Health Library Logo

Health Library

Bleeding Gastroberfeddol

Trosolwg

Mae gwaedu gastroberfeddol (GB) yn arwydd o anhwylder yn y system dreulio. Mae'r gwaed yn aml yn ymddangos mewn stôl neu chwydu ond nid yw bob amser yn amlwg. Gall stôl edrych yn ddu neu'n debyg i dar. Gall y gwaedu amrywio o ysgafn i ddifrifol a gall fod yn fygythiad i fywyd.

Gall technoleg delweddu neu ymchwiliad endosgopig fel arfer ddod o hyd i achos y gwaedu. Mae'r driniaeth yn dibynnu ar leoliad y gwaedu a pha mor ddifrifol yw hi.

Symptomau

Gall symptomau o waedu GI fod yn hawdd eu gweld, a elwir yn amlwg, neu ddim mor amlwg, a elwir yn cudd. Mae symptomau yn dibynnu ar gyfradd y gwaedu yn ogystal â lleoliad y gwaedu, a all fod yn unrhyw le ar y traed GI, o'r lle mae'n dechrau - y geg - i'r lle mae'n gorffen - y rwym. Gallai gwaedu amlwg ddangos fel: Chwydu gwaed, a allai fod yn goch neu'n frown tywyll ac yn edrych fel tir coffi. Diffyg, stôl tarri. Gwaedu rectwm, fel arfer yn neu gyda stôl. Gyda gwaedu cudd, efallai y bydd gennych: Pen ysgafn. Anhawster anadlu. Syfrdanu. Poen yn y frest. Poen yn yr abdomen. Os yw eich gwaedu yn dechrau'n sydyn ac yn gwaethygu'n gyflym, gallech fynd i sioc. Mae symptomau sioc yn cynnwys: Gwendid neu blinder. Pen ysgafn neu syfrdanu. Croen oer, llaith, gwelw. Cyfog neu chwydu. Peidio â gwneud pis neu wneud pis ychydig ar y tro. Tinge llwyd neu las ar wefusau neu ewinedd. Newidiadau yn y cyflwr meddwl neu ymddygiad, megis pryder neu gyffro. Anwybyddiaeth. Pwls cyflym. Anadlu cyflym. Gollwng yn y pwysedd gwaed. Disgyblion ehangu. Os oes gennych symptomau sioc, dylech chi neu rywun arall ffonio 999 neu eich rhif meddygol brys lleol. Os ydych chi'n chwydu gwaed, yn gweld gwaed yn eich stôl neu'n cael stôl ddu, tarri, ceisiwch ofal meddygol ar unwaith. Os gwelwch unrhyw symptomau o waedu GI, gwnewch apwyntiad gyda'ch meddyg.

Pryd i weld meddyg

Os oes gennych chi symptomau sioc, dylech chi neu rywun arall ffonio 999 neu rif meddygol brys eich ardal leol. Os ydych chi'n chwydu gwaed, yn gweld gwaed yn eich stôl neu'n cael stôl ddu, teiars, ceisiwch ofal meddygol ar unwaith. Os gwelwch unrhyw symptomau o waedu GI, gwnewch apwyntiad gyda'ch meddyg.

Achosion

Mae ffibrosis y cynffon yn wythïen chwyddedig yn yr oesoffagws. Maen nhw'n aml oherwydd llif gwaed wedi'i rwystro drwy'r gwythïen bortál, sy'n cario gwaed o'r coluddyn i'r afu.

Mae hemorrhoids yn wythïen chwyddedig yn eich rhan isaf o'r rectwm. Mae hemorrhoids y tu mewn i'r rectwm fel arfer yn ddiboen ond mae'n tueddu i waedu. Gall hemorrhoids y tu allan i'r rectwm achosi poen.

Gall gwaedu gastroberfeddol ddigwydd naill ai yn y traed uchaf neu'r traed isaf o'r system dreulio.

Gall achosion o waedu GI uchaf gynnwys:

  • Ulser peptig. Dyma'r achos mwyaf cyffredin o waedu GI uchaf. Mae wlserau peptig yn glwyfau agored sy'n datblygu ar y leinin fewnol o'ch stumog a rhan uchaf eich coluddyn bach. Mae asid stumog, naill ai o facteria neu ddefnyddio meddyginiaethau gwrthlidiol, megis ibuprofen neu aspirin, yn difrodi'r leinin, gan achosi clwyfau i ffurfio.
  • Rhwygo yn y leinin y tiwb sy'n cysylltu eich gwddf â'ch stumog, a elwir yn oesoffagws. A elwir yn rhwygo Mallory-Weiss, gallant achosi llawer o waedu. Mae'r rhain yn fwyaf cyffredin mewn pobl sy'n yfed alcohol yn ormodol, gan arwain at chwydu a chwydu.
  • Gwythïen chwyddedig yn yr oesoffagws, a elwir yn ffibrosis oesoffagol. Mae'r cyflwr hwn yn digwydd yn amlach mewn pobl â chlefyd difrifol yr afu, yn fwyaf cyffredin oherwydd defnydd gormodol o alcohol.
  • Gastropathi gorbwysedd porthydol. Mae'r cyflwr hwn yn digwydd yn amlach mewn pobl â chlefyd difrifol yr afu, yn fwyaf cyffredin oherwydd defnydd gormodol o alcohol.
  • Oesoffagitis. Mae'r llid hwn o'r oesoffagws yn fwyaf aml yn cael ei achosi gan glefyd reflws gastroesoffagol (GERD).
  • Llongau gwaed annormal. O bryd i'w gilydd gall llongau gwaed annormal, rhydwelïau a gwythiennau bach sy'n gwaedu arwain at waedu.
  • Hernia hiatal. Gall hernia hiatal mawr gael eu cysylltu â chreithiau yn y stumog, gan arwain at waedu.
  • Twf. Er ei fod yn brin, gall gwaedu GI uchaf gael ei achosi gan dwf canseraidd neu heb ei ganseru yn y system dreulio uchaf.

Achosion yn gallu cynnwys:

  • Clefyd diverticwlaidd. Mae hyn yn cynnwys datblygu pocedi bach, chwyddedig yn y system dreulio, a elwir yn diverticulosis. Os yw un neu fwy o'r pocedi yn mynd yn llidus neu'n heintio, fe'i gelwir yn diverticulitis.
  • Clefyd llidiol y coluddyn (IBD). Mae hyn yn cynnwys colitis briwiol, sy'n achosi meinweoedd chwyddedig a chlwyfau yn y colon a'r rectwm. Mae ffurf arall o IBD, clefyd Crohn, yn cynnwys meinweoedd chwyddedig, llidus yn leinin y system dreulio.
  • Proctitis. Gall llid leinin y rectwm achosi gwaedu rectalaidd.
  • Tiwmorau. Gall tiwmorau heb eu canseru neu ganseraidd yr oesoffagws, stumog, colon neu rectwm wanhau leinin y system dreulio ac achosi gwaedu.
  • Polyps y colon. Gall clwmpiau bach o gelloedd sy'n ffurfio ar leinin eich colon achosi gwaedu. Mae'r rhan fwyaf yn ddiniwed, ond gall rhai fod yn ganseraidd neu ddod yn ganseraidd os na chaiff eu tynnu i ffwrdd.
  • Hemorrhoids. Mae'r rhain yn wythïen chwyddedig yn eich anws neu'ch rhan isaf o'r rectwm, fel gwythiennau varicose.
  • Fissures anal. Mae ffiswr anal yn ddagr bach yn y meinwe denau, llaith sy'n leinio'r anws.
Cymhlethdodau

Gall gwaedu gastroberfeddol achosi:

  • Anemia.
  • Sioc.
  • Angau.
Atal

I helpu atal gwaedu GI:

  • Cyfyngu ar eich defnydd o gyffuriau gwrthlidiol ansteroidal.
  • Cyfyngu ar eich defnydd o alcohol.
  • Os ydych chi'n ysmygu, rhoi'r gorau iddi.
  • Os oes gennych chi GERD, dilynwch gyfarwyddiadau eich tîm gofal iechyd ar gyfer ei drin.
Diagnosis

Mae'r weithdrefn endosgopi uchaf yn cynnwys pasio tiwb hir, hyblyg o'r enw endosgop i lawr y gwddf a i mewn i'r oesoffagws. Mae camera fach ar ben yr endosgop yn caniatáu i arbenigwr meddygol archwilio'r oesoffagws, y stumog a dechrau'r coluddyn bach, o'r enw'r dwodenwm.

I ddod o hyd i achos gwaedu gastroberfeddol, bydd proffesiynydd gofal iechyd yn cymryd eich hanes meddygol yn gyntaf, gan gynnwys hanes gwaedu blaenorol, a gwneud archwiliad corfforol. Gellir archebu profion hefyd, megis:

  • Profion gwaed. Efallai y bydd angen cyfrif gwaed cyflawn arnoch, prawf i weld pa mor gyflym mae eich gwaed yn ceulo, cyfrif platennau a phrofion swyddogaeth yr afu.
  • Profion stôl. Gall dadansoddi eich stôl helpu i bennu achos gwaedu cudd.
  • Golchiad nasogastrig. Mae tiwb yn cael ei basio trwy eich trwyn i'r stumog i gael gwared ar gynnwys y stumog. Gallai hyn helpu i ddod o hyd i ffynhonnell y gwaedu.
  • Endosgopi uchaf. Endosgopi uchaf yw'r weithdrefn sy'n defnyddio camera i weld y system dreulio uchaf. Mae'r camera wedi'i chysylltu â thiwb hir, tenau, o'r enw endosgop, ac mae'n cael ei basio i lawr y gwddf i archwilio'r traed gastroberfeddol uchaf.
  • Colonosgopi. Yn ystod colonosgopi, mae tiwb hir, hyblyg yn cael ei fewnosod i'r rhectum. Mae camera fideo fach ar ben y tiwb yn caniatáu i'r meddyg weld tu mewn i'r coluddyn mawr cyfan a'r rhectum.
  • Endosgopi capsiwl. Yn y weithdrefn hon, rydych chi'n llyncu capsiwl maint fitamin gyda chamera fach y tu mewn. Mae'r capsiwl yn teithio trwy eich traed dreulio gan gymryd miloedd o luniau sy'n cael eu hanfon at recordydd rydych chi'n ei wisgo ar wregys o amgylch eich waist.
  • Sigmoidosgopi hyblyg. Mae tiwb gyda golau a chamera yn cael ei osod yn y rhectum i edrych ar y rhectum a'r rhan olaf o'r coluddyn mawr, sy'n cael ei adnabod fel y colon sigmoid.
  • Enterosgopi â chymorth balŵn. Mae cwmpas arbenigol yn archwilio rhannau o'r coluddyn bach na all profion eraill sy'n defnyddio endosgop gyrraedd. Weithiau, gellir rheoli neu drin ffynhonnell y gwaedu yn ystod y prawf hwn.
  • Angiograffeg. Mae lliw cyferbyniad yn cael ei chwistrellu i mewn i rhydweli, a chyfres o belydrau-X yn cael eu cymryd i chwilio am a thrin llongau gwaedu neu broblemau eraill.
  • Profion delweddu. Gellir defnyddio amrywiaeth o brofion delweddu eraill, megis sgan CT o'r bol, i ddod o hyd i ffynhonnell y gwaedu.

Os yw eich gwaedu GI yn ddifrifol, a bod profion anfewnwthiol yn methu â dod o hyd i'r ffynhonnell, efallai y bydd angen llawdriniaeth arnoch fel y gall meddygon weld y coluddyn bach cyfan. Yn ffodus, mae hyn yn brin.

Triniaeth

Mae gwaedu GI yn aml yn stopio ar ei ben ei hun. Os na, mae'r driniaeth yn dibynnu ar ble mae'r gwaedu yn dod o. Mewn llawer o achosion, gellir trin y gwaedu â meddyginiaeth neu weithdrefn yn ystod prawf. Er enghraifft, mae'n bosibl weithiau trin wlser peptig sy'n gwaedu yn ystod endosgopi uchaf neu dynnu polypau yn ystod colonosgop.

Yn dibynnu ar faint y colledion gwaed a pha un a ydych chi'n parhau i waedu, efallai y bydd angen hylifau arnoch chi trwy nodwydd (IV) ac, efallai, trawsffiwsiynau gwaed. Os ydych chi'n cymryd meddyginiaethau teneuo gwaed, gan gynnwys aspirin neu gyffuriau gwrthlidiol an-steroidal, efallai y bydd angen i chi roi'r gorau i hynny.

Cyfeiriad: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Ymwadiad: Mae Awst yn blatfform gwybodaeth iechyd ac nid yw ei ymatebion yn gyngor meddygol. Ymgynghorwch â gweithiwr meddygol proffesiynol trwyddedig gerllaw bob amser cyn gwneud unrhyw newidiadau.

Gwneuthurwyd yn India, i'r byd