Intrauterinní inseminace (IUI)

Intrauterinní inseminace (IUI) je zákrok, který léčí neplodnost. IUI zvyšuje šanci na otěhotnění vložením speciálně připravených spermií přímo do dělohy, orgánu, ve kterém se vyvíjí dítě. Dalším názvem pro tento zákrok je umělé oplodnění.

Schopnost páru nebo jednotlivce otěhotnět závisí na různých faktorech. Intrauterinní inseminace se nejčastěji používá u osob, které mají: Sperma dárce. Jedná se o sperma darované někým, koho můžete znát, nebo ne. Je to možnost, pokud jste svobodní, váš partner nemá spermie nebo je kvalita spermií příliš nízká na početí. U osob, které potřebují k otěhotnění použít sperma dárce, se k dosažení těhotenství nejčastěji používá intrauterinní inseminace. Sperma dárce se získává z certifikovaných laboratoří a před postupem IUI se rozmrazuje. Nevysvětlitelná neplodnost. IUI se často provádí jako první léčba nevysvětlitelné neplodnosti. Společně s ní se běžně používají léky, které pomáhají vaječníkům produkovat vajíčka. Neplodnost související s endometriózou. Problémy s plodností mohou nastat, když se tkáň podobná výstelce dělohy rozrůstá mimo dělohu. Tomu se říká endometrióza. Často prvním léčebným přístupem k této příčině neplodnosti je použití léků k získání vajíčka dobré kvality spolu s provedením IUI. Mírná mužská neplodnost. Další název pro to je subfertilita. Některé páry mají problémy s otěhotněním kvůli semenu, tekutině, která obsahuje spermie. Test zvaný spermiogram kontroluje problémy s množstvím, velikostí, tvarem nebo pohyblivostí spermií. Spermiogram kontroluje tyto problémy. IUI může některé z těchto problémů překonat. Je to proto, že příprava spermií pro postup pomáhá oddělit spermie vyšší kvality od spermií nižší kvality. Neplodnost způsobená cervikálním faktorem. Problémy s děložním čípkem mohou způsobit neplodnost. Děložní čípek je úzký dolní konec dělohy. Zajišťuje otvor mezi vagínou a dělohou. Děložní čípek vytváří hlen v době, kdy vaječník uvolňuje vajíčko, také nazývané ovulace. Hlen pomáhá spermiím cestovat z vagíny do vejcovodu, kde čeká vajíčko. Pokud je však cervikální hlen příliš hustý, může to bránit cestě spermií. Samotný děložní čípek může také bránit spermiím v dosažení vajíčka. Jizvení, například způsobené biopsií nebo jinými zákroky, může způsobit ztluštění děložního čípku. IUI obchází děložní čípek, aby se zvýšila pravděpodobnost otěhotnění. Umisťuje spermie přímo do dělohy a zvyšuje počet spermií dostupných k oplodnění vajíčka. Neplodnost způsobená ovulačním faktorem. IUI se může provádět také u osob, které mají neplodnost způsobenou problémy s ovulací. Mezi tyto problémy patří absence ovulace nebo snížený počet vajíček. Alergie na semeno. Zřídka může alergie na proteiny v semenu způsobit reakci. Když penis uvolní semeno do vagíny, způsobí to pálení a otok tam, kde se semeno dotkne kůže. Kondom vás může chránit před příznaky, ale také brání otěhotnění. IUI umožňuje otěhotnění a zabraňuje bolestivým příznakům alergie. Je to proto, že mnoho proteinů v semenu se odstraní před vložením spermií.

Intrauterinní inseminace je často jednoduchý a bezpečný zákrok. Riziko vážných zdravotních problémů je nízké. Mezi rizika patří: Infekce. Po IUI existuje malá šance na infekci. Špinění. Během IUI se tenká hadička zvaná katétr zavádí přes vagínu do dělohy. Poté se spermie vstříknou hadičkou. Někdy způsobí zavedení katétru malé vaginální krvácení, tzv. špinění. To obvykle nemá vliv na šanci na otěhotnění. Vícenásobné těhotenství. Samotná IUI není spojena s vyšším rizikem otěhotnění s dvojčaty, trojčaty nebo více dětmi. Ale když se používají spolu s ní léky na plodnost, šance na to se zvyšuje. Vícenásobné těhotenství má vyšší rizika než těhotenství jedním dítětem, včetně předčasného porodu a nízké porodní váhy.

Intrauterinní inseminace zahrnuje několik klíčových kroků před samotným zákrokem: Sledování ovulace. Jelikož načasování IUI je klíčové, je důležité sledovat známky, které by mohly naznačovat ovulaci. K tomu můžete použít domácí ovulační predikční sadu do moči. Ta detekuje, kdy vaše tělo produkuje náhlý vzestup nebo uvolnění luteinizačního hormonu (LH), který způsobí uvolnění vajíčka z vaječníku. Nebo můžete podstoupit vyšetření, které zobrazuje vaše vaječníky a růst vajíčka, tzv. transvaginální ultrazvuk. Může vám být také podán injekční přípravek lidského choriogonadotropinu (HCG) nebo jiné léky, které vám pomohou ovulovat jedno nebo více vajíček ve správný čas. Správné načasování zákroku. Většina IUI se provádí jeden nebo dva dny poté, co testy ukážou známky ovulace. Váš lékař pravděpodobně bude mít plán, který popisuje načasování vašeho zákroku a co můžete očekávat. Příprava vzorku spermatu. Váš partner poskytne vzorek spermatu v ordinaci lékaře. Nebo může být rozmrazen a připraven vzorek zmrazeného spermatu dárce. Vzorek se promyje tak, aby se oddělily vysoce aktivní, zdravé spermie od spermií nižší kvality. Promytí také odstraní prvky, které by mohly způsobit reakce, jako jsou silné křeče, pokud by byly umístěny do dělohy. Pravděpodobnost otěhotnění se zvyšuje použitím malého, vysoce koncentrovaného vzorku zdravých spermií.

K inseminaci se žena často dostaví do ordinace lékaře nebo kliniky. Samotný zákrok IUI trvá jen několik minut poté, co je připraven vzorek spermatu. Žádné léky ani analgetika nejsou potřeba. Zákrok provádí lékař nebo speciálně vyškolená zdravotní sestra.