Gangrene

Mae gangren yn farwolaeth meinwe corff oherwydd diffyg llif gwaed neu haint bacteriol difrifol. Mae gangren yn effeithio'n gyffredin ar y breichiau a'r coesau, gan gynnwys y bysedd traed a'r bysedd. Gall hefyd ddigwydd yn y cyhyrau ac mewn organau y tu mewn i'r corff, fel y gallbladder.

Mae cyflwr a all niweidio'r pibellau gwaed ac effeithio ar lifer gwaed, megis diabetes neu arterïau caledu (atherosclerosis), yn cynyddu'r risg o gangren.

Gall triniaethau ar gyfer gangren gynnwys gwrthfiotigau, therapi ocsigen, a llawdriniaeth i adfer llif gwaed a thynnu meinwe farw. Po gynharach y caiff gangren ei nodi a'i thrin, y gorau yw'r siawns o wella.

Pan effeithia gangren ar y croen, gall yr arwyddion a'r symptomau gynnwys:

• Newidiadau lliw croen — o lwyd golau i las, porffor, du, efydd neu goch
• Chwydd
• Blisteri
• Poen sydyn, difrifol a ddilynir gan deimlad o ddifaterwch
• Allanfa drwg-arogl yn gollwng o glwyf
• Croen tenau, sgleiniog, neu groen heb wallt
• Croen sy'n teimlo'n oer neu'n oer i'r cyffwrdd

Os yw gangren yn effeithio ar feinweoedd o dan wyneb eich croen, fel gangren nwy neu gangren fewnol, gall gennych hefyd ddod i gael twymyn ysgafn a theimlo'n sâl yn gyffredinol.

Os yw'r firysau a achosodd y gangren yn lledaenu drwy'r corff, gall cyflwr o'r enw sioc septig ddigwydd. Mae arwyddion a symptomau sioc septig yn cynnwys:

• Pwysedd gwaed isel
• Twymyn, er y gallai rhai pobl gael tymheredd corff yn is na 98.6 F (37 C)
• Cyfradd curiad calon gyflym
• Pen ysgafn
• Byrhoedd anadl
• Dryswch

Mae gangreen yn gyflwr difrifol sydd angen triniaeth brys. Ffoniwch eich darparwr gofal iechyd ar unwaith os oes gennych boen parhaol, afalgar mewn unrhyw ran o'ch corff ynghyd ag un neu ragor o'r arwyddion a'r symptomau canlynol:

• Twymyn parhaol
• Newidiadau i'r croen — gan gynnwys dadliwio, gwres, chwydd, bwlch neu lesiynau — na fydd yn diflannu
• Allanfa drwg-arogl yn gollwng o glwyf
• Poen sydyn lleoliad llawdriniaeth neu drawma diweddar
• Croen sy'n binc, yn galed, yn oer ac yn llonydd

Mae achosion gangren yn cynnwys:

• Diffyg cyflenwad gwaed. Mae'r gwaed yn darparu ocsigen a maetholion i'r corff. Mae hefyd yn darparu i'r system imiwnedd wrthgyrff i ymladd yn erbyn heintiau. Heb gyflenwad gwaed priodol, ni all celloedd oroesi, ac mae meinwe'n marw.
• Haint. Gall haint bacteriol heb ei drin achosi gangren.
• Anaf trawmatig. Gall anafiadau gan drywanu neu anafiadau crythu o ddamweiniau ceir achosi clwyfau agored sy'n gadael i facteria fynd i mewn i'r corff. Os yw'r bacteria'n heintio meinweoedd ac yn parhau heb eu trin, gall gangren ddigwydd.

Mae pethau a all gynyddu'r risg o gangren yn cynnwys:

• Diabetes. Gall lefelau uchel o siwgr yn y gwaed niweidio pibellau gwaed yn y pen draw. Gall difrod i bibellau gwaed arafu neu rwystro llif gwaed i ran o'r corff.
• Clefyd pibellau gwaed. Gall arterïau caledu a chulhau (atherosclerosis) a cheuladau gwaed rwystro llif gwaed i ardal o'r corff.
• Anaf difrifol neu lawdriniaeth. Mae unrhyw broses sy'n achosi trawma i'r croen a'r meinwe o dan, gan gynnwys rhewllosgi, yn cynyddu'r risg o gangren. Mae'r risg yn fwy os oes gennych gyflwr sylfaenol sy'n effeithio ar lif gwaed i'r ardal anafedig.
• Ysmygu. Mae gan bobl sy'n ysmygu risg uwch o gangren.
• Gordewdra. Gall pwysau ychwanegol bwyso ar arterïau, gan arafu llif gwaed a chynyddu'r risg o haint ac iacháu clwyfau gwael.
• Imwni-iselder. Gall cemetherapi, ymbelydredd a rhai heintiau, megis firws imiwnedd dynol (HIV), effeithio ar allu'r corff i ymladd yn erbyn heintiau.
• Pigiadau. Yn anaml, mae cyffuriau chwistrellu wedi cael eu cysylltu ag haint â bacteria sy'n achosi gangren.
• Cymhlethdodau o glefyd coronafeirws 2019 (COVID-19). Bu ychydig o adroddiadau o bobl yn cael gangren sych yn eu bysedd a'u traed ar ôl cael problemau ceulo gwaed yn gysylltiedig â COVID-19 (coagulopathy). Mae angen mwy o ymchwil i gadarnhau'r cysylltiad hwn.

Gall gangren arwain at gymhlethdodau difrifol os nad yw'n cael ei drin yn syth. Gall bacteria ledaenu'n gyflym i feinweoedd ac organau eraill. Efallai y bydd angen i chi gael rhan o'ch corff wedi'i dynnu (ei ampiadu) i achub eich bywyd.

Gall tynnu meinwe heintiedig arwain at sgaru neu'r angen am lawdriniaeth adsefydlu.

Dyma ychydig o ffyrdd o helpu i leihau'r risg o ddatblygu gangren:

• Rheoli diabetes. Os oes gennych ddiabetes, mae'n bwysig rheoli lefelau eich siwgr yn y gwaed. Gwnewch yn siŵr hefyd eich bod yn archwilio eich dwylo a'ch traed bob dydd am dorriadau, clwyfau a arwyddion o haint, megis cochni, chwydd neu ddrainio. Gofynnwch i'ch darparwr gofal iechyd wirio eich dwylo a'ch traed o leiaf unwaith y flwyddyn.
• Colli pwysau. Mae pwysau ychwanegol yn cynyddu'r risg o ddiabetes. Mae'r pwysau hefyd yn rhoi pwysau ar yr arterïau, gan arafu llif y gwaed. Mae llif gwaed lleihau yn cynyddu risg haint ac yn achosi i wella clwyfau arafu.
• Peidiwch â smocio na defnyddio tybaco. Mae defnydd tymor hir o dybaco yn niweidio'r pibellau gwaed.
• Golchwch eich dwylo. Ymarferwch hylendid da. Golchwch unrhyw glwyfau agored â sebon ysgafn a dŵr. Cadwch y dwylo yn lân ac yn sych nes eu bod yn gwella.
• Gwiriwch am rhewllosgi. Mae rhewllosgi yn lleihau llif y gwaed yn yr ardal o'r corff sy'n cael ei heffeithio. Os oes gennych groen sy'n binc, yn galed, yn oer ac yn llonydd ar ôl bod mewn tymheredd oer, ffoniwch eich darparwr gofal.

Profion a ddefnyddir i helpu i ddiagnosio gangren yn cynnwys:

• Profion gwaed. Mae cyfrif gwaed gwyn uchel yn aml yn arwydd o haint. Gellir gwneud profion gwaed eraill i wirio am bresenoldeb bacteria penodol a chlefydau eraill.
• Diwylliant hylif neu feinwe. Gellir gwneud profion i chwilio am facteria mewn sampl hylif o fwlch croen. Gellir archwilio sampl o feinwe o dan ficrosgop am arwyddion o farwolaeth celloedd.
• Profion delweddu. Gall pelydr-x, sganiau tomograffi cyfrifiadurol (CT) a sganiau delweddu cyseiniant magnetig (MRI) ddangos y meinweoedd, y llongau gwaed a'r esgyrn. Gall y profion hyn helpu i ddangos pa mor bell mae'r gangren wedi lledaenu drwy'r corff.
• Llawfeddygaeth. Gellir gwneud llawdriniaeth i gael golwg well y tu mewn i'r corff a dysgu faint o feinwe sydd wedi'i heintio.