Health Library Logo

Health Library

Intussusception

Trosolwg

Mae Intussusception (in-tuh-suh-SEP-shun) yn gyflwr difrifol lle mae rhan o'r coluddyn yn llithro i mewn i ran gyfagos o'r coluddyn. Mae'r weithred telesgopig hon yn aml yn blocio bwyd neu hylif rhag pasio drwyddo. Mae Intussusception hefyd yn torri'r cyflenwad gwaed i'r rhan o'r coluddyn sy'n cael ei heffeithio. Gall hyn arwain at haint, marwolaeth meinwe coluddol neu dymchweliad yn y coluddyn, a elwir yn berforiad.

Symptomau

Plant

Gall y symptom cyntaf o intussusception mewn baban iach fel arall fod yn wyla cryf, sydyn a achosir gan boen yn y bol. Gall babanod sydd â phoen yn y bol dynnu eu pengliniau at eu brest pan fyddant yn crio.

Mae poen intussusception yn dod ac yn mynd, fel arfer bob 15 i 20 munud i ddechrau. Mae'r cyfnodau poenus hyn yn para'n hirach ac yn digwydd yn amlach wrth i amser fynd heibio.

Mae symptomau eraill o intussusception yn cynnwys:

  • Diffaeth gyda gwaed a mwcws — weithiau'n cael ei gyfeirio ato fel diffaeth jelï melysion oherwydd ei ymddangosiad.
  • Chwydu.
  • Clump yn y bol.
  • Gwendid neu ddiffyg egni.
  • Doler.

Nid yw pawb yn cael pob un o'r symptomau. Nid oes gan rai babanod unrhyw boen amlwg. Nid yw rhai plant yn pasio gwaed neu'n cael clwmp yn y bol. Ac mae gan rai plant hŷn boen ond dim symptomau eraill.

Pryd i weld meddyg

Mae angen gofal meddygol brys ar gyfer intussusception. Os byddwch chi neu eich plentyn yn datblygu'r symptomau a restrir uchod, ceisiwch gymorth meddygol ar unwaith.

Mewn babanod, mae tynnu'r pengliniau at y frest a chrio yn aml yn symptomau o boen yn y bol.

Achosion

Mae eich coluddyn yn siâp tiwb hir. Mewn intussusception, mae un rhan o'ch coluddyn - fel arfer y coluddyn bach - yn llithro i mewn i ran gyfagos. Weithiau fe'i gelwir yn delesgopio oherwydd ei fod yn debyg i'r ffordd y mae telesgop plygadwy yn llithro at ei gilydd.

Mewn rhai achosion mewn oedolion, mae'r telesgopio yn cael ei achosi gan dwf yn y coluddyn, fel polyp neu diwmor, a elwir yn bwynt blaenllaw. Mae'r contraciynau tonnog nodweddiadol o'r coluddyn yn dal y pwynt blaenllaw hwn ac yn ei dynnu ef a leinin y coluddyn i mewn i'r coluddyn o'i flaen. Yn y rhan fwyaf o achosion, fodd bynnag, ni ellir canfod unrhyw achos ar gyfer intussusception.

Ffactorau risg

Mae ffactorau risg ar gyfer intussusseptio yn cynnwys:

  • Oedran. Mae plant—yn enwedig plant bach—yn llawer mwy tebygol o ddatblygu intussusseptio nag oedolion. Dyma'r achos mwyaf cyffredin o rwystr coluddol mewn plant rhwng 6 mis a 3 oed.
  • Rhyw. Mae intussusseptio yn amlach yn effeithio ar fechgyn.
  • Ffurfiant coluddol afreolaidd ar yr enedigaeth. Mae cylchrediad coluddol annormal yn gyflwr lle nad yw'r coluddion yn datblygu na'n cylchdroi'n gywir. Mae hyn yn cynyddu'r risg o intussusseptio.
  • Cyflyrau penodol. Gall rhai anhwylderau gynyddu'r risg o intussusseptio, gan gynnwys:
    • Ffibrws systig.
    • Purpura Henoch-Schonlein, a elwir hefyd yn fasgwlitis IgA.
    • Clefyd Crohn.
    • Clefyd coeliag.
Cymhlethdodau

Gall intussusception dorri i ffwrdd cyflenwad gwaed i'r rhan o'r coluddyn sy'n cael ei heffeithio. Os na chaiff ei drin, mae diffyg gwaed yn achosi i feinwe wal y coluddyn farw. Gall marwolaeth meinwe arwain at ddagr yn wal y coluddyn, a elwir yn berforiad. Gall hyn achosi haint o leinin ceudod yr abdomen, a elwir yn peritonitis.

Mae peritonitis yn gyflwr peryglus i fywyd sy'n gofyn am sylw meddygol ar unwaith. Mae symptomau peritonitis yn cynnwys:

  • Poen yn y bol.
  • Chwydd yn ardal y bol.
  • Twymyn.
  • Chwydu.

Gall peritonitis achosi i'ch plentyn fynd i sioc. Mae symptomau sioc yn cynnwys:

  • Croen oer, llaith a allai fod yn bwyllog neu'n llwyd.
  • Pulsiad gwan a chyflym.
  • Anadlu a allai fod yn araf ac yn ddilys neu'n gyflym iawn.
  • Pryder neu gyffro.
  • Diffyg egni eithafol.

Gall plentyn sydd mewn sioc fod yn ymwybodol neu'n anymwybodol. Os ydych chi'n amau ​​bod eich plentyn mewn sioc, ceisiwch ofal meddygol brys ar unwaith.

Diagnosis

Bydd darparwr gofal iechyd i chi neu eich plentyn yn dechrau trwy gael hanes o symptomau'r broblem. Efallai y gall y darparwr deimlo clwmp siâp selsig yn y bol. I gadarnhau'r diagnosis, gall eich darparwr archebu:

  • Uwchsain neu ddelweddu abdomenol arall. Gall uwchsain, pelydr-X neu sgan tomograffeg gyfrifiadurol (CT) ddatgelu rhwystr coluddol a achosir gan intussusception. Fel arfer, bydd delweddu yn dangos "targed", sy'n cynrychioli'r coluddion wedi'u siglo o fewn y coluddion. Gall delweddu abdomenol hefyd ddangos a yw'r coluddion wedi cael eu rhwygo (perffori).
Triniaeth

Mae triniaeth ar gyfer antwsesegsiwn fel arfer yn digwydd fel argyfwng meddygol. Mae angen gofal meddygol brys i osgoi dadhydradu a sioc difrifol, yn ogystal â hatal haint a all ddigwydd pan fydd rhan o'r coluddyn yn marw oherwydd diffyg gwaed.

Gall opsiynau triniaeth ar gyfer antwsesegsiwn gynnwys:

Enema gyda chontrast hydoddadwy mewn dŵr neu aer. Mae hwn yn weithdrefn ddiagnostig a thriniaeth. Os yw enema yn gweithio, nid oes angen triniaeth bellach fel arfer. Gall y driniaeth hon wirioneddol drwsio antwsesegsiwn 90% o'r amser mewn plant, ac nid oes angen triniaeth bellach. Os yw'r coluddyn wedi rhwygo (perfforiad), ni ellir defnyddio'r weithdrefn hon.

Mae antwsesegsiwn yn ailadrodd hyd at 20% o'r amser, a bydd yn rhaid ailadrodd y driniaeth. Mae'n bwysig ymgynghori â llawfeddyg hyd yn oed os yw triniaeth gydag enema wedi'i chynllunio. Mae hyn oherwydd y risg fach o rwygo neu rwygo'r coluddyn gyda'r therapi hwn.

Mewn rhai achosion, gall antwsesegsiwn fod yn dros dro ac yn diflannu heb driniaeth.

  • Enema gyda chontrast hydoddadwy mewn dŵr neu aer. Mae hwn yn weithdrefn ddiagnostig a thriniaeth. Os yw enema yn gweithio, nid oes angen triniaeth bellach fel arfer. Gall y driniaeth hon wirioneddol drwsio antwsesegsiwn 90% o'r amser mewn plant, ac nid oes angen triniaeth bellach. Os yw'r coluddyn wedi rhwygo (perfforiad), ni ellir defnyddio'r weithdrefn hon.

    Mae antwsesegsiwn yn ailadrodd hyd at 20% o'r amser, a bydd yn rhaid ailadrodd y driniaeth. Mae'n bwysig ymgynghori â llawfeddyg hyd yn oed os yw triniaeth gydag enema wedi'i chynllunio. Mae hyn oherwydd y risg fach o rwygo neu rwygo'r coluddyn gyda'r therapi hwn.

  • Llawfeddygaeth. Os yw'r coluddyn wedi rhwygo, os yw enema yn aflwyddiannus wrth gywiro'r broblem neu os yw pwynt arweiniol yn achos, mae angen llawddedigaeth. Bydd y llawfeddyg yn rhyddhau'r rhan o'r coluddyn sydd wedi'i dal, yn clirio'r rhwystr ac, os oes angen, yn tynnu unrhyw ran o feinwe'r coluddyn sydd wedi marw. Llawfeddygaeth yw'r prif driniaeth ar gyfer oedolion ac ar gyfer pobl sy'n sâl yn sydyn.

Cyfeiriad: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Ymwadiad: Mae Awst yn blatfform gwybodaeth iechyd ac nid yw ei ymatebion yn gyngor meddygol. Ymgynghorwch â gweithiwr meddygol proffesiynol trwyddedig gerllaw bob amser cyn gwneud unrhyw newidiadau.

Gwneuthurwyd yn India, i'r byd