Canser, Lewcemia Myelogenig Gronig

'Lwclimia myelogenig cronig, a elwir hefyd yn LMC, yw math prin o ganser y mêr esgyrn. Mae mêr esgyrn yn y meinwe sbwng o fewn esgyrn lle mae celloedd gwaed yn cael eu gwneud. Mae LMC yn achosi cynnydd yn nifer y celloedd gwaed gwyn yn y gwaed.\n\nMae'r term "cronig" mewn lwclimia myelogenig cronig yn golygu bod y canser hwn yn tueddu i fynd yn arafach na ffurfiau difrifol o lwclimia. Mae'r term "myelogenig" (my-uh-LOHJ-uh-nus) yn cyfeirio at y math o gelloedd sy'n cael eu heffeithio gan y canser hwn.\n\nGelwir lwclimia myelogenig cronig hefyd yn lwclimia myeloida cronig a lwclimia granulocytig cronig. Mae'n nodweddiadol yn effeithio ar oedolion hŷn ac yn brin iawn mewn plant, er y gall ddigwydd ar unrhyw oed.\n\nMae datblygiadau mewn triniaeth wedi gwella rhagolygon pobl â lwclimia myelogenig cronig. Gall y rhan fwyaf o bobl gyflawni rhyddhad ac byw am flynyddoedd lawer ar ôl diagnosis.\n\nClinig\n\nRydym yn derbyn cleientiaid newydd. Mae ein tîm o arbenigwyr wrth law i drefnu eich apwyntiad lwclimia myelogenig cronig nawr.\n\nArizona:\n\xa0520-667-2117\n\nFflorida:\n\xa0904-895-7709\n\nMinnesota:\n\xa0507-792-8724'

Mae leukemia myelogenig cronig yn aml yn achosi dim symptomau. Gallai gael ei ganfod yn ystod prawf gwaed.

Pan fyddant yn digwydd, gall symptomau gynnwys:

• Poen yn yr esgyrn.
• Blewio'n hawdd.
• Teimlo'n llawn ar ôl bwyta swm bach o fwyd.
• Blinder.
• Twymyn.
• Colli pwysau heb geisio.
• Colli archwaeth.
• Poen neu lawnedd o dan yr asennau ar yr ochr chwith.
• Chwysu gormodol yn ystod cysgu.
• Golwg aneglur a achosir gan waedu yn ôl yr llygad.

Gwnewch apwyntiad gyda'ch darparwr gofal iechyd os oes gennych unrhyw symptomau parhaol sy'n eich poeni.

Mae gan y rhan fwyaf o bobl â leukemia myelogenous cronig gromosom o'r enw cromosom Philadelphia o fewn eu celloedd gwaed. Mae gan gelloedd nodweddiadol 23 pâr o gromosomau sy'n cynnwys DNA. Mae DNA yn dal y cyfarwyddiadau ar gyfer pob cell yn y corff. Mae'r cromosom Philadelphia yn ffurfio pan fydd cromosom 9 a chromosom 22 yn torri ac yn cyfnewid rhannau. Mae hyn yn creu cromosom 22 byr a chyfuniad newydd o gyfarwyddiadau ar gyfer y celloedd. Gall y cyfarwyddiadau newydd hyn arwain at ddatblygiad leukemia myelogenous cronig.

Mae leukemia myelogenous cronig yn digwydd pan fydd rhywbeth yn achosi newidiadau i gelloedd mêr yr esgyrn. Nid yw'n glir beth sy'n dechrau'r broses hon. Fodd bynnag, mae meddygon wedi darganfod sut mae'n datblygu i leukemia myelogenous cronig.

Mae gan gelloedd dynol fel arfer 23 pâr o gromosomau. Mae'r cromosomau hyn yn dal y DNA sy'n cynnwys y cyfarwyddiadau sy'n dweud wrth y celloedd beth i'w wneud. Mewn pobl â leukemia myelogenous cronig, mae'r cromosomau yn y celloedd gwaed yn cyfnewid adrannau â'i gilydd. Mae adran o gromosom 9 yn newid lleoedd ag adran o gromosom 22. Mae hyn yn creu cromosom 22 ychwanegol-byr a chromosom 9 ychwanegol-hir.

Gelwir y cromosom 22 ychwanegol-byr yn y cromosom Philadelphia. Fe'i henwir ar ôl y ddinas lle cafodd ei ddarganfod. Mae'r cromosom Philadelphia i'w weld yng nghelloedd gwaed 90% o bobl â leukemia myelogenous cronig.

Mae genynnau o gromosom 9 yn cyfuno â genynnau o gromosom 22 i greu gen newydd o'r enw BCR-ABL. Mae'r gen BCR-ABL yn dweud wrth y celloedd gwaed i gynhyrchu gormod o brotein o'r enw tyrosin kinase. Mae tyrosin kinase yn hyrwyddo canser trwy ganiatáu i rai celloedd gwaed dyfu allan o reolaeth.

Mae celloedd gwaed yn dechrau tyfu ym mêr yr esgyrn. Pan fydd mêr yr esgyrn yn gweithredu'n gywir, mae'n cynhyrchu celloedd amhysg, o'r enw celloedd bon gwaed, mewn ffordd reoledig. Yna mae'r celloedd hyn yn aeddfedu ac yn arbenigo i'r celloedd coch, celloedd gwyn a phlatennau sy'n cylchredeg yn y gwaed.

Mewn leukemia myelogenous cronig, nid yw'r broses hon yn gweithio'n iawn. Mae'r tyrosin kinase yn caniatáu i ormod o gelloedd gwaed gwyn dyfu. Mae'r rhan fwyaf neu'r holl gelloedd hyn yn cynnwys y cromosom Philadelphia. Nid yw'r celloedd gwaed gwyn sâl yn tyfu ac yn marw fel y dylai. Mae'r celloedd gwaed gwyn sâl yn cronni mewn niferoedd enfawr. Maen nhw'n gorchuddio celloedd gwaed iach ac yn difrodi mêr yr esgyrn.

Mae ffactorau sy'n cynyddu'r risg o lewcemia myelogenig gronig yn cynnwys:

• Oedran hŷn. Mae CML yn fwy cyffredin mewn pobl hŷn nag mewn plant a phobl ifanc.
• Bod yn wryw. Mae dynion ychydig yn fwy o risg o ddatblygu CML nag y mae menywod.
• Agwedd i belydrau. Mae therapi pelydrau ar gyfer rhai mathau o ganser wedi'i gysylltu â CML.

Does dim ffordd o atal lewcemia myelogenig gronig. Os ydych chi'n ei gael, does dim byd y gallech fod wedi'i wneud i'w atal.

Nid yw'r newid genyn sy'n arwain at lewcemia myelogenig gronig yn cael ei basio o rieni i blant. Credwyd bod y newid hwn yn datblygu ar ôl geni.

Mewn aspiriad mêr esgyrn, mae proffesiynydd gofal iechyd yn defnyddio nodwydd denau i dynnu ychydig o fêl esgyrn hylifol. Fel arfer, mae'n cael ei gymryd o fan yn ôl yr asgwrn clun, a elwir hefyd yn y pelfis. Yn aml, mae biopsi mêr esgyrn yn cael ei wneud ar yr un pryd. Mae'r ail weithdrefn hon yn tynnu darn bach o feinwe esgyrn a'r mêr sydd wedi'i gau ynddo.

Mae profion a gweithdrefnau a ddefnyddir i ddiagnosio lewcemia myelogenig gronig yn cynnwys:

• Profion gwaed. Mae sampl o waed yn cael ei dynnu gan ddefnyddio nodwydd. Mae'r sampl yn cael ei hanfon i labordy ar gyfer cyfrif llawn y gwaed, a elwir hefyd yn CBC. Mae CBC yn gwirio nifer y gwahanol fathau o gelloedd yn y gwaed. Yn aml, mae lewcemia myelogenig gronig yn achosi nifer uchel iawn o gelloedd gwaed gwyn. Gall profion gwaed hefyd fesur swyddogaeth organ i ddangos a yw unrhyw beth yn methu â gweithio'n iawn.
• Profion mêr esgyrn. Defnyddir biopsi mêr esgyrn ac aspiriad mêr esgyrn i gasglu samplau mêr esgyrn ar gyfer profi. Mae gan fêl esgyrn ran solet a rhan hylif. Mewn biopsi mêr esgyrn, defnyddir nodwydd i gasglu ychydig o'r meinwe solet. Mewn aspiriad mêr esgyrn, defnyddir nodwydd i dynnu sampl o'r hylif. Mae'r samplau fel arfer yn cael eu cymryd o'r asgwrn clun. Mae'r samplau'n mynd i labordy ar gyfer profi.
• Profion i chwilio am y cromosom Philadelphia. Defnyddir profion arbenigol i ddadansoddi samplau gwaed neu fêl esgyrn ar gyfer presenoldeb y cromosom Philadelphia neu'r gen BCR-ABL. Gall y profion hyn gynnwys dadansoddiad hybridio insitu ffliwroleuedd, a elwir hefyd yn FISH, a phrawf adwaith cadwyn polymerase, a elwir hefyd yn PCR.

Mae cam y lewcemia myelogenig gronig yn cyfeirio at ymosodoldeb y clefyd. Mae eich darparwr gofal iechyd yn pennu'r cam trwy fesur y gymhareb o gelloedd afiach i gelloedd iach yn eich gwaed neu'ch mêr esgyrn. Mae cymhareb uwch o gelloedd afiach yn golygu bod lewcemia myelogenig gronig mewn cam mwy datblygedig.

Mae camau lewcemia myelogenig gronig yn cynnwys:

• Cronig. Cam cronig yw'r cam cynharaf ac mae ganddo'r ymateb gorau i driniaeth yn gyffredinol.
• Cyflymu. Cam cyflymu yw cam pontio pan fydd y clefyd yn dod yn fwy ymosodol.
• Blast. Cam y ffrwydrad yw cam difrifol, ymosodol sy'n dod yn fygythiad i fywyd.

Nod y driniaeth lewcemia myelogenig gronig yw dileu'r celloedd gwaed sy'n cynnwys y gen BCR-ABL. I'r rhan fwyaf o bobl, mae triniaeth yn dechrau gyda therapi wedi'i dargedu a allai helpu i gyflawni rhyddhad hirdymor o'r clefyd.

Mae therapi wedi'i dargedu yn defnyddio meddyginiaethau sy'n ymosod ar gemegau penodol yng nghelloedd y canser. Drwy rwystro'r cemegau hyn, gall therapi wedi'i dargedu achosi i gelloedd canser farw. Mewn lewcemia myelogenig gronig, y targed ar gyfer y meddyginiaethau hyn yw'r protein kinase tyrosin a gynhyrchir gan y gen BCR-ABL. Gelwir y meddyginiaethau yn atalyddion kinase tyrosin, a elwir hefyd yn TKIs.

Y TKIs yw'r driniaeth gychwynnol i bobl sydd wedi cael diagnosis o lewcemia myelogenig gronig. Mae sgîl-effeithiau'r meddyginiaethau wedi'u targedu hyn yn cynnwys chwydd neu chwyddedig o'r croen, cyfog, sbasmau cyhyrau, blinder, dolur rhydd, ac brechau croen.

Defnyddir profion gwaed i ganfod presenoldeb y gen BCR-ABL i fonitro effeithiolrwydd therapi wedi'i dargedu. Os nad yw'r clefyd yn ymateb neu'n dod yn ymwrthol i therapi wedi'i dargedu, gall darparwyr gofal iechyd ystyried meddyginiaethau therapi wedi'u targedu eraill neu driniaethau eraill.

Nid yw darparwyr gofal iechyd wedi pennu pwynt diogel lle gall pobl â lewcemia myelogenig gronig roi'r gorau i gymryd meddyginiaethau wedi'u targedu. Am y rheswm hwn, mae'r rhan fwyaf o bobl yn parhau i gymryd meddyginiaethau wedi'u targedu hyd yn oed pan fydd profion gwaed yn dangos rhyddhad o'r clefyd. Mewn rhai sefyllfaoedd, efallai y byddwch chi a'ch darparwr yn ystyried rhoi'r gorau i driniaeth gyda meddyginiaethau wedi'u targedu ar ôl trafod y manteision a'r risgiau.

Trasplannu mêr esgyrn, a elwir hefyd yn drawsblannu celloedd bonyn, yw'r unig driniaeth a all wella lewcemia myelogenig gronig. Fodd bynnag, mae fel arfer yn cael ei gadw ar gyfer pobl nad ydynt wedi cael eu helpu gan driniaethau eraill. Dyna oherwydd bod gan drawsblaniadau mêr esgyrn risgiau ac mae ganddo gyfradd uchel o gymhlethdodau difrifol.

Yn ystod trasplannu mêr esgyrn, defnyddir dosau uchel o feddyginiaethau cemetherapi i ladd y celloedd ffurfio gwaed yn eich mêr esgyrn. Yna mae celloedd bonyn gwaed gan roddwr yn cael eu rhoi i mewn i'ch llif gwaed. Mae'r celloedd newydd yn ffurfio celloedd gwaed iach i ddisodli'r celloedd afiach.

Mae cemetherapi yn defnyddio meddyginiaethau cryf i ladd celloedd canser. Mae meddyginiaethau cemetherapi weithiau'n cael eu cyfuno â therapi wedi'i dargedu i drin lewcemia myelogenig gronig ymosodol. Mae sgîl-effeithiau meddyginiaethau cemetherapi yn dibynnu ar ba feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd.

Mae treialon clinigol yn astudiaethau o driniaethau newydd. Mae'r astudiaethau hyn yn rhoi cyfle i geisio'r driniaethau diweddaraf. Efallai na fydd y risg o sgîl-effeithiau yn hysbys. Gofynnwch i'ch darparwr gofal iechyd a fyddech chi'n gallu bod mewn treial clinigol.

Nid yw unrhyw feddyginiaethau amgen wedi cael eu canfod i drin lewcemia myelogenig gronig. Ond gall meddyginiaeth amgen eich helpu i ymdopi â blinder, sy'n gyffredin mewn pobl â lewcemia myelogenig gronig.

Efallai y byddwch yn profi blinder fel symptom o'ch clefyd, sgîl-effaith o driniaeth neu fel rhan o'r straen sy'n dod gyda byw gyda chyflwr cronig. Gall eich darparwr gofal iechyd drin blinder drwy reoli'r achosion sylfaenol, ond weithiau nid yw meddyginiaethau yn ddigon ar eu pennau eu hunain.

Efallai y byddwch yn cael rhyddhad drwy therapïau amgen, megis:

• Ymarfer corff.
• Ysgrifennu dyddiaduron.
• Nwyfannu.
• Technegau ymlacio.
• Ioga.

Siaradwch â'ch darparwr am eich dewisiadau. Gyda'n gilydd gallwch chi lunio cynllun i'ch helpu i ymdopi â blinder.

Mae llawer o bobl yn byw gyda lewcemia myelogenig gronig am flynyddoedd. Bydd llawer yn parhau â thriniaeth gyda therapi wedi'i dargedu am gyfnod amhenodol. Ar rai dyddiau, efallai y byddwch yn teimlo'n sâl hyd yn oed os nad ydych chi'n edrych yn sâl. Ac ar rai dyddiau, efallai eich bod chi'n teimlo'n sâl o gael canser. Ceisiwch y mesurau hunanofal hyn i'ch helpu i addasu a ymdopi â salwch cronig:

• Siaradwch â'ch darparwr gofal iechyd am eich sgîl-effeithiau. Gall meddyginiaethau pwerus canser achosi llawer o sgîl-effeithiau. Yn aml, gellir rheoli'r sgîl-effeithiau hynny gyda meddyginiaethau neu driniaethau eraill. Nid oes rhaid i chi eu trin heb gymorth.
• Peidiwch â rhoi'r gorau i driniaeth ar eich pen eich hun. Os byddwch yn datblygu sgîl-effeithiau, megis brechau croen neu blinder, peidiwch â rhoi'r gorau i'ch meddyginiaethau heb siarad â'ch darparwr gofal iechyd. Yn yr un modd, peidiwch â rhoi'r gorau i gymryd eich meddyginiaethau os ydych chi'n teimlo'n well a'ch bod chi'n meddwl efallai bod eich clefyd wedi mynd. Os byddwch chi'n rhoi'r gorau i gymryd meddyginiaethau, gall eich clefyd ddychwelyd yn gyflym, hyd yn oed os ydych chi wedi bod mewn di-haint.
• Gofynnwch am gymorth os oes gennych chi drafferth yn ymdopi. Gall cael cyflwr cronig fod yn llethol yn emosiynol. Dywedwch wrth eich darparwr am eich teimladau. Gofynnwch am gyfeirio at gynghorydd neu arbenigwr arall y gallwch chi siarad ag ef.

Gall wynebu salwch difrifol eich gwneud chi'n teimlo'n bryderus. Gyda'r amser, fe gewch chi ffyrdd o ymdopi â'ch teimladau, ond efallai y byddwch chi'n dod o hyd i gysur yn y strategaethau hyn:

• Dysgwch ddigon am lewcemia myelogenig gronig i wneud penderfyniadau ynghylch eich gofal. Gall y term "lewcemia" fod yn ddryslyd, oherwydd ei fod yn cyfeirio at grŵp o ganserydd sy'n effeithio ar y mêr esgyrn a'r gwaed. Peidiwch â gwastraffu amser yn casglu gwybodaeth nad yw'n berthnasol i'ch math chi o lewcemia.

  Gofynnwch i'ch tîm gofal iechyd ysgrifennu gwybodaeth am eich clefyd penodol. Yna, culhau eich chwiliad a chwilio am ffynonellau dibynadwy, mawreddog yn unig, megis y Gymdeithas Leucemia a Lymphoma.

• Cadwch gysylltiad â ffrindiau a theulu. Gall eich diagnosis canser fod yn llawn straen i ffrindiau a theulu hefyd. Ceisiwch eu cadw nhw'n rhan o'ch bywyd.

  Bydd eich ffrindiau a'ch teulu yn debygol o ofyn a oes unrhyw beth y gallant ei wneud i'ch helpu. Meddyliwch am dasgau y gallech chi hoffi cael cymorth gyda nhw, megis gofalu am eich cartref os oes rhaid i chi aros yn yr ysbyty neu ddim ond gwrando pan fyddwch chi eisiau siarad.

  Efallai y byddwch chi'n dod o hyd i gysur yng nghwmni grŵp o ffrindiau a theulu gofalgar.

• Dewch o hyd i rywun i siarad ag ef. Dewch o hyd i rywun y gallwch chi siarad ag ef sydd â phrofiad o helpu pobl sy'n wynebu salwch peryglus i fywyd. Gofynnwch i'ch darparwr awgrymu cynghorydd neu weithiwr cymdeithasol meddygol y gallwch chi siarad ag ef. I gael grwpiau cymorth, cysylltwch â'r Gymdeithas Canser America neu ofynnwch i'ch tîm gofal iechyd am grwpiau lleol.

Dysgwch ddigon am lewcemia myelogenig gronig i wneud penderfyniadau ynghylch eich gofal. Gall y term "lewcemia" fod yn ddryslyd, oherwydd ei fod yn cyfeirio at grŵp o ganserydd sy'n effeithio ar y mêr esgyrn a'r gwaed. Peidiwch â gwastraffu amser yn casglu gwybodaeth nad yw'n berthnasol i'ch math chi o lewcemia.

Gofynnwch i'ch tîm gofal iechyd ysgrifennu gwybodaeth am eich clefyd penodol. Yna, culhau eich chwiliad a chwilio am ffynonellau dibynadwy, mawreddog yn unig, megis y Gymdeithas Leucemia a Lymphoma.

Cadwch gysylltiad â ffrindiau a theulu. Gall eich diagnosis canser fod yn llawn straen i ffrindiau a theulu hefyd. Ceisiwch eu cadw nhw'n rhan o'ch bywyd.

Bydd eich ffrindiau a'ch teulu yn debygol o ofyn a oes unrhyw beth y gallant ei wneud i'ch helpu. Meddyliwch am dasgau y gallech chi hoffi cael cymorth gyda nhw, megis gofalu am eich cartref os oes rhaid i chi aros yn yr ysbyty neu ddim ond gwrando pan fyddwch chi eisiau siarad.

Efallai y byddwch chi'n dod o hyd i gysur yng nghwmni grŵp o ffrindiau a theulu gofalgar.