Health Library Logo

Health Library

Migraine

Trosolwg

Mae migraine yn gyffredin iawn, gan effeithio un o bob pump o fenywod, un o bob 16 o ddynion, a hyd yn oed un o bob 11 o blant. Mae ymosodiadau migraine yn dair gwaith yn fwy cyffredin mewn menywod, mae'n debyg o ganlyniad i wahaniaethau hormonaidd. Yn bendant mae ffactorau genetig ac amgylcheddol yn chwarae rhan yn datblygiad clefyd migraine. Ac oherwydd ei fod yn enetig, mae'n etifeddol. Ystyr hynny, os oes gan riant migraine, mae tua 50 y cant o siawns y gall plentyn ddatblygu migraine hefyd. Os oes gennych migraine, gall rhai ffactorau sbarduno ymosodiad. Fodd bynnag, nid yw hyn yn golygu, os cewch ymosodiad migraine, mai eich bai yw hi, na ddylech deimlo unrhyw fai na gwarth am eich symptomau. Gall newidiadau hormonaidd, yn benodol ffliwio a estrogen a all ddigwydd yn ystod cyfnodau mislif, beichiogrwydd a perimenopos sbarduno ymosodiad migraine. Mae sbardunau adnabyddus eraill yn cynnwys rhai meddyginiaethau, yfed alcohol, yn enwedig gwin coch, yfed gormod o gaffein, straen. Ysgogiad synhwyraidd fel goleuadau llachar neu arogleuon cryf. Newidiadau cysgu, newidiadau tywydd, sgipio prydau bwyd neu hyd yn oed rhai bwydydd fel caws wedi aeddfedu a bwydydd wedi'u prosesu.

Y symptom mwyaf cyffredin o migraine yw'r poen pen cryf, curiadwy. Gall y poen hwn fod mor ddifrifol fel ei fod yn ymyrryd â'ch gweithgareddau dyddiol. Gall hefyd gael ei gyd-fynd â chwydu a chyfog, yn ogystal â sensitifrwydd i olau a sŵn. Fodd bynnag, gall migraine edrych yn wahanol iawn o un person i'r llall. Gall rhai pobl gael symptomau prodrome, dechrau ymosodiad migraine. Gall y rhain fod yn rhybuddion mân fel rhwymedd, newidiadau meddwl, chwant bwyd, stiffness gwddf, cynyddu troethi, neu hyd yn oed gysgadrwydd aml. Weithiau efallai na fydd pobl hyd yn oed yn sylweddoli mai'r rhain yw arwyddion rhybuddio ymosodiad migraine. Mewn tua thraean o bobl sy'n byw gyda migraine, gall awra ddigwydd cyn neu hyd yn oed yn ystod ymosodiad migraine. Awra yw'r term a ddefnyddiwn ar gyfer y symptomau niwrolegol dros dro, gwrthdroadwy hyn. Fel arfer maen nhw'n weledol, ond gallant gynnwys symptomau niwrolegol eraill hefyd. Fel arfer maen nhw'n adeiladu dros sawl munud a gallant bara am hyd at awr. Mae enghreifftiau o awra migraine yn cynnwys ffenomenau gweledol fel gweld siapiau geometrig neu smotiau llachar, neu oleuadau fflachio, neu hyd yn oed colli golwg. Gall rhai pobl ddatblygu llindag neu deimlad pigo a phinnau ar un ochr o'u wyneb neu eu corff, neu hyd yn oed anhawster siarad. Ar ddiwedd ymosodiad migraine, efallai y byddwch yn teimlo'n draenog, yn ddryslyd, neu'n golchi allan am hyd at ddiwrnod. Gelwir hyn yn y cam ôl-drome.

Mae migraine yn ddiagnosis clinigol. Mae hynny'n golygu bod y diagnosis yn seiliedig ar y symptomau a adroddwyd gan y claf. Nid oes prawf labordy na astudiaeth delweddu a all rheoli mewn neu reoli allan migraine. Yn seiliedig ar feini prawf diagnostig sgrinio, os oes gennych symptomau cur pen sy'n gysylltiedig â sensitifrwydd i olau, gostyngiad mewn swyddogaeth a chyfog, mae'n debyg eich bod chi'n cael migraine. Gweler eich proffesiynydd gofal iechyd am y diagnosis posibl o migraine a thriniaeth benodol migraine.

Oherwydd bod yna ystod mor eang o ddifrifoldeb clefyd gyda migraine, mae yna hefyd ystod eang o gynlluniau rheoli. Mae angen triniaeth acíwt neu achub ar rai pobl ar gyfer ymosodiadau migraine prin. Tra bod angen cynllun triniaeth acíwt a rhagfyfyriol ar bobl eraill. Mae triniaeth rhagfyfyriol yn lleihau amlder a difrifoldeb ymosodiadau migraine. Gallai fod yn feddyginiaeth llafar dyddiol, pigiad misol, neu hyd yn oed pigiadau a chyflenwi sy'n cael eu danfon unwaith bob tri mis. Gall y meddyginiaethau cywir ynghyd â newidiadau ffordd o fyw fod yn ddefnyddiol i wella bywydau'r rhai sy'n byw gyda migraine. Mae yna ffyrdd o reoli a lleihau sbardunau migraine gan ddefnyddio'r dull HADAU. Y H yw ar gyfer cwsg. Gwella eich trefn cysgu trwy gadw at amserlen benodol, lleihau sgriniau a gwyriad nos. Y A yw ar gyfer ymarfer corff. Dechreuwch yn fach, hyd yn oed pum munud unwaith yr wythnos a chynyddu'r hyd a'r amlder yn araf i'w wneud yn arfer. A chadw at symudiad a gweithgareddau rydych chi'n eu mwynhau. Y D yw ar gyfer bwyta prydau bwyd iach, cytbwys o leiaf dair gwaith y dydd a chadw'n hydradol. Y A yw ar gyfer dyddiadur. Rhowch olwg ar eich dyddiau migraine a'ch symptomau mewn dyddiadur. Defnyddiwch galendr, agenda, neu ap. Dewch â'r dyddiadur hwnnw gyda chi i'ch apwyntiadau dilynol gyda'ch meddyg i'w adolygu. Y U yw ar gyfer rheoli straen i helpu i reoli ymosodiadau migraine a sbardunwyd gan straen. Ystyriwch therapi, meddwl-llenydd, bioffidbach, a thechnegau ymlacio eraill sy'n gweithio i chi.

A migraine yw cur pen a all achosi poen cryf, curiadwy neu deimlad pwlsio, fel arfer ar un ochr i'r pen. Mae'n aml yn cael ei gyd-fynd â chyfog, chwydu, a sensitifrwydd eithafol i olau a sŵn. Gall ymosodiadau migraine bara am oriau i ddyddiau, a gall y poen fod mor ddrwg fel ei fod yn ymyrryd â'ch gweithgareddau dyddiol.

I rai pobl, mae symptom rhybuddio a elwir yn awra yn digwydd cyn neu gyda'r cur pen. Gall awra gynnwys aflonyddwch gweledol, fel fflachiau o olau neu smotiau dall, neu aflonyddwch arall, fel pigo ar un ochr i'r wyneb neu mewn braich neu goes ac anhawster siarad.

Gall meddyginiaethau helpu i atal rhai migraines a'u gwneud yn llai poenus. Gall y meddyginiaethau cywir, ynghyd â chymorth hunan a newidiadau ffordd o fyw, helpu.

Symptomau

Gall migraine, sy'n effeithio ar blant a phobl ifanc yn ogystal ag oedolion, fynd trwy bedair cam: prodrome, awra, ymosodiad a phost-drome. Nid yw pawb sydd â migraine yn mynd trwy bob cam.

Un diwrnod neu ddau cyn migraine, efallai y byddwch yn sylwi ar newidiadau mân sy'n rhybuddio am migraine sydd ar ddod, gan gynnwys:

  • Rhwymedd.
  • Chwant bwyd.
  • Stiffness y gwddf.
  • Cynyddu troethi.
  • Cadw hylifau.
  • Cnoi'n aml.

I rai pobl, gallai awra ddigwydd cyn neu yn ystod migraine. Mae awrau yn symptomau gwrthdroadwy o'r system nerfol. Fel arfer maen nhw'n weledol ond gallant gynnwys aflonyddwch eraill hefyd. Mae pob symptom fel arfer yn dechrau'n raddol, yn adeiladu dros sawl munud a gall bara hyd at 60 munud.

Enghreifftiau o awrau migraine yn cynnwys:

  • Ffenomenau gweledol, megis gweld gwahanol siapiau, smotiau llachar neu fflachiau o olau.
  • Colli golwg.
  • Teimladau pigau a nodwyddau mewn braich neu goes.
  • Gwendid neu ddiffyg teimlad yn yr wyneb neu un ochr y corff.
  • Anhawster siarad.

Mae migraine fel arfer yn para o 4 i 72 awr os na chaiff ei drin. Mae amlder migraine yn amrywio o berson i berson. Gall migraine ddigwydd yn anaml neu daro sawl gwaith y mis.

Yn ystod migraine, efallai y bydd gennych:

  • Poen fel arfer ar un ochr eich pen, ond yn aml ar ddwy ochr.
  • Poen sy'n curo neu'n pwlsio.
  • Sensitifrwydd i olau, sŵn, ac weithiau aroglau a chyffwrdd.
  • Cyfog a chwydu.

Ar ôl ymosodiad migraine, efallai y byddwch yn teimlo'n draenog, yn ddryslyd ac yn golchi allan am hyd at ddiwrnod. Mae rhai pobl yn adrodd eu bod yn teimlo'n llawen. Gallai symudiad sydyn y pen ddod â'r boen ymlaen eto am gyfnod byr.

Pryd i weld meddyg

Mae migraine yn aml yn cael eu diagnosis a'u trin yn anghywir. Os oes gennych arwyddion a symptomau migraine yn rheolaidd, cadwch gofnod o'ch ymosodiadau a sut y gwnaethoch eu trin. Yna gwnewch apwyntiad gyda'ch darparwr gofal iechyd i drafod eich cur pen. Hyd yn oed os oes gennych hanes o gur pen, ewch i weld eich darparwr gofal iechyd os yw'r patrwm yn newid neu os yw eich cur pen yn teimlo'n wahanol yn sydyn. Ewch i weld eich darparwr gofal iechyd ar unwaith neu ewch i'r ystafell argyfwng os oes gennych unrhyw un o'r arwyddion a'r symptomau canlynol, a allai nodi problem feddygol mwy difrifol:

  • Cur pen sydyn, difrifol fel taran.
  • Cur pen gyda chwympo, gwddf cyflym, dryswch, trawiadau, golwg ddwbl, llindag neu wendid mewn unrhyw ran o'r corff, a allai fod yn arwydd o strôc.
  • Cur pen ar ôl anaf i'r pen.
  • Cur pen cronig sy'n waeth ar ôl pesychu, ymdrech corfforol, ymdrech neu symudiad sydyn.
  • Poen cur pen newydd ar ôl 50 oed.
Achosion

Er nad yw achosion migraine yn cael eu deall yn llawn, mae'n ymddangos bod ffactorau genetig ac amgylcheddol yn chwarae rhan.

Gall newidiadau yn y brainstem a'i rhyngweithio â'r nerf trigeminal, llwybr poen mawr, fod yn rhan ohono. Felly gall anghydbwysedd mewn cemegau'r ymennydd - gan gynnwys serotonin, sy'n helpu i reoleiddio poen yn eich system nerfol.

Mae ymchwilwyr yn astudio rôl serotonin mewn migraines. Mae niwrotransmitterau eraill yn chwarae rhan yn boen migraine, gan gynnwys peptid sy'n gysylltiedig â genyn calcitonin (CGRP).

Mae nifer o sbardunau migraine, gan gynnwys:

  • Newidiadau hormonaidd mewn menywod. Mae chwyddiadau yn estrogen, fel cyn neu yn ystod cyfnodau mislif, beichiogrwydd a menopos, yn ymddangos yn sbarduno cur pen mewn llawer o fenywod.

Gall meddyginiaethau hormonaidd, megis atal cenhedlu llafar, waethygu migraines hefyd. Fodd bynnag, mae rhai menywod yn canfod bod eu migraines yn digwydd yn llai aml wrth gymryd y meddyginiaethau hyn.

  • Diodydd. Mae'r rhain yn cynnwys alcohol, yn enwedig gwin, a gormod o gaffein, megis coffi.
  • Straen. Gall straen yn y gwaith neu gartref achosi migraines.
  • Stimuli synhwyraidd. Gall goleuadau llachar neu fflachio ysgogi migraines, fel y gall synau uchel. Mae arogleuon cryf - megis persawr, teneuyddion paent, mwg ailadrodd a rhai eraill - yn sbarduno migraines mewn rhai pobl.
  • Newidiadau cysgu. Gall colli cwsg neu gael gormod o gwsg sbarduno migraines mewn rhai pobl.
  • Straen corfforol. Gall ymdrech gorfforol ddwys, gan gynnwys gweithgarwch rhywiol, ysgogi migraines.
  • Meddyginiaethau. Gall atal cenhedlu llafar a fasodilators, megis nitroglycerin, waethygu migraines.
  • Bwydydd. Gall caws wedi aeddfedu a bwydydd hallt a phrosesedig sbarduno migraines. Felly gall sgipio prydau bwyd.
  • Ychwanegion bwyd. Mae'r rhain yn cynnwys y melysydd aspartame a'r cadwolion monosodiwm glutamate (MSG), a geir mewn llawer o fwydydd.

Newidiadau hormonaidd mewn menywod. Mae chwyddiadau yn estrogen, fel cyn neu yn ystod cyfnodau mislif, beichiogrwydd a menopos, yn ymddangos yn sbarduno cur pen mewn llawer o fenywod.

Gall meddyginiaethau hormonaidd, megis atal cenhedlu llafar, waethygu migraines hefyd. Fodd bynnag, mae rhai menywod yn canfod bod eu migraines yn digwydd yn llai aml wrth gymryd y meddyginiaethau hyn.

Ffactorau risg

Mae nifer o ffactorau yn eich gwneud yn fwy agored i ddioddef o migraines, gan gynnwys:

  • Hanes teuluol. Os oes gan aelod o'ch teulu migraines, yna mae siawns dda y byddwch chi'n datblygu nhw hefyd.
  • Oedran. Gall migraines ddechrau ar unrhyw oedran, er bod y cyntaf yn aml yn digwydd yn ystod plentyndod. Mae migraines yn tueddu i gyrraedd eu uchafbwynt yn ystod eich 30au, ac yn raddol yn dod yn llai difrifol ac yn llai aml yn y degawdau canlynol.
  • Rhyw. Mae menywod dair gwaith yn fwy tebygol na dynion o gael migraines.
  • Newidiadau hormonaidd. I fenywod sydd â migraines, gall cur pennau ddechrau ychydig cyn neu yn fuan ar ôl i gyfnod mislif ddechrau. Gallant hefyd newid yn ystod beichiogrwydd neu menopos. Mae migraines yn gwella yn gyffredinol ar ôl menopos.
Cymhlethdodau

Gall cymryd lladdwyr poen yn rhy aml sbarduno cur pen difrifol o or-ddefnyddio meddyginiaeth. Mae'r risg yn ymddangos yn uwch gyda chyfuniadau o aspirin, asetaminoffan (Tylenol, eraill) a chaffein. Gall cur pen o or-ddefnyddio hefyd ddigwydd os ydych chi'n cymryd aspirin neu ibuprofen (Advil, Motrin IB, eraill) am fwy na 14 diwrnod y mis neu driptaniau, sumatriptan (Imitrex, Tosymra) neu risatriptan (Maxalt) am fwy na naw diwrnod y mis.

Mae cur pen o or-ddefnyddio meddyginiaeth yn digwydd pan fydd meddyginiaethau'n peidio â lleddfedu poen ac yn dechrau achosi cur pen. Yna rydych chi'n defnyddio mwy o feddyginiaeth poen, sy'n parhau â'r cylch.

Diagnosis

Mae migraine yn glefyd o swyddogaeth annormal o fewn lleoliad strwythur yr ymennydd yn normal. Dim ond am strwythur yr ymennydd y mae MRI o'r ymennydd yn dweud wrthych, ond mae'n dweud ychydig iawn wrthych am swyddogaeth yr ymennydd. Ac dyna pam nad yw migraine yn ymddangos ar MRI. Oherwydd ei fod yn swyddogaeth annormal o fewn lleoliad strwythur normal.

Mae migraine yn anabl iawn i rai unigolion. Mewn gwirionedd, dyma'r ail achos mwyaf o anabledd ledled y byd. Nid yw symptomau anabl yn unig y boen, ond hefyd y sensitifrwydd i olau a sŵn, yn ogystal â'r cyfog a'r chwydu.

Mae ystod eang o ddifrifoldeb y clefyd mewn migraine. Mae rhai pobl sydd angen triniaeth achub neu driniaeth acíwt ar gyfer migraine oherwydd bod ganddo ymosodiadau migraine prin. Ond mae pobl eraill sydd â ymosodiadau migraine aml, efallai ddwy neu dair gwaith yr wythnos. Pe baent yn defnyddio triniaethau achub ar gyfer pob ymosodiad, gallai hynny arwain at gymhlethdodau eraill. Mae angen regimen triniaeth ataliol ar yr unigolion hynny i leihau amlder a difrifoldeb ymosodiadau. Gallai'r triniaethau ataliol hynny fod yn feddyginiaethau dyddiol. Gallai fod yn pigiadau unwaith y mis neu feddyginiaethau pigiad eraill a gyflwynir unwaith bob tri mis.

Dyna pam mae triniaeth ataliol mor hollbwysig. Gyda thriniaeth ataliol, gallwn leihau amlder yn ogystal â difrifoldeb ymosodiadau fel nad ydych chi'n cael ymosodiadau mwy na dwywaith yr wythnos. Fodd bynnag, i rai unigolion, er gwaethaf triniaeth ataliol, efallai y bydd ganddo symptomau migraine yn amlach drwy gydol yr wythnos o hyd. Iddynt hwy, mae opsiynau nad ydynt yn feddyginiaeth ar gyfer trin poen, megis bioffidbach, technegau ymlacio, therapi ymddygiadol gwybyddol, yn ogystal â nifer o ddyfeisiau nad ydynt yn opsiynau meddyginiaeth ar gyfer trin poen migraine.

Ie, dyna opsiwn ar gyfer y driniaeth ataliol o migraine cronig. Gweinyddir y pigiadau tocsin A onabotulinum hyn gan eich meddyg unwaith bob 12 wythnos i leihau amlder a difrifoldeb ymosodiadau migraine. Fodd bynnag, mae llawer o opsiynau triniaeth ataliol gwahanol. Ac mae'n bwysig i chi siarad â'ch meddyg am pa opsiwn sydd orau i chi.

Y ffordd orau o bartneru â'ch tîm meddygol yw, rhif un, cael tîm meddygol. Nid yw llawer o bobl sy'n byw gyda migraine hyd yn oed wedi siarad â meddyg am eu symptomau. Os oes gennych gur pen lle mae'n rhaid i chi orffwys mewn ystafell dywyll, lle efallai y byddwch yn sâl i'ch stumog. Siaradwch â'ch proffesiynydd gofal iechyd am eich symptomau. Efallai bod gennych migraine a gallwn drin migraine. Mae migraine yn glefyd cronig. Ac i reoli'r clefyd hwn orau, mae angen i gleifion ddeall y clefyd. Dyna pam rwy'n rhagnodi eiriolaeth i fy holl gleifion. Dysgwch am migraine, ymunwch â sefydliadau eiriolaeth cleifion, rhannwch eich taith â phobl eraill, a dod yn grymus drwy eiriolaeth ac ymdrechion i chwalu stigma migraine. A gyda'i gilydd, gall y claf a'r tîm meddygol reoli clefyd migraine. Peidiwch byth ag oedi cyn gofyn i'ch tîm meddygol unrhyw gwestiynau neu bryderon sydd gennych. Mae bod yn wybodus yn gwneud y gwahaniaeth. Diolch am eich amser ac rydym yn dymuno'n dda i chi.

Os oes gennych migraine neu hanes teuluol o migraine, bydd arbenigwr sydd wedi'i hyfforddi i drin cur pen, a elwir yn niwrolegwr, yn debygol o ddiagnosio migraine yn seiliedig ar eich hanes meddygol, eich symptomau, ac arholiad corfforol a niwrolegol.

Os yw eich cyflwr yn annormal, yn gymhleth neu'n sydyn yn dod yn ddifrifol, gallai profion i eithrio achosion eraill ar gyfer eich poen gynnwys:

  • Sgan MRI. Mae sgan delweddu cyseiniant magnetig (MRI) yn defnyddio maes magnetig pwerus a thonau radio i gynhyrchu delweddau manwl o'r ymennydd a'r pibellau gwaed. Mae sganiau MRI yn helpu i ddiagnosio tiwmorau, strôc, gwaedu yn yr ymennydd, heintiau, a chyflyrau eraill yr ymennydd a'r system nerfus, a elwir yn gyflyrau niwrolegol.
  • Sgan CT. Mae sgan tomograffi cyfrifiadurol (CT) yn defnyddio cyfres o belydrau-X i greu delweddau traws-adrannol manwl o'r ymennydd. Mae hyn yn helpu i ddiagnosio tiwmorau, heintiau, difrod i'r ymennydd, gwaedu yn yr ymennydd a phroblemau meddygol posibl eraill a allai fod yn achosi cur pen.
Triniaeth

Mae triniaeth i'r migraine yn anelu at atal symptomau ac atal ymosodiadau yn y dyfodol. Mae llawer o feddyginiaethau wedi cael eu cynllunio i drin migraines. Mae meddyginiaethau a ddefnyddir i ymladd yn erbyn migraines yn cwympo i ddau gategori eang:

  • Meddyginiaethau lleddfu poen. A elwir hefyd yn driniaeth acíwt neu abortive, cymerir y mathau hyn o gyffuriau yn ystod ymosodiadau migraine ac maent wedi'u cynllunio i atal symptomau.
  • Meddyginiaethau ataliol. Cymerir y mathau hyn o gyffuriau yn rheolaidd, yn aml yn ddyddiol, i leihau difrifoldeb neu amlder migraines. Mae eich dewisiadau triniaeth yn dibynnu ar amlder a difrifoldeb eich cur pennau, p'un a oes gennych gyfog a chwydu gyda'ch cur pennau, pa mor anabl yw eich cur pennau, a chyflyrau meddygol eraill sydd gennych. Mae meddyginiaethau a ddefnyddir i leddfu poen migraine yn gweithio orau pan gânt eu cymryd ar yr arwydd cyntaf o migraine sy'n dod ymlaen - cyn gynted ag y dechreuir symptomau migraine. Mae meddyginiaethau y gellir eu defnyddio i'w drin yn cynnwys:
  • Lleddfu poen. Mae'r lleddfu poen dros y cownter neu ar bresgripsiwn hyn yn cynnwys aspirin neu ibuprofen (Advil, Motrin IB, eraill). Pan gânt eu cymryd am rhy hir, gallai hyn achosi cur pennau gor-ddefnyddio meddyginiaeth, a chleiannau a gwaedu posibl yn y llwybr gastroberfeddol. Gall meddyginiaethau lleddfu migraine sy'n cyfuno caffein, aspirin ac acetaminophen (Excedrin Migraine) fod yn ddefnyddiol, ond fel arfer yn erbyn poen migraine ysgafn yn unig.
  • Triptans. Defnyddir cyffuriau presgripsiwn fel sumatriptan (Imitrex, Tosymra) a rizatriptan (Maxalt, Maxalt-MLT) i drin migraine oherwydd eu bod yn rhwystro llwybrau poen yn yr ymennydd. Wedi'u cymryd fel tabledi, pigiadau neu chwistrellau trwynol, gallant leddfu llawer o symptomau migraine. Efallai na fyddant yn ddiogel i'r rhai sydd mewn perygl o strôc neu drawiad ar y galon.
  • Lasmiditan (Reyvow). Mae'r tabled llafar newydd hwn wedi'i gymeradwyo ar gyfer trin migraine gyda neu heb awra. Mewn treialon cyffuriau, gwellodd lasmiditan boen cur pen yn sylweddol. Gall lasmiditan gael effaith sedative ac achosi pendro, felly cynghorir pobl sy'n ei gymryd i beidio â gyrru na gweithredu peiriannau am o leiaf wyth awr.
  • Gwrthwynebwyr peptidau cysylltiedig â chalcitonin llafar, a elwir yn gepants. Mae Ubrogepant (Ubrelvy) a rimegepant (Nurtec ODT) yn gepants llafar a gymeradwywyd ar gyfer trin migraine mewn oedolion. Mewn treialon cyffuriau, roedd meddyginiaethau o'r dosbarth hwn yn fwy effeithiol na placebo wrth leddfu poen dwy awr ar ôl eu cymryd. Roeddent hefyd yn effeithiol wrth drin symptomau migraine fel cyfog a sensitifrwydd i olau a sŵn. Mae sgîl-effeithiau cyffredin yn cynnwys ceg sych, cyfog a gormod o gysglyd. Ni ddylid cymryd Ubrogepant a rimegepant gyda meddyginiaethau atalyddion CYP3A4 cryf fel rhai meddyginiaethau a ddefnyddir i drin canser.
  • Zavegepant trwynol (Zavzpret). Mae'r Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau wedi cymeradwyo'r chwistrell trwynol hon yn ddiweddar i drin migraines. Mae Zavegepant yn gepant a'r unig feddyginiaeth migraine sy'n dod fel chwistrell trwynol. Mae'n dod â lleddfu poen migraine o fewn 15 munud i 2 awr ar ôl cymryd dos sengl. Mae'r feddyginiaeth yn parhau i weithio am hyd at 48 awr. Gall hefyd wella symptomau eraill sy'n gysylltiedig â migraine, fel cyfog a sensitifrwydd i olau a sŵn. Mae sgîl-effeithiau cyffredin zavegepant yn cynnwys newid mewn synnwyr blas, anghysur trwynol a llid gwddf.
  • Meddyginiaethau opioid. I bobl na allant gymryd meddyginiaethau migraine eraill, gallai meddyginiaethau opioid narcotic helpu. Oherwydd eu bod yn gallu bod yn hynod o gaethiwus, dim ond os nad oes unrhyw driniaethau eraill yn effeithiol y cânt eu defnyddio fel arfer.
  • Cyffuriau gwrth-gyfog. Gall hyn helpu os yw eich migraine gydag awra yn cael ei gyd-fynd â chyfog a chwydu. Mae cyffuriau gwrth-gyfog yn cynnwys chlorpromazine, metoclopramide (Gimoti, Reglan) neu brochlorperazine (Compro, Compazine). Cymerir hyn fel arfer gyda meddyginiaethau poen. Lleddfu poen. Mae'r lleddfu poen dros y cownter neu ar bresgripsiwn hyn yn cynnwys aspirin neu ibuprofen (Advil, Motrin IB, eraill). Pan gânt eu cymryd am rhy hir, gallai hyn achosi cur pennau gor-ddefnyddio meddyginiaeth, a chleiannau a gwaedu posibl yn y llwybr gastroberfeddol. Gall meddyginiaethau lleddfu migraine sy'n cyfuno caffein, aspirin ac acetaminophen (Excedrin Migraine) fod yn ddefnyddiol, ond fel arfer yn erbyn poen migraine ysgafn yn unig. Dihydroergotamine (Migranal, Trudhesa). Ar gael fel chwistrell trwynol neu chwistrelliad, mae'r cyffur hwn yn fwyaf effeithiol pan gaiff ei gymryd yn fuan ar ôl dechrau symptomau migraine ar gyfer migraines sydd â duedd i bara mwy na 24 awr. Gall sgîl-effeithiau gynnwys gwaethygu chwydu a chyfog cysylltiedig â migraine. Zavegepant trwynol (Zavzpret). Mae'r Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau wedi cymeradwyo'r chwistrell trwynol hon yn ddiweddar i drin migraines. Mae Zavegepant yn gepant a'r unig feddyginiaeth migraine sy'n dod fel chwistrell trwynol. Mae'n dod â lleddfu poen migraine o fewn 15 munud i 2 awr ar ôl cymryd dos sengl. Mae'r feddyginiaeth yn parhau i weithio am hyd at 48 awr. Gall hefyd wella symptomau eraill sy'n gysylltiedig â migraine, fel cyfog a sensitifrwydd i olau a sŵn. Mae sgîl-effeithiau cyffredin zavegepant yn cynnwys newid mewn synnwyr blas, anghysur trwynol a llid gwddf. Nid yw rhai o'r meddyginiaethau hyn yn ddiogel i'w cymryd yn ystod beichiogrwydd. Os ydych chi'n feichiog neu'n ceisio beichiogi, peidiwch â defnyddio unrhyw un o'r meddyginiaethau hyn heb siarad gyda'ch darparwr gofal iechyd yn gyntaf. Gall meddyginiaethau helpu i atal migraines aml. Gallai eich darparwr gofal iechyd argymell meddyginiaethau ataliol os oes gennych gur pennau aml, hirhoedlog neu ddifrifol nad ydynt yn ymateb yn dda i driniaeth. Mae meddyginiaeth ataliol yn anelu at leihau pa mor aml rydych chi'n cael migraine, pa mor ddifrifol yw'r ymosodiadau a pha mor hir maen nhw'n para. Mae opsiynau yn cynnwys:
  • Cyffuriau gwrth-sefyll trawiad. Gall valproate a topiramate (Topamax, Qudexy, eraill) helpu os oes gennych migraines llai aml, ond gallant achosi sgîl-effeithiau fel pendro, newidiadau pwysau, cyfog a mwy. Nid yw'r meddyginiaethau hyn yn cael eu hargymell i fenywod beichiog neu fenywod sy'n ceisio beichiogi.
  • Pigion Botox. Mae pigiadau o onabotulinumtoxinA (Botox) tua bob 12 wythnos yn helpu i atal migraines mewn rhai oedolion.
  • Gwrthgyrff monoclodol peptidau cysylltiedig â chalcitonin (CGRP). Mae Erenumab-aooe (Aimovig), fremanezumab-vfrm (Ajovy), galcanezumab-gnlm (Emgality), ac eptinezumab-jjmr (Vyepti) yn feddyginiaethau newydd a gymeradwywyd gan y Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau i drin migraines. Rhoddir nhw bob mis neu bob chwarter trwy bigiad. Y sgîl-effaith fwyaf cyffredin yw adwaith yn y safle pigiad.
  • Atogepant (Qulipta). Mae'r feddyginiaeth hon yn gepant sy'n helpu i atal migraines. Mae'n dabled a gymerir trwy'r geg yn ddyddiol. Gall sgîl-effeithiau posibl y feddyginiaeth gynnwys cyfog, rhwymedd a blinder.
  • Rimegepant (Nurtec ODT). Mae'r feddyginiaeth hon yn unigryw oherwydd ei bod yn gepant sy'n helpu i atal migraines yn ogystal â thrin migraines yn ôl yr angen. Gofynnwch i'ch darparwr gofal iechyd a yw'r meddyginiaethau hyn yn iawn i chi. Nid yw rhai o'r meddyginiaethau hyn yn ddiogel i'w cymryd yn ystod beichiogrwydd. Os ydych chi'n feichiog neu'n ceisio beichiogi, peidiwch â defnyddio unrhyw un o'r meddyginiaethau hyn heb siarad gyda'ch darparwr yn gyntaf.
Hunanofal

Pan fydd symptomau migraine yn dechrau, ceisiwch fynd i ystafell dawel, dywyll. Cau eich llygaid a gorffwys neu gymryd nap. Rhowch ddŵr oer neu becyn iâ wedi'i lapio mewn tywel neu ddŵr ar eich talcen a llawer o ddŵr i'w yfed.

Gall ymarferion hyn hefyd leddfu poen migraine:

  • Ceisiwch dechnegau ymlacio. Mae bioffidbach a ffurfiau eraill o hyfforddiant ymlacio yn eich dysgu ffyrdd o ddelio â sefyllfaoedd llawn straen, a allai helpu i leihau nifer y migraines sydd gennych.
  • Datblygwch drefn cysgu a bwyta. Peidiwch â chysgu gormod neu rhy ychydig. Gosodwch a dilynwch amserlen gysgu a deffro gyson bob dydd. Ceisiwch fwyta prydau bwyd ar yr un amser bob dydd.
  • Yfed digon o hylifau. Gall aros yn hydradol, yn enwedig gyda dŵr, helpu.
  • Cadwch ddyddiadur cur pen. Bydd cofnodi eich symptomau mewn dyddiadur cur pen yn eich helpu i ddysgu mwy am beth sy'n sbarduno eich migraines a pha driniaeth sydd fwyaf effeithiol. Bydd hefyd yn helpu eich darparwr gofal iechyd i ddiagnosio eich cyflwr a chofnodi eich cynnydd rhwng ymweliadau.
  • Ymarfer corff yn rheolaidd. Mae ymarfer aerobig rheolaidd yn lleihau straen a gall helpu i atal migraine. Os yw eich darparwr gofal yn cytuno, dewiswch weithgaredd aerobig rydych chi'n ei fwynhau, fel cerdded, nofio a seiclo. Ond, cynheswch yn araf, oherwydd gall ymarfer sydyn, dwys achosi cur pen.

Gall ymarfer corff rheolaidd hefyd eich helpu i golli pwysau neu gynnal pwysau corff iach, a chredir bod gordewdra yn ffactor mewn migraines.

Gall therapïau nad ydynt yn draddodiadol helpu gyda phoen migraine cronig.

  • Acwpwnctwr. Mae treialon clinigol wedi canfod bod acwpwnctwr efallai'n ddefnyddiol ar gyfer poen cur pen. Yn y driniaeth hon, mae ymarferydd yn mewnosod llawer o nodwyddau tenau, tafladwy i sawl ardal o'ch croen ar bwyntiau wedi'u diffinio.
  • Bioffidbach. Mae bioffidbach yn ymddangos yn effeithiol wrth leddfu poen migraine. Mae'r dechneg ymlacio hon yn defnyddio offer arbennig i'ch dysgu sut i fonitro a rheoli rhai ymatebion corfforol sy'n gysylltiedig â straen, fel tensiwn cyhyrau.
  • Therapi ymddygiadol gwybyddol. Gall therapi ymddygiadol gwybyddol fod o fudd i rai pobl â migraines. Mae'r math hwn o seicotherapi yn eich dysgu sut mae ymddygiadau a meddyliau yn effeithio ar sut rydych chi'n canfod poen.
  • Myfyrdod a yoga. Gall myfyrdod leddfu straen, sy'n sbardun adnabyddus o migraines. Wedi'i wneud yn rheolaidd, gall yoga leihau amlder a hyd migraines.
  • Planhigion, fitaminau a mwynau. Mae rhywfaint o dystiolaeth bod y planhigion feverfew a butterbur yn gallu atal migraines neu leihau eu difrifoldeb, er bod canlyniadau astudiaethau yn gymysg. Nid yw butterbur yn cael ei argymell oherwydd pryderon diogelwch.

Gall dos uchel o ribofflafin (fitamin B-2) leihau amlder a difrifoldeb cur pen. Gall atodiadau Coenzyme Q10 leihau amlder migraines, ond mae angen astudiaethau mwy ar raddfa eang.

Mae atodiadau magnesiwm wedi cael eu defnyddio i drin migraines, ond gyda chanlyniadau cymysg.

Gofynnwch i'ch darparwr gofal iechyd a yw'r triniaethau hyn yn iawn i chi. Os ydych chi'n feichiog, peidiwch â defnyddio unrhyw un o'r triniaethau hyn heb siarad gyda'ch darparwr yn gyntaf.

Paratoi ar gyfer eich apwyntiad

Mae'n debyg y cewch weld darparwr gofal sylfaenol yn gyntaf, a allai wedyn eich cyfeirio at ddarparwr sydd wedi'i hyfforddi i werthuso a thrin cur pen, a elwir yn niwrolegwr.

Dyma rai gwybodaeth i'ch helpu i baratoi ar gyfer eich apwyntiad.

  • Cadwch olwg ar eich symptomau. Cadwch ddyddiadur cur pen drwy ysgrifennu disgrifiad o bob digwyddiad o aflonyddwch gweledol neu deimladau annormal, gan gynnwys pryd y digwyddon nhw, pa mor hir y parhaon nhw a beth a'u sbardunodd. Gall dyddiadur cur pen helpu i wneud diagnosis o'ch cyflwr.
  • Ysgrifennwch i lawr gwybodaeth bersonol allweddol, gan gynnwys straenau mawr neu newidiadau diweddar i fywyd.
  • Gwnewch restr o'r holl feddyginiaethau, fitaminau neu atchwanegiadau rydych chi'n eu cymryd, gan gynnwys dosau. Mae'n arbennig o bwysig rhestru'r holl feddyginiaethau rydych chi wedi'u defnyddio i drin eich cur pen.
  • Ysgrifennwch i lawr cwestiynau i'w gofyn i'ch darparwr gofal iechyd.

Cymerwch aelod o'r teulu neu ffrind gyda chi, os yn bosibl, i'ch helpu i gofio'r wybodaeth rydych chi'n ei derbyn.

Ar gyfer migraine, mae'r cwestiynau i'w gofyn i'ch darparwr gofal yn cynnwys:

  • Beth yw'r peth sy'n sbarduno fy migraine yn debyg?
  • A oes achosion posibl eraill ar gyfer fy symptomau migraine?
  • Pa brofion sydd eu hangen arnaf?
  • Ai yn dros dro neu'n gronig yw fy migraine yn debyg?
  • Beth yw'r cwrs gweithredu gorau?
  • Beth yw'r dewisiadau i'r dull sylfaenol rydych chi'n ei awgrymu?
  • Pa newidiadau i fy ffordd o fyw neu fy diet rydych chi'n awgrymu fy mod i'n eu gwneud?
  • Mae gen i'r cyflyrau iechyd eraill hyn. Sut y gallaf eu rheoli orau gyda'i gilydd?
  • A oes deunyddiau argraffedig y gallwch chi eu rhoi i mi? Pa wefannau rydych chi'n eu hargymell?

Peidiwch ag oedi cyn gofyn cwestiynau eraill.

Mae'n debyg y bydd eich darparwr gofal iechyd yn gofyn nifer o gwestiynau i chi, gan gynnwys:

  • Pa mor aml mae eich cur pen yn digwydd?
  • Pa mor ddifrifol yw eich symptomau?
  • Beth, os oes rhywbeth, sy'n ymddangos yn gwella eich symptomau?
  • Beth, os oes rhywbeth, sy'n ymddangos yn gwaethygu eich symptomau?
  • A oes unrhyw un arall yn eich teulu sydd â migraine?

Cyfeiriad: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Ymwadiad: Mae Awst yn blatfform gwybodaeth iechyd ac nid yw ei ymatebion yn gyngor meddygol. Ymgynghorwch â gweithiwr meddygol proffesiynol trwyddedig gerllaw bob amser cyn gwneud unrhyw newidiadau.

Gwneuthurwyd yn India, i'r byd