Haint Firws Hepatitis C

Mae'r afu yn yr organ mewnol mwyaf yn y corff. Mae tua maint pêl-droed. Mae'n eistedd yn bennaf yn rhan uchaf dde'r ardal stumog, uwchben y stumog.

Mae Hepatitis C yn haint firaol sy'n achosi chwydd yn yr afu, a elwir yn llid. Gall Hepatitis C arwain at ddifrod difrifol i'r afu. Mae firws hepatitis C (HCV) yn lledaenu trwy gysylltiad â gwaed sydd â'r firws ynddo.

Mae meddyginiaethau gwrthfeirysol newydd yn driniaeth o ddewis i'r rhan fwyaf o bobl sydd â'r haint hepatitis C parhaus, a elwir yn gronig. Gall y meddyginiaethau hyn aml iacháu hepatitis C cronig.

Ond nid yw llawer o bobl sydd â hepatitis C yn gwybod eu bod yn ei gael. Prif reswm am hynny yw y gall gymryd degawdau i symptomau ymddangos. Felly, mae Task Force Gwasanaethau Ataliol yr UDA yn argymell bod pob oedolyn rhwng 18 a 79 oed yn cael eu sgrinio ar gyfer hepatitis C.

Mae sgrinio ar gyfer pawb, hyd yn oed y rhai nad oes ganddo symptomau neu glefyd yr afu hysbys.

Mae pob haint hepatitis C tymor hir yn dechrau gyda'r hyn a elwir yn gam acíwt. Fel arfer nid yw hepatitis C acíwt yn cael ei ddiagnosio oherwydd yn anaml iawn y mae'n achosi symptomau. Pan fo symptomau yn y cyfnod hwn, gallant gynnwys melynlyd, blinder, cyfog, twymyn a phoenau cyhyrau. Mae haint tymor hir gyda firws hepatitis C yn cael ei alw'n hepatitis C cronig. Fel arfer nid oes gan hepatitis C cronig unrhyw symptomau am flynyddoedd lawer. Dim ond ar ôl i'r firws niweidio'r afu digon i'w achosi y mae symptomau'n ymddangos. Gall symptomau gynnwys:

• Bleedu'n hawdd.
• Brifo'n hawdd.
• Blinder.
• Peidio â theimlo eisiau bwyta.
• Melynlyd y croen, a elwir yn felynlyd. Gallai hyn ymddangos yn fwy mewn pobl wen. Hefyd, melynlyd gwyn y llygaid mewn pobl wen, du a brown.
• Wrin tywyll lliw.
• Croen cosi.
• Croniad hylif yn ardal y stumog, a elwir yn ascites.
• Chwydd yn y coesau.
• Colli pwysau.
• Dryswch, cysgadrwydd a lleferydd aflwyddiannus, a elwir yn encephalopathi hepatig.
• Llongau gwaed tebyg i we o'r rhywogaeth ar y croen, a elwir yn angiomau pry cop. Nid yw haint hepatitis C acíwt bob amser yn dod yn gronig. Mae rhai pobl yn clirio'r haint o'u cyrff ar ôl y cyfnod acíwt. Gelwir hyn yn glirio firws spontaneol. Mae therapi gwrthfeirws hefyd yn helpu i glirio hepatitis C acíwt.

Mae heintiau Hepatitis C yn cael eu hachosi gan feirws hepatitis C (HCV). Mae'r haint yn lledu pan fydd gwaed sydd â'r feirws yn mynd i mewn i lif gwaed person nad yw'n cael ei effeithio.

Ar draws y byd, mae heintiau Hepatitis C yn bodoli mewn sawl ffurf, a elwir yn genotigau. Mae yna saith genotig a 67 is-deip. Y genotig Hepatitis C mwyaf cyffredin yn yr Unol Daleithiau yw math 1.

Mae hepatitis C cronig yn dilyn yr un cwrs beth bynnag fo genotig y feirws sy'n heintio. Ond gall triniaeth amrywio yn dibynnu ar genotig y feirws. Fodd bynnag, gall cyffuriau gwrthfeirws newydd drin llawer o genotigau.

Mae'r Gronfa Gwasanaethau Ataliol UDA yn argymell bod pob oedolyn rhwng 18 a 79 oed yn cael eu sgrinio am hepatitis C. Mae sgrinio yn bwysig iawn i bobl sydd mewn perygl uchel o gael eu heintio. Mae hyn yn cynnwys:

• Unrhyw un sydd erioed wedi pigo, chwythu neu anadlu cyffur anghyfreithlon.
• Unrhyw un sydd â chanlyniadau prawf afu anarferol lle nad oedd y rheswm wedi'i ddarganfod.
• Babyddion a anwyd gan rywun sydd â hepatitis C.
• Pobl beichiog yn ystod y beichiogrwydd.
• Gweithwyr gofal iechyd ac achosion brys sydd wedi bod mewn cysylltiad â gwaed neu wedi cael eu pigo gan nodwydd.
• Pobl ag hemoffilia a gafodd driniaeth â ffactorau ceulo cyn 1987.
• Pobl sydd wedi cael hemodialysis tymor hir.
• Pobl a gafodd waed neu drawsblaniadau organ wedi'u rhoi cyn 1992.
• Partneriaid rhywiol unrhyw un sydd wedi cael diagnosis o haint hepatitis C.
• Pobl ag haint HIV.
• Dynion sy'n cysgu â dynion.
• Pobl rhywiol weithgar sy'n mynd i ddechrau cymryd meddyginiaeth i atal HIV, a elwir yn broffilacsis cyn-agored neu PrEP.
• Unrhyw un sydd wedi bod yn y carchar.

Mae afu iach, ar y chwith, yn dangos dim arwyddion o graith. Mewn cirrhosis, ar y dde, mae meinwe graith yn disodli meinwe afu iach.

Mae canser yr afu yn dechrau yn celloedd yr afu. Mae'r math mwyaf cyffredin o ganser yr afu yn dechrau mewn celloedd o'r enw hepatocytes ac fe'i gelwir yn garcinoma hepatocellwlaidd.

Gall haint Hepatitis C sy'n parhau dros nifer o flynyddoedd achosi cymhlethdodau difrifol, megis:

• Graith yr afu, a elwir yn cirrhosis. Gall graith ddigwydd ar ôl degawdau o haint Hepatitis C. Mae graith yr afu yn ei gwneud hi'n anodd i'r afu weithio.
• Canser yr afu. Mae nifer fach o bobl ag haint Hepatitis C yn cael canser yr afu.
• Methiant yr afu. Gall llawer o graith achosi i'r afu roi'r gorau i weithio.

Gall y canlynol amddiffyn rhag haint hepatitis C:

• Peidiwch â defnyddio cyffuriau anghyfreithlon. Os ydych chi'n defnyddio cyffuriau anghyfreithlon, ceisiwch gymorth.
• Byddwch yn ofalus ynghylch plicio'r corff a thatŵs. Ar gyfer plicio neu dadŵs, chwilio am siop sy'n adnabyddus am fod yn lân. Gofynnwch gwestiynau ynghylch sut mae'r offer yn cael ei lanhau. Gwnewch yn siŵr bod y gweithwyr yn defnyddio nodwyddau di-haint. Os na fydd gweithwyr yn ateb cwestiynau, chwilio am siop arall.
• Ymarfer rhyw yn ddiogelach. Peidiwch â chael rhyw heb amddiffyniad gyda phartner unrhyw un nad ydych chi'n gwybod am ei statws iechyd. Peidiwch â chael rhyw gyda mwy nag un partner. Mae'r risg o gwpl sy'n cael rhyw gyda'i gilydd yn unig yn cael hepatitis C trwy ryw yn isel.

Os yw prawf sgrinio yn dangos hepatitis C, gall profion gwaed eraill:

• Fesur faint o firws hepatitis C sydd yn y gwaed, a elwir yn llwyth firws.
• Dangos genoteip y firws.

Mae un neu fwy o'r profion canlynol yn chwilio am ddifrod i'r afu mewn hepatitis C cronig.

• Elastograffi cyseiniant magnetig (MRE). Gellir gwneud y delweddu anfewnwthiol hwn yn lle biopsi yr afu. Mae'n cymysgu technoleg delweddu cyseiniant magnetig â phatrymau a ffurfiwyd gan donnau sain yn bwrw i ffwrdd o'r afu. Mae hyn yn gwneud map sy'n dangos lleoedd lle mae'r afu'n stiff. Mae meinwe afu stiff yn golygu sgaru'r afu, a elwir yn ffibrosis.
• Elastograffi dros dro. Prawf arall o stiffness yr afu yw math o uwchsain sy'n anfon dirgryniadau i'r afu. Mae'r prawf yn mesur pa mor gyflym mae'r dirgryniadau'n mynd trwy feinwe'r afu.
• Biopsi yr afu. Gwneir hyn yn aml gan ddefnyddio uwchsain fel canllaw. Mae'n cynnwys rhoi nodwydd denau i mewn i'r afu i dynnu sampl fach o feinwe afu i gael ei phrofi mewn labordy.
• Profion gwaed. Gall cyfres o brofion gwaed ddangos faint o sgaru sydd yn yr afu.

Mae aelod o'r tîm gofal yn gwneud elastograffi dros dro i ddod o hyd i niwed i'r afu. Weithiau gellir gwneud hyn yn lle biopsi yr afu.

Mae meddyginiaethau gwrthfeirws yn trin hepatitis C. Fe'u defnyddir i glirio'r firws o'r corff. Nod y driniaeth yw peidio â dod o hyd i firws hepatitis C yn y corff am o leiaf 12 wythnos ar ôl i'r driniaeth ddod i ben. Mae rhai meddyginiaethau gwrthfeirws newydd, a elwir yn gyffuriau gweithredu uniongyrchol, yn cael canlyniadau gwell, llai o sgîl-effeithiau ac amseroedd triniaeth byrrach. Gall y driniaeth fod mor fyr â wyth wythnos. Mae dewis meddyginiaethau a hyd y driniaeth yn dibynnu ar genom hepatitis C, a yw'r afu wedi'i ddifrodi, amodau meddygol eraill a thriniaethau blaenorol. Trwy gydol y driniaeth, mae'r tîm gofal yn gwylio'r driniaeth ar gyfer ymateb i'r meddyginiaethau a sgîl-effeithiau. Fel arfer, mae triniaeth gyda meddyginiaethau gwrthfeirws gweithredu uniongyrchol yn para 12 wythnos. Oherwydd cyflymder yr ymchwil, mae triniaethau yn newid yn gyflym. Felly, mae'n well trafod dewisiadau triniaeth gyda meddyg arbenigol. Efallai bod cael trawsblaniad afu yn opsiwn ar gyfer difrod difrifol i'r afu o haint hepatitis C cronig. Yn ystod trawsblaniad afu, mae llawfeddyg yn tynnu'r afu difrodi a'i ddisodli ag afu iach. Mae'r rhan fwyaf o afu trawsblanedig yn dod o roddion marw. Mae nifer fach yn dod o roddion byw sy'n rhoi rhan o'u hafu. Yn y rhan fwyaf o achosion, nid yw trawsblaniad afu yn unig yn gwella hepatitis C. Mae'n debyg y bydd y haint yn dychwelyd. Mae hyn yn golygu mwy o driniaeth gyda meddyginiaethau gwrthfeirws i atal difrod i'r afu newydd. Mae sawl astudiaeth wedi dangos bod meddyginiaethau gwrthfeirws newydd yn gwella hepatitis C ar ôl trawsblaniad. Weithiau, gall y gwrthfeirysau newydd wella hepatitis C cyn trawsblaniad afu. Nid oes brechlyn ar gyfer hepatitis C. Ond mae darparwr gofal iechyd yn debygol o argymell brechlynnau yn erbyn firysau hepatitis A a B. Mae'r rhain yn firysau a all hefyd achosi difrod i'r afu a gwneud hepatitis C yn waeth.

Gall newidiadau penodol mewn ffordd o fyw helpu i reoli hepatitis C. Gall y mesurau hyn helpu i'ch cadw chi'n iach yn hirach a diogelu iechyd pobl eraill:

• Peidiwch â chael alcohol. Mae alcohol yn cyflymu clefyd yr afu.
• Peidiwch â defnyddio meddyginiaethau a allai achosi difrod i'r afu. Adolygwch yr holl feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd gyda'ch darparwr gofal iechyd. Efallai y bydd angen i chi beidio â chymryd rhai meddyginiaethau.
• Cadwch eraill rhag dod i gysylltiad â'ch gwaed. Gorchuddiwch unrhyw glwyfau sydd gennych. Peidiwch â rhannu raseli na brwsys dannedd. Peidiwch â rhoi gwaed, organau corff na semen. Dywedwch wrth weithwyr gofal iechyd bod y firws gennych.

Dywedwch wrth eich partner am eich haint cyn i chi gael rhyw. Defnyddiwch gyddwys bob amser yn ystod rhyw.

Cadwch eraill rhag dod i gysylltiad â'ch gwaed. Gorchuddiwch unrhyw glwyfau sydd gennych. Peidiwch â rhannu raseli na brwsys dannedd. Peidiwch â rhoi gwaed, organau corff na semen. Dywedwch wrth weithwyr gofal iechyd bod y firws gennych.

Dywedwch wrth eich partner am eich haint cyn i chi gael rhyw. Defnyddiwch gyddwys bob amser yn ystod rhyw.