vyskytuje před 50. rokem věku, zatímco Kawasakiho nemoc je nejčastější u dětí mladších 5 let.
• Rodinná anamnéza. Behçetova nemoc, granulomatóza s polyangiitidou a Kawasakiho nemoc se někdy vyskytují v rodinách.
• Životní styl. Užívání kokainu může zvýšit riziko vzniku vaskulitidy. Kouření tabáku, zejména pokud jste muž mladší 45 let, může zvýšit riziko Buergerovy choroby.
• Léky. Vaskulitidu někdy mohou vyvolat léky, jako je hydralazin, allopurinol, minocyklin a propylthiouracil.
• Infekce. Hepatitida B nebo C může zvýšit riziko vaskulitidy.
• Imunitní poruchy. Lidé, kteří mají poruchy, při kterých jejich imunitní systém omylem napadá vlastní tělo, mohou mít vyšší riziko vaskulitidy. Příklady zahrnují lupus, revmatoidní artritidu a sklerodermii.
• Pohlaví. Obří buněčná arteritida je mnohem častější u žen, zatímco Buergerova choroba je častější u mužů.

Komplikace vaskulitidy závisí na typu a závažnosti vašeho onemocnění. Nebo mohou souviset s nežádoucími účinky léků na předpis, které užíváte k léčbě onemocnění. Komplikace vaskulitidy zahrnují:

• Poškození orgánů. Některé typy vaskulitidy mohou být závažné a způsobovat poškození hlavních orgánů.
• Krevní sraženiny a aneurysmata. V krevní cévě se může vytvořit krevní sraženina, která brání průtoku krve. Vzácně vaskulitida způsobí oslabení a vyklenutí krevní cévy, čímž se vytvoří aneurysma (AN-yoo-riz-um).
• Ztráta zraku nebo slepota. Toto je možné komplikace neléčené obrovskobuněčné arteritidy.
• Infekce. Některé léky používané k léčbě vaskulitidy mohou oslabit váš imunitní systém. To vás může učinit náchylnější k infekcím.

Andy Grundstad byl nemocný a unavený z toho, že se cítí nemocný a unavený. "Cítil jsem se jako osmdesátiletý," říká Andy, 35letý agronom žijící mimo Crosby v Severní Dakotě. Jako dítě mu byla diagnostikována vaskulitida a žil s různými zdravotními problémy, zatímco zdravotnické týmy se snažily poskytnout komplexní diagnózu a účinnou léčbu. Andyho příznaky se zhoršily po mrtvici v roce 2017. Denní horečky a bolesti kloubů doprovázely druhou mrtvici v roce 2020…

Váš lékař pravděpodobně začne pořízením anamnézy a provedením fyzikálního vyšetření. Může vám nařídit jeden nebo více diagnostických testů a procedur, aby vyloučil jiná onemocnění, která napodobují vaskulitidu, nebo diagnostikoval vaskulitidu. Testy a procedury mohou zahrnovat:

• Krevní testy. Tyto testy hledají známky zánětu, jako je vysoká hladina C-reaktivního proteinu. Komplexní krevní obraz může ukázat, zda máte dostatek červených krvinek. Krevní testy, které hledají určité protilátky – například test protilátek proti neutrofilním cytoplazmatickým antigenům (ANCA) – mohou pomoci diagnostikovat vaskulitidu.
• Zobrazovací testy. Neinvazivní zobrazovací techniky mohou pomoci určit, které cévy a orgány jsou postiženy. Mohou také lékaři pomoci sledovat, zda reagujete na léčbu. Zobrazovací testy pro vaskulitidu zahrnují rentgenové snímky, ultrazvuk, počítačovou tomografii (CT), magnetickou rezonanci (MRI) a pozitronovou emisní tomografii (PET).
• Rentgenové snímky vašich cév (angiografie). Během tohoto zákroku se do velké tepny nebo žíly zavede flexibilní katétr, podobný tenké slámce. Poté se do katétru vstříkne speciální kontrastní látka a po naplnění tepny nebo žíly se pořídí rentgenové snímky. Obrysi vašich cév jsou na výsledných rentgenových snímcích viditelné.
• Biopsie. Jedná se o chirurgický zákrok, při kterém lékař odebere malý vzorek tkáně z postižené oblasti vašeho těla. Váš lékař pak tuto tkáň vyšetří na známky vaskulitidy.