Menopos

Mae menopos yn digwydd pan fydd cyfnodau'n stopio am byth. Mae'n cael ei ddiagnosio ar ôl 12 mis heb gyfnod misglwyf, gwaedu y fagina neu staenio. Gall menopos ddigwydd yn y 40au neu'r 50au. Ond y cyfartaledd oedran yw 51 yn yr Unol Daleithiau.

Mae menopos yn naturiol. Ond gall y symptomau corfforol, megis ffliw poeth, a symptomau emosiynol menopos amharu ar gwsg, gostwng egni neu effeithio ar hwyliau. Mae yna lawer o driniaethau, o newidiadau ffordd o fyw i therapi hormonau.

Yn aml iawn, mae menopos yn digwydd dros amser. Gelwir y misoedd neu'r blynyddoedd sy'n arwain at menopos yn perimenopos neu'r cyfnod pontio menoposol. Yn ystod y cyfnod pontio, mae faint o hormonau y mae eich ovarïau yn eu gwneud yn amrywio. Gall perimenopos bara 2 i 8 mlynedd. Y cyfartaledd yw tua phedwar blynedd. Gall y newidiadau hormonol achosi symptomau megis: Cyfnodau anrheolaidd. Sychder fagina. Fflasys poeth. Chwys nos. Problemau cysgu. Newidiadau meddwl. Trafferth dod o hyd i eiriau ac yn cofio, a elwir yn aml yn niwl yr ymennydd. Mae gan bobl wahanol symptomau menopos gwahanol. Yn aml iawn, nid yw cyfnodau'n rheolaidd cyn iddynt ddod i ben. Mae cyfnodau wedi'u hepgor yn ystod perimenopos yn gyffredin ac yn disgwyl. Yn aml, mae cyfnodau mislif yn hepgor mis ac yn dychwelyd. Neu maen nhw'n hepgor ychydig o fisoedd ac yna'n dechrau cylchoedd misol eto am ychydig o fisoedd. Mae cylchoedd cyfnodau'n tueddu i fynd yn fyrrach ym mhro perimenopos cynnar, felly mae cyfnodau'n agosach at ei gilydd. Wrth i menopos ddod yn nes, mae cyfnodau'n mynd ymhellach oddi wrth ei gilydd am fisoedd cyn iddynt ddod i ben. Gallwch chi o hyd feichiogi yn ystod yr amser hwn. Os ydych chi wedi hepgor cyfnod ond nad ydych chi'n siŵr a yw hynny oherwydd menopos, meddyliwch am wneud prawf beichiogrwydd. Parhewch i weld eich proffesiynydd gofal iechyd ar gyfer ymweliadau lles a phryderon meddygol cyn, yn ystod ac ar ôl menopos. Gweler eich proffesiynydd gofal iechyd cyn gynted â phosibl os byddwch chi'n gwaedu o'ch fagina ar ôl menopos.

Parhewch i weld eich proffesiynydd gofal iechyd ar gyfer ymweliadau lles a phryderon meddygol cyn, yn ystod ac ar ôl menopos. Gweler eich proffesiynydd gofal iechyd cyn gynted â phosibl os byddwch chi'n gwaedu o'ch fagina ar ôl menopos.

Gall mae menopos yn deillio o:

• Dirywiad naturiol o hormonau. Wrth i chi fynd i'ch diwedd y 30au, mae eich ovarïau yn dechrau gwneud llai o'r hormonau sy'n rheoli eich cyfnod. Gelwir y rhain yn estrogen a phrogesteron. Gyda lefelau is ohonynt, mae'n anoddach beichiogi.

Yn eich 40au, gall eich cyfnodau mislif ddod yn hirach neu'n fyrrach, yn drymach neu'n ysgafnach, a digwydd yn amlach neu'n llai aml. Mewn amser, mae eich ovarïau yn stopio rhyddhau wyau. Yna nid oes gennych chi fwy o gyfnodau. Mae hyn yn digwydd ar gyfartaledd o gwmpas oed 51.

• Llawfeddygaeth sy'n tynnu'r ovarïau, a elwir yn oophorectomi. Mae ovarïau yn gwneud hormonau, gan gynnwys estrogen a phrogesteron, sy'n rheoli'r cylch mislif. Mae llawdriniaeth i dynnu'r ovarïau yn achosi menopos ar unwaith.

Mae eich cyfnodau'n stopio. Mae'n debyg y bydd gennych chwyni poeth a symptomau menopos eraill. Gall symptomau fod yn ddifrifol oherwydd bod y llawdriniaeth yn achosi i hormonau ostwng ar unwaith yn hytrach nag yn araf dros sawl blwyddyn.

Mae llawdriniaeth sy'n tynnu'r groth ond nid yr ovarïau, a elwir yn hysterectomi, yn fwyaf aml yn achosi menopos ar unwaith. Nid oes gennych chi gyfnodau mwyach. Ond mae eich ovarïau yn dal i ryddhau wyau ac yn gwneud estrogen a phrogesteron am gyfnod.

• Therapi cemegol a therapi ymbelydredd. Gall y therapiadau canser hyn achosi menopos. Gallant achosi symptomau fel chwyni poeth yn ystod neu yn fuan ar ôl y driniaeth. Mae cyfnodau weithiau'n dychwelyd ar ôl cemetherapi. Yna gallwch chi dal i feichiogi. Felly efallai yr hoffech chi barhau i ddefnyddio rheolaeth geni.

Gall therapi ymbelydredd sy'n anelu at y pelfis, y bol a'r asgwrn cefn is achosi menopos. Gall ymbelydredd i'r corff cyfan ar gyfer trawsblaniad celloedd bonyn achosi menopos hefyd. Mae'n debyg na fydd therapi ymbelydredd i rannau eraill o'r corff, fel meinwe'r fron neu'r pen a'r gwddf, yn effeithio ar menopos.

• Anfoddlonrwydd ovarïaidd cynradd. Mae tua 1% o bobl sydd â menopos yn ei gael cyn oed 40. Gelwir hyn yn menopos cynnar. Gall menopos cynnar ddeillio o'r ovarïau heb wneud y lefelau arferol o hormonau. Gelwir hyn yn anfoddlonrwydd ovarïaidd cynradd. Gall hyn ddigwydd o newidiadau genynnau neu glefyd hunanimiwn.

Yn aml ni ellir dod o hyd i achos menopos cynnar. Yna mae gweithwyr gofal iechyd yn fwyaf aml yn awgrymu therapi hormonau. Wedi'i gymryd o leiaf tan oed arferol menopos, gall therapi hormonau amddiffyn yr ymennydd, y galon a'r esgyrn.

Mae pobl a ddygwyd yn fenyw ar eu geni yn mynd drwy'r menopos. Y prif ffactor risg yw cyrraedd oed menopos.

Factorau risg eraill yn cynnwys:

• Lawdriniaeth i dynnu'r ofariau.
• Triniaethau canser penodol.

Ar ôl menopos, mae eich risg o rai cyflyrau meddygol yn cynyddu. Enghreifftiau yn cynnwys:

• Clefyd y galon a'r pibellau gwaed. Gelwir hyn hefyd yn glefyd cardiofasgwlaidd. Pan fydd eich lefelau o estrogen yn gostwng, mae eich risg o glefyd cardiofasgwlaidd yn cynyddu. Clefyd y galon yw prif achos marwolaeth mewn menywod a dynion.
• Esgyrn gwan, a elwir yn osteoporosis. Mae'r cyflwr hwn yn achosi i esgyrn ddod yn fregus ac yn wan, gan arwain at risg uwch o dorri esgyrn. Yn ystod y blynyddoedd cyntaf ar ôl menopos, efallai y byddwch yn colli dwysedd esgyrn yn gyflym. Mae hyn yn cynyddu eich risg o osteoporosis. Mae esgyrn sy'n aml yn torri ar ôl menopos yn cynnwys yr asgwrn cefn, y cluniau a'r arddyrnau.
• Colli rheolaeth ar y bledren, a elwir yn anghymhwyso wrinol. Wrth i feinweoedd eich fagina a'ch wrethra newid, efallai y bydd gennych ymdeimladau sydyn, cryf o fynd i'r toiled yn aml. Yna efallai y byddwch yn colli wrin, a elwir yn anghymhwyso wrinol brys. Neu efallai y byddwch yn colli wrin wrth besychu, chwerthin neu godi, a elwir yn anghymhwyso wrinol straen. Efallai y bydd gennych heintiau'r llwybr wrinol yn amlach.
• Problemau rhywiol. Mae menopos yn achosi i'r fagina fynd yn sychach a cholli ei hydwythedd. Gall hyn achosi anghysur a gwaedu ysgafn yn ystod rhyw. Hefyd, llai o deimlad yn yr ardal efallai y bydd yn lleihau eich chwant rhywiol, a elwir yn libido.
• Ennill pwysau. Mae llawer o fenywod yn ennill pwysau yn ystod ac ar ôl menopos oherwydd bod llosgi calorïau, a elwir yn metaboledd, yn arafu.

Gall y rhan fwyaf o bobl ddweud o'r symptomau eu bod wedi dechrau menopos. Os oes gennych bryderon am gyfnodau anwastad neu fflipes poeth, siaradwch â'ch proffesiynydd gofal iechyd.

Nid oes angen profion yn aml i wneud diagnosis o menopos. Ond weithiau, gall eich proffesiynydd gofal iechyd awgrymu profion gwaed i wirio eich lefelau o:

• Hormon ysgogi folîcwl (FSH) ac estrogen (estradiol). Mae FSH yn codi ac mae estrogen yn gostwng yn ystod menopos. Oherwydd bod hormonau'n codi ac yn gostwng yn ystod perimenopos, gall fod yn anodd dweud o'r profion hyn a ydych chi mewn menopos.
• Hormon ysgogi thyroid (TSH). Gall thyroid gorweithgar, a elwir yn hyperthyroidism, achosi symptomau tebyg i rai menopos.

Gallwch gael profion cartref i wirio lefelau FSH yn eich wrin heb bresgripsiwn. Mae'r profion yn dangos a oes gennych lefelau FSH uwch. Gallai hyn olygu eich bod chi mewn perimenopos neu menopos.

Ond mae lefelau FSH yn codi ac yn gostwng yn ystod eich cylch mislif. Felly ni all profion FSH cartref ddweud wrthych yn wir a ydych chi mewn menopos.

Nid oes angen triniaeth ar gyfer menopos. Nod triniaethau yw lleddfu symptomau ac atal neu reoli cyflyrau parhaus a allai ddigwydd gydag oedran. Gall triniaethau gynnwys:

• Therapi hormonau. Mae therapi estrogen yn gweithio orau ar gyfer lleddfu chwydi poeth menoposol. Mae hefyd yn lleddfu symptomau menopos eraill ac yn arafu colli esgyrn.

  Gall eich proffesiynydd gofal iechyd awgrymu estrogen yn y dos isaf a'r amser sydd ei angen i leddfu eich symptomau. Mae'n well ei ddefnyddio gan bobl sy'n iau na 60 oed ac o fewn 10 mlynedd i ddechrau'r menopos.

  Os oes gennych eich groth o hyd, bydd angen progestin arnoch gyda estrogen. Mae estrogen hefyd yn helpu i atal colli esgyrn.

  Gall defnydd hirdymor o therapi hormonau gael rhai risgiau o glefyd y galon a chanser y fron. Ond mae dechrau hormonau tua'r adeg o menopos wedi dangos manteision i rai pobl. Siaradwch â'ch proffesiynydd gofal iechyd ynghylch a fyddai therapi hormonau yn ddiogel i chi.

• Estrogen faginaidd. I leddfu sychder faginaidd, gallwch gymhwyso estrogen i'r fagina gan ddefnyddio hufen faginaidd, tabled neu fwgwd. Mae'r driniaeth hon yn rhoi swm bach o estrogen i chi, y mae meinweoedd y fagina yn ei gymryd i mewn. Gall helpu i leddfu sychder faginaidd, poen gydag rhyw a rhai symptomau wrinol.

• Prasterone (Intrarosa). Rydych chi'n rhoi'r hormon dyn-wnaeth hwn dehydroepiandrosterone (DHEA) i mewn i'r fagina. Mae'n helpu i leddfu sychder faginaidd a phoen gydag rhyw.

• Gabapentin (Gralise, Neurontin). Mae gabapentin wedi'i gymeradwyo i drin trawiadau, ond mae hefyd wedi dangos ei fod yn helpu i leihau chwydi poeth. Mae'r meddyginiaeth hon yn ddefnyddiol i bobl na allant ddefnyddio therapi estrogen a'r rhai sydd hefyd â chwydi poeth nos.

• Fezolinetant (Veozah). Mae'r meddyginiaeth hon yn rhydd o hormonau. Mae'n trin chwydi poeth menoposol trwy rwystro llwybr yn yr ymennydd sy'n helpu i reoli tymheredd y corff. Mae wedi'i gymeradwyo gan yr FDA ar gyfer rheoli symptomau menopos. Gall achosi poen yn yr abdomen, problemau i'r afu a gwneud problemau cysgu yn waeth.

• Oxybutynin (Oxytrol). Mae'r meddyginiaeth hon yn trin bledren or-weithredol ac anghymhwyso brys wrinol. Mae hefyd wedi dangos ei fod yn lleddfu symptomau menopos. Ond mewn oedolion hŷn, gall fod yn gysylltiedig â dirywiad gwybyddol.

• Meddyginiaethau i atal neu drin y cyflwr teneuo esgyrn o'r enw osteoporosis. Gallai eich proffesiynydd gofal iechyd awgrymu meddyginiaeth i atal neu drin osteoporosis. Gall sawl meddyginiaeth helpu i leihau colli esgyrn a risg o fraciau. Gallai eich proffesiynydd gofal iechyd hefyd bresgripsiwn atodiadau fitamin D i helpu i gryfhau esgyrn.

• Ospemifene (Osphena). Wedi'i gymryd trwy'r geg, mae'r meddyginiaeth addasu derbynydd estrogen dethol (SERM) hon yn trin rhyw boenus sy'n gysylltiedig â thenau meinwe faginaidd. Nid yw'r meddyginiaeth hon ar gyfer pobl sydd wedi cael canser y fron neu sydd mewn perygl uchel o ganser y fron.

Therapi hormonau. Mae therapi estrogen yn gweithio orau ar gyfer lleddfu chwydi poeth menoposol. Mae hefyd yn lleddfu symptomau menopos eraill ac yn arafu colli esgyrn.

Gall eich proffesiynydd gofal iechyd awgrymu estrogen yn y dos isaf a'r amser sydd ei angen i leddfu eich symptomau. Mae'n well ei ddefnyddio gan bobl sy'n iau na 60 oed ac o fewn 10 mlynedd i ddechrau'r menopos.

Os oes gennych eich groth o hyd, bydd angen progestin arnoch gyda estrogen. Mae estrogen hefyd yn helpu i atal colli esgyrn.

Gall defnydd hirdymor o therapi hormonau gael rhai risgiau o glefyd y galon a chanser y fron. Ond mae dechrau hormonau tua'r adeg o menopos wedi dangos manteision i rai pobl. Siaradwch â'ch proffesiynydd gofal iechyd ynghylch a fyddai therapi hormonau yn ddiogel i chi.

Cyn penderfynu ar unrhyw ffurf o driniaeth, siaradwch â'ch proffesiynydd gofal iechyd am eich dewisiadau a risgiau a manteision pob un. Adolygwch eich dewisiadau bob blwyddyn. Gall eich anghenion a'r dewisiadau triniaeth newid.