Beth yw Enfisema? Symptomau, Achosion, a Thriniaeth

Mae enfisema yn glefyd yr ysgyfaint sy'n gwneud anadlu yn fwyfwy anodd dros amser. Mae'n digwydd pan fydd y sachau aer bach yn eich ysgyfaint, a elwir yn alveoli, yn cael eu difrodi ac yn colli eu gallu i ymestyn a bwnsio'n ôl yn iawn.

Meddyliwch am ysgyfaint iach fel balŵns bach sy'n chwyddo ac yn dadchwyddo'n esmwyth gyda phob anadl. Gyda'r enfisema, mae'r "balŵns" hyn yn ymestyn yn ormod ac ni allant neidio'n ôl i'w siâp gwreiddiol. Mae hyn yn dal aer hen fewn i'ch ysgyfaint ac yn ei gwneud hi'n anoddach i ocsigen ffres ddod i mewn.

Mae enfisema yn rhan o grŵp o glefydau'r ysgyfaint a elwir yn glefyd ysgyfaint rhwystrol cronig, neu COPD. Er ei fod yn datblygu'n araf dros nifer o flynyddoedd, gall deall y cyflwr hwn eich helpu i gymryd camau i amddiffyn iechyd eich ysgyfaint ac anadlu'n fwy cyfforddus.

Beth yw symptomau enfisema?

Y nodwedd gynharaf fwyaf cyffredin o enfisema yw teimlo byr o anadl yn ystod gweithgareddau yr oeddech chi'n arfer eu gwneud yn hawdd. Efallai y byddwch chi'n sylwi ar hyn gyntaf wrth ddringo grisiau, cerdded i fyny bryn, neu wneud tasgau cartref nad oedden nhw erioed wedi eich poeni o'r blaen.

Wrth i enfisema fynd rhagddo, efallai y byddwch chi'n profi symptomau ychwanegol a all effeithio'n sylweddol ar eich bywyd bob dydd:

• Peswch parhaus a all gynhyrchu mwcws clir neu wen
• Sŵn sy'n chwiban neu'n chwythu pan fyddwch chi'n anadlu
• Tynhau'r frest sy'n teimlo fel band o amgylch eich asennau
• Teimlo'n flinedig neu'n wan, yn enwedig ar ôl gweithgaredd corfforol
• Heintiau anadlol cyffredin fel ffliw neu broncitis
• Colli pwysau diangen gan fod anadlu yn gofyn am fwy o ynni
• Chwydd yn eich ffêr, traed, neu goesau

Mewn achosion mwy datblygedig, mae rhai pobl yn datblygu lliw glas ar eu gwefusau neu eu hewinedd, sy'n nodi bod lefelau ocsigen yn y gwaed yn isel. Mae hwn yn arwydd difrifol sy'n gofyn am sylw meddygol ar unwaith.

Cofiwch bod symptomau enfisema yn datblygu'n raddol, yn aml dros 10 i 20 mlynedd. Mae llawer o bobl yn anwybyddu symptomau cynnar fel arwyddion arferol o heneiddio neu fod allan o siâp.

Beth sy'n achosi enfisema?

Mae ysmygu sigaréts yn achosi tua 85 i 90 y cant o bob achos o enfisema. Mae'r cemegau niweidiol mewn mwg tybaco yn dinistrio waliau sachau aer bach eich ysgyfaint yn raddol dros nifer o flynyddoedd o ddatguddiad.

Fodd bynnag, nid yw ysmygu yn yr unig droseddwr. Gall sawl ffactor arall niweidio eich ysgyfaint ac arwain at enfisema:

• Datguddiad hirdymor i lygredd aer o draffig, allyriadau diwydiannol, neu stofiau llosgi pren
• Datguddiad yn y gweithle i fwg cemegol, llwch, neu anwedd heb amddiffyniad priodol
• Datguddiad i fwg ail-law, yn enwedig yn ystod plentyndod neu dros nifer o flynyddoedd
• Heintiau anadlol cyffredin sy'n achosi llid parhaus yn eich ysgyfaint
• Diffyg alpha-1 antitrypsin, cyflwr genetig prin sy'n effeithio ar tua 1 o bob 2,500 o bobl

Mae diffyg alpha-1 antitrypsin yn haeddu crybwyll arbennig oherwydd gall achosi enfisema hyd yn oed mewn pobl nad ydyn nhw erioed wedi ysmygu. Mae'r cyflwr etifeddol hwn yn golygu nad yw eich corff yn cynhyrchu digon o brotein sy'n amddiffyn eich ysgyfaint rhag difrod.

Weithiau, mae sawl ffactor yn gweithio gyda'i gilydd i niweidio eich ysgyfaint. Er enghraifft, gall rhywun â'r cyflwr genetig ddatblygu enfisema llawer cyflymach os ydyn nhw hefyd yn ysmygu neu'n gweithio o gwmpas cemegau niweidiol.

Pryd i weld meddyg am enfisema?

Dylech drefnu apwyntiad gyda'ch meddyg os ydych chi'n profi byr o anadl sy'n ymyrryd â'ch gweithgareddau dyddiol neu'n gwaethygu dros amser. Hyd yn oed os yw symptomau'n ymddangos yn ysgafn, gall canfod cynnar helpu i arafu datblygiad difrod i'r ysgyfaint.

Peidiwch â disgwyl i geisio gofal meddygol os ydych chi'n sylwi ar yr arwyddion rhybuddio mwy brys hyn:

• Gwaethygu sydyn o broblemau anadlu
• Poen yn y frest nad yw'n diflannu
• Pesychu gwaed neu fwcws lliw rhwd
• Lliw glas o gwmpas eich gwefusau neu eich ewinedd
• Blinder difrifol sy'n atal gweithgareddau arferol
• Heintiau neu afiechydon cyffredin

Os ydych chi'n ysmygydd presennol neu gyn-ysmygydd dros 40 oed, ystyriwch ofyn i'ch meddyg am brofion swyddogaeth yr ysgyfaint hyd yn oed os nad oes gennych chi symptomau amlwg. Gall sgrinio cynnar ddal enfisema cyn ei fod yn effeithio'n sylweddol ar ansawdd eich bywyd.

Cofiwch bod chwilio am gymorth yn gynnar yn rhoi'r cyfle gorau i chi gynnal eich swyddogaeth ysgyfaint a chynnal eich gweithgareddau am flynyddoedd i ddod.

Beth yw ffactorau risg enfisema?

Gall sawl ffactor gynyddu eich siawns o ddatblygu enfisema, gyda rhai ohonynt o fewn eich rheolaeth a rhai eraill yn rhan o'ch cyfansoddiad naturiol neu amgylchiadau bywyd.

Mae'r ffactorau risg rheolaethol mwyaf sylweddol yn cynnwys:

• Ysmygu sigaréts, sigarau, neu bibellau
• Datguddiad i fwg ail-law
• Gweithio gyda chemegau, llwch, neu anwedd heb amddiffyniad
• Byw mewn ardaloedd â llygredd aer uchel
• Cael heintiau anadlol cyffredin nad ydyn nhw'n cael eu trin yn iawn

Mae rhai ffactorau risg y tu hwnt i'ch rheolaeth ond sy'n dal yn bwysig i'w deall:

• Bod dros 40 oed, gan fod difrod i'r ysgyfaint yn cronni dros amser
• Cael diffyg alpha-1 antitrypsin
• Bod yn wryw, er bod y bwlch yn culhau wrth i gyfraddau ysmygu newid
• Cael hanes teuluol o enfisema neu COPD
• Bod wedi'ch geni'n gyn-amser, a all effeithio ar ddatblygiad yr ysgyfaint

Nid yw cael un ffactor risg neu fwy yn gwarantu y byddwch chi'n datblygu enfisema, ond maen nhw'n cynyddu eich tebygolrwydd. Y newyddion da yw y gall gwneud dewisiadau iach leihau eich risg yn sylweddol, hyd yn oed os oes gennych chi ffactorau na allwch chi eu newid.

Beth yw cymhlethdodau posibl enfisema?

Wrth i enfisema fynd rhagddo, gall arwain at sawl problem iechyd difrifol sy'n effeithio nid yn unig ar eich ysgyfaint ond ar eich corff cyfan. Gall deall y cymhlethdodau posibl hyn eich helpu i weithio gyda'ch tîm gofal iechyd i'w hatal neu eu rheoli'n effeithiol.

Mae cymhlethdodau anadlol yn aml yn y pryderon mwyaf uniongyrchol:

• Pneumothorax, neu ysgyfaint wedi cwympo, sy'n digwydd pan fydd sachau aer wedi'u difrodi'n torri
• Heintiau anadlol cyffredin fel niwmonia neu broncitis
• Methiant anadlol, lle na all eich ysgyfaint ddarparu digon o ocsigen
• Bullae anferth, sy'n ofodau aer mawr wedi'u difrodi a all wasgu meinwe ysgyfaint iach

Gall enfisema hefyd straenio eich calon a'ch system gylchrediad dros amser:

• Hypertensive pulmonig, neu bwysedd gwaed uchel yn eich rhydwelïau ysgyfaint
• Cor pulmonale, math o fethiant calon a achosir gan glefyd yr ysgyfaint
• Problemau rhythm y galon oherwydd lefelau ocsigen isel

Gall cymhlethdodau llai cyffredin ond difrifol gynnwys colli pwysau difrifol a gwendid cyhyrau wrth i'ch corff weithio'n galetach i anadlu. Mae rhai pobl hefyd yn datblygu iselder neu bryder sy'n gysylltiedig â phroblemau anadlu a chyfyngiadau ar ffordd o fyw.

Er bod y cymhlethdodau hyn yn swnio'n ofnadwy, gall triniaeth briodol a newidiadau ffordd o fyw helpu i atal llawer ohonynt neu leihau eu difrifoldeb. Bydd eich tîm gofal iechyd yn eich monitro'n agos ac yn addasu eich cynllun triniaeth yn ôl yr angen.

Sut gellir atal enfisema?

Y cam mwyaf pwerus y gallwch chi ei gymryd i atal enfisema yw peidio byth â dechrau ysmygu, neu os ydych chi'n ysmygu ar hyn o bryd, rhoi'r gorau cyn gynted â phosibl. Gall hyd yn oed pobl sydd wedi ysmygu am ddegawdau elwa o roi'r gorau i ysmygu, gan ei fod yn arafu difrod pellach i'r ysgyfaint ar unwaith.

Y tu hwnt i roi'r gorau i ysmygu, gall sawl strategaeth arall helpu i amddiffyn eich ysgyfaint:

• Osgoi mwg ail-law trwy aros i ffwrdd o amgylcheddau mwg
• Defnyddio offer amddiffynnol priodol os ydych chi'n gweithio o gwmpas llwch, cemegau, neu anwedd
• Cael eich brechu yn erbyn y ffliw a niwmonia i atal heintiau anadlol
• Ymarfer yn rheolaidd i gadw eich ysgyfaint a'ch calon yn gryf
• Cynnal ansawdd aer da dan do gyda awyru priodol a hidlwyr aer
• Cyfyngu ar weithgareddau awyr agored pan fydd lefelau llygredd aer yn uchel

Os oes gennych chi ddiffyg alpha-1 antitrypsin, gall cynghori genetig eich helpu i ddeall eich risgiau a gwneud penderfyniadau gwybodus am amddiffyn yr ysgyfaint. Mae monitro rheolaidd gyda'ch meddyg yn dod yn arbennig o bwysig.

Mae cymryd y camau ataliol hyn yn arbennig o bwysig os oes gennych chi aelodau o'r teulu ag enfisema neu ffactorau risg eraill na allwch chi eu rheoli. Gall dewisiadau dyddiol bach wneud gwahaniaeth mawr yn iechyd hirdymor eich ysgyfaint.

Sut mae enfisema yn cael ei ddiagnosio?

Mae diagnosio enfisema fel arfer yn dechrau gyda'ch meddyg yn gofyn cwestiynau manwl am eich symptomau, hanes ysmygu, ac unrhyw ddatguddiadau yn y gweithle neu'r amgylchedd. Byddant hefyd yn gwrando ar eich ysgyfaint gyda stethosgop ac efallai y byddant yn sylwi ar sain anadl lai neu chwiban.

Y prawf pwysicaf ar gyfer cadarnhau enfisema yw'r hyn a elwir yn spiromedri, sy'n mesur faint o aer y gallwch chi ei anadlu i mewn ac allan a pha mor gyflym y gallwch chi wagio eich ysgyfaint. Mae'r prawf diboen hwn yn cynnwys anadlu i mewn i diwb sy'n gysylltiedig â pheiriant sy'n cofnodi swyddogaeth eich ysgyfaint.

Efallai y bydd eich meddyg yn argymell profion ychwanegol i gael darlun cyflawn:

• Pelydr-X y frest i edrych am ddifrod i'r ysgyfaint, er nad yw enfisema cynnar efallai'n ymddangos
• Sganiau CT sy'n darparu delweddau manwl o feinwe eich ysgyfaint
• Profion nwy gwaed arterial i fesur lefelau ocsigen a charbon deuocsid
• Prawf gwaed alpha-1 antitrypsin os oes amheuaeth o enfisema genetig
• Electrocardiogram i wirio am broblemau calon sy'n gysylltiedig â chlefyd yr ysgyfaint

Weithiau mae meddygon yn cynnal prawf cerdded chwe munud, lle maen nhw'n mesur pa mor bell y gallwch chi gerdded mewn chwe munud ac yn monitro eich lefelau ocsigen. Mae hyn yn helpu i asesu sut mae enfisema yn effeithio ar eich gweithrediad dyddiol.

Mae cael diagnosis cywir yn hollbwysig oherwydd mae triniaeth enfisema yn wahanol i glefydau ysgyfaint eraill. Efallai y bydd y broses brofi yn ymddangos yn helaeth, ond mae'n helpu eich tîm gofal iechyd i greu'r cynllun triniaeth mwyaf effeithiol ar gyfer eich sefyllfa benodol.

Beth yw'r driniaeth ar gyfer enfisema?

Er na ellir gwella enfisema, gall triniaethau effeithiol eich helpu i anadlu'n haws, aros yn fwy egnïol, ac arafu datblygiad difrod i'r ysgyfaint. Y cyfan yw gweithio gyda'ch tîm gofal iechyd i greu cynllun triniaeth cynhwysfawr wedi'i deilwra i'ch anghenion penodol.

Mae meddyginiaethau yn ffurfio sylfaen y rhan fwyaf o gynlluniau triniaeth enfisema:

• Broncodilators sy'n ymlacio cyhyrau'r llwybr anadlu ac yn agor llwybrau anadlu
• Corticosteroids wedi'u anadlu i leihau llid yr ysgyfaint
• Anadlol cyfuniad sy'n cynnwys broncodilators a steroidau
• Meddyginiaethau llafar ar gyfer symptomau difrifol neu fflariaethau cyffredin
• Gwrthfiotigau pan fydd heintiau bacteriol yn digwydd

Mae therapi ocsigen yn dod yn bwysig pan fydd lefelau ocsigen y gwaed yn gostwng yn rhy isel. Mae llawer o bobl yn defnyddio crynhoi ocsigen cludadwy sy'n eu galluogi i aros yn egnïol wrth dderbyn ocsigen atodol.

Mae rhaglenni adsefydlu pulmonig yn cyfuno hyfforddiant ymarfer corff, addysg, a thechnegau anadlu i'ch helpu i reoli symptomau'n well. Mae'r rhaglenni hyn yn aml yn cael eu cwmpasu gan yswiriant a gallant wella ansawdd eich bywyd yn sylweddol.

Ar gyfer enfisema difrifol, gellir ystyried opsiynau llawfeddygol:

• Llawfeddygaeth lleihau cyfaint yr ysgyfaint i dynnu meinwe wedi'i difrodi
• Trasplannu ysgyfaint mewn achosion dethol
• Gweithdrefnau broncosgopig sy'n defnyddio dyfeisiau bach i wella llif aer

Y driniaeth bwysicaf, fodd bynnag, yw rhoi'r gorau i ysmygu os ydych chi'n ysmygu ar hyn o bryd. Gall y cam sengl hwn arafu datblygiad y clefyd yn fwy na unrhyw feddyginiaeth neu weithdrefn.

Sut i ofalu amdanoch chi eich hun gartref gydag enfisema?

Mae rheoli enfisema gartref yn cynnwys creu arferion dyddiol sy'n cefnogi iechyd eich ysgyfaint ac yn eich helpu i anadlu'n fwy cyfforddus. Gall newidiadau bach yn eich trefn wneud gwahaniaeth ystyrlon yn y ffordd rydych chi'n teimlo.

Gall technegau anadlu eich helpu i ddefnyddio eich ysgyfaint yn fwy effeithlon:

• Ymarfer anadlu gwefusau wedi'u pwyso trwy anadlu i mewn trwy eich trwyn ac anadlu allan yn araf trwy wefusau wedi'u pwyso
• Ceisiwch anadlu diaffragmaidd i gryfhau eich prif gyhyr anadlu
• Defnyddiwch dechneg pesychu "huff" i glirio mwcws heb eich blino
• Cyflymu eich gweithgareddau a chymryd seibiannau pan fyddwch chi'n teimlo byr o anadl

Mae creu amgylchedd cartref sy'n gyfeillgar i'r ysgyfaint yr un mor bwysig:

• Cadwch eich cartref yn lân ac yn rhydd o lwch
• Defnyddiwch buro aer i gael gwared ar ronynnau ac alergenau
• Osgoi arogleuon cryf, cemegau glanhau, ac chwistrellwyr aerosol
• Cynnal lefelau lleithder da rhwng 30 a 50 y cant
• Cynllunio gweithgareddau dan do ar gyfer dyddiau llygredd aer uchel

Cadwch yn egnïol o fewn eich terfynau trwy ddewis ymarferion ysgafn fel cerdded, nofio, neu ymestyn. Mae gweithgaredd corfforol rheolaidd yn helpu i gynnal eich stamina ac yn cadw eich cyhyrau anadlu yn gryf.

Bwyta diet iach gyda digon o ffrwythau a llysiau i gefnogi eich system imiwnedd. Os ydych chi'n colli pwysau oherwydd anawsterau anadlu, gweithiwch gyda maethegydd i gynnal maeth digonol.

Sut dylech chi baratoi ar gyfer eich apwyntiad meddyg?

Gall paratoi ar gyfer eich ymweliad â'r meddyg eich helpu i wneud y gorau o'ch amser gyda'i gilydd a sicrhau eich bod chi'n cael y wybodaeth a'r gofal sydd eu hangen arnoch chi. Mae ychydig o baratoi yn mynd yn bell tuag at gael sgwrs gynhyrchiol.

Cyn eich apwyntiad, casglwch wybodaeth bwysig am eich iechyd:

• Ysgrifennwch i lawr eich holl symptomau a phryd maen nhw'n digwydd
• Rhestrir pob meddyginiaeth, fitamin, ac atodiad rydych chi'n eu cymryd
• Nodwch eich hanes ysmygu, gan gynnwys pryd y rhoesoch chi'r gorau iddo os yw'n berthnasol
• Cofnodwch unrhyw ddatguddiadau yn y gweithle neu'r amgylchedd
• Dewch â chanlyniadau prawf blaenorol neu gofnodion meddygol

Paratowch gwestiynau i ofyn i'ch meddyg:

• Pa gam o enfisema sydd gen i?
• Pa mor gyflym mae fy nghyflwr yn debygol o fynd rhagddo?
• Pa opsiynau triniaeth sydd ar gael i mi?
• Sut alla i atal fy symptomau rhag gwaethygu?
• Pryd ddylwn i gysylltu â chi am symptomau sy'n gwaethygu?
• A oes gweithgareddau y dylwn eu hosgoi?

Ystyriwch ddod â aelod o'r teulu neu ffrind a all eich helpu i gofio gwybodaeth bwysig a darparu cefnogaeth emosiynol. Efallai y bydd ganddo ef neu hi syniadau ar gwestiynau nad ydych chi wedi eu hystyried.

Peidiwch ag oedi i ofyn am eglurhad os nad ydych chi'n deall rhywbeth. Mae eich tîm gofal iechyd eisiau eich helpu i reoli eich cyflwr yn effeithiol, ac mae hynny'n dechrau gyda chyfathrebu clir.

Beth yw'r prif beth i'w gymryd i ffwrdd am enfisema?

Mae enfisema yn gyflwr ysgyfaint difrifol, ond gyda thriniaeth briodol a newidiadau ffordd o fyw, mae llawer o bobl yn parhau i fyw bywydau llawn, egnïol am flynyddoedd ar ôl diagnosis. Y cyfan yw canfod cynnar, triniaeth briodol, a chymryd rhan weithredol wrth reoli eich iechyd.

Cofiwch bod enfisema yn mynd rhagddo'n araf, sy'n golygu bod y camau rydych chi'n eu cymryd heddiw yn gallu effeithio'n sylweddol ar sut rydych chi'n teimlo yn y dyfodol. Mae rhoi'r gorau i ysmygu, dilyn eich cynllun triniaeth, a chynnal eich gweithgaredd corfforol o fewn eich terfynau yn offer mwyaf pwerus sydd gennych chi.

Canolbwyntiwch ar yr hyn y gallwch chi ei reoli yn hytrach na phoeni am yr hyn na allwch chi ei newid. Gyda'r dull cywir, nid oes rhaid i enfisema ddiffinio eich bywyd na'ch atal rhag mwynhau'r gweithgareddau a'r perthnasoedd sy'n bwysig iawn i chi.

Cwestiynau a ofynnir yn aml am enfisema

A ellir gwrthdroi neu wella enfisema?

Ni ellir gwella nac adfer enfisema oherwydd bod y difrod i feinwe'r ysgyfaint yn barhaol. Fodd bynnag, gall triniaethau arafu datblygiad y clefyd yn effeithiol, lleihau symptomau, a'ch helpu i gynnal ansawdd da o fywyd. Mae triniaeth gynnar yn hollbwysig ar gyfer y canlyniadau gorau.

Pa mor hir y gallwch chi fyw gydag enfisema?

Mae disgwyliad oes gydag enfisema yn amrywio'n fawr yn dibynnu ar y cam wrth ddiagnosio, pa mor dda rydych chi'n ymateb i driniaeth, a ffactorau ffordd o fyw fel rhoi'r gorau i ysmygu. Mae llawer o bobl yn byw am ddegawdau ar ôl diagnosis, yn enwedig y rhai sy'n rhoi'r gorau i ysmygu ac yn dilyn eu cynllun triniaeth yn gyson.

A yw enfisema bob amser yn cael ei achosi gan ysmygu?

Er bod ysmygu yn achosi'r mwyafrif llethol o achosion o enfisema, mae tua 10 i 15 y cant o achosion yn deillio o ffactorau eraill. Mae'r rhain yn cynnwys diffyg alpha-1 antitrypsin, datguddiad hirdymor i lygredd aer, cemegau yn y gweithle, neu heintiau anadlol cyffredin. Mae rhai pobl yn datblygu enfisema o gyfuniad o ffactorau genetig ac amgylcheddol.

Beth yw'r gwahaniaeth rhwng enfisema a broncitis cronig?

Mae'r ddau gyflwr yn fathau o COPD, ond maen nhw'n effeithio ar rannau gwahanol o'ch ysgyfaint. Mae enfisema yn difrodi'r sachau aer bach lle mae cyfnewid ocsigen yn digwydd, tra bod broncitis cronig yn llidro ac yn culhau'r llwybrau anadlu sy'n cario aer i mewn ac allan o'ch ysgyfaint. Mae gan lawer o bobl y ddau gyflwr ar yr un pryd.

A all ymarfer corff helpu gyda symptomau enfisema?

Ie, mae ymarfer corff rheolaidd yn un o'r triniaethau mwyaf buddiol ar gyfer enfisema. Mae gweithgaredd corfforol yn cryfhau eich cyhyrau anadlu, yn gwella eich stamina, ac yn eich helpu i ddefnyddio ocsigen yn fwy effeithlon. Dechreuwch yn araf a gweithiwch gyda'ch tîm gofal iechyd i ddatblygu rhaglen ymarfer corff ddiogel sy'n cyfateb i'ch lefel ffitrwydd presennol.