Ezofagektomie

Ezofagektomie je chirurgický zákrok, při kterém se odstraní část nebo celý jícen, což je trubice spojující ústa se žaludkem. Jícen se poté rekonstruuje pomocí části jiného orgánu, obvykle žaludku. Ezofagektomie je běžná léčba pokročilé rakoviny jícnu. Někdy se používá i při Barrettově jícnu, pokud jsou přítomny prekancerózní buňky.

Ezofagektomie je hlavní chirurgická léčba rakoviny jícnu. Provádí se buď k odstranění rakoviny, nebo k úlevě od příznaků. Během otevřené ezofagektomie chirurg odstraní část nebo celý jícen řezem na krku, hrudi, břichu nebo kombinací těchto míst. Jícen se rekonstruuje pomocí jiného orgánu, nejčastěji žaludku, ale někdy i tenkého nebo tlustého střeva. Za určitých okolností lze ezofagektomii provést miniinvazivní chirurgií. To zahrnuje laparoskopii nebo roboticky asistované techniky. Někdy se může použít kombinace těchto přístupů. Pokud je to vhodné vzhledem k individuální situaci, provádějí se tyto zákroky několika malými řezy. To může vést k menší bolesti a rychlejší rekonvalescenci než u konvenční chirurgie.

Ezofagektomie nese riziko komplikací, mezi které mohou patřit: Respirační komplikace, jako je pneumonie. Krvácení. Infekce. Kašel. Únik z chirurgického spojení jícnu a žaludku. Změny hlasu. Kyselý nebo žlučový reflux. Nevolnost, zvracení nebo průjem. Obtížné polykání, tzv. dysfagie. Srdeční problémy, včetně fibrilace síní. Smrt.

Váš lékař a tým s vámi proberou vaše případné obavy ohledně operace. Pokud máte rakovinu, lékař vám může doporučit chemoterapii nebo radioterapii, nebo obojí, následované obdobím rekonvalescence, před ezofagektomií. Tato rozhodnutí budou učiněna na základě stádia vašeho onemocnění a stádium musí být dokončeno před jakoukoli diskusí o léčbě před operací. Pokud kouříte, lékař vás požádá, abyste přestal, a může vám doporučit program, který vám s tím pomůže. Kouření značně zvyšuje riziko komplikací po operaci.