Canser, Lewcemia Lymffocytaidd Gronig

Lwclimia lymffocytaidd cronig (LLC) yw math o ganser y gwaed a'r mêr esgyrn — y meinwe sbwng o fewn esgyrn lle mae celloedd gwaed yn cael eu gwneud.

Mae'r term "cronig" mewn lwclimia lymffocytaidd cronig yn deillio o'r ffaith bod y lwclimia hon fel arfer yn datblygu'n arafach na mathau eraill o lwclimia. Mae'r term "lymffocytaidd" mewn lwclimia lymffocytaidd cronig yn deillio o'r celloedd sy'n cael eu heffeithio gan y clefyd — grŵp o gelloedd gwaed gwyn o'r enw lymffocytau, sy'n helpu eich corff i ymladd yn erbyn haint.

Mae lwclimia lymffocytaidd cronig yn amlaf yn effeithio ar oedolion hŷn. Mae triniaethau i helpu i reoli'r clefyd.

Clinig

Rydym yn derbyn cleientiaid newydd. Mae ein tîm o arbenigwyr wrth law i drefnu eich apwyntiad lwclimia lymffocytaidd cronig nawr.

Arizona:  520-675-7703

Fflorida:  904-895-6701

Minnesota:  507-792-8721

Mae llawer o bobl â lewcemia lymffocytig gronig heb unrhyw symptomau i ddechrau. Gall arwyddion a symptomau ddatblygu wrth i'r canser fynd yn ei flaen. Gallai'r rhain gynnwys:

• Nodau lymff chwyddedig, ond diboen
• Blinder
• Twymyn
• Poen yn rhan uchaf chwith yr abdomen, a all gael ei achosi gan sbilen chwyddedig
• Chwys nos
• Colli pwysau
• Heintiau aml

Gwnewch apwyntiad gyda'ch meddyg os oes gennych unrhyw arwyddion a symptomau parhaol sy'n eich poeni.

Nid yw meddygon yn siŵr beth sy'n dechrau'r broses sy'n achosi lewcemia lymffocytaidd cronig. Yr hyn a wyddys yw bod rhywbeth yn digwydd i achosi newidiadau (mutadu) yn DNA celloedd cynhyrchu gwaed. Mae DNA cell yn cynnwys y cyfarwyddiadau sy'n dweud wrth y gell beth i'w wneud. Mae'r newidiadau'n dweud wrth y celloedd gwaed i gynhyrchu lymffocytau annormal, aneffeithiol.

Y tu hwnt i fod yn aneffeithiol, mae'r lymffocytau annormal hyn yn parhau i fyw ac i luosi pan fyddai lymffocytau iach yn marw. Mae'r lymffocytau annormal yn cronni yn y gwaed ac mewn rhai organau, lle maen nhw'n achosi cymhlethdodau. Gallan nhw orfodi celloedd iach allan o'r mêr esgyrn a chymysgu â chynhyrchu celloedd gwaed.

Mae meddygon ac ymchwilwyr yn gweithio i ddeall y mecanwaith union sy'n achosi lewcemia lymffocytaidd cronig.

Mae ffactorau a allai gynyddu'r risg o lewcemia lymffocytig gronig yn cynnwys:

• Eich oedran. Mae'r clefyd hwn yn digwydd amlaf mewn oedolion hŷn.
• Eich hil. Mae pobl wen yn fwy tebygol o ddatblygu lewcemia lymffocytig gronig nag unigolion ohiliau eraill.
• Hanes teuluol o ganserau gwaed a chnawd yr esgyrn. Gall hanes teuluol o lewcemia lymffocytig gronig neu ganserau gwaed a chnawd yr esgyrn eraill gynyddu eich risg.
• Agwedd i gemegau. Mae rhai chwynladdwyr a phlaladdwyr, gan gynnwys Agent Orange a ddefnyddiwyd yn ystod Rhyfel Fietnam, wedi cael eu cysylltu â risg uwch o lewcemia lymffocytig gronig.
• Cyflwr sy'n achosi gormod o lymffocytau. Mae lymffocytosis celloedd B monocronaidd (MBL) yn achosi cynnydd yn nifer un math o lymffocyt (celloedd B) yn y gwaed. I nifer fach o bobl sydd â MBL, gall y cyflwr ddatblygu'n lewcemia lymffocytig gronig. Os oes gennych MBL a hanes teuluol o lewcemia lymffocytig gronig hefyd, efallai bod gennych risg uwch o ddatblygu'r canser.

Gall lewcemia lymffocytaidd cronig achosi cymhlethdodau megis:

• Heintiau cyffredin. Os oes gennych lewcemia lymffocytaidd gronig, efallai y byddwch yn profi heintiau cyffredin a all fod yn ddifrifol. Weithiau mae heintiau'n digwydd oherwydd nad oes digon o gwrthgyrff ymladd-germau (immnoglobulinau) yn eich gwaed. Efallai y bydd eich meddyg yn argymell trwythoedd immnoglobulinau rheolaidd.
• Troi i ffurf mwy ymosodol o ganser. Mae nifer fach o bobl â lewcemia lymffocytaidd gronig yn datblygu ffurf mwy ymosodol o ganser o'r enw lymffoma celloedd B mawr gwasgaredig. Mae meddygon weithiau'n cyfeirio at hyn fel syndrom Richter.
• Risg uwch o ganserau eraill. Mae gan bobl â lewcemia lymffocytaidd gronig risg uwch o fathau eraill o ganser, gan gynnwys canser y croen a chanserau'r ysgyfaint a'r llwybr treulio.
• Problemau system imiwnedd. Mae nifer fach o bobl â lewcemia lymffocytaidd gronig yn datblygu problem system imiwnedd sy'n achosi i gelloedd ymladd-clefyd y system imiwnedd ymosod ar y celloedd gwaed coch (anemia hemolytig awtoimiwn) neu'r platennau (thrombocytopenia awtoimiwn) yn anghywir.

Mae profion a gweithdrefnau a ddefnyddir i ddiagnosio lewcemia lymffocytig gronig yn cynnwys profion gwaed sydd wedi'u cynllunio i:

• Cyfrif nifer y celloedd mewn sampl o waed. Gellir defnyddio cyfrif gwaed cyflawn i gyfrif nifer y lymffocytau mewn sampl o waed. Gall nifer uchel o gelloedd B, un math o lymffocyt, awgrymu lewcemia lymffocytig gronig.
• Dadansoddi lymffocytau ar gyfer newidiadau genetig. Mae prawf o'r enw hibrydeiddio lleoliad ffliwroleuedd (FISH) yn archwilio'r cromosomau y tu mewn i'r lymffocytau canserog i chwilio am newidiadau. Weithiau mae meddygon yn defnyddio'r wybodaeth hon i benderfynu ar eich prognosis a chynorthwyo wrth ddewis triniaeth.

Pennu'r math o lymffocytau sy'n ymwneud. Mae prawf o'r enw cytometry llif neu imiwnoffeneoteipio yn helpu i benderfynu a yw nifer cynyddol o lymffocytau oherwydd lewcemia lymffocytig gronig, anhwylder gwaed gwahanol neu ymateb eich corff i broses arall, fel haint.

Os oes lewcemia lymffocytig gronig yn bresennol, gall cytometry llif hefyd helpu i ddadansoddi celloedd y lewcemia ar gyfer nodweddion sy'n helpu i ragfynegi pa mor ymosodol yw'r celloedd.

Mewn rhai achosion, efallai y bydd eich meddyg yn archebu profion a gweithdrefnau ychwanegol i gynorthwyo wrth ddiagnosio, megis:

• Profion o gelloedd eich lewcemia sy'n chwilio am nodweddion a allai effeithio ar eich prognosis
• Biopsi a sugno mêr esgyrn
• Profion delweddu, megis tomograffi cyfrifiadurol (CT) a tomograffi allyriadau positroni (PET)

Unwaith y bydd diagnosis wedi'i chadarnhau, mae eich meddyg yn defnyddio'r wybodaeth am eich canser i benderfynu ar gam eich lewcemia lymffocytig gronig. Mae'r cam yn dweud wrth eich meddyg pa mor ymosodol yw eich canser a pha mor debygol yw hi o waethygu'n gyflym.

Gall cyfnodau lewcemia lymffocytig gronig ddefnyddio llythrennau neu rifau. Yn gyffredinol, nid oes angen trin cyfnodau cynharaf y clefyd ar unwaith. Gall pobl â chanser yn y cyfnodau diweddarach ystyried dechrau triniaeth ar unwaith.

Mae eich opsiynau triniaeth ar gyfer lewcemia lymffocytig gronig yn dibynnu ar sawl ffactor, megis cyfnod eich canser, a ydych chi'n profi arwyddion a symptomau, eich iechyd cyffredinol, a'ch dewisiadau chi.

Os nad yw eich lewcemia lymffocytig gronig yn achosi symptomau ac nad yw'n dangos arwyddion o waethygu, efallai na fydd angen triniaeth arnoch chi ar unwaith. Mae astudiaethau wedi dangos nad yw triniaeth gynnar yn ymestyn bywydau pobl â lewcemia lymffocytig gronig yn y cyfnod cynnar.

Yn hytrach na'ch rhoi chi drwy sgîl-effeithiau a chymhlethdodau posibl triniaeth cyn i chi ei angen, mae meddygon yn monitro eich cyflwr yn ofalus ac yn cadw triniaeth ar gyfer pan fydd eich lewcemia yn datblygu.

Bydd eich meddyg yn cynllunio amserlen archwiliad i chi. Efallai y cewch gyfarfod â'ch meddyg a chael eich gwaed yn cael ei brofi bob ychydig fisoedd i fonitro eich cyflwr.

Os yw eich meddyg yn penderfynu bod angen triniaeth ar eich lewcemia lymffocytig gronig, efallai y bydd eich opsiynau yn cynnwys:

• Cemetherapi. Mae cemetherapi yn driniaeth gyffuriau sy'n lladd celloedd sy'n tyfu'n gyflym, gan gynnwys celloedd canser. Gellir gweinyddu triniaethau cemetherapi trwy wythïen neu eu cymryd mewn ffurf tabled. Yn dibynnu ar eich sefyllfa, efallai y bydd eich meddyg yn defnyddio cyffur cemetherapi sengl neu efallai y byddwch chi'n derbyn cyfuniad o gyffuriau.
• Therapi cyffuriau wedi'i dargedu. Mae triniaethau cyffuriau wedi'u dargedu yn canolbwyntio ar anomaleddau penodol sydd i'w cael o fewn celloedd canser. Trwy rwystro'r anomaleddau hyn, gall triniaethau cyffuriau wedi'u dargedu achosi i gelloedd canser farw.
• Imiwnitherapi. Mae imiwnitherapi yn defnyddio eich system imiwnedd i ymladd yn erbyn canser. Efallai na fydd system imiwnedd ymladd-clefydau eich corff yn ymosod ar eich canser oherwydd bod celloedd canser yn cynhyrchu proteinau sy'n eu helpu i guddio rhag celloedd y system imiwnedd. Mae imiwnitherapi yn gweithio trwy ymyrryd â'r broses honno.
• Trasplannu mêr esgyrn. Mae trasplannu mêr esgyrn, a elwir hefyd yn drawsplannu celloedd bonyn, yn defnyddio cyffuriau cemetherapi cryf i ladd y celloedd bonyn yn eich mêr esgyrn sy'n creu lymffocytau afiach. Yna caiff celloedd bonyn gwaed oedolion iach o roddwr eu rhoi i mewn i'ch gwaed, lle maen nhw'n teithio i'ch mêr esgyrn ac yn dechrau gwneud celloedd gwaed iach.

Wrth i gyfuniadau cyffuriau newydd a mwy effeithiol gael eu datblygu, mae trasplannu mêr esgyrn wedi dod yn llai cyffredin wrth drin lewcemia lymffocytig gronig. Eto, mewn rhai sefyllfaoedd, gallai hwn fod yn opsiwn triniaeth.

Gall triniaethau gael eu defnyddio ar eu pennau eu hunain neu mewn cyfuniad â'i gilydd.

Bydd eich meddyg yn cwrdd â chi'n rheolaidd i fonitro unrhyw gymhlethdodau y gallech chi eu profi. Gall mesurau gofal cefnogol helpu i atal neu leddfu unrhyw arwyddion neu symptomau.

Gall gofal cefnogol gynnwys:

• Sgrinio canser. Bydd eich meddyg yn asesu eich risg o fathau eraill o ganser ac efallai y bydd yn argymell sgrinio i chwilio am arwyddion o ganserau eraill.
• Brechiadau i atal heintiau. Efallai y bydd eich meddyg yn argymell brechiadau penodol i leihau eich risg o heintiau, megis niwmonia a ffliw.
• Monitro ar gyfer problemau iechyd eraill. Efallai y bydd eich meddyg yn argymell archwiliadau rheolaidd i fonitro eich iechyd yn ystod ac ar ôl triniaeth ar gyfer lewcemia lymffocytig gronig.

Nid oes unrhyw driniaethau amgen wedi'u profi i wella lewcemia lymffocytig gronig.

Gall rhai therapiau meddygaeth amgen eich helpu i ymdopi â blinder, sy'n cael ei brofi'n gyffredin gan bobl â lewcemia lymffocytig gronig. Gall eich meddyg drin blinder trwy reoli'r achosion sylfaenol, ond yn aml nid yw meddyginiaethau yn unig yn ddigon. Efallai y cewch ryddhad trwy therapiau amgen, megis:

• Acwppwnctwr
• Ymarfer corff
• Nwydo
• Ioga

Siaradwch â'ch meddyg am eich opsiynau. Gyda'n gilydd gallwch chi lunio cynllun i'ch helpu i ymdopi â blinder.

Mae lewcemia lymffocytig gronig fel arfer yn ganser sy'n tyfu'n araf ac efallai na fydd angen triniaeth arno. Er y gall rhai pobl gyfeirio at hyn fel math "da" o ganser, nid yw'n gwneud derbyn diagnosis canser yn haws o gwbl.

Er y gallech chi gael eich syfrdanu a'ch pryderu yn y lle cyntaf am eich diagnosis, byddwch chi o'r diwedd yn dod o hyd i'ch ffordd eich hun o ymdopi â lewcemia lymffocytig gronig. Hyd nes hynny, ceisiwch:

• Darganfod digon am eich canser i wneud penderfyniadau am eich gofal. Ysgrifennwch i lawr cwestiynau i ofyn i'ch meddyg cyn pob apwyntiad a chwilio am wybodaeth yn eich llyfrgell leol ac ar y rhyngrwyd. Mae ffynonellau da yn cynnwys y Sefydliad Canser Cenedlaethol, y Gymdeithas Canser America, a'r Gymdeithas Leucemia a Lymphoma.
• Troi at deulu a ffrindiau am gefnogaeth. Cadwch gysylltiad â theulu a ffrindiau am gefnogaeth. Gall fod yn anodd siarad am eich diagnosis, a byddwch chi'n debygol o gael amrywiaeth o ymatebion pan fyddwch chi'n rhannu'r newyddion. Ond gall siarad am eich diagnosis a throsglwyddo gwybodaeth am eich canser helpu. Felly gall y cynnig o gymorth sy'n aml yn deillio o hynny.
• Cysylltu â throseddwyr canser eraill. Ystyriwch ymuno â grŵp cymorth, naill ai yn eich cymuned neu ar y rhyngrwyd. Gall grŵp cymorth o bobl â'r un diagnosis fod yn ffynhonnell o wybodaeth ddefnyddiol, awgrymiadau ymarferol a chymhelliant.
• Archwilio ffyrdd o ymdopi â natur aflonydd, cronig y clefyd. Os oes gennych chi lewcemia lymffocytig gronig, byddwch chi'n debygol o wynebu profion parhaus a phryderon parhaus am eich cyfrif celloedd gwaed gwyn. Ceisiwch ddod o hyd i weithgaredd sy'n eich helpu i ymlacio, boed hynny'n ioga, ymarfer corff neu arddio. Siaradwch â chynghorydd, therapïwr neu weithiwr cymdeithasol os oes angen help arnoch chi i ddelio â heriau emosiynol y clefyd cronig hwn.