Beth yw Gastroparesis? Symptomau, Achosion, a Thriniaeth

Gastroparesis yw cyflwr lle nad yw cyhyrau eich stumog yn gweithio'n iawn, gan achosi i fwyd symud trwy eich system dreulio llawer arafach na'r arfer. Meddyliwch amdano fel rhythm naturiol eich stumog yn cael ei darfu, fel dawns sydd wedi colli ei churiad.

Mae'r anhwylder treulio hwn yn effeithio ar sut mae eich stumog yn gwagio bwyd i'ch coluddyn bach. Yn lle'r contraciynau cyhyrau cydlynus arferol sy'n gwthio bwyd ymlaen, mae eich stumog yn dod yn swrth neu hyd yn oed yn rhannol barlys. Er y gallai hyn swnio'n ofnadwy, gall deall gastroparesis eich helpu i'w reoli'n effeithiol gyda'r dull cywir.

Beth yw symptomau gastroparesis?

Mae symptomau gastroparesis yn aml yn datblygu'n raddol a gallant amrywio o berson i berson. Efallai y byddwch yn sylwi ar deimlad llawn iawn yn gyflym wrth fwyta, hyd yn oed ar ôl dim ond ychydig o weini o fwyd.

Dyma'r symptomau mwyaf cyffredin y gallech chi eu profi:

• Cyfog a chwydu, yn enwedig bwyd heb ei dreulio oriau ar ôl bwyta
• Teimlo'n llawn yn gyflym yn ystod prydau bwyd (gor-foddhad cynnar)
• Chwyddedig a phoen yn yr abdomen
• Llosgiad y galon neu reflux asid
• Colli archwaeth
• Colli pwysau diangen
• Newidiadau mewn siwgr gwaed (yn enwedig os oes gennych ddiabetes)

Mae rhai pobl hefyd yn profi symptomau llai cyffredin fel sbasmau stumog neu deimlad bod bwyd yn sownd yn eu frest. Gall y symptomau hyn ddod ac mynd, gan wneud gastroparesis yn anodd ei adnabod weithiau i ddechrau.

Gall difrifoldeb y symptomau amrywio, gyda rhai dyddiau'n teimlo'n well nag eraill. Mae'r natur anrhagweladwy hon yn hollol normal gyda gastroparesis, er y gall deimlo'n rhwystredig pan fyddwch chi'n ceisio cynllunio eich gweithgareddau dyddiol.

Beth sy'n achosi gastroparesis?

Mae gastroparesis yn digwydd pan fydd y nerf fagws, sy'n rheoli cyhyrau eich stumog, yn cael ei ddifrodi neu'n stopio gweithio'n iawn. Mae'r nerf hwn yn gweithredu fel arweinydd ar gyfer cerddorfa eich system dreulio, ac pan nad yw'n gweithredu'n dda, gall y system gyfan fynd allan o gytgord.

Mae'r achosion mwyaf cyffredin yn cynnwys:

• Diabetes (yn enwedig diabetes hirdymor, heb ei reoli'n dda)
• Llawfeddygaeth stumog neu abdomen blaenorol
• Heintiau firws sy'n effeithio ar y system dreulio
• Meddyginiaethau penodol (yn enwedig rhai gwrthiselyddion a meddyginiaethau poen)
• Cyflyrau niwrolegol fel clefyd Parkinson
• Anhwylderau awtoimmiwn
• Anhwylderau thyroid

Yn llawer o achosion, ni all meddygon nodi achos penodol, a elwir yn gastroparesis idiopathig. Nid yw hyn yn golygu nad oes dim o'i le neu ei fod yn hollol yn eich pen. Mae'n golygu yn syml bod y sbardun sylfaenol yn parhau i fod yn anhysbys, sy'n digwydd gyda llawer o gyflyrau meddygol.

Mae rhai achosion prin yn cynnwys anhwylderau meinwe gysylltiol fel scleroderma, anhwylderau bwyta, a rhai cyflyrau genetig. Er bod y rhain yn llai cyffredin, bydd eich meddyg yn eu hystyried os nad yw eich symptomau'n ffitio'r patrwm nodweddiadol.

Beth yw mathau o gastroparesis?

Mae gastroparesis yn cael ei ddosbarthu'n gyffredinol yn seiliedig ar beth sy'n ei achosi, sy'n helpu meddygon i ddewis y dull triniaeth gorau ar gyfer eich sefyllfa benodol.

Mae'r prif fathau yn cynnwys:

• Gastroparesis diabetig - a achosir gan siwgr gwaed uchel hirdymor yn difrodi nerfau
• Gastroparesis idiopathig - ni ellir dod o hyd i achos adnabyddadwy
• Gastroparesis ôl-lawfeddygol - yn datblygu ar ôl llawfeddygaeth stumog neu abdomen
• Gastroparesis wedi'i achosi gan feddyginiaeth - a sbardunwyd gan gyffuriau penodol

Gastroparesis diabetig yw'r math mwyaf cyffredin, gan effeithio ar oddeutu un o dair o bobl â diabetes Math 1 a rhai â diabetes Math 2. Y newyddion da yw bod rheolaeth siwgr gwaed well weithiau'n gallu helpu i wella symptomau dros amser.

Gastroparesis idiopathig, er ei bod yn rhwystredig oherwydd nad oes achos clir, yn aml yn ymateb yn dda i newidiadau dietegol a meddyginiaethau. Bydd eich meddyg yn gweithio gyda chi i ddod o hyd i'r cyfuniad cywir o driniaethau waeth beth fo'r math sydd gennych.

Pryd i weld meddyg am gastroparesis?

Dylech gysylltu â'ch darparwr gofal iechyd os ydych chi'n profi cyfog parhaus, chwydu, neu deimlad llawn ar ôl bwyta symiau bach iawn o fwyd. Mae'r symptomau hyn, yn enwedig pan fyddant yn para am fwy na rhai dyddiau, yn haeddu sylw meddygol.

Ceisiwch ofal meddygol ar unwaith os oes gennych:

• Chwydu difrifol sy'n eich atal rhag cadw bwyd neu hylifau i lawr
• Arwyddion dadhydradu (pendro, ceg sych, llai o wrin)
• Poen abdomen difrifol
• Gwaed yn eich chwydu
• Colli pwysau cyflym, diangen
• Anhawster rheoli lefelau siwgr gwaed (os oes gennych ddiabetes)

Peidiwch â disgwyl os oes gennych chi drafferth cynnal maeth priodol neu os yw eich symptomau yn effeithio'n sylweddol ar eich bywyd dyddiol. Gall diagnosis a thriniaeth gynnar helpu i atal cymhlethdodau a gwella ansawdd eich bywyd.

Os oes gennych ddiabetes a'ch bod yn sylwi ar y symptomau treulio hyn, mae'n arbennig o bwysig eu trafod â'ch meddyg. Mae rheoli gastroparesis ochr yn ochr â diabetes yn gofyn am gydlynu gofalus i gadw eich siwgr gwaed yn sefydlog.

Beth yw ffactorau risg gastroparesis?

Gall rhai ffactorau gynyddu eich tebygolrwydd o ddatblygu gastroparesis, er nad yw cael ffactorau risg yn golygu y byddwch yn sicr o ddatblygu'r cyflwr.

Mae'r ffactorau risg sylfaenol yn cynnwys:

• Cael diabetes, yn enwedig am nifer o flynyddoedd
• Bod yn fenyw (mae gastroparesis yn effeithio ar fenywod yn amlach na dynion)
• Bod wedi cael llawfeddygaeth abdomen neu stumog blaenorol
• Cymryd rhai meddyginiaethau yn hirdymor
• Cael cyflyrau awtoimmiwn
• Heintiau firws blaenorol yn effeithio ar y system dreulio

Gall oedran hefyd chwarae rhan, gan fod gastroparesis yn tueddu i fod yn fwy cyffredin mewn oedolion oed canolig. Fodd bynnag, gall ddigwydd ar unrhyw oed, gan gynnwys mewn plant ac unigolion hŷn.

Mae rhai ffactorau risg prin yn cynnwys cael anhwylderau bwyta, cael therapi ymbelydredd i'r abdomen, neu gael rhai cyflyrau genetig. Er bod y rhain yn llai cyffredin, maen nhw o hyd yn bwysig i'ch meddyg eu hystyried wrth werthuso eich symptomau.

Beth yw cymhlethdodau posibl gastroparesis?

Er bod gastroparesis yn rheolaidd, gall arwain at gymhlethdodau os na chaiff ei drin neu ei reoli'n dda. Gall deall y problemau posibl hyn eich helpu i weithio gyda'ch tîm gofal iechyd i'w hatal.

Mae cymhlethdodau cyffredin yn cynnwys:

• Annutrisiwn o amsugno bwyd gwael
• Dadhydradu o chwydu aml
• Newidiadau mewn siwgr gwaed (yn arbennig o broblematig i bobl â diabetes)
• Ffurfio bezoars (masau caled o fwyd heb ei dreulio)
• Clefyd reflux gastroesophageal (GERD)
• Colli pwysau diangen

Mae bezoars yn arbennig o bryderus oherwydd gallant rwystro eich stumog, gan ofyn am ymyriad meddygol i'w tynnu. Maen nhw'n ffurfio pan fydd gronynnau bwyd heb eu treulio yn clwmpio at ei gilydd, sy'n fwy tebygol pan nad yw eich stumog yn gwagio'n iawn.

Mae cymhlethdodau llai cyffredin ond difrifol yn cynnwys anghydbwysedd electrolyt difrifol o chwydu parhaus a niwmonia anadlu os yw cynnwys stumog yn cael ei anadlu i'r ysgyfaint. Mae'r cymhlethdodau hyn yn pwysleisio pwysigrwydd rheolaeth feddygol briodol.

Y newyddion da yw y gellir atal neu leihau'r rhan fwyaf o gymhlethdodau gyda thriniaeth briodol a newidiadau dietegol. Bydd eich tîm gofal iechyd yn eich monitro'n agos i ddal unrhyw broblemau posibl yn gynnar.

Sut gellir atal gastroparesis?

Er na allwch atal pob achos o gastroparesis, yn enwedig ffurfiau idiopathig, gallwch gymryd camau i leihau eich risg ac atal y cyflwr rhag gwaethygu.

Os oes gennych ddiabetes, mae cynnal rheolaeth siwgr gwaed dda yn eich offeryn atal mwyaf pwerus. Gall lefelau siwgr gwaed uchel dros amser ddifrodi'r nerf fagws, felly mae cadw eich lefelau glwcos o fewn ystodau targed yn amddiffyn eich system dreulio.

Mae mesurau ataliol eraill yn cynnwys:

• Cymryd meddyginiaethau yn union fel y rhagnodir a thrafod sgîl-effeithiau â'ch meddyg
• Rheoli cyflyrau sylfaenol fel anhwylderau thyroid neu glefydau awtoimmiwn
• Bwyta diet cytbwys sy'n llawn maetholion
• Cadw'n hydradol
• Osgoi defnydd gormodol o alcohol
• Dilyn cyfarwyddiadau ôl-lawfeddygol yn ofalus os ydych chi wedi cael llawfeddygaeth abdomen

Gall archwiliadau rheolaidd gyda'ch darparwr gofal iechyd helpu i ddal arwyddion cynnar o gastroparesis, yn enwedig os oes gennych ffactorau risg. Peidiwch ag oedi i adrodd symptomau treulio, hyd yn oed os ydyn nhw'n ymddangos yn fach.

Os ydych chi eisoes yn byw gyda gastroparesis, gall dilyn eich cynllun triniaeth yn gyson atal cymhlethdodau a helpu i gynnal ansawdd eich bywyd.

Sut mae gastroparesis yn cael ei ddiagnosio?

Mae diagnosio gastroparesis yn cynnwys sawl prawf i fesur pa mor dda mae eich stumog yn gwagio ac i eithrio cyflyrau eraill. Bydd eich meddyg yn dechrau gyda thrafodaeth fanwl o'ch symptomau a'ch hanes meddygol.

Mae'r profion diagnostig mwyaf cyffredin yn cynnwys:

• Astudiaeth gwagio gastrig - rydych chi'n bwyta pryd sy'n cynnwys swm bach o ddeunydd radioactif, ac mae delweddu yn olrhain pa mor gyflym mae'n gadael eich stumog
• Endosgopi uchaf - mae tiwb tenau, hyblyg gyda chamera yn archwilio leinin eich stumog
• Astudiaeth pil clyfar - rydych chi'n llyncu dyfais electronig fach sy'n mesur pwysau a pH wrth iddo symud trwy eich system dreulio
• Profion gwaed i wirio am ddiabetes, problemau thyroid, a diffygion maethol
• Profion anadlu a all ganfod gormodedd bacteria

Ystyrir bod yr astudiaeth gwagio gastrig yn safon aur ar gyfer diagnosis. Byddwch yn bwyta pryd safonedig (yn aml wyau sgramblo gyda thost), a bydd technegwyr yn tynnu lluniau o'ch stumog ar gyfnodau rheolaidd i weld faint o fwyd sy'n weddill.

Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn cynnal profion i eithrio rhwystrau neu broblemau strwythurol eraill. Gallai'r rhain gynnwys sganiau CT neu astudiaethau llyncu bariwm, lle rydych chi'n yfed ateb cyferbyniad sy'n ymddangos ar belydrau-X.

Gall y broses ddiagnostig gymryd peth amser, ond mae'n bwysig bod yn drylwyr. Mae cael diagnosis cywir yn sicrhau eich bod yn derbyn y driniaeth fwyaf priodol ar gyfer eich sefyllfa benodol.

Beth yw'r driniaeth ar gyfer gastroparesis?

Mae triniaeth ar gyfer gastroparesis yn canolbwyntio ar reoli symptomau, gwella gwagio stumog, a chynnal maeth priodol. Bydd eich meddyg yn creu cynllun personol yn seiliedig ar ddifrifoldeb eich cyflwr a'i achos sylfaenol.

Mae addasiadau dietegol yn aml yn llinell gyntaf y driniaeth:

• Bwyta prydau bwyd llai, mwy aml trwy gydol y dydd
• Dewis bwydydd isel mewn ffibr, isel mewn braster sy'n haws eu treulio
• Yfed digon o hylifau, yn enwedig gyda phrydau bwyd
• Osgoi diodydd carbonedig a bwydydd uchel mewn braster
• Bwyta bwydydd wedi'u pureio neu hylifau yn ystod fflaria

Gall meddyginiaethau helpu i ysgogi contraciynau stumog a lleihau cyfog. Mae opsiynau cyffredin yn cynnwys metoclopramide, domperidone (lle mae ar gael), a meddyginiaethau gwrth-gyfog fel ondansetron.

Ar gyfer achosion difrifol, efallai y bydd angen triniaethau mwy datblygedig. Mae'r rhain yn cynnwys ysgogiad trydanol gastrig (pacemeiciwr ar gyfer eich stumog), pigiadau tocsin botulinum, neu weithdrefnau llawfeddygol i helpu bwyd i basio trwy'n haws.

Os oes gennych ddiabetes, mae optimeiddio eich rheolaeth siwgr gwaed yn hollbwysig ar gyfer llwyddiant triniaeth. Efallai y bydd eich meddyg yn addasu eich meddyginiaethau diabetes neu regimen inswlin i weithio'n well gyda'ch gastroparesis.

Sut i reoli gastroparesis gartref?

Mae rheoli gastroparesis gartref yn cynnwys gwneud dewisiadau meddylgar ynghylch beth, pryd, a sut rydych chi'n bwyta. Gall newidiadau bach yn eich trefn ddyddiol wneud gwahaniaeth sylweddol yn y ffordd rydych chi'n teimlo.

Dechreuwch trwy fwyta rhannau llai yn amlach trwy gydol y dydd. Yn lle tair pryd mawr, ceisiwch chwe un llai. Mae hyn yn rhoi llai o straen ar eich stumog ac yn ei gwneud hi'n haws i fwyd basio trwodd.

Canolbwyntiwch ar fwydydd sy'n haws eu treulio:

• Llysiau wedi'u coginio'n dda (osgoi rhai crai neu uchel mewn ffibr)
• Proteinau braster isel fel cyw iâr, pysgod, neu tofu
• Reis gwyn, pasta, a grawn wedi'u mireinio
• Sopiau a broths
• Smoothies a siglo protein
• Sauce afalau a ffrwythau wedi'u pureio eraill

Cadwch yn hydradol trwy yfed hylifau trwy gydol y dydd, ond osgoi yfed symiau mawr yn ystod prydau bwyd gan y gall hyn eich gwneud yn teimlo'n llawn yn gyflymach. Mae diodydd tymheredd yr ystafell neu gynnes yn aml yn cael eu goddef yn well na rhai oer.

Cadwch ddyddiadur bwyd i nodi pa fwydydd sy'n sbarduno eich symptomau. Mae sbardunau pawb yn wahanol, felly efallai na fydd yr hyn sy'n gweithio i eraill yn gweithio i chi.

Gall gweithgaredd corfforol ysgafn fel cerdded ar ôl prydau bwyd helpu i ysgogi treuliad. Fodd bynnag, osgoi gorwedd i lawr yn syth ar ôl bwyta, gan y gall hyn waethygu symptomau.

Sut dylech chi baratoi ar gyfer eich apwyntiad meddyg?

Mae dod yn barod i'ch apwyntiad yn helpu i sicrhau eich bod yn cael y gorau o'ch amser gyda'ch darparwr gofal iechyd. Dechreuwch trwy ysgrifennu i lawr eich holl symptomau, gan gynnwys pryd maen nhw'n digwydd a beth sy'n ymddangos yn eu sbarduno.

Dewch â rhestr gyflawn o'ch meddyginiaethau, gan gynnwys cyffuriau dros y cownter ac atchwanegiadau. Gall rhai meddyginiaethau waethygu symptomau gastroparesis, felly mae angen i'ch meddyg wybod popeth rydych chi'n ei gymryd.

Cadwch ddyddiadur bwyd a symptomau am o leiaf wythnos cyn eich apwyntiad. Nodwch beth rydych chi'n ei fwyta, pryd rydych chi'n ei fwyta, ac unrhyw symptomau sy'n dilyn. Mae'r wybodaeth hon yn anhygoel o werthfawr ar gyfer diagnosis a chynllunio triniaeth.

Paratowch gwestiynau i ofyn i'ch meddyg:

• Pa brofion sydd eu hangen arnaf i gadarnhau'r diagnosis?
• Beth sy'n achosi fy gastroparesis?
• Pa opsiynau triniaeth sydd ar gael?
• Sut fydd hyn yn effeithio ar fy mywyd dyddiol?
• A ddylwn i weld maethegydd?
• A oes bwydydd dylwn eu hosgoi yn llwyr?

Os oes gennych ddiabetes, dewch â'ch logiau siwgr gwaed i ddangos sut mae gastroparesis efallai'n effeithio ar eich rheolaeth glwcos. Mae hyn yn helpu eich meddyg i gydlynu eich triniaethau diabetes a gastroparesis.

Peidiwch ag anghofio crybwyll unrhyw hanes teuluol o broblemau treulio neu gyflyrau awtoimmiwn, gan y gall y rhain weithiau fod yn gysylltiedig â gastroparesis.

Beth yw'r prif beth i'w gymryd i ffwrdd am gastroparesis?

Mae gastroparesis yn gyflwr rheolaidd sy'n effeithio ar sut mae eich stumog yn gwagio bwyd, ond gyda'r dull cywir, gallwch gynnal ansawdd da o fywyd. Er y gallai fod angen rhai addasiadau i'ch arferion bwyta a'ch ffordd o fyw, mae llawer o bobl yn llwyddo i reoli eu symptomau.

Y peth pwysicaf i'w gofio yw bod gastroparesis yn effeithio ar bawb yn wahanol. Nid yw'r hyn sy'n gweithio i un person o reidrwydd yn gweithio i un arall, felly byddwch yn amyneddgar wrth i chi a'ch tîm gofal iechyd ddod o hyd i'r cyfuniad cywir o driniaethau i chi.

Gall diagnosis a thriniaeth gynnar atal cymhlethdodau a'ch helpu i deimlo'n well yn gynt. Os ydych chi'n profi symptomau fel cyfog parhaus, llawnes gynnar, neu chwydu di-esboniad, peidiwch ag oedi i siarad â'ch meddyg.

Cofiwch bod rheoli gastroparesis yn ymdrech tîm sy'n cynnwys chi, eich meddyg, ac efallai maethegydd neu arbenigwyr eraill. Gyda gofal meddygol priodol, addasiadau dietegol, ac weithiau meddyginiaethau, gall y rhan fwyaf o bobl â gastroparesis fyw bywydau llawn, egnïol.

Cwestiynau a ofynnir yn aml am gastroparesis

A all gastroparesis fynd i ffwrdd ar ei ben ei hun?

Gall rhai achosion o gastroparesis, yn enwedig y rhai a achosir gan feddyginiaethau neu heintiau firws, wella dros amser. Fodd bynnag, mae cyflyrau cronig fel gastroparesis diabetig fel arfer yn gofyn am reolaeth barhaus yn hytrach na datrys yn llwyr. Gyda thriniaeth briodol, mae symptomau yn aml yn gwella'n sylweddol hyd yn oed os nad yw'r cyflwr yn diflannu'n llwyr.

Ai cyflwr difrifol yw gastroparesis?

Gall gastroparesis fod yn ddifrifol os na chaiff ei drin, gan arwain yn bosibl at annutrisiwn, dadhydradu, a phroblemau siwgr gwaed. Fodd bynnag, gyda gofal meddygol priodol a newidiadau ffordd o fyw, mae'r rhan fwyaf o bobl yn rheoli eu symptomau'n effeithiol ac yn cynnal ansawdd da o fywyd. Y prif beth yw gweithio'n agos gyda'ch tîm gofal iechyd i atal cymhlethdodau.

Pa fwydydd dylwn eu hosgoi gyda gastroparesis?

Yn gyffredinol, dylech gyfyngu ar fwydydd uchel mewn ffibr (fel llysiau crai a grawn cyflawn), bwydydd uchel mewn braster (sy'n arafu treuliad), a diodydd carbonedig. Gall bwydydd sy'n anodd eu treulio, fel cnau, hadau, a chig caled, achosi problemau hefyd. Fodd bynnag, mae bwydydd sbardun yn amrywio yn ôl person, felly mae cadw dyddiadur bwyd yn helpu i nodi eich sensitifrwydd penodol.

A all straen waethygu gastroparesis?

Ie, gall straen waethygu symptomau gastroparesis trwy effeithio ar swyddogaeth arferol eich system dreulio. Gall technegau rheoli straen fel anadlu dwfn, myfyrdod, neu ymarfer ysgafn helpu i wella eich symptomau. Mae llawer o bobl yn dod o hyd i reoli straen yn rhan bwysig o'u cynllun triniaeth gastroparesis cyffredinol.

A fydd angen llawfeddygaeth arnaf ar gyfer gastroparesis?

Nid oes angen llawfeddygaeth ar y rhan fwyaf o bobl â gastroparesis a gallant reoli eu cyflwr gyda newidiadau dietegol a meddyginiaethau. Mae llawfeddygaeth fel arfer yn cael ei gadw ar gyfer achosion difrifol nad ydyn nhw'n ymateb i driniaethau eraill. Gallai opsiynau gynnwys ysgogiad trydanol gastrig neu weithdrefnau i helpu bwyd i basio trwy'r stumog yn haws, ond dim ond pan nad yw dulliau eraill wedi bod yn effeithiol y mae'r rhain yn cael eu hystyried.