Wlser Peptig

Mae wlserau peptig yn friwiau agored ar leinin mewnol y stumog a rhan uchaf y coluddyn bach. Gelwir wlser peptig yn y stumog yn wlser gastrig. Mae wlser deuodenal yn wlser peptig sy'n ymddangos yn rhan gyntaf y coluddyn bach, y deuoden. Mae wlserau peptig yn friwiau agored ar leinin mewnol y stumog a rhan uchaf y coluddyn bach. Y symptom mwyaf cyffredin o wlser peptig yw poen yn y stumog.

Mae wlserau peptig yn cynnwys:

• Wlserau gastrig, sy'n ymddangos ar y tu mewn i'r stumog.
• Wlserau deuodenal, sy'n ymddangos ar y tu mewn i ran uchaf y coluddyn bach, y deuoden.

Y prif achosion o wlserau peptig yw haint gyda'r firws Helicobacter pylori (H. pylori) a defnydd hirdymor o gyffuriau gwrthlidiol an-steroidal (NSAIDs). Mae'r rhain yn cynnwys ibuprofen (Advil, Motrin IB, eraill) a naproxen sodiwm (Aleve).

Nid yw straen a bwydydd sbeislyd yn achosi wlserau peptig. Ond gallant waethygu symptomau.

Mae llawer o bobl â chleifio peptig heb symptomau. Os oes symptomau, efallai y byddant yn cynnwys: Poen stumog diflas neu losgi. I rai pobl, gall y boen fod yn waeth rhwng prydau bwyd ac yn y nos. I eraill, gall fod yn waeth ar ôl bwyta. Teimlo'n llawn neu'n chwyddedig. Chwydu. Llosgi'r galon. Cyfog. Gall cleifio peptig achosi gwaedu o'r wlser. Yna, gall symptomau gynnwys: Chwydu gwaed, a all ymddangos yn goch neu'n ddu. Cael gwaed tywyll mewn stôl, neu stôl sy'n ddu neu'n debyg i dar. Teimlo'n fyfyrio neu'n llewygu. Gweler eich proffesiynydd gofal iechyd os ydych chi'n chwydu gwaed, yn cael gwaed tywyll mewn stôl neu'n teimlo'n fyfyrio. Gweler hefyd eich proffesiynydd gofal iechyd os yw gwrth-asidau a blocwyr asid heb bresgripsiwn yn lleddfedu eich poen ond mae'r boen yn dychwelyd.

Gweler eich proffesiynydd gofal iechyd os ydych chi'n chwydu gwaed, yn cael gwaed tywyll mewn stôl neu'n teimlo'n fyfyrio. Gweler eich proffesiynydd gofal iechyd hefyd os yw antasidau a blocwyr asid heb bresgripsiwn yn lleddfedu eich poen ond mae'r poen yn dychwelyd.

Mae wlserau peptig yn digwydd pan fydd asid yn y meinweoedd y mae bwyd yn teithio drwyddynt, a elwir yn y system dreulio, yn bwyta i ffwrdd ar wyneb mewnol y stumog neu'r coluddyn bach. Gall yr asid greu clwyf agored poenus a allai waedu.

Mae haen mwcaidd yn gorchuddio eich system dreulio sy'n amddiffyn yn erbyn asid yn fwyaf aml. Ond os yw faint o asid yn cynyddu neu os yw faint o fwcaidd yn lleihau, gallech ddatblygu wlser.

Achosion cyffredin yn cynnwys:

• Helicobacter pylori. Mae'r firws hwn yn byw yn y haen mwcaidd sy'n gorchuddio ac yn amddiffyn y meinweoedd sy'n llinellu'r stumog a'r coluddyn bach. Yn aml nid yw'r firws H. pylori yn achosi unrhyw broblemau. Ond gall achosi chwydd a llid, a elwir yn llid, o haen fewnol y stumog. Pan fydd hyn yn digwydd, gall achosi wlser.

Nid yw'n glir sut mae haint H. pylori yn lledu. Gall fynd o berson i berson trwy gysylltiad agos, fel cusan. Gall pobl hefyd gontractio H. pylori trwy fwyd a dŵr.

• Defnydd rheolaidd o rai lleddfu poen. Gall cymryd aspirin neu gyffuriau gwrthlidiol an-steroidal (NSAIDs) dros amser liddu neu achosi llid i leinin y stumog a'r coluddyn bach. Mae'r meddyginiaethau hyn yn cynnwys ibuprofen (Advil, Motrin IB, eraill), naproxen sodiwm (Aleve, Anaprox DS, eraill), ketoprofen ac eraill. Nid ydynt yn cynnwys acetaminophen (Tylenol, eraill).

Helicobacter pylori. Mae'r firws hwn yn byw yn y haen mwcaidd sy'n gorchuddio ac yn amddiffyn y meinweoedd sy'n llinellu'r stumog a'r coluddyn bach. Yn aml nid yw'r firws H. pylori yn achosi unrhyw broblemau. Ond gall achosi chwydd a llid, a elwir yn llid, o haen fewnol y stumog. Pan fydd hyn yn digwydd, gall achosi wlser.

Nid yw'n glir sut mae haint H. pylori yn lledu. Gall fynd o berson i berson trwy gysylltiad agos, fel cusan. Gall pobl hefyd gontractio H. pylori trwy fwyd a dŵr.

Os ydych chi'n cymryd NSAIDs, gall y ffactorau canlynol gynyddu eich risg o wlserau peptig: Oedran. Mae hyn yn cynnwys pobl dros 60 oed. Wlser peptig blaenorol. Mae gan bobl sydd wedi cael wlser peptig o'r blaen risg uwch o gael un arall. Defnyddio NSAIDs. Mae cymryd dosau uchel o NSAIDs neu ddau NSAID neu fwy yn cynyddu'r risg. Felly mae cymryd NSAIDs gyda meddyginiaethau eraill penodol. Mae'r rhain yn cynnwys lleddfu poen eraill, steroidau, teneuwyr gwaed, gwrthiselyddion penodol o'r enw atalyddion ail-gymeriant serotonîn dethol (SSRIs) a meddyginiaethau i drin osteoporosis, clefyd teneuo esgyrn. Mae'r rhain yn cynnwys alendronate (Fosamax, Binosto) a risedronate (Actonel, Atelvia). Mae ffactorau nad ydyn nhw'n achosi wlserau peptig ond a all eu gwneud yn waeth yn cynnwys: Ysmygu. Gall hyn gynyddu risg wlserau peptig mewn pobl sydd wedi'u heintio â H. pylori. Yfed alcohol. Gall alcohol lid a chrebachu'r leinin mwcaidd o'r stumog. Ac mae'n cynyddu asid stumog. Cael straen heb ei drin. Bwyta bwydydd sbeislyd.

Gall wlserau peptig heb eu trin achosi:

• Bleedi yn y stumog neu'r dwodenwm. Gall gwaedu fod yn golled gwaed araf sy'n arwain at rhy ychydig o gelloedd coch, a elwir yn anemia. Neu gallwch chi golli digon o waed fel bod angen i chi fod mewn ysbyty neu gael gwaed gan roddwr. Gall colli gwaed difrifol achosi chwydu du neu waedlyd neu stôl du neu waedlyd.
• Twll, a elwir yn berforiad, yn wal y stumog. Gall wlserau peptig fwyta twll drwy wal eich stumog neu'ch coluddyn bach. Mae hyn yn eich rhoi mewn perygl o haint eich abdomen, a elwir yn peritonitis.
• Blociad. Gall wlserau peptig atal bwyd rhag mynd drwy'r system dreulio. Gall y blociad eich gwneud chi'n teimlo'n llawn yn hawdd ac achosi i chi chwydu a cholli pwysau.
• Canser y stumog. Mae astudiaethau wedi dangos bod gan bobl sydd wedi'u heintio â H. pylori risg uwch o ganser y stumog.

I helpu atal wlserau peptig:

• Byddwch yn ofalus gyda lleihau poen. Os ydych chi'n defnyddio NSAIDs yn aml, a all gynyddu eich risg o wlser peptig, cymerwch gamau i leihau eich risg o broblemau stumog. Er enghraifft, cymerwch leihwyr poen gyda'ch prydau bwyd. Gweithiwch gyda'ch proffesiynydd gofal iechyd i ddod o hyd i'r dos isaf sy'n rhoi rhyddhad poen i chi. Peidiwch â chymryd alcohol gyda lleihwyr poen. Gyda'i gilydd, gallant gynyddu eich risg o aflonyddwch stumog. Os oes angen NSAID arnoch, efallai y bydd angen i chi gymryd meddyginiaethau eraill hefyd i helpu i amddiffyn eich stumog. Mae'r rhain yn cynnwys gwrth-asidau, atalyddion pwmp proton, blocwyr asid neu asiantau cytoprotective. Mae dosbarth o NSAIDs o'r enw atalyddion COX-2 efallai yn llai tebygol o achosi wlserau peptig. Ond gall y meddyginiaethau hyn gynyddu'r risg o drawiad ar y galon.
• Os ydych chi'n ysmygu, dewch o hyd i ffordd o roi'r gorau i ysmygu. Gall rhoi'r gorau i ysmygu leihau eich risg o wlser peptig. Siaradwch gyda'ch proffesiynydd gofal iechyd am gymorth i roi'r gorau i ysmygu. Byddwch yn ofalus gyda lleihau poen. Os ydych chi'n defnyddio NSAIDs yn aml, a all gynyddu eich risg o wlser peptig, cymerwch gamau i leihau eich risg o broblemau stumog. Er enghraifft, cymerwch leihwyr poen gyda'ch prydau bwyd. Gweithiwch gyda'ch proffesiynydd gofal iechyd i ddod o hyd i'r dos isaf sy'n rhoi rhyddhad poen i chi. Peidiwch â chymryd alcohol gyda lleihwyr poen. Gyda'i gilydd, gallant gynyddu eich risg o aflonyddwch stumog. Os oes angen NSAID arnoch, efallai y bydd angen i chi gymryd meddyginiaethau eraill hefyd i helpu i amddiffyn eich stumog. Mae'r rhain yn cynnwys gwrth-asidau, atalyddion pwmp proton, blocwyr asid neu asiantau cytoprotective. Mae dosbarth o NSAIDs o'r enw atalyddion COX-2 efallai yn llai tebygol o achosi wlserau peptig. Ond gall y meddyginiaethau hyn gynyddu'r risg o drawiad ar y galon.

Yn ystod endosgopi uchaf, mae proffesiynol gofal iechyd yn mewnosod tiwb tenau, hyblyg sydd wedi'i gyfarparu â golau a chamera i lawr y gwddf a i mewn i'r oesoffagws. Mae'r camera fach yn darparu golwg ar yr oesoffagws, y stumog a dechrau'r coluddyn bach, a elwir yn dwodenwm.

I ganfod wlser, gall eich proffesiynol gofal iechyd gymryd hanes meddygol yn gyntaf a gwneud archwiliad corfforol. Efallai y bydd angen profion arnoch chi hefyd, megis:

• Endosgopi. Yn ystod y weithdrefn hon, mae eich proffesiynol gofal iechyd yn defnyddio tiwb hir, hyblyg gyda chamera fach, a elwir yn endosgop, i edrych ar ran uchaf eich system dreulio. Mae endosgopi yn cynnwys pasio'r endosgop, i lawr eich gwddf a i mewn i'ch oesoffagws, stumog a coluddyn bach i chwilio am wlserau.

  Os oes wlser, gall eich proffesiynol iechyd dynnu sampl feinwe fach ar gyfer astudiaeth mewn labordy. Gelwir hyn yn biopsi. Gall biopsi hefyd ddangos a yw H. pylori yn eich leinin stumog.

  Mae'n fwy tebygol y byddwch chi'n cael endosgopi os ydych chi'n hŷn, yn dangos arwyddion o waedu, neu wedi colli pwysau yn ddiweddar neu wedi cael trafferth bwyta a llyncu. Os yw'r endosgopi yn dangos wlser yn eich stumog, mae'n debyg y byddwch chi'n cael endosgopi dilynol ar ôl triniaeth. Gall hyn ddangos a yw'r wlser wedi gwella.

• Cyfres gastrig uchaf. Weithiau'n cael ei alw'n llyncu bariwm, mae'r gyfres hon o belydrau-X o'r system dreulio uchaf yn gwneud lluniau o'ch oesoffagws, stumog a coluddyn bach. Yn ystod y gyfres o belydrau-X, rydych chi'n llyncu hylif gwyn sydd â bariwm. Mae'r hylif yn gorchuddio eich traed dreulio ac yn gwneud wlser yn haws ei weld.

Profion labordy ar gyfer H. pylori. Gall prawf gwaed, stôl neu anadl ddangos a yw H. pylori yn eich corff.

Ar gyfer y prawf anadl, rydych chi'n yfed neu'n bwyta rhywbeth sy'n cynnwys carbon radioactif. Mae H. pylori yn torri i lawr y sylwedd yn eich stumog. Yn ddiweddarach, rydych chi'n chwythu i fag, sydd wedyn yn cael ei selio. Os oes gennych chi H. pylori, mae'r sampl anadl yn cynnwys y carbon radioactif yn ffurf deuocsid carbon.

Os ydych chi'n cymryd gwrth-asid neu wrthfiotig, dywedwch wrth eich proffesiynol gofal iechyd. Efallai y bydd angen i chi roi'r gorau i'r feddyginiaeth am gyfnod. Gall y ddau effeithio ar ganlyniadau'r prawf.

Endosgopi. Yn ystod y weithdrefn hon, mae eich proffesiynol gofal iechyd yn defnyddio tiwb hir, hyblyg gyda chamera fach, a elwir yn endosgop, i edrych ar ran uchaf eich system dreulio. Mae endosgopi yn cynnwys pasio'r endosgop, i lawr eich gwddf a i mewn i'ch oesoffagws, stumog a coluddyn bach i chwilio am wlserau.

Os oes wlser, gall eich proffesiynol iechyd dynnu sampl feinwe fach ar gyfer astudiaeth mewn labordy. Gelwir hyn yn biopsi. Gall biopsi hefyd ddangos a yw H. pylori yn eich leinin stumog.

Mae'n fwy tebygol y byddwch chi'n cael endosgopi os ydych chi'n hŷn, yn dangos arwyddion o waedu, neu wedi colli pwysau yn ddiweddar neu wedi cael trafferth bwyta a llyncu. Os yw'r endosgopi yn dangos wlser yn eich stumog, mae'n debyg y byddwch chi'n cael endosgopi dilynol ar ôl triniaeth. Gall hyn ddangos a yw'r wlser wedi gwella.