Legionellosis

Mae clefyd y legiwnwyr yn ffurf ddifrifol o niwmonia—llid yr ysgyfaint a achosir fel arfer gan haint. Mae'n cael ei achosi gan facteriwm a elwir yn legionella.

Mae'r rhan fwyaf o bobl yn dal clefyd y legiwnwyr trwy anadlu'r bacteria o ddŵr neu bridd. Mae oedolion hŷn, ysmygwyr a phobl â systemau imiwnedd gwan yn arbennig o agored i glefyd y legiwnwyr.

Mae'r bacteriwm legionella hefyd yn achosi twymyn Pontiac, clefyd ysgafnach sy'n debyg i'r ffliw. Mae twymyn Pontiac fel arfer yn clirio ar ei ben ei hun, ond gall clefyd y legiwnwyr heb ei drin fod yn angheuol. Er bod triniaeth brydlon gydag gwrthfiotigau fel arfer yn gwella clefyd y legiwnwyr, mae rhai pobl yn dal i gael problemau ar ôl y driniaeth.

Mae clefyd y Legianwyr fel arfer yn datblygu o fewn dau i ddeg diwrnod ar ôl agored i facteria legionella. Mae'n dechrau'n aml gyda'r arwyddion a'r symptomau canlynol:

•  Cur pen
•  Poenau cyhyrau
•  Twymyn a allai fod yn 104 F (40 C) neu'n uwch

Erbyn yr ail neu'r trydydd diwrnod, byddwch yn datblygu arwyddion a symptomau eraill a all gynnwys:

•  Peswch, a allai ddod â mwcws a gwaed weithiau i fyny
•  Byrhau'r anadl
•  Poen yn y frest
•  Symptomau gastroberfeddol, megis cyfog, chwydu a dolur rhydd
•  Dryswch neu newidiadau meddyliol eraill

Er bod clefyd y Legianwyr yn effeithio'n bennaf ar yr ysgyfaint, weithiau gall achosi heintiau mewn clwyfau ac mewn rhannau eraill o'r corff, gan gynnwys y galon.

Gall ffurf ysgafn o glefyd y Legianwyr — a elwir yn dwymyn Pontiac — gynhyrchu twymyn, oerfel, cur pen a phoenau cyhyrau. Nid yw twymyn Pontiac yn heintio'ch ysgyfaint, ac mae symptomau fel arfer yn clirio o fewn dau i bum diwrnod.

Gweler eich meddyg os ydych chi'n meddwl eich bod wedi cael eich amlygu i facteria legionella. Gall diagnosio a thrin clefyd y Legianwyr cyn gynted â phosibl helpu i fyrhau'r cyfnod adfer a hatal cymhlethdodau difrifol. I bobl sydd mewn perygl uchel, megis ysmygwyr neu oedolion hŷn, mae triniaeth brydlon yn hanfodol.

Mae'r bacteriwm Legionella pneumophila yn gyfrifol am y rhan fwyaf o achosion o glefyd y Legianwyr. Y tu allan, mae bacteria legionella yn goroesi mewn pridd a dŵr, ond yn anaml yn achosi heintiau. Fodd bynnag, gall bacteria legionella luosi mewn systemau dŵr a wnaed gan bobl, megis cyflyryddion aer.

Er ei bod yn bosibl cael clefyd y Legianwyr o bibellau cartref, mae'r rhan fwyaf o doriadau allan wedi digwydd mewn adeiladau mawr, efallai oherwydd bod systemau cymhleth yn caniatáu i'r bacteria dyfu a lledaenu yn haws. Hefyd, nid yw unedau cyflyru aer cartref a char yn defnyddio dŵr ar gyfer oeri.

Nid yw pawb sy'n agored i facteria legionella yn mynd yn sâl. Mae'n fwy tebygol y byddwch chi'n datblygu'r haint os ydych chi:

• Yn ysmygu. Mae ysmygu yn difrodi'r ysgyfaint, gan eich gwneud yn fwy agored i bob math o haint ysgyfeiniol.
• Yn cael system imiwnedd wan. Gall hyn fod yn ganlyniad i firws imiwnedd dynol (HIV)/syndrom diffyg imiwnedd a gaffaelwyd (AIDS) neu feddyginiaethau penodol, yn enwedig corticosteroidau a chyffuriau a gymerir i atal gwrthodiad organ ar ôl trawsblaniad.
• Yn cael clefyd ysgyfeiniol cronig neu gyflwr difrifol arall. Mae hyn yn cynnwys emfisema, diabetes, clefyd yr arennau neu ganser.
• Yn 50 oed neu'n hŷn.

Gall clefyd y Legianwyr fod yn broblem mewn ysbytai a chartrefi nyrsio, lle gall heintiau ledaenu'n hawdd ac mae pobl yn agored i haint.

Gall clefyd y Legianwyr arwain at nifer o gymhlethdodau peryglus i fywyd, gan gynnwys:

• Methiant anadlol. Mae hyn yn digwydd pan na all yr ysgyfaint ddarparu digon o ocsigen i'r corff neu beidio â chymryd digon o garbon deuocsid o'r gwaed.
• Sioc septig. Mae hyn yn digwydd pan fydd gostyngiad sydyn, difrifol ym mhwysedd y gwaed yn lleihau llif y gwaed i organau hanfodol, yn enwedig i'r arennau a'r ymennydd. Mae'r galon yn ceisio iawndal trwy gynyddu cyfaint y gwaed sy'n cael ei bwmpio, ond mae'r gwaith ychwanegol yn gwanycháu'r galon yn y pen draw ac yn lleihau llif y gwaed ymhellach.
• Methiant arennol acíwt. Dyma golled sydyn o allu eich arennau i hidlo gwastraff o'ch gwaed. Pan fydd eich arennau'n methu, mae lefelau peryglus o hylif a gwastraff yn cronni yn eich corff.

Os na chaiff ei drin yn gyflym, gall clefyd y Legianwyr fod yn angheuol.

Mae modd atal cynnydd clefyd y Legian, ond mae atal yn gofyn am systemau rheoli dŵr mewn adeiladau sy'n sicrhau bod dŵr yn cael ei fonitro a'i lanhau'n rheolaidd. Er mwyn lleihau eich risg bersonol, osgoi ysmygu.

Mae clefyd y Legianwyr yn debyg i fathau eraill o niwmonia. I helpu i nodi presenoldeb bacteria legionella yn gyflym, gallai eich meddyg ddefnyddio prawf sy'n gwirio eich wrin am antigenau legionella - sylweddau tramor sy'n sbarduno ymateb system imiwnedd. Gallai profion eraill gynnwys:

• Profion gwaed a wrin
• Pelydr-X y frest, nad yw'n cadarnhau clefyd y Legianwyr ond gall ddangos maint y haint yn eich ysgyfaint
• Profion ar sampl o'ch fflem neu feinwe ysgyfaint

Mae clefyd y Legianwyr yn cael ei drin ag antibioteg. Po gynharach y dechreir y therapi, y lleiaf yw'r siawns o ddatblygu cymhlethdodau difrifol. Yn aml, mae triniaeth yn gofyn am fynd i'r ysbyty. Mae twymyn Pontiac yn diflannu ar ei ben ei hun heb driniaeth ac nid yw'n achosi unrhyw broblemau parhaol.