Narcolepsi

Mae narcolepsi yn gyflwr sy'n gwneud pobl yn fyddar iawn yn ystod y dydd a gall achosi iddynt gysgu'n sydyn. Mae gan rai pobl symptomau eraill hefyd, megis gwendid cyhyrau pan fyddant yn teimlo emosiynau cryf.

Gall y symptomau gael effeithiau difrifol ar fywyd bob dydd. Mae gan bobl â narcolepsi drafferthion i aros yn effro am gyfnodau hir. Pan fydd narcolepsi yn achosi colli sydyn o don cyhyrau, fe'i gelwir yn gataplecs (KAT-uh-plek-see). Gall hyn gael ei sbarduno gan emosiwn cryf, yn enwedig un sy'n achosi chwerthin.

Mae narcolepsi yn cael ei rhannu'n ddau fath. Mae gan y rhan fwyaf o bobl â narcolepsi math 1 gataplecs. Nid oes gan y rhan fwyaf o bobl â narcolepsi math 2 gataplecs.

Mae narcolepsi yn gyflwr oes ac nid oes ganddo iachâd. Fodd bynnag, gall meddyginiaethau a newidiadau ffordd o fyw helpu i reoli'r symptomau. Gall cefnogaeth gan deulu, ffrindiau, cyflogwyr ac athrawon helpu pobl i ymdopi â'r cyflwr.

Gall symptomau narcolepsi waethygu yn ystod y blynyddoedd cyntaf. Yna maen nhw'n parhau am oes. Mae symptomau yn cynnwys: Cwsg difrifol yn ystod y dydd. Cwsg yn ystod y dydd yw'r symptom cyntaf i ymddangos, a gwna'r gwsg yn anodd canolbwyntio a gweithredu. Mae pobl â narcolepsi yn teimlo'n llai effro a ffocws yn ystod y dydd. Maen nhw hefyd yn syrthio i gysgu heb rybudd. Gall cwsg ddigwydd ym mhobman ac ar unrhyw adeg. Efallai y bydd yn digwydd pan fyddant yn diflas neu wrth wneud tasg. Er enghraifft, gall pobl â narcolepsi syrthio i gysgu yn sydyn wrth weithio neu sgwrsio â ffrindiau. Gall fod yn arbennig o beryglus syrthio i gysgu wrth yrru. Gall cwsg bara ychydig funudau yn unig neu hyd at hanner awr. Ar ôl deffro, mae pobl â narcolepsi yn teimlo'n ffres ond yn mynd yn gysglyd eto. Ymddygiadau awtomatig. Mae rhai pobl â narcolepsi yn parhau i wneud tasg pan fyddant yn syrthio i gysgu am gyfnod byr. Er enghraifft, efallai y byddant yn syrthio i gysgu wrth ysgrifennu, teipio neu yrru. Efallai y byddant yn parhau i berfformio'r dasg honno wrth gysgu. Ar ôl deffro, ni allant gofio beth wnaethant, a thebyg nad oeddent yn ei wneud yn dda. Colli sydyn tôn cyhyrau. Gelwir y cyflwr hwn yn cataplexi. Gall achosi araith aflwyddiannus neu wendid cyflawn y mwyafrif o gyhyrau am hyd at ychydig funudau. Mae'n cael ei sbarduno gan emosiynau dwys - yn aml emosiynau cadarnhaol. Gall chwerthin neu gyffro achosi gwendid cyhyrau sydyn. Ond weithiau gall ofn, syndod neu ddigio achosi colli tôn cyhyrau. Er enghraifft, pan fyddwch chi'n chwerthin, efallai y bydd eich pen yn cwympo heb eich rheoli. Neu efallai y bydd eich pengliniau yn colli cryfder yn sydyn, gan achosi i chi syrthio. Mae rhai pobl â narcolepsi yn profi un neu ddau o achosion o cataplexi y flwyddyn yn unig. Mae gan eraill sawl pennod y dydd. Nid yw pawb â narcolepsi yn cael y symptomau hyn. Parlys cysgu. Efallai y bydd pobl â narcolepsi yn profi parlys cysgu. Yn ystod parlys cysgu, ni all y person symud na siarad wrth syrthio i gysgu neu wrth ddeffro. Mae'r parlys fel arfer yn fyr - yn para ychydig eiliadau neu funudau. Ond gall fod yn frawychus. Efallai y byddwch yn ymwybodol ohono'n digwydd a gallwch ei gofio wedyn. Nid yw pawb â pharlys cysgu yn narcoleptig. Rhithwelediadau. Weithiau mae pobl yn gweld pethau nad ydyn nhw yno yn ystod parlys cysgu. Gall rhithwelediadau hefyd ddigwydd yn y gwely heb barlys cysgu. Gelwir y rhain yn rhithwelediadau hypnagog os ydyn nhw'n digwydd wrth i chi syrthio i gysgu. Gelwir nhw'n rhithwelediadau hypnopompig os ydyn nhw'n digwydd wrth ddeffro. Er enghraifft, efallai y bydd y person yn meddwl eu bod yn gweld dieithryn yn yr ystafell wely nad yw yno. Gall y rhithwelediadau hyn fod yn fywiog ac yn frawychus oherwydd efallai nad ydych chi'n hollol gysglyd pan fyddwch chi'n dechrau breuddwydio. Newidiadau mewn cwsg symudiad llygaid cyflym (REM). Cwsg REM yw pryd mae'r rhan fwyaf o freuddwydio yn digwydd. Fel arfer, mae pobl yn mynd i gwsg REM 60 i 90 munud ar ôl syrthio i gysgu. Ond mae pobl â narcolepsi yn aml yn symud yn gyflymach i gwsg REM. Maen nhw'n tueddu i fynd i gwsg REM o fewn 15 munud i syrthio i gysgu. Gall cwsg REM hefyd ddigwydd ar unrhyw adeg o'r dydd. Efallai bod gan bobl â narcolepsi gyflyrau cwsg eraill. Efallai bod ganddo apnea cwsg rhwystrol, lle mae anadlu yn dechrau ac yn stopio yn ystod y nos. Neu efallai y byddant yn actio allan eu breuddwydion, a elwir yn anhwylder ymddygiad cwsg REM. Neu efallai y bydd ganddo drafferth syrthio i gysgu neu aros i gysgu, a elwir yn insomnia. Gweler eich proffesiynydd gofal iechyd os ydych chi'n profi cwsg yn ystod y dydd sy'n effeithio ar eich bywyd personol neu broffesiynol.

Gweler eich proffesiynydd gofal iechyd os ydych chi'n profi cysgadrwydd dyddiol sy'n effeithio ar eich bywyd personol neu broffesiynol.

Nid yw achos union narcolepsi yn hysbys. Mae gan bobl â narcolepsi math 1 lefelau isel o hypocretin (hi-poe-KREE-tin), a elwir hefyd yn orexin. Mae Hypocretin yn gemegyn yn yr ymennydd sy'n helpu i reoli bod yn effro a mynd i gysgu REM. Mae lefelau hypocretin yn isel mewn pobl sydd â cataplexi. Nid yw'n union beth sy'n achosi colli celloedd cynhyrchu hypocretin yn yr ymennydd yn hysbys. Ond mae arbenigwyr yn amau ​​ei fod oherwydd adwaith imiwnedd hunan. Mae adwaith imiwnedd hunan yn digwydd pan fydd system imiwnedd y corff yn dinistrio ei gell ei hun. Mae'n debyg hefyd bod geneteg yn chwarae rhan mewn narcolepsi. Ond mae'r risg o riant yn trosglwyddo'r cyflwr cysgu hwn i blentyn yn isel iawn - tua 1% i 2% yn unig. Gall narcolepsi fod yn gysylltiedig ag amlygiad i'r ffliw H1N1, a elwir weithiau yn ffliw'r moch. Gall hefyd fod yn gysylltiedig â math penodol o frechlyn H1N1 a roddwyd yn Ewrop. Mae'r broses nodweddiadol o syrthio i gysgu yn dechrau gyda cham o'r enw cwsg nad yw'n symudiad llygaid cyflym (NREM). Yn ystod y cam hwn, mae tonnau'r ymennydd yn arafu. Ar ôl awr neu fwy o gwsg NREM, mae gweithgaredd yr ymennydd yn newid ac mae cwsg REM yn dechrau. Mae'r rhan fwyaf o freuddwydion yn digwydd yn ystod cwsg REM. Mewn narcolepsi, efallai y byddwch yn mynd i gysgu REM yn sydyn ar ôl mynd trwy gwsg NREM lleiafswm. Gall hyn ddigwydd yn y nos ac yn ystod y dydd. Mae cataplexi, parlys cysgu a rhithwelediadau yn debyg i newidiadau sy'n digwydd mewn cwsg REM. Ond mewn narcolepsi, mae'r symptomau hyn yn digwydd tra eich bod yn effro neu'n gysglyd.

Mae ychydig o ffactorau risg hysbys ar gyfer narcolepsi yn unig, gan gynnwys:

• Oedran. Mae narcolepsi fel arfer yn dechrau rhwng 10 a 30 oed.
• Hanes teuluol. Mae eich risg o narcolepsi 20 i 40 gwaith yn uwch os oes gennych aelod teulu agos sydd â hi.

Gall narcolepsi achosi cymhlethdodau, megis:

• Credoau anghywir am yr anhwylder. Gall narcolepsi effeithio ar waith, ysgol neu fywyd personol. Efallai y bydd eraill yn gweld pobl â narcolepsi fel pobl ddiog neu ddwl.
• Effaith ar berthnasoedd agos. Gall teimladau dwys, fel dicter neu lawenydd, sbarduno cataplecs. Gall hyn achosi i bobl â narcolepsi dynnu'n ôl o ryngweithiodd emosiynol.
• Niwed corfforol. Gall syrthio i gysgu'n sydyn arwain at anaf. Rydych chi mewn perygl cynyddol o ddamwain car os byddwch chi'n syrthio i gysgu wrth yrru. Mae eich risg o dorri a llosgi yn fwy os byddwch chi'n syrthio i gysgu wrth goginio.
• Gordewdra. Mae pobl â narcolepsi yn fwy tebygol o fod yn orbwys. Weithiau mae pwysau'n mynd i fyny yn gyflym pan fydd symptomau'n dechrau.

Gall i'ch proffesiynydd gofal iechyd amau ​​narcolepsi yn seiliedig ar eich symptomau o gysondeb dydd a cholli sydyn tôn cyhyrau, a elwir yn cataplecs. Mae'n debyg y bydd eich proffesiynydd gofal iechyd yn eich cyfeirio at arbenigwr cwsg. Fel arfer, mae diagnosis ffurfiol yn gofyn am aros dros nos mewn canolfan cwsg ar gyfer dadansoddiad cwsg manwl.

Mae arbenigwr cwsg yn debygol o ddiagnosio narcolepsi a phenderfynu pa mor ddifrifol yw hi yn seiliedig ar:

• Eich hanes cwsg. Gall hanes cwsg manwl helpu gyda diagnosis. Mae'n debyg y byddwch chi'n llenwi'r Graddfa Cysondeb Epworth. Mae'r raddfa yn defnyddio cwestiynau byr i fesur eich lefel o gysondeb. Byddwch chi'n ateb pa mor debygol yw hi y byddech chi'n syrthio i gysgu mewn amseroedd penodol, fel eistedd i lawr ar ôl cinio.
• Eich cofnodion cwsg. Efallai y gofynnir i chi ysgrifennu eich patrwm cwsg am wythnos neu ddwy. Mae hyn yn caniatáu i'ch proffesiynydd gofal iechyd gymharu sut mae eich patrwm cwsg yn gysylltiedig â pha mor effro rydych chi'n teimlo. Efallai y byddwch chi'n gwisgo dyfais ar eich arddwrn, a elwir yn actigraff. Mae'n mesur cyfnodau o weithgaredd a gorffwys, ynghyd â sut a phryd rydych chi'n cysgu.
• Astudiaeth cwsg, a elwir yn polysomnograffi. Mae'r prawf hwn yn mesur signalau yn ystod cwsg gan ddefnyddio disgiau metel fflat a elwir yn electrode a osodwyd ar eich croen pen. Ar gyfer y prawf hwn, mae'n rhaid i chi dreulio noson mewn cyfleuster meddygol. Mae'r prawf yn mesur eich tonnau ymennydd, eich cyfradd curiad calon a'ch anadlu. Mae hefyd yn cofnodi symudiadau eich coesau a'ch llygaid.
• Prawf latency cwsg lluosog. Mae'r prawf hwn yn mesur faint o amser mae'n ei gymryd i chi syrthio i gysgu yn ystod y dydd. Byddwch chi'n cael eich gofyn i gymryd pedair neu bum nap mewn canolfan cwsg. Mae angen i bob nap fod ddwy awr ar wahân. Bydd arbenigwyr yn arsylwi ar eich patrymau cwsg. Mae pobl sydd â narcolepsi yn syrthio i gysgu yn hawdd ac yn mynd i gwsg symudiad llygaid cyflym (REM) yn gyflym.
• Profion genetig a phwnc lymffig, a elwir yn tap asgwrn cefn. O bryd i'w gilydd, gellir cynnal prawf genetig i weld a ydych chi mewn perygl o narcolepsi math 1. Os felly, efallai y bydd eich arbenigwr cwsg yn argymell pwnc lymffig i wirio lefel hypocretin yn eich hylif asgwrn cefn. Dim ond mewn canolfannau arbenigol y mae'r prawf hwn yn cael ei wneud.

Gall y profion hyn hefyd helpu i eithrio achosion posibl eraill o'ch symptomau. Gallai cysondeb dydd eithafol gael ei achosi hefyd gan beidio â chael digon o gwsg, meddyginiaethau sy'n eich gwneud yn gysglyd ac apnea cwsg.