Dementia

Mae dementia yn derm a ddefnyddir i ddisgrifio grŵp o symptomau sy'n effeithio ar gof, meddwl a galluoedd cymdeithasol. Yn y bobl sydd â dementia, mae'r symptomau'n ymyrryd â'u bywydau beunyddiol. Nid yw dementia yn un clefyd penodol. Gall sawl clefyd achosi dementia.

Mae dementia yn cynnwys colli cof yn gyffredinol. Yn aml mae'n un o'r symptomau cynnar o'r cyflwr. Ond nid yw cael colli cof yn unig yn golygu bod dementia gennych. Gall colli cof gael gwahanol achosion.

Clefyd Alzheimer yw'r achos mwyaf cyffredin o ddementia mewn oedolion hŷn, ond mae yna achosion eraill o ddementia. Yn dibynnu ar yr achos, gall rhai symptomau dementia fod yn adferadwy.

Mae symptomau dementia yn amrywio yn dibynnu ar y achos. Mae symptomau cyffredin yn cynnwys:

• Colli cof, a sylwir arno fel arfer gan rywun arall.
• Problemau gyda chyfathrebu neu ddod o hyd i eiriau.
• Trafferth gyda galluoedd gweledol a gofodol, fel mynd ar goll wrth yrru.
• Problemau gyda rhesymu neu ddatrys problemau.
• Trafferth yn perfformio tasgau cymhleth.
• Trafferth gyda chynllunio a threfnu.
• Cydlynu gwael a rheolaeth o symudiadau.
• Dryswch ac anorientation.
• Newidiadau personoliaeth.
• Iselder.
• Pryder.
• Cyffro.
• Ymddygiad amhriodol.
• Bod yn amheus, a elwir yn baranoia.
• Gweld pethau nad ydyn nhw yno, a elwir yn rhithwelediadau.

Gweler proffesiynydd gofal iechyd os oes gennych chi neu anwylyd broblemau cof neu symptomau dementia eraill. Mae'n bwysig pennu'r achos. Gellir trin rhai cyflyrau meddygol sy'n achosi symptomau dementia.

Gweler proffesiynydd gofal iechyd os oes gennych chi neu anwylyd broblemau cof neu symptomau dementia eraill. Mae'n bwysig pennu'r achos. Gellir trin rhai cyflyrau meddygol sy'n achosi symptomau dementia.

Mae dementia yn cael ei achosi gan ddifrod i gelloedd nerfau neu golled iddynt a'u cysylltiadau yn yr ymennydd. Mae'r symptomau'n dibynnu ar yr ardal o'r ymennydd sydd wedi'i difrodi. Gall dementia effeithio ar bobl yn wahanol.

Mae dementias yn aml yn cael eu grwpio yn ôl yr hyn sydd ganddynt yn gyffredin. Gellir eu grwpio yn ôl y protein neu broteinau sy'n cael eu dyddodi yn yr ymennydd neu yn ôl rhan yr ymennydd sy'n cael ei heffeithio. Hefyd, mae gan rai clefydau symptomau tebyg i rai dementia. Ac mae rhai meddyginiaethau yn gallu achosi adwaith sy'n cynnwys symptomau dementia. Gall peidio â chael digon o rai fitaminau neu fwynau hefyd achosi symptomau dementia. Pan fydd hyn yn digwydd, gall symptomau dementia wella gyda thriniaeth.

Mae dementias sy'n brogresiadol yn gwaethygu dros amser. Mae mathau o dementias sy'n gwaethygu ac nad ydynt yn adferadwy yn cynnwys:

• Clefyd Alzheimer. Dyma'r achos mwyaf cyffredin o ddementia.

  Er nad yw pob achos o glefyd Alzheimer yn hysbys, mae arbenigwyr yn gwybod bod canran fach yn gysylltiedig â newidiadau mewn tri genyn. Gellir trosglwyddo'r newidiadau genyn hyn o riant i blentyn. Er bod sawl genyn yn debygol o fod yn rhan o glefyd Alzheimer, un genyn pwysig sy'n cynyddu'r risg yw apolipoprotein E4 (APOE).

  Mae gan bobl â chlefyd Alzheimer blaciau a thangle yn eu hymennydd. Mae placiau yn grwpiau o brotein o'r enw beta-amyloid. Mae tangles yn màs ffibrog sy'n cynnwys protein tau. Credwyd bod y grwpiau hyn yn difrodi celloedd iach yr ymennydd a'r ffibrau sy'n eu cysylltu.

• Dementia fasgwlaidd. Mae'r math hwn o ddementia yn cael ei achosi gan ddifrod i'r llongau sy'n cyflenwi gwaed i'r ymennydd. Gall problemau gyda'r pibellau gwaed achosi strôc neu effeithio ar yr ymennydd mewn ffyrdd eraill, fel drwy ddifrodi'r ffibrau yn mater gwyn yr ymennydd.

  Mae'r symptomau mwyaf cyffredin o ddementia fasgwlaidd yn cynnwys problemau gyda datrys problemau, meddwl araf, a cholli ffocws a threfn. Mae'r rhain yn tueddu i fod yn fwy amlwg na cholled cof.

• Dementia corff Lewy. Mae cyrff Lewy yn grwpiau protein tebyg i falŵn. Maent wedi cael eu canfod yn nymennydd pobl â dementia corff Lewy, clefyd Alzheimer a chlefyd Parkinson. Mae dementia corff Lewy yn un o'r mathau mwyaf cyffredin o ddementia.

  Mae symptomau cyffredin yn cynnwys actio allan breuddwydion yn ystod cysgu a gweld pethau nad ydyn nhw yno, a elwir yn rhithwelediadau gweledol. Mae symptomau hefyd yn cynnwys problemau gyda ffocws a sylw. Mae arwyddion eraill yn cynnwys mudiant anghytuno neu araf, cryndodau, a stiffrwydd, a elwir yn barcinoniaeth.

• Dementia frontotemporal. Mae hwn yn grŵp o glefydau sy'n nodweddiadol o ddadansoddiad celloedd nerfau a'u cysylltiadau yn y lobeuau blaen a thymhorol yr ymennydd. Mae'r ardaloedd hyn yn gysylltiedig â phersonoliaeth, ymddygiad ac iaith. Mae symptomau cyffredin yn effeithio ar ymddygiad, personoliaeth, meddwl, barn, iaith a symudiad.

• Dementia cymysg. Mae astudiaethau awtopsi o ymennydd pobl 80 oed a hŷn a oedd â dementia yn dangos bod llawer wedi cael cyfuniad o sawl achos. Gall pobl â dementia gymysg gael clefyd Alzheimer, dementia fasgwlaidd a dementia corff Lewy. Mae astudiaethau yn parhau i benderfynu sut mae cael dementia gymysg yn effeithio ar symptomau a thriniaethau.

Clefyd Alzheimer. Dyma'r achos mwyaf cyffredin o ddementia.

Er nad yw pob achos o glefyd Alzheimer yn hysbys, mae arbenigwyr yn gwybod bod canran fach yn gysylltiedig â newidiadau mewn tri genyn. Gellir trosglwyddo'r newidiadau genyn hyn o riant i blentyn. Er bod sawl genyn yn debygol o fod yn rhan o glefyd Alzheimer, un genyn pwysig sy'n cynyddu'r risg yw apolipoprotein E4 (APOE).

Mae gan bobl â chlefyd Alzheimer blaciau a thangle yn eu hymennydd. Mae placiau yn grwpiau o brotein o'r enw beta-amyloid. Mae tangles yn màs ffibrog sy'n cynnwys protein tau. Credwyd bod y grwpiau hyn yn difrodi celloedd iach yr ymennydd a'r ffibrau sy'n eu cysylltu.

Dementia fasgwlaidd. Mae'r math hwn o ddementia yn cael ei achosi gan ddifrod i'r llongau sy'n cyflenwi gwaed i'r ymennydd. Gall problemau gyda'r pibellau gwaed achosi strôc neu effeithio ar yr ymennydd mewn ffyrdd eraill, fel drwy ddifrodi'r ffibrau yn mater gwyn yr ymennydd.

Mae'r symptomau mwyaf cyffredin o ddementia fasgwlaidd yn cynnwys problemau gyda datrys problemau, meddwl araf, a cholli ffocws a threfn. Mae'r rhain yn tueddu i fod yn fwy amlwg na cholled cof.

Dementia corff Lewy. Mae cyrff Lewy yn grwpiau protein tebyg i falŵn. Maent wedi cael eu canfod yn nymennydd pobl â dementia corff Lewy, clefyd Alzheimer a chlefyd Parkinson. Mae dementia corff Lewy yn un o'r mathau mwyaf cyffredin o ddementia.

Mae symptomau cyffredin yn cynnwys actio allan breuddwydion yn ystod cysgu a gweld pethau nad ydyn nhw yno, a elwir yn rhithwelediadau gweledol. Mae symptomau hefyd yn cynnwys problemau gyda ffocws a sylw. Mae arwyddion eraill yn cynnwys mudiant anghytuno neu araf, cryndodau, a stiffrwydd, a elwir yn barcinoniaeth.

• Clefyd Huntington. Mae clefyd Huntington yn cael ei achosi gan newid genetig. Mae'r clefyd yn achosi i rai celloedd nerfau yn yr ymennydd a'r sbin yn diflannu. Mae symptomau yn cynnwys dirywiad mewn sgiliau meddwl, a elwir yn sgiliau gwybyddol. Mae symptomau fel arfer yn ymddangos tua oed 30 neu 40.

• Clefyd Creutzfeldt-Jakob. Mae'r anhwylder ymennydd prin hwn fel arfer yn digwydd mewn pobl heb ffactorau risg hysbys. Gallai'r cyflwr hwn fod oherwydd dyddodiadau o broteinau heintus o'r enw prionau. Mae symptomau'r cyflwr angheuol hwn fel arfer yn ymddangos ar ôl 60 oed.

  Fel arfer nid oes achos hysbys i glefyd Creutzfeldt-Jakob ond gellir ei basio ymlaen o riant. Gall hefyd gael ei achosi gan agwedd ar feinwe ymennydd neu system nerfol sâl, fel o drawsblaniad cornea.

• Clefyd Parkinson. Mae llawer o bobl â chlefyd Parkinson yn datblygu symptomau dementia yn y pen draw. Pan fydd hyn yn digwydd, fe'i gelwir yn dementia clefyd Parkinson.

Anaf ymennydd trawmatig (TBI). Mae'r cyflwr hwn yn amlaf yn cael ei achosi gan drawma pen ailadroddus. Gall bocswyr, chwaraewyr pêl-droed neu filwyr ddatblygu TBI.

Clefyd Creutzfeldt-Jakob. Mae'r anhwylder ymennydd prin hwn fel arfer yn digwydd mewn pobl heb ffactorau risg hysbys. Gallai'r cyflwr hwn fod oherwydd dyddodiadau o broteinau heintus o'r enw prionau. Mae symptomau'r cyflwr angheuol hwn fel arfer yn ymddangos ar ôl 60 oed.

Mae clefyd Creutzfeldt-Jakob fel arfer heb achos hysbys ond gellir ei basio ymlaen o riant. Gall hefyd gael ei achosi gan agwedd ar feinwe ymennydd neu system nerfol sâl, fel o drawsblaniad cornea.

Gall rhai achosion o symptomau tebyg i ddementia gael eu gwrthdroi gyda thriniaeth. Maent yn cynnwys:

• Heintiau a anhwylderau imiwnedd. Gall symptomau tebyg i ddementia ddeillio o dwymyn neu sgîl-effeithiau eraill o ymdrech y corff i ymladd i ffwrdd heintiau. Gall sclerosis lluosog a chyflyrau eraill a achosir gan system imiwnedd y corff yn ymosod ar gelloedd nerfau hefyd achosi dementia.
• Problemau metabolaidd neu endocrin. Gall pobl â phroblemau thyroid a siwgr gwaed isel ddatblygu symptomau tebyg i ddementia neu newidiadau personoliaeth eraill. Mae hyn hefyd yn wir am bobl sydd â rhy ychydig neu rhy lawer o sodiwm neu galsiwm, neu broblemau yn amsugno fitamin B-12.
• Lefelau isel o rai maetholion. Gall peidio â chael digon o rai fitaminau neu fwynau yn eich diet achosi symptomau dementia. Mae hyn yn cynnwys peidio â chael digon o thiamin, a elwir hefyd yn fitamin B-1, sy'n gyffredin mewn pobl ag anhwylder defnydd alcohol. Mae hefyd yn cynnwys peidio â chael digon o fitamin B-6, fitamin B-12, copr neu fitamin E. Gall peidio â chael digon o hylifau, gan arwain at ddadhydradu, hefyd achosi symptomau dementia.
• Sgîl-effeithiau meddyginiaeth. Gall sgîl-effeithiau meddyginiaethau, adwaith i feddyginiaeth neu ryngweithio sawl meddyginiaeth achosi symptomau tebyg i ddementia.
• Gwaedu subdural. Gall gwaedu rhwng wyneb yr ymennydd a'r clawr dros yr ymennydd fod yn gyffredin mewn oedolion hŷn ar ôl cwympo. Gall gwaedu subdural achosi symptomau tebyg i rai dementia.
• Tiwmorau'r ymennydd. Yn anaml, gall dementia ddeillio o'r difrod a achosir gan diwmor yn yr ymennydd.

Gallu llawer o ffactorau i gyfrannu yn y pen draw at dementia. Ni ellir newid rhai ffactorau, fel oedran. Gallwch fynd i'r afael â ffactorau eraill i leihau eich risg.

• Oedran. Mae'r risg o ddementia yn cynyddu wrth i chi heneiddio, yn enwedig ar ôl 65 oed. Fodd bynnag, nid yw dementia yn rhan nodweddiadol o heneiddio. Gall dementia hefyd ddigwydd mewn pobl iau.
• Hanes teuluol. Mae cael hanes teuluol o ddementia yn eich rhoi chi mewn mwy o berygl o ddatblygu'r cyflwr. Fodd bynnag, nid yw llawer o bobl sydd â hanes teuluol byth yn datblygu symptomau, a dyna'r un peth i lawer o bobl heb hanes teuluol. Mae profion i benderfynu a oes gennych chi rai newidiadau genetig a allai gynyddu eich risg.
• Syndrom Down. Erbyn canol oed, mae llawer o bobl â syndrom Down yn datblygu clefyd Alzheimer cynnar.

Efallai y byddwch yn gallu rheoli'r ffactorau risg canlynol ar gyfer dementia.

• Deiet ac ymarfer corff. Mae ymchwil wedi canfod bod pobl sydd mewn mwy o berygl o ddementia a ddilynodd ffordd iach o fyw wedi lleihau eu risg o ddirywiad gwybyddol. Bwytaent ddeiet a oedd yn cynnwys pysgod, ffrwythau, llysiau ac olewau. Roeddent hefyd yn ymarfer corff, yn cael hyfforddiant gwybyddol ac yn cymryd rhan mewn gweithgareddau cymdeithasol. Er nad oes unrhyw ddeiet penodol yn hysbys i leihau risg dementia, mae ymchwil yn dangos bod gan y rhai sy'n dilyn diet o arddull y Môr Canoldir sy'n gyfoethog mewn cynnyrch, grawn cyflawn, cnau a hadau swyddogaeth gwybyddol well.
• Yfed gormod o alcohol. Mae gwybod ers amser maith bod yfed symiau mawr o alcohol yn achosi newidiadau yn yr ymennydd. Mae sawl astudiaeth fawr ac adolygiadau wedi canfod bod anhwylderau defnydd alcohol yn gysylltiedig â risg uwch o ddementia, yn enwedig dementia cynnar.
• Colli clyw neu golli golwg nad yw'n cael ei drin. Mae colli clyw yn gysylltiedig â risg uwch o ddementia. Po waeth yw'r colli clyw, y mwyaf yw'r risg. Mae ymchwil hefyd yn awgrymu y gall colli golwg godi'r risg o ddementia, tra gall trin colli golwg leihau'r risg.
• Llygredd aer. Mae astudiaethau ar anifeiliaid wedi dangos y gall gronynnau llygredd aer gyflymu dirywiad y system nerfol. Ac mae astudiaethau dynol wedi canfod bod agwedd ar lygredd aer - yn enwedig o nwyon gwacáu traffig a llosgi coed - yn gysylltiedig â risg uwch o ddementia.
• Trauma i'r pen. Mae gan bobl sydd wedi cael trauma difrifol i'r pen risg uwch o glefyd Alzheimer. Mae sawl astudiaeth fawr wedi canfod bod gan bobl 50 oed neu hŷn a oedd wedi cael anaf ymennydd trawmatig (TBI), risg uwch o ddementia a chlefyd Alzheimer. Mae'r risg yn cynyddu mewn pobl sydd â TBIs mwy difrifol a lluosog. Mae rhai astudiaethau yn awgrymu y gallai'r risg fod ar ei huchaf o fewn y chwe mis cyntaf i ddwy flynedd ar ôl y TBI.
• Symptomau cwsg. Efallai bod pobl sydd â apnea cwsg a chyflwr cwsg eraill mewn mwy o berygl o ddatblygu dementia.
• Lefelau isel o rai fitaminau a maetholion. Gall lefelau isel o fitamin D, fitamin B-6, fitamin B-12 a ffolad gynyddu'r risg o ddementia.
• Meddyginiaethau a all waethygu cof. Mae'r rhain yn cynnwys cymorth cwsg sy'n cynnwys diphenhydramine (Benadryl) a meddyginiaethau i drin brys wrinol fel oxybutynin (Ditropan XL).

Cyfyngu hefyd ar sedative a thabledi cysgu. Siaradwch â phroffesiynol gofal iechyd ynghylch a all unrhyw un o'r meddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd wneud eich cof yn waeth.

Gall dementia effeithio ar lawer o systemau'r corff, a thrwy hynny, galluogi swyddogaeth. Gall dementia arwain at:

• Maeth gwael. Mae llawer o bobl sydd â dementia yn lleihau neu'n rhoi'r gorau i fwyta o'r diwedd, gan effeithio ar eu cymeriant maetholion. Yn y pen draw, efallai na fyddant yn gallu cnoi a llyncu.
• Pneumonia. Mae trafferth llyncu yn cynyddu'r risg o dagu. A gall bwyd neu hylifau fynd i'r ysgyfaint, a elwir yn anadlu. Gall hyn rwystro anadlu a achosi pneumonia.
• Anallu i berfformio tasgau hunanofal. Wrth i dementia fynd yn waeth, mae gan bobl amser caled yn ymolchi, yn gwisgo, ac yn brwsio eu gwallt neu eu dannedd. Maen nhw angen cymorth i ddefnyddio'r toiled a chymryd meddyginiaethau yn ôl y cyfarwyddiadau.
• Heriau diogelwch personol. Gall rhai sefyllfaoedd bob dydd gyflwyno problemau diogelwch i bobl sydd â dementia. Mae'r rhain yn cynnwys gyrru, coginio, a cherdded a byw ar eu pennau eu hunain.
• Marwolaeth. Gall coma a marwolaeth ddigwydd mewn dementia o'r cam olaf. Mae hyn yn aml yn digwydd oherwydd haint.

Nid oes ffordd sicr o atal dementia, ond mae camau y gallwch eu cymryd a allai helpu. Mae angen mwy o ymchwil, ond gallai helpu gwneud y canlynol:

• Cadwch eich meddwl yn fywiog. Gallai gweithgareddau sy'n ysgogi'r meddwl ohirio dechrau dementia a lleihau ei heffectau. Treuliwch amser yn darllen, yn datrys posau ac yn chwarae gemau geiriau.
• Byddwch yn weithgar yn gorfforol ac yn gymdeithasol. Gallai gweithgarwch corfforol a rhyngweithio cymdeithasol ohirio dechrau dementia a lleihau ei symptomau. Nodwch am 150 munud o ymarfer corff yr wythnos.
• Rhoi'r gorau i ysmygu. Mae rhai astudiaethau wedi dangos y gallai ysmygu yng nghanol oed a thu hwnt gynyddu risg dementia ac amodau llongau gwaed. Gallai rhoi'r gorau i ysmygu leihau'r risg a gwella iechyd.
• Cael digon o fitaminau. Mae rhai ymchwil yn awgrymu bod pobl sydd â lefelau isel o fitamin D yn eu gwaed yn fwy tebygol o ddatblygu clefyd Alzheimer a ffurfiau eraill o dementia. Gallwch gynyddu eich lefelau fitamin D gyda bwydydd penodol, atchwanegiadau a golau haul. Mae angen mwy o astudiaeth cyn i gynnydd mewn cymeriant fitamin D gael ei argymell atal dementia. Ond mae'n syniad da gwneud yn siŵr eich bod yn cael digon o fitamin D. Gallai cymryd fitamin B-cwmhlecs dyddiol a fitamin C hefyd helpu.
• Cynnal diet iach. Gallai diet fel y diet Môr y Canoldir hyrwyddo iechyd a lleihau'r risg o ddatblygu dementia. Mae diet y Môr Canoldir yn gyfoethog mewn ffrwythau, llysiau, grawn cyflawn ac asidau brasterog omega-3, sydd i'w cael yn gyffredin mewn rhai pysgod a chnau. Mae'r math hwn o ddeiet hefyd yn gwella iechyd cardiofasgwlaidd, a allai hefyd helpu i leihau risg dementia.
• Cael cwsg o ansawdd da. Ymarferwch hylendid cwsg da. Siaradwch â phroffesiynol gofal iechyd os ydych chi'n rhoi cryn sŵn yn ystod eich cwsg neu'n cael cyfnodau lle rydych chi'n stopio anadlu neu'n anadlu'n gyflym yn ystod eich cwsg.
• Trin colli clyw. Mae gan bobl sydd â cholli clyw siawns fwy o ddatblygu problemau gyda meddwl, a elwir yn dirywiad gwybyddol. Gallai triniaeth gynnar o golli clyw, megis defnyddio cymhorthion clyw, helpu i leihau'r risg.
• Cael archwiliadau llygaid rheolaidd a thrin colli golwg. Mae ymchwil yn awgrymu y gallai peidio â thrin colli golwg gysylltu â risg uwch o dementia. Cael digon o fitaminau. Mae rhai ymchwil yn awgrymu bod pobl sydd â lefelau isel o fitamin D yn eu gwaed yn fwy tebygol o ddatblygu clefyd Alzheimer a ffurfiau eraill o dementia. Gallwch gynyddu eich lefelau fitamin D gyda bwydydd penodol, atchwanegiadau a golau haul. Mae angen mwy o astudiaeth cyn i gynnydd mewn cymeriant fitamin D gael ei argymell atal dementia. Ond mae'n syniad da gwneud yn siŵr eich bod yn cael digon o fitamin D. Gallai cymryd fitamin B-cwmhlecs dyddiol a fitamin C hefyd helpu.

Er mwyn diagnosis achos dementia, mae'n rhaid i weithiwr gofal iechyd gydnabod patrwm y golled o sgiliau a swyddogaeth. Mae'r gweithiwr gofal hefyd yn pennu beth yw'r person yn dal i allu ei wneud. Yn fwy diweddar, mae biofarcwyr wedi dod ar gael i wneud diagnosis mwy cywir o glefyd Alzheimer.

Mae gweithiwr gofal iechyd yn adolygu eich hanes meddygol a'ch symptomau ac yn cynnal archwiliad corfforol. Gofynnir i rywun sy'n agos atoch chi am eich symptomau hefyd.

Nid oes unrhyw brawf sengl yn gallu diagnosis dementia. Mae'n debyg y bydd angen nifer o brofion arnoch chi a all helpu i bennu'r broblem.

Mae'r profion hyn yn asesu eich gallu meddwl. Mae nifer o brofion yn mesur sgiliau meddwl, megis cof, cyfeiriadedd, rhesymu a barn, sgiliau iaith, ac sylw.

Mae eich cof, sgiliau iaith, canfyddiad gweledol, sylw, sgiliau datrys problemau, symudiad, synhwyrau, cydbwysedd, adlewyrchiadau a meysydd eraill yn cael eu hasesu.

• CT neu MRI. Gall y sganiau hyn wirio am dystiolaeth o strôc, gwaedu, tiwmor neu groniad hylif, a elwir yn hydrocephalus.
• Sganiau PET. Gall y sganiau hyn ddangos patrymau o weithgaredd yr ymennydd. Gallant benderfynu a yw protein amyloid neu tau, nodweddion o glefyd Alzheimer, wedi eu dyddodi yn yr ymennydd.

Gall profion gwaed syml ganfod problemau corfforol a all effeithio ar swyddogaeth yr ymennydd, megis gormod o fitamin B-12 yn y corff neu chwaren thyroid annigonol. Weithiau mae'r hylif cefnogaethol yn cael ei archwilio am haint, am lid neu am farcwyr rhai afiechydon dirywiol.