Health Library Logo

Health Library

Osteomyelitis

Trosolwg

Mae osteomyelitis yn haint mewn esgyrn. Gall effeithio ar un rhan neu fwy o ran o esgyrn. Gall heintiau gyrraedd esgyrn drwy'r llif gwaed neu o feinwe heintiedig gerllaw. Gall heintiau ddechrau yn yr esgyrn hefyd os yw anaf yn agor yr esgyrn i firysau.

Mae pobl sy'n ysmygu a phobl â chyflyrau iechyd cronig, megis diabetes neu fethiant yr arennau, mewn perygl uwch o gael osteomyelitis. Gall pobl sydd â diabetes a wlserau traed gael osteomyelitis yn esgyrn eu traed.

Mae'r rhan fwyaf o bobl ag osteomyelitis angen llawdriniaeth i gael gwared ar ardaloedd o'r esgyrn yr effeithiwyd arnynt. Ar ôl llawdriniaeth, yn aml mae pobl angen gwrthfiotigau cryf a roddir drwy wythïen.

Symptomau

Gall symptomau osteomyelitis gynnwys: Chwydd, cynhesrwydd a chwichiad dros ardal y haint. Poen ger y haint. Blinder. Twymyn. Weithiau nid yw osteomyelitis yn achosi unrhyw symptomau. Pan fydd yn achosi symptomau, gallant fod fel symptomau cyflyrau eraill. Gallai hyn fod yn wir yn enwedig ar gyfer babanod, oedolion hŷn a phobl sydd â systemau imiwnedd gwan. Gweler eich gweithiwr gofal iechyd os oes gennych dwymyn a phoen esgyrn sy'n gwaethygu. Dylai pobl sydd mewn perygl o haint oherwydd cyflwr meddygol neu lawdriniaeth ddiweddar neu anaf weld gweithiwr gofal iechyd ar unwaith os oes ganddo symptomau haint.

Pryd i weld meddyg

Gweler eich proffesiynydd gofal iechyd os oes gennych dwymyn a phoen esgyrn sy'n gwaethygu. Dylai pobl sydd mewn perygl o haint oherwydd cyflwr meddygol neu lawdriniaeth ddiweddar neu anaf weld proffesiynydd gofal iechyd ar unwaith os oes ganddo symptomau haint.

Achosion

Yn aml iawn, mae bacteria staphylococcus yn achosi osteomyelitis. Mae'r bacteria hyn yn firysau sy'n byw ar y croen neu yng nghwfl pawb.

Gall firysau fynd i mewn i esgyrn drwy:

  • Y llif gwaed. Gall firysau mewn rhannau eraill o'ch corff deithio drwy'r gwaed i fan gwan ar esgyn. Er enghraifft, gall firysau ddod o niwmonia yn yr ysgyfaint neu haint llwybr wrinol yn y bledren.
  • Anafiadau. Gall anafiadau pwnctio gario firysau i mewn i'r corff. Os yw anaf o'r fath yn cael ei heintio, gall y firysau ledaenu i esgyn gerllaw. Gall firysau hefyd fynd i mewn i'r corff o esgyn wedi torri sy'n ymestyn drwy'r croen.
  • Llawfeddygaeth. Gall firysau fynd i mewn i'r corff a theithio i esgyrn yn ystod llawdriniaethau i newid cymalau neu drwsio esgyrn wedi torri.
Ffactorau risg

Mae esgyrn iach yn gwrthsefyll haint. Ond mae esgyrn yn llai galluog i wrthsefyll haint wrth i chi heneiddio. Yn ogystal â chlwyfau a llawdriniaeth, gall ffactorau eraill a all gynyddu eich risg o osteomyelitis gynnwys: Cyflyrau sy'n gwanychol y system imiwnedd. Mae hyn yn cynnwys diabetes nad yw'n cael ei reoli'n dda. Clefyd yr rhydweli ymylol. Mae hwn yn gyflwr lle mae rhydwelïau cul yn torri llif gwaed i'r breichiau neu'r coesau. Clefyd celloedd sigl. Mae'r cyflwr hwn yn cael ei basio trwy deuluoedd, a elwir yn etifeddol. Mae clefyd celloedd sigl yn effeithio ar siâp celloedd gwaed coch ac yn arafu llif gwaed. Dialysis a thriniaethau eraill sy'n defnyddio tiwbiau meddygol. Mae dialysis yn defnyddio tiwbiau i dynnu gwastraff o'r corff pan nad yw'r arennau'n gweithio'n dda. Gall y tiwbiau meddygol gludo bacteria o'r tu allan i'r corff i mewn. Anafiadau pwysau. Gall pobl na allant deimlo pwysau neu sy'n aros mewn un safle am rhy hir gael doluriau ar eu croen lle mae'r pwysau. Gelwir y doluriau hyn yn anafiadau pwysau. Os bydd dolur yno am gyfnod, gall yr esgyn o dan ef ddod yn heintio. Cyffuriau anghyfreithlon trwy nodwyddau. Mae pobl sy'n cymryd cyffuriau anghyfreithlon trwy nodwyddau yn fwy tebygol o gael osteomyelitis. Mae hyn yn wir os ydyn nhw'n defnyddio nodwyddau nad ydyn nhw'n sterile ac os nad ydyn nhw'n glanhau'r croen cyn defnyddio'r nodwyddau.

Cymhlethdodau

Gall cymhlethdodau osteomyelitis gynnwys:

  • Marwolaeth esgyrn, a elwir hefyd yn osteonecrosis. Gall haint yn eich esgyrn rwystro llif gwaed o fewn yr esgyrn, gan arwain at farwolaeth esgyrn. Os oes gennych ardaloedd lle mae esgyrn wedi marw, mae angen llawdriniaeth arnoch i gael gwared ar y meinwe farw er mwyn i antibioteg weithio.
  • Arthritis septig. Gall haint o fewn esgyrn ledaenu i gymal cyfagos.
  • Twf amhariedig. Gall osteomyelitis effeithio ar dwf esgyrn mewn plant. Mae hyn yn wir os yw osteomyelitis yn yr ardaloedd meddalach, a elwir yn blatinau twf, ar unrhyw un o bennau esgyrn hir y breichiau a'r coesau.
  • Osteomyelitis tymor hir, a elwir yn osteomyelitis cronig. Gall osteomyelitis nad yw'n ymateb i driniaeth ddod yn osteomyelitis cronig.
Atal

Os oes gennych risg cynyddol o haint, siaradwch â'ch proffesiynydd gofal iechyd am ffyrdd o atal heintiau. Bydd lleihau eich risg o haint yn lleihau eich risg o osteomyelitis. Gofalwch i beidio â chael toriadau, crafiadau, a chrafu neu frathiadau anifeiliaid. Mae'r rhain yn rhoi ffordd i firysau fynd i mewn i'ch corff. Os oes gennych chi neu eich plentyn anaf bach, glanhewch yr ardal ar unwaith. Rhowch fendas glân arno. Gwiriwch anafiadau yn aml am arwyddion o haint.

Diagnosis

Gall eich proffesiynydd gofal iechyd deimlo'r ardal o amgylch yr esgyrn yr effeithiwyd arnynt am dewnder, chwydd neu gynhesrwydd. Os oes gennych wlser ar eich troed, gall eich proffesiynydd gofal iechyd ddefnyddio prawf diflas i weld pa mor agos yw'r wlser i'r esgyrn o danno.

Efallai y bydd gennych brofion hefyd i ddiagnosio osteomyelitis a darganfod pa firws sy'n achosi'r haint. Gall profion gynnwys profion gwaed, profion delweddu a biopsi esgyrn.

Gall profion gwaed ddangos lefelau uchel o gelloedd gwyn a marciau eraill yn y gwaed a allai olygu bod eich corff yn ymladd yn erbyn haint. Gall profion gwaed hefyd ddangos pa firysau a achosodd yr haint.

Ni all unrhyw brawf gwaed ddweud a oes gennych osteomyelitis. Ond gall profion gwaed helpu eich proffesiynydd gofal iechyd i benderfynu pa brofion a gweithdrefnau eraill efallai y bydd eu hangen arnoch.

  • Pelydr-X. Gall pelydr-X ddangos difrod i esgyrn. Ond efallai na fydd y difrod yn ymddangos ar belydr-X tan i osteomyelitis fod yno ers wythnosau. Efallai y bydd angen profion delweddu mwy manwl arnoch os yw eich haint yn fwy diweddar.
  • Sgan MRI. Gan ddefnyddio tonnau radio a maes magnetig cryf, gall sganiau MRI wneud delweddau manwl o esgyrn a'r meinweoedd meddal o'u cwmpas.
  • Sgan CT. Mae'r sgan hon yn cyfuno delweddau pelydr-X a gymerwyd o lawer o onglau gwahanol i roi golygfeydd o strwythurau mewnol y corff. Efallai y bydd gennych sgan CT os na allwch gael MRI.
  • Sgan esgyrn. Mae'r prawf delweddu niwclear hwn yn defnyddio symiau bach o sylweddau radioactif, a elwir yn olrheinwyr radioactif, camera arbennig all ganfod y radioactifedd a chyfrifiadur. Mae celloedd a meinweoedd sydd wedi'u heintio yn cymryd yr olrheinwr fel bod yr haint yn ymddangos ar y sgan.

Gall biopsi esgyrn ddangos pa fath o firws sydd wedi heintio eich esgyrn. Mae gwybod y math o firws yn helpu eich proffesiynydd gofal iechyd i ddewis gwrthfiotig sy'n gweithio'n dda ar gyfer y math o haint sydd gennych.

Ar gyfer biopsi agored, rydych chi'n cael eich rhoi i gysgu gyda meddyginiaeth o'r enw anesthetig cyffredinol. Yna mae gennych lawdriniaeth i gyrraedd yr esgyrn i gymryd sampl.

Ar gyfer biopsi nodwydd, mae llawfeddyg yn rhoi nodwydd hir drwy eich croen a i'ch esgyrn i gymryd sampl. Mae'r weithdrefn hon yn defnyddio meddyginiaeth i ddirlawn yr ardal lle mae'r nodwydd yn cael ei fewnosod. Gelwir y feddyginiaeth yn anesthetig lleol. Gall y llawfeddyg ddefnyddio pelydr-X neu sgan delweddu arall i arwain y nodwydd.

Triniaeth

Yn aml iawn, mae triniaeth ar gyfer osteomyelitis yn cynnwys llawdriniaeth i dynnu rhannau o'r esgyrn sydd wedi'u heintio neu sydd wedi marw. Yna rydych chi'n cael gwrthfiotigau trwy wythïen, a elwir yn wrthfiotigau mewnwythiennol.

Yn dibynnu ar ba mor ddrwg yw'r haint, gall llawdriniaeth osteomyelitis gynnwys un neu fwy o'r weithdrefnau canlynol:

  • Draenio'r ardal heintiedig. Mae llawdrinydd yn agor yr ardal o amgylch yr esgyrn heintiedig i ddraenio pus neu hylif o'r haint.
  • Tynnu esgyrn a meinwe afiach. Mewn weithdrefn o'r enw debridement, mae'r llawdrinydd yn tynnu cymaint â phosibl o'r esgyrn afiach. Gall y llawdrinydd hefyd dynnu ychydig o esgyrn a meinwe iach o amgylch yr esgyrn afiach. Dyma ffordd o sicrhau bod yr holl haint yn cael ei dynnu.
  • Tynnu gwrthrychau tramor. Weithiau, mae angen i'r llawdrinydd dynnu gwrthrychau tramor. Efallai mai platiau llawfeddygol neu sgriwiau a osodwyd yn ystod llawdriniaeth gynharach yw'r rhain.

Weithiau mae'r llawdrinydd yn rhoi llenwadau tymor byr yn y gofod nes eich bod chi'n iach digon i gael trawsblaniad esgyrn neu drawsblaniad meinwe. Mae'r trawsblaniad yn helpu eich corff i atgyweirio llongau gwaed difrodi a ffurfio esgyrn newydd.

Mae eich proffesiynydd gofal iechyd yn dewis gwrthfiotig yn seiliedig ar y germ sy'n achosi'r haint. Mae'n debyg y byddwch chi'n cael yr gwrthfiotig trwy wythïen yn eich braich am oddeutu chwe wythnos. Os yw eich haint yn fwy difrifol, efallai y bydd angen i chi gymryd gwrthfiotigau trwy'r geg wedyn.

Os ydych chi'n ysmygu, gall rhoi'r gorau i ysmygu helpu i gyflymu iacháu. Mae angen i chi reoli unrhyw gyflyrau hirdymor sydd gennych chi hefyd. Er enghraifft, rheoli eich siwgr gwaed os oes gennych chi ddiabetes.

Cyfeiriad: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Ymwadiad: Mae Awst yn blatfform gwybodaeth iechyd ac nid yw ei ymatebion yn gyngor meddygol. Ymgynghorwch â gweithiwr meddygol proffesiynol trwyddedig gerllaw bob amser cyn gwneud unrhyw newidiadau.

Gwneuthurwyd yn India, i'r byd