Zařízení pro podporu srdečních komor (VAD)

Ventrikulární asistenční zařízení (VAD) je přístroj, který pomáhá pumpovat krev z dolních komor srdce do zbytku těla. Je to léčba oslabeného srdce nebo srdečního selhání. VAD se může použít k podpoře práce srdce při čekání na další léčbu, jako je transplantace srdce. Někdy se VAD používá k trvalé podpoře pumpování krve srdcem.

Váš poskytovatel zdravotní péče může doporučit levou komorovou podpůrnou pomůcku (LVAD), pokud: Čekáte na transplantaci srdce. LVAD může být dočasně použita, zatímco čekáte na dostupnost srdce od dárce. Tento typ léčby se nazývá most k transplantaci. LVAD může udržovat krevní oběh v těle i přes poškozené srdce. Bude odstraněna, až obdržíte nové srdce. LVAD může také pomoci zlepšit funkci dalších orgánů v těle, zatímco čekáte na transplantaci srdce. LVAD někdy snižuje tlak v plicích. Vysoký tlak v plicích může bránit transplantaci srdce. Nemůžete podstoupit transplantaci srdce kvůli věku nebo jiným faktorům. Někdy není transplantace srdce možná. Proto může být LVAD použita jako trvalá léčba. Toto použití komorové podpůrné pomůcky se nazývá cílová terapie. Pokud máte srdeční selhání, může zlepšit vaši kvalitu života. Máte dočasné srdeční selhání. Pokud je vaše srdeční selhání dočasné, váš kardiolog může doporučit použití LVAD, dokud vaše srdce nebude schopno samo pumpovat krev. Tento typ léčby se nazývá most k uzdravení. Aby se rozhodlo, zda je LVAD vhodnou léčbou vašeho stavu a aby se vybrala nejlepší pomůcka pro vás, váš kardiolog zvažuje: Těžkost vašeho srdečního selhání. Další závažné zdravotní stavy, které máte. Jak dobře hlavní komory srdce pracují. Vaši schopnost bezpečně užívat antikoagulancia. Kolik sociální podpory máte od rodiny a přátel. Vaše duševní zdraví a schopnost se o VAD starat.

Možná rizika a komplikace ventrikulové asistenční pomůcky (VAD) zahrnují: Krvácení. Jakýkoli chirurgický zákrok může zvýšit riziko krvácení. Krevní sraženiny. Jak se krev pohybuje zařízením, mohou se tvořit krevní sraženiny. Krevní sraženina může zpomalit nebo zablokovat průtok krve. To může způsobit problémy se zařízením nebo mrtvici. Infekce. Zdroj energie a regulátor LVAD jsou umístěny mimo tělo a jsou připojeny kabelem přes malý otvor v kůži. Zárodky by mohly infikovat tuto oblast. To může způsobit infekci v místě nebo v krvi. Problémy se zařízením. Někdy může LVAD přestat správně fungovat po implantaci. Například, pokud dojde k poškození vodičů, zařízení nemusí správně pumpovat krev. Tento problém vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Pumpa možná bude muset být vyměněna. Selhání pravé srdeční komory. Pokud máte LVAD, dolní levá komora srdce bude pumpovat více krve, než dříve. Dolní pravá komora může být příliš slabá na to, aby zvládla zvýšené množství krve. Někdy to vyžaduje dočasnou pumpu. Léky nebo jiné terapie mohou pomoci dolní pravé komoře pumpovat lépe dlouhodobě.

Pokud vám bude implantován LVAD, budete potřebovat operaci k zavedení zařízení. Před operací váš zdravotnický tým:

• Vám řekne, co můžete očekávat před, během a po operaci.
• Vysvětlí možná rizika operace VAD.
• Probere s vámi vaše obavy.
• Zeptá se, zda máte pokyny pro případ nouze.
• Dají vám specifické pokyny, které máte dodržovat během rekonvalescence doma.

Na operaci LVAD se můžete připravit tím, že si s rodinou promluvíte o svém nadcházejícím pobytu v nemocnici. Promluvte si také o tom, jakou pomoc budete doma potřebovat během rekonvalescence.