Biopsie ledviny

Biopsie ledviny je zákrok, při kterém se odebere malý vzorek tkáně ledviny, který lze vyšetřit pod mikroskopem na známky poškození nebo onemocnění. Váš lékař může doporučit biopsii ledviny – také zvanou renální biopsie – k diagnostice podezření na problém s ledvinami. Může se také použít k posouzení závažnosti onemocnění ledvin nebo ke sledování léčby onemocnění ledvin. Biopsii ledviny můžete také potřebovat, pokud jste podstoupili transplantaci ledviny, která nefunguje správně.

Biopsie ledviny se může provádět k: Diagnóze problému s ledvinami, který nelze jinak identifikovat, Nápovědě při tvorbě léčebných plánů na základě stavu ledvin, Stanovení rychlosti progrese onemocnění ledvin, Stanovení rozsahu poškození ledvin v důsledku onemocnění ledvin nebo jiného onemocnění, Vyhodnocení účinnosti léčby onemocnění ledvin, Sledování zdraví transplantované ledviny nebo zjištění příčiny nefunkčnosti transplantované ledviny. Váš lékař může doporučit biopsii ledviny na základě výsledků krevních nebo močových testů, které ukazují: Krev v moči pocházející z ledvin, Nadměrné množství bílkovin v moči (proteinurie), které stoupá nebo je doprovázeno dalšími příznaky onemocnění ledvin, Problémy s funkcí ledvin vedoucí k nadměrnému množství odpadních produktů v krvi. Ne každý s těmito problémy potřebuje biopsii ledvin. Rozhodnutí závisí na vašich znacích a příznacích, výsledcích testů a celkovém zdravotním stavu.

Obecně je perkutánní biopsie ledviny bezpečným zákrokem. Mezi možná rizika patří: Krvácení. Nejčastější komplikací biopsie ledviny je krev v moči. Krvácení obvykle ustane do několika dnů. Krvácení, které je natolik závažné, že vyžaduje krevní transfúzi, postihuje velmi malé procento osob, které podstoupily biopsii ledviny. Vzácně je nutný chirurgický zákrok k zastavení krvácení. Bolest. Bolest v místě biopsie je po biopsii ledviny běžná, ale obvykle trvá jen několik hodin. Arteriovenózní píštěl. Pokud bioptická jehla náhodně poškodí stěny blízké tepny a žíly, může se mezi oběma krevními cévami vytvořit abnormální spojení (píštěl). Tento typ píštěle obvykle nezpůsobuje žádné příznaky a samovolně se uzavře. Jiné. Vzácně se kolekce krve (hematom) kolem ledviny infikuje. Tato komplikace se léčí antibiotiky a chirurgickou drenáží. Dalším neobvyklým rizikem je rozvoj vysokého krevního tlaku související s velkým hematomem.

Před vaší biopsií ledvin se setkáte s lékařem, abyste si pohovořili o tom, co můžete očekávat. Je to vhodná příležitost položit otázky týkající se zákroku a ujistit se, že rozumíte jeho výhodám a rizikům.

Biopsie ledviny se bude provádět v nemocnici nebo ambulantním centru. Před zahájením zákroku vám bude zavedena intravenózní kanyla. Intravenózně vám mohou být podány sedativa.