Meningitis

Mae meningitis yn haint a chwydd, a elwir yn llid, o'r hylif a'r meinbrannau o amgylch yr ymennydd a'r llinyn asgwrn cefn. Gelwir y meinbrannau hyn yn meninges.

Mae'r llid o fmeningitis yn aml yn sbarduno symptomau megis cur pen, twymyn a chwddf stiff.

Mae heintiau firaol yn achosion mwyaf cyffredin meningitis yn yr Unol Daleithiau. Gall bacteria, parasitiaid a ffwng ei achosi hefyd. Weithiau mae meningitis yn gwella o fewn ychydig wythnosau heb driniaeth. Ond gall meningitis hefyd achosi marwolaeth. Mae angen triniaeth gyflym ag antibioteg yn aml.

Ceisiwch ofal meddygol ar unwaith os ydych chi'n meddwl bod gennych chi neu rywun yn eich teulu fmeningitis. Ar gyfer meningitis a achosir gan facteria, gall triniaeth gynnar atal cymhlethdodau difrifol.

Gall symptomau meningitid cynnar fod fel symptomau'r ffliw. Gall symptomau ddod ymlaen dros sawl awr neu dros ychydig o ddyddiau. Gall y canlynol fod yn symptomau meningitid mewn pobl dros 2 oed: Twymyn uchel sydyn. Clustyn stiff. Cur pen ofnadwy. Cyfog neu chwydu. Dryswch neu drafferth crynhoi. Trai epileptig. Cysgadrwydd neu drafferth deffro. Sensitifrwydd i olau. Dim chwant i fwyta na diodydd. Weithiau brech ar y croen, fel mewn meningitid meningococcal. Gall y canlynol fod yn symptomau meningitid mewn babanod a babanod newydd-anedig: Twymyn uchel. Gwaeddi parhaus. Bod yn gysglyd iawn neu'n gynddeiriog. Trafferth deffro o gwsg. Peidio bod yn egnïol neu'n swrth. Peidio â deffro i fwyta. Bwydo gwael. Chwydu. Bulge yn y man meddal ar ben y babi. Stiffness yn y corff a'r gwddf. Ceisiwch ofal meddygol ar unwaith os oes gennych chi neu rywun yn eich teulu symptomau meningitid fel: Twymyn. Cur pen ofnadwy nad yw'n mynd i ffwrdd. Dryswch. Chwydu. Clustyn stiff. Gall meningitid bacteriol achosi marwolaeth o fewn dyddiau heb driniaeth gwrthfiotig gyflym. Mae oedi triniaeth hefyd yn cynyddu'r risg o ddifrod hirdymor i'r ymennydd. Siaradwch â'ch gweithiwr gofal iechyd os ydych chi wedi bod yn agos at rywun â meningitid. Efallai mai aelod o'r teulu neu rywun rydych chi'n byw neu'n gweithio gydag ef yw hwnnw. Efallai y bydd angen i chi gymryd meddyginiaethau i atal cael haint.

Chwiliwch am ofal meddygol ar unwaith os oes gennych chi neu aelod o'ch teulu symptomau meningitid, megis:

• Twymyn.
• Cur pen ofnadwy nad yw'n diflannu.
• Dryswch.
• Chwydu.
• Gwddf cyflym. Gall meningitid bacteriol achosi marwolaeth o fewn dyddiau heb driniaeth gyflym gwrthfiotig. Mae oedi mewn triniaeth hefyd yn cynyddu'r risg o niwed hirdymor i'r ymennydd. Siaradwch â'ch gweithiwr gofal iechyd os ydych chi wedi bod yn agos at rywun â meningitid. Gallai hynny fod yn aelod o'r teulu neu rywun rydych chi'n byw neu'n gweithio gydag ef. Efallai y bydd angen i chi gymryd meddyginiaethau i atal cael haint.

Mae meningitis yn haint a chwydd a llid, a elwir yn llid, y hylif a'r tri bilen sy'n amddiffyn yr ymennydd a'r llinyn asgwrn cefn. Gelwir y tri bilen yn meninges. Gelwir y bilen allanol galed yn y dura mater, a'r haen fewnol dyner yw'r pia mater.

Mae heintiau firaol yn achosion mwyaf cyffredin meningitis yn yr Unol Daleithiau, yn dilyn heintiau bacteriol ac, yn anaml, heintiau ffwngaidd a pharasitig. Oherwydd gall heintiau bacteriol arwain at farwolaeth, mae dod o hyd i'r achos yn hanfodol.

Mae heintiau sy'n mynd i mewn i'r llif gwaed ac yn teithio i'r ymennydd a'r llinyn asgwrn cefn yn achosi meningitis bacteriol. Ond gall meningitis bacteriol hefyd ddigwydd pan fydd bacteria yn mynd i mewn i'r meninges yn uniongyrchol. Gall hyn gael ei achosi gan haint clust neu sinws neu fraen benglog. Yn anaml, gall rhai llawdriniaethau ei achosi.

Gall sawl math o facteria achosi meningitis bacteriol. Y rhai mwyaf cyffredin yw:

• Streptococcus pneumoniae. Mae'r firws hwn yn achos mwyaf cyffredin meningitis bacteriol mewn babanod, plant bach ac oedolion yn yr Unol Daleithiau. Mae'n achosi niwmonia neu heintiau clust neu sinws yn amlach. Gall brechlyn helpu i atal y haint hwn.
• Neisseria meningitidis. Mae'r firws hwn yn achosi meningitis bacteriol o'r enw meningitis meningococcal. Mae'r firysau hyn yn amlaf yn achosi haint y llwybr anadlol uchaf. Ond gallant achosi meningitis meningococcal pan fyddant yn mynd i mewn i'r llif gwaed.

Mae hwn yn haint hawdd ei ddal sy'n effeithio'n bennaf ar bobl ifanc a phobl ifanc. Gall achosi epidemiau lleol mewn llety myfyrwyr coleg, ysgolion llety a chanolfannau milwrol.

Gall brechlyn helpu i atal haint. Hyd yn oed os yw wedi'i frechu, dylai unrhyw un sydd wedi bod mewn cysylltiad agos â pherson â meningitis meningococcal gael gwrthfiotig llafar. Gall hyn helpu i atal y clefyd.

• Haemophilus influenzae. Roedd bacteria Haemophilus influenzae math b, a elwir hefyd yn facteria Hib, ar un adeg yn brif achos meningitis bacteriol mewn plant. Ond mae brechlynnau Hib newydd wedi lleihau'r math hwn o meningitis yn fawr.
• Listeria monocytogenes. Gellir dod o hyd i'r bacteria hyn mewn ceisi sydd heb eu pasteroidio, selsig poeth a chig cinio. Mae pobl sy'n feichiog, babanod newydd-anedig, oedolion hŷn a phobl ag imiwnedd gwan yn fwyaf tebygol o gael eu heffeithio. Yn ystod beichiogrwydd, gall listeria groesi'r pilen. Gall heintiau yn hwyr yn ystod beichiogrwydd fod yn angheuol i'r babi.

Neisseria meningitidis. Mae'r firws hwn yn achosi meningitis bacteriol o'r enw meningitis meningococcal. Mae'r firysau hyn yn amlaf yn achosi haint y llwybr anadlol uchaf. Ond gallant achosi meningitis meningococcal pan fyddant yn mynd i mewn i'r llif gwaed.

Mae hwn yn haint hawdd ei ddal sy'n effeithio'n bennaf ar bobl ifanc a phobl ifanc. Gall achosi epidemiau lleol mewn llety myfyrwyr coleg, ysgolion llety a chanolfannau milwrol.

Gall brechlyn helpu i atal haint. Hyd yn oed os yw wedi'i frechu, dylai unrhyw un sydd wedi bod mewn cysylltiad agos â pherson â meningitis meningococcal gael gwrthfiotig llafar. Gall hyn helpu i atal y clefyd.

Mae meningitis firaol yn aml yn ysgafn ac yn clirio ar ei ben ei hun. Mae grŵp o firysau a elwir yn enterovirysau yn amlaf yn achosi yn yr Unol Daleithiau. Mae enterovirysau yn fwyaf cyffredin yn hwyr yn yr haf a dechrau'r hydref. Gall firysau fel firws herpes simplex, HIV, firws y mumps, firws West Nile ac eraill hefyd achosi meningitis firaol.

Mae meningitis cronig yn meningitis y mae ei symptomau'n para am o leiaf bedair wythnos heb stopio. Mae llawer o achosion o meningitis cronig. Gall symptomau fod fel rhai meningitis newydd-ddechreuad. Ond maen nhw'n dod ymlaen yn arafach ac yn para'n hirach. Gall symptomau gynnwys cur pen, twymyn, chwydu a niwl yr ymennydd.

Nid yw meningitis ffwngaidd yn gyffredin yn yr Unol Daleithiau. Gall weithredu fel meningitis bacteriol. Ond gall symptomau ddechrau'n arafach ac adeiladu dros amser. Gall anadlu sborau ffwngaidd a geir mewn pridd, pren sy'n pydru a baw adar fod yn achos.

Nid yw meningitis ffwngaidd yn lledaenu o berson i berson. Mae meningitis cryptococcal yn ffurf ffwngaidd gyffredin o'r clefyd. Mae'n effeithio ar bobl ag imiwnedd gwan, fel o AIDS. Gall achosi marwolaeth os nad yw'n cael ei drin â meddyginiaeth gwrthffyngaidd. Hyd yn oed gyda thriniaeth, gall meningitis ffwngaidd ddod yn ôl.

Mae'r math hwn o meningitis yn gymhlethdod prin o dderw, a elwir hefyd yn TB. Ond gall fod yn ddifrifol. Fel meningitis ffwngaidd, gall ei symptomau ddechrau'n araf ac adeiladu dros ddyddiau i wythnosau. Mae twbercwlosis yn pasio'n hawdd o berson i berson. Mae angen triniaeth ar meningitis twbercwlosis â meddyginiaethau TB.

Gall parasitiaid achosi math prin o meningitis o'r enw meningitis eosinoffilig. Gall haint teipwrm yn yr ymennydd neu malaria serebral hefyd achosi meningitis parasitig. Mae meningitis amoebig yn fath prin sy'n dod weithiau o nofio mewn dŵr ffres. Gall ddod yn fygythiad bywyd yn gyflym.

Mae'r parasitiaid prif sy'n achosi meningitis yn amlaf yn heintio anifeiliaid. Gall pobl gael eu heintio drwy fwyta bwydydd sydd â'r parasitiaid hyn. Nid yw meningitis parasitig yn lledaenu o berson i berson.

Mae achosion o meningitis nad ydynt yn heintiau yn cynnwys adweithiau cemegol, meddyginiaethau, alergeddau, rhai mathau o ganser a chlefydau fel sarcoidosis.

Mae ffactorau risg ar gyfer meningitis yn cynnwys:

• Peidio â chael brechiadau. Mae'r risg yn cynyddu i unrhyw un nad yw wedi cael yr holl frechiadau plentyndod neu oedolion.
• Oedran. Mae meningitis firaol yn digwydd amlaf mewn plant ifanc dan 5 oed. Mae meningitis bacteriol yn gyffredin mewn rhai dan 20 oed.
• Byw mewn grwpiau. Mae myfyrwyr coleg sy'n byw mewn llety, pobl mewn canolfannau milwrol, a phlant mewn ysgolion lletygar a chyfleusterau gofal plant mewn perygl mwy o gael meningitis meningococcal. Mae hyn o bosibl oherwydd bod y firws yn lledaenu'n gyflym trwy grwpiau mawr.
• Beichiogrwydd. Mae beichiogrwydd yn cynyddu'r risg o haint a achosir gan facteria listeria, a all hefyd achosi meningitis. Mae'r haint yn cynyddu'r risg o feichiogrwydd coll, geni marw a genedigaeth cyn amser.
• System imiwnedd wan. Mae AIDS, anhwylder defnydd alcohol, diabetes, meddyginiaethau sy'n gostwng y system imiwnedd a ffactorau eraill sy'n effeithio ar y system imiwnedd yn cynyddu'r risg o gael meningitis. Mae cael y spleen wedi'i dynnu hefyd yn cynyddu'r risg. I bobl heb spleen, gall brechiad leihau'r risg.

Gall cymhlethdodau meningitis fod yn ddifrifol. Po hiraf mae rhywun yn dioddef o'r clefyd heb driniaeth, y mwyaf yw'r risg o ffitiau a difrod hirdymor i'r system nerfus. Gall y difrod gynnwys:

• Colli clyw.
• Trafferth gyda golwg.
• Problemau cof.
• Anableddau dysgu.
• Difrod i'r ymennydd.
• Trafferth cerdded.
• Ffitau.
• Methiant yr arennau.
• Sioc.
• Marwolaeth.

Gall bacteria cyffredin a all achosi meningitis gall ledaenu drwy besychu, tisian neu gusanu. Gall bacteria ledaenu hefyd drwy offer bwyta, brwsys dannedd neu sigaréts a rennir.  Gall y camau hyn helpu i atal meningitis:

• Golchwch eich dwylo. Mae golchi dwylo yn ofalus yn helpu i atal lledaeniad bacteria. Dysgwch blant i olchi eu dwylo yn aml. Dysgwch nhw i olchi eu dwylo cyn bwyta ac ar ôl defnyddio'r toiled, treulio amser mewn lle cyhoeddus prysur, neu fagu anifeiliaid. Dangoswch iddyn nhw sut i olchi a rinsio eu dwylo'n dda.
• Arferwch hylendid da. Peidiwch â rhannu diodydd, bwydydd, stros, offer bwyta, balm gwefusau neu frwsys dannedd ag unrhyw un. Dysgwch blant a phobl ifanc i osgoi rhannu'r eitemau hyn hefyd.
• Cadwch yn iach. Cadwch eich system imiwnedd yn gryf drwy gael digon o orffwys, ymarfer corff yn rheolaidd, a bwyta diet da gyda ffrwythau ffres, llysiau a grawn cyflawn.
• Gorchuddiwch eich ceg. Pan fydd angen i chi besychu neu tisian, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n gorchuddio eich ceg a'ch trwyn. Yn well fyth, pesychwch neu tisiwch i'ch ysgwydd.
• Os ydych chi'n feichiog, gwyliwch beth rydych chi'n ei fwyta. Lleihau eich risg o haint listeria drwy goginio cig, gan gynnwys selsig poeth a chig cinio, i 165 gradd Fahrenheit (74 gradd Celsius). Bwyta dim ond cheisi sy'n cael eu gwneud o laeth sydd wedi'i bastereiddio i ladd bacteria. Gwiriwch labeli i fod yn siŵr bod cheisi wedi'u gwneud gyda llaeth wedi'i bastereiddio. Gall brechlynnau helpu i atal rhai ffurfiau o facteria meningitis. Mae brechlynnau yn cynnwys:
• Brechlyn Haemophilus influenzae math b. Gelwir y brechlyn hwn yn Hib yn fyr. Mae Canolfannau Rheoli ac Atal Clefydau'r UDA, a elwir hefyd yn CDC, yn awgrymu'r brechlyn hwn i blant sy'n dechrau tua 2 mis oed. Mae'r brechlyn hefyd ar gyfer rhai oedolion. Mae hyn yn cynnwys oedolion sydd â chlefyd celloedd sigl neu AIDS a'r rhai nad oes ganddyn nhw sbilen.
• Brechlyn cyddwng pnewnocóc. Gelwir y brechlyn hwn hefyd yn PCV15 neu PCV20. Mae'r CDC yn awgrymu'r brechlyn hwn i blant ifanc dan 2 oed. Mae'r brechlyn hefyd ar gyfer plant rhwng 2 a 18 oed sydd mewn perygl uchel o glefyd pnewnocóc.
• Brechlyn polysacarid pnewnocóc. Gelwir y brechlyn hwn hefyd yn PPSV23. Gall plant hŷn ac oedolion sydd angen amddiffyniad rhag bacteria pnewnocóc gael y brechlyn hwn. Mae'r CDC yn awgrymu'r brechlyn PPSV23 i bob oedolyn dros 65 oed. Mae hefyd ar gyfer oedolion iau a phlant 2 oed a hŷn sydd â systemau imiwnedd gwan neu glefydau parhaus fel clefyd y galon, diabetes neu anemia celloedd sigl. Ac mae ar gyfer unrhyw un nad oes ganddo sbilen.
• Brechlyn cyddwng meningocóc. Gelwir y brechlyn hwn hefyd yn MenACWY. Mae'r CDC yn awgrymu rhoi dos sengl o MenACWY i blant rhwng 11 a 12 oed, gyda throshaen yn cael ei rhoi yn 16 oed. Gall plant sy'n cael y brechlyn cyntaf rhwng 13 a 15 oed gael y troshaen rhwng 16 a 18 oed. Nid oes angen troshaen ar y rhai sy'n cael y saeth cyntaf yn 16 oed neu'n hŷn. Gall plant rhwng 2 mis a 10 oed sydd mewn perygl uchel o facteria meningitis gael y brechlyn hwn. Felly gall plant yn yr ystod oedran hon sydd wedi bod o gwmpas rhywun â'r clefyd. Mae hefyd yn frechlyn i bobl nad ydyn nhw wedi cael eu brechu sydd wedi cael eu hesblygu i facteria meningitis ond nad ydyn nhw'n sâl.
• Brechlyn meningocóc Grŵp B (MenB). Mae'r CDC yn awgrymu'r brechlyn hwn i oedolion a phlant 10 oed a hŷn sydd mewn perygl cynyddol o glefyd meningocóc. Maen nhw'n cynnwys oedolion a phlant â chlefyd celloedd sigl, y rhai sydd â sbilen wedi'i difrodi neu'r rhai sydd wedi cael eu sbilen wedi'i dynnu. Mae'r brechlyn hwn hefyd ar gyfer pobl â'r anhwylder imiwnedd prin a elwir yn ddiffyg cydran cyflenwi neu sy'n cymryd meddyginiaethau penodol. Gall pobl sydd wedi'u hesblygu i ddechreuad o glefyd meningocóc Grŵp B gael y brechlyn hwn hefyd. Brechlyn polysacarid pnewnocóc. Gelwir y brechlyn hwn hefyd yn PPSV23. Gall plant hŷn ac oedolion sydd angen amddiffyniad rhag bacteria pnewnocóc gael y brechlyn hwn. Mae'r CDC yn awgrymu'r brechlyn PPSV23 i bob oedolyn dros 65 oed. Mae hefyd ar gyfer oedolion iau a phlant 2 oed a hŷn sydd â systemau imiwnedd gwan neu glefydau parhaus fel clefyd y galon, diabetes neu anemia celloedd sigl. Ac mae ar gyfer unrhyw un nad oes ganddo sbilen. Brechlyn cyddwng meningocóc. Gelwir y brechlyn hwn hefyd yn MenACWY. Mae'r CDC yn awgrymu rhoi dos sengl o MenACWY i blant rhwng 11 a 12 oed, gyda throshaen yn cael ei rhoi yn 16 oed. Gall plant sy'n cael y brechlyn cyntaf rhwng 13 a 15 oed gael y troshaen rhwng 16 a 18 oed. Nid oes angen troshaen ar y rhai sy'n cael y saeth cyntaf yn 16 oed neu'n hŷn. Gall plant rhwng 2 mis a 10 oed sydd mewn perygl uchel o facteria meningitis gael y brechlyn hwn. Felly gall plant yn yr ystod oedran hon sydd wedi bod o gwmpas rhywun â'r clefyd. Mae hefyd yn frechlyn i bobl nad ydyn nhw wedi cael eu brechu sydd wedi cael eu hesblygu i facteria meningitis ond nad ydyn nhw'n sâl. Brechlyn meningocóc Grŵp B (MenB). Mae'r CDC yn awgrymu'r brechlyn hwn i oedolion a phlant 10 oed a hŷn sydd mewn perygl cynyddol o glefyd meningocóc. Maen nhw'n cynnwys oedolion a phlant â chlefyd celloedd sigl, y rhai sydd â sbilen wedi'i difrodi neu'r rhai sydd wedi cael eu sbilen wedi'i dynnu. Mae'r brechlyn hwn hefyd ar gyfer pobl â'r anhwylder imiwnedd prin a elwir yn ddiffyg cydran cyflenwi neu sy'n cymryd meddyginiaethau penodol. Gall pobl sydd wedi'u hesblygu i ddechreuad o glefyd meningocóc Grŵp B gael y brechlyn hwn hefyd.

Gall proffesiynydd gofal iechyd wneud diagnosis o fmeningitis yn seiliedig ar hanes meddygol, arholiad corfforol a rhai profion.

Mae profion cyffredin i wneud diagnosis o fmeningitis yn cynnwys:

• Diwylliannau gwaed. Mae sampl o waed yn mynd i ddysgl arbennig i weld a yw'n tyfu heintiau fel bacteria. Gelwir hyn yn ddiwylliant gwaed. Gall sampl hefyd fynd ar sleid sydd wedi'i staenio. Gall astudiaeth o dan ficrosgop ddangos a oes heintiau.
• Delweddu. Gall sganiau CT neu MRI o'r pen ddangos chwydd neu lid. Gall pelydr-X neu sganiau CT o'r frest neu'r sinysau ddangos haint a allai fod yn gysylltiedig â meningitis.

Tap asgwrn cefn. Mae'r weithdrefn hon yn casglu hylif o amgylch yr asgwrn cefn. Mewn pobl â meningitis, mae'r hylif yn aml yn dangos lefel siwgr isel ynghyd â chyfrif celloedd gwaed gwyn uwch a mwy o brotein.

Gall astudio'r hylif hefyd helpu i ddangos pa firws a achosodd y meningitis. Ar gyfer meningitis firws, efallai y bydd angen prawf DNA arnoch sy'n cael ei adnabod fel cryfhau adwaith cadwyn polymerase. Efallai y bydd gennych brofion eraill hefyd.

Mae'r driniaeth yn dibynnu ar y math o lid yr ymennydd. Llid yr ymennydd bacteriol Mae angen triniaeth ar unwaith ar lid yr ymennydd bacteriol newydd-ddechrau gyda gwrthfiotigau a roddir trwy wythïen, a elwir yn wrthfiotigau intravenws. Weithiau mae corticosteroidau yn rhan o'r driniaeth. Mae hyn yn eich helpu i wella ac yn lleihau'r risg o gymhlethdodau, megis chwydd yn yr ymennydd a chwydu. Mae'r gwrthfiotig neu'r gymysgedd o wrthfiotigau yn dibynnu ar y math o firws sy'n achosi'r haint. Hyd nes bod eich proffesiynydd gofal iechyd yn gwybod yr achos union o'r lid yr ymennydd, efallai y byddwch yn cael gwrthfiotig eang-sbectrwm sy'n ymladd ystod o firysau. Efallai y bydd eich proffesiynydd gofal iechyd yn rhagnodi corticosteroidau i leihau chwydd yn yr ymennydd a meddyginiaeth i reoli chwydu. Os oedd firws herpes yn achosi eich lid yr ymennydd, efallai y byddwch yn cael meddyginiaeth gwrthfeirws. Llid yr ymennydd firaol Ni all gwrthfiotigau wella llid yr ymennydd firaol. Mae llid yr ymennydd firaol yn tueddu i wella o fewn ychydig wythnosau. Mae triniaeth ar gyfer llid yr ymennydd firaol ysgafn yn cynnwys: Gorffwys gwely. Digonedd o hylifau. Meddyginiaeth poen i helpu i leihau twymyn a lleddfedu poenau'r corff. Mathau eraill o lid yr ymennydd Os nad yw achos eich llid yr ymennydd yn hysbys, efallai y bydd angen i chi aros i ddechrau triniaeth gwrthfiotig hyd nes bod eich proffesiynydd gofal iechyd yn dod o hyd i'r achos. Mae triniaeth ar gyfer llid yr ymennydd parhaus, a elwir yn lid yr ymennydd cronig, yn dibynnu ar yr achos. Mae meddyginiaethau gwrthffyngol yn trin llid yr ymennydd ffwngaidd. Gall cymysgedd o wrthfiotigau drin llid yr ymennydd twbercwlaidd. Ond gall y meddyginiaethau hyn gael sgîl-effeithiau difrifol. Felly efallai y byddwch yn aros am driniaeth hyd nes y bydd labordy yn cadarnhau mai'r ffwng neu'r twbercwlosis yw'r achos. Gall corticosteroidau drin llid yr ymennydd oherwydd adwaith alergaidd neu glefyd hunanimiwn. Weithiau, nid oes angen triniaeth arnoch oherwydd bod y cyflwr yn clirio i fyny ar ei ben ei hun. Mae angen triniaeth ar gyfer llid yr ymennydd sy'n gysylltiedig â chanser ar gyfer y canser. Gwnewch gais am apwyntiad