Beichiogrwydd Ectopig

Mae beichiogrwydd yn dechrau gyda ffrwyth wedi'i ffrwythloni. Fel arfer, mae'r wy ffrwythloni yn glynu wrth leinin y groth. Mae beichiogrwydd ectopig yn digwydd pan fydd wy ffrwythloni yn mewnblannu ac yn tyfu y tu allan i brif geudod y groth.

Mae beichiogrwydd ectopig yn digwydd amlaf mewn tiwb fallopian, sy'n cario wyau o'r ofariau i'r groth. Gelwir y math hwn o feichiogrwydd ectopig yn feichiogrwydd tiwbaidd. Weithiau, mae beichiogrwydd ectopig yn digwydd mewn ardaloedd eraill o'r corff, megis yr ofari, ceudod yr abdomen neu ran isaf y groth (grothgwsg), sy'n cysylltu â'r fagina.

Ni all beichiogrwydd ectopig fynd rhagddynt fel arfer. Ni all y ffrwyth ffrwythloni oroesi, a gall y meinwe sy'n tyfu achosi gwaedu peryglus i fywyd, os na chaiff ei drin.

Efallai na fyddwch yn sylwi ar unrhyw symptomau i ddechrau. Fodd bynnag, mae gan rai menywod sydd â beichiogrwydd ectopig yr arwyddion neu'r symptomau cynnar arferol o feichiogrwydd - cyfnod wedi'i golli, tynerwch y fron a chyfog.

Os ydych chi'n cymryd prawf beichiogrwydd, bydd y canlyniad yn bositif. Eto, ni all beichiogrwydd ectopig barhau fel arfer.

Wrth i'r wyau ffrwythloni dyfu yn y lle anghywir, mae arwyddion a symptomau yn dod yn fwy amlwg.

Chwiliwch am gymorth meddygol brys os oes gennych unrhyw arwyddion neu symptomau o feichiogrwydd ectopig, gan gynnwys:

• Poen difrifol yn yr abdomen neu'r pelfis ynghyd â gwaedu fagina
• Goleuedd eithafol neu llewygu
• Poen yn yr ysgwydd

Mae beichiogrwydd tiwbaidd - y math mwyaf cyffredin o feichiogrwydd ectopig - yn digwydd pan fydd wy ffrwythloni yn sownd ar ei ffordd i'r groth, yn aml oherwydd bod y tiwb fallopian wedi'i ddifrodi gan lid neu ei fod yn annormal o siâp. Gallai anghydbwysedd hormonau neu ddatblygiad annormal yr wy ffrwythloni chwarae rhan hefyd.

Mae rhai pethau sy'n gwneud chi'n fwy tebygol o gael beichiogrwydd ectopig yn cynnwys:

• Beichiogrwydd ectopig blaenorol. Os ydych chi wedi cael y math hwn o feichiogrwydd o'r blaen, mae'n fwy tebygol y byddwch chi'n cael un arall.
• Llid neu haint. Gall heintiau a drosglwyddir yn rhywiol, megis gonorrhoea neu chlamydia, achosi llid yn y tiwbiau a meinweoedd cyfagos eraill, a chynyddu eich risg o feichiogrwydd ectopig.
• Triniaethau ffrwythlondeb. Mae rhywfaint o ymchwil yn awgrymu bod menywod sydd wedi cael ffrwythloni in vitro (IVF) neu driniaethau tebyg yn fwy tebygol o gael beichiogrwydd ectopig. Gall anffrwythlondeb ei hun hefyd gynyddu eich risg.
• Llawfeddygaeth tiwbaidd. Gall llawdriniaeth i gywiro tiwb Fallopian sydd wedi'i gau neu ei niweidio gynyddu risg beichiogrwydd ectopig.
• Dewis o reolaeth geni. Mae'n brin iawn y siawns o feichiogi wrth ddefnyddio dyfais fewngrwm (IUD). Fodd bynnag, os ydych chi'n beichiogi gyda dyfais fewngrwm (IUD) yn ei le, mae'n fwy tebygol o fod yn ectopig. Mae ligadura tiwbaidd, dull parhaol o reolaeth geni a elwir yn gyffredin yn "cael eich tiwbiau wedi'u clymu," hefyd yn cynyddu eich risg, os ydych chi'n beichiogi ar ôl y weithdrefn hon.
• Ysmygu. Gall ysmygu sigaréts ychydig cyn i chi feichiogi gynyddu risg beichiogrwydd ectopig. Po fwyaf y byddwch chi'n ysmygu, y mwyaf fydd y risg.

Gall beichiogrwydd ectopig achosi i'ch tiwb Fallopian barth. Heb driniaeth, gall y tiwb wedi'i rwygo arwain at waedu peryglus i fywyd.

Does dim ffordd i atal beichiogrwydd ectopig, ond dyma rai ffyrdd o leihau eich risg:

• Mae cyfyngu ar nifer y partneriaid rhywiol a defnyddio condom yn ystod rhyw yn helpu i atal heintiau a drosglwyddir yn rhywiol a gall leihau'r risg o glefyd llidiol pelfig.
• Peidiwch â smygu. Os ydych chi'n gwneud hynny, rhoi'r gorau iddo cyn i chi geisio beichiogi.

Gall archwiliad pelfig helpu eich meddyg i nodi ardaloedd o boen, tynerwch, neu màs yn y tiwb fallopian neu'r ofari. Fodd bynnag, ni all eich meddyg wneud diagnosis o feichiogrwydd ectopig trwy eich archwilio. Bydd angen profion gwaed a sgan uwchsain arnoch.

Bydd eich meddyg yn archebu prawf gwaed gonadotropin corionig dynol (HCG) i gadarnhau eich bod yn feichiog. Mae lefelau'r hormon hwn yn cynyddu yn ystod beichiogrwydd. Gellir ailadrodd y prawf gwaed hwn bob ychydig ddyddiau nes y gall profion uwchsain gadarnhau neu eithrio beichiogrwydd ectopig - fel arfer tua phump i chwe wythnos ar ôl beichiogi.

Mae uwchsain drawsfaginaidd yn caniatáu i'ch meddyg weld lleoliad union eich beichiogrwydd. Ar gyfer y prawf hwn, rhoddir dyfais fel gwialen i mewn i'ch fagina. Mae'n defnyddio tonnau sain i greu delweddau o'ch groth, ofariau a thiwbiau fallopian, ac yn anfon y lluniau i fonitor gerllaw.

Gellir defnyddio uwchsain abdomenol, lle symudwyd gwialen uwchsain dros eich bol, i gadarnhau eich beichiogrwydd neu werthuso am waedu mewnol.

Yn ystod uwchsain drawsfaginaidd, rydych chi'n gorwedd ar fwrdd archwiliad tra bod darparwr gofal iechyd neu dechnegydd meddygol yn rhoi dyfais fel gwialen, a elwir yn drawsducer, i mewn i'r fagina. Mae tonnau sain o'r drawsducer yn creu delweddau o'r groth, yr ofariau a'r tiwbiau fallopian.

Gwneir cyfrif llawn y gwaed i wirio am anemia neu arwyddion eraill o golli gwaed. Os caiff diagnosis o feichiogrwydd ectopig arnoch, gall eich meddyg hefyd archebu profion i wirio eich math o waed rhag ofn y bydd angen trawsffiwsiwn arnoch.

Ni all wyfroeiddiog ffurfio yn normal y tu allan i'r groth. Er mwyn atal cymhlethdodau peryglus i fywyd, mae angen tynnu'r meinwe ectopig. Yn dibynnu ar eich symptomau a phryd y darganfyddir y beichiogrwydd ectopig, gellir gwneud hyn gan ddefnyddio meddyginiaeth, llawdriniaeth laparosgopig neu lawdriniaeth abdomenol.

Mae beichiogrwydd ectopig cynnar heb waedu ansefydlog yn aml yn cael ei drin â meddyginiaeth o'r enw methotrexate, sy'n atal twf celloedd ac yn diddymu celloedd presennol. Mae'r feddyginiaeth yn cael ei rhoi trwy chwistrelliad. Mae'n bwysig iawn bod diagnosis beichiogrwydd ectopig yn sicr cyn derbyn y driniaeth hon.

Ar ôl y chwistrelliad, bydd eich meddyg yn archebu prawf gonadotropin corionig dynol (HCG) arall i benderfynu pa mor dda y mae'r driniaeth yn gweithio, ac a oes angen mwy o feddyginiaeth arnoch.

Mae salpingostomi a salpingectomi yn ddau lawdriniaeth laparosgopig a ddefnyddir i drin rhai beichiogrwydd ectopig. Yn y weithdrefn hon, mae toriad bach yn cael ei wneud yn yr abdomen, ger neu yn y navel. Nesaf, mae eich meddyg yn defnyddio tiwb tenau sydd â lens camera a golau (laparoscope) i weld yr ardal tiwbaidd.

Mewn salpingostomi, mae'r beichiogrwydd ectopig yn cael ei dynnu a'r tiwb yn cael ei adael i wella ar ei ben ei hun. Mewn salpingectomi, mae'r beichiogrwydd ectopig a'r tiwb yn cael eu tynnu ill dau.

Pa weithdrefn y byddwch chi'n ei chael yn dibynnu ar faint y gwaedu a'r difrod ac a yw'r tiwb wedi rhwygo. Mae ffactor arall yn cynnwys a yw eich tiwb fallopian arall yn normal neu'n dangos arwyddion o ddifrod blaenorol.

Os yw'r beichiogrwydd ectopig yn achosi gwaedu trwm, efallai y bydd angen llawdriniaeth argyfwng arnoch. Gellir gwneud hyn yn laparosgopig neu drwy dorri abdomenol (laparotomi). Mewn rhai achosion, gellir achub y tiwb fallopian. Yn nodweddiadol, fodd bynnag, mae'n rhaid tynnu tiwb wedi rhwygo.