Beth yw Datgysylltiad y Placenta? Symptomau, Achosion, a Thriniaeth

Mae datgysylltiad y placenta yn digwydd pan fydd y placenta yn gwahanu o wal y groth cyn i'ch babi gael ei eni. Gall y gwahanu hwn fod yn rhannol neu'n gyflawn, ac mae'n un o'r cymhlethdodau beichiogrwydd hynny sy'n swnio'n fwy brawychus nag sydd ei angen pan fyddwch chi'n deall beth sy'n digwydd.

Meddyliwch am y placenta fel llinyn bywyd eich babi yn ystod beichiogrwydd. Mae'n cyflenwi ocsigen a maetholion wrth dynnu cynhyrchion gwastraff. Pan fydd yn datgysylltu'n gynnar, gall effeithio arnoch chi a'ch babi, ond mae gwybod y symptomau a chael gofal prydlon yn gwneud y gwahaniaeth i ganlyniadau.

Beth yw symptomau datgysylltiad y placenta?

Y nodwedd fwyaf cyffredin yw gwaedu faginaidd, ond nid yw datgysylltiad y placenta bob amser yn cyhoeddi ei hun yr un ffordd i bob menyw. Mae rhai menywod yn profi symptomau amlwg, tra gall eraill gael arwyddion mwy dirywiol sy'n datblygu'n raddol.

Dyma'r symptomau y dylech eu gwylio:

• Gwaedu faginaidd a all amrywio o staenio ysgafn i waedu trwm
• Poen yn yr abdomen neu sbasmau sy'n teimlo'n wahanol i anghysur beichiogrwydd arferol
• Poen yn y cefn sy'n barhaus ac nad yw'n lleddfedu gyda newidiadau safle
• Tynerwch groth pan fyddwch chi'n pwyso ar eich bol
• Contractionau groth cyflym sy'n dod yn agos at ei gilydd
• Mae eich babi yn symud llai nag arfer neu newidiadau mewn patrymau symudiad

Weithiau mae'r gwaedu'n aros yn guddiedig y tu mewn i'ch groth, y mae meddygon yn ei alw'n "datgysylltiad cudd." Yn yr achosion hyn, efallai na welwch unrhyw waedu faginaidd ond gallech o hyd brofi poen, tynerwch, neu newidiadau yn y ffordd y mae eich babi yn symud.

Mae difrifoldeb y symptomau yn aml yn ymwneud â faint o'r placenta sydd wedi gwahanu. Gall gwahanu bach achosi symptomau ysgafn, tra gall rhai mwy achosi poen a gwaedu mwy dwys sy'n gofyn am sylw ar unwaith.

Beth yw mathau o ddatgysylltiad y placenta?

Mae meddygon yn dosbarthu datgysylltiad y placenta yn ôl pa mor ddifrifol yw'r gwahanu a lle mae'n digwydd. Mae deall y mathau hyn yn helpu i egluro pam gall symptomau amrywio cymaint rhwng menywod gwahanol.

Mae'r prif fathau yn cynnwys:

• Datgysylltiad rhannol: Dim ond rhan o'r placenta sy'n datgysylltu o wal y groth
• Datgysylltiad cyflawn: Mae'r placenta gyfan yn gwahanu, sy'n argyfwng meddygol
• Datgysylltiad ymylol: Mae'r gwahanu yn digwydd ar ymyl y placenta
• Datgysylltiad canolog: Mae'r datgysylltu yn digwydd yng nghanol yr ardal placenta

Mae meddygon hefyd yn categoreiddio datgysylltiadau fel "datgelwyd" pan welwch waedu, neu "cuddiedig" pan fydd gwaed yn cael ei gadw y tu ôl i'r placenta. Gall datgysylltiadau cudd fod yn anoddach i'w diagnosio oherwydd nad yw'r arwydd amlwg o waedu yn weladwy.

Mae gradd y datgysylltiad yn amrywio o ysgafn (Gradd 1) i ddifrifol (Gradd 3), gyda phob lefel yn dangos faint o'r placenta sydd wedi gwahanu a sut mae'n effeithio arnoch chi a'ch babi.

Beth sy'n achosi datgysylltiad y placenta?

Mae achos union datgysylltiad y placenta yn aml yn aros yn anhysbys, ond gall sawl ffactor gynyddu'r tebygolrwydd o hynny ddigwydd. Mae eich corff a'ch amgylchiadau beichiogrwydd yn creu amgylchedd cymhleth lle gall sawl dylanwad gyfrannu.

Mae'r ffactorau cyfrannu mwyaf cyffredin yn cynnwys:

• Pwysedd gwaed uchel yn ystod beichiogrwydd neu hypertensive cronig
• Trauma i'ch abdomen o syrthio, damweiniau ceir, neu effaith gorfforol
• Datgysylltiad placenta blaenorol mewn beichiogrwydd cynharach
• Ysmygu neu ddefnyddio sylweddau yn ystod beichiogrwydd
• Anhwylderau ceulo gwaed sy'n effeithio ar sut mae eich gwaed yn llifo
• Colli hylif amniotig cyflym (oligohydramnios)
• Beichiogrwydd lluosog fel efeilliaid neu driphlygion

Mae achosion llai cyffredin ond posibl yn cynnwys rhai cyflyrau meddygol fel diabetes, clefyd yr arennau, neu anhwylderau imiwnedd hunan. Gall oedran mamolaeth uwch (dros 35) a chael llawer o feichiogrwydd blaenorol chwarae rhan hefyd.

Yn llawer o achosion, mae datgysylltiad y placenta yn digwydd heb unrhyw sbardun clir, a all deimlo'n rhwystredig pan fyddwch chi'n chwilio am atebion. Y peth pwysig i'w gofio yw bod y rhan fwyaf o'r ffactorau hyn y tu hwnt i'ch rheolaeth.

Pryd i weld meddyg am ddatgysylltiad y placenta?

Mae unrhyw waedu faginaidd yn ystod beichiogrwydd yn haeddu sylw meddygol ar unwaith, yn enwedig os yw'n cael ei gyd-fynd â phoen neu sbasmau. Peidiwch â disgwyl i weld a fydd symptomau'n gwella ar eu pennau eu hunain, gan fod datgysylltiad y placenta yn gallu datblygu'n gyflym.

Ffoniwch eich meddyg neu ewch i'r ystafell argyfwng ar unwaith os ydych chi'n profi:

• Unrhyw faint o waedu faginaidd ar ôl 20 wythnos o feichiogrwydd
• Poen difrifol yn yr abdomen neu'r cefn nad yw'n diflannu
• Mae eich groth yn teimlo'n galed neu'n dyner i'w gyffwrdd
• Contractionau sy'n dod yn aml neu'n barhaus
• Mae eich babi yn symud llawer llai nag arfer
• Teimlo'n benysgafn, yn wan, neu fel eich bod chi'n gallu colli ymwybyddiaeth

Hyd yn oed os nad ydych chi'n siŵr a yw eich symptomau yn ddifrifol, mae bob amser yn well cael eich gwirio. Byddai darparwyr gofal iechyd yn llawer hapusach i'ch gweld am larwm ffug nag colli rhywbeth pwysig.

Ymddiriedwch yn eich greddf ynghylch eich corff a'ch babi. Os yw rhywbeth yn teimlo'n wahanol neu'n anghywir, dyna reswm digon da i geisio gofal meddygol ar unwaith.

Beth yw ffactorau risg datgysylltiad y placenta?

Gall sawl ffactor gynyddu eich siawns o brofi datgysylltiad y placenta, er nad yw cael ffactorau risg yn golygu y bydd yn digwydd i chi yn bendant. Mae deall y ffactorau hyn yn eich helpu chi a'ch tîm gofal iechyd i aros yn effro am broblemau posibl.

Mae'r prif ffactorau risg yn cynnwys:

• Datgysylltiad placenta blaenorol, sy'n cynyddu'r risg mewn beichiogrwydd yn y dyfodol
• Pwysedd gwaed uchel cyn neu yn ystod beichiogrwydd
• Oedran dros 35 neu fod yn ifanc iawn (o dan 20)
• Ysmygu sigaréts neu ddefnyddio cyffuriau anghyfreithlon, yn enwedig cocên
• Cael babanod lluosog (efeilliaid, triphlygion, ac ati)
• Anhwylderau ceulo gwaed neu gymryd meddyginiaethau teneuo gwaed
• Diabetes neu glefyd yr arennau
• Cael mwy na phedwar beichiogrwydd blaenorol

Mae rhai cymhlethdodau beichiogrwydd hefyd yn cynyddu'r risg, gan gynnwys preeclampsia, rhwygo cynnar y meinbranau, ac heintiau yn y groth. Gall trawma corfforol yn ystod beichiogrwydd, hyd yn oed o ddigwyddiadau ymddangos yn fach, weithiau sbarduno datgysylltiad.

Mae ffactorau risg prin ond yn cynnwys cael llinyn umbilicalis byr, rhai cyflyrau genetig sy'n effeithio ar geulo gwaed, a rhai afiechydon imiwnedd hunan. Bydd eich meddyg yn eich monitro'n fwy manwl os oes gennych unrhyw un o'r ffactorau risg hyn.

Beth yw'r cymhlethdodau posibl o ddatgysylltiad y placenta?

Gall datgysylltiad y placenta greu cymhlethdodau i chi a'ch babi, ond mae deall y posibiliadau hyn yn eich helpu i gydnabod pam mae triniaeth brydlon mor bwysig. Mae difrifoldeb y cymhlethdodau fel arfer yn dibynnu ar faint o'r placenta sydd wedi gwahanu a pha mor gyflym mae triniaeth yn dechrau.

Mae cymhlethdodau posibl i'ch babi yn cynnwys:

• Cyflenwad ocsigen a maetholion llai sy'n arwain at broblemau twf
• Geni cyn amser os yw danfoniad yn dod yn angenrheidiol
• Pwysau geni isel o faethiad annigonol
• Problemau anadlu os yw'n cael ei eni'n gynnar
• Mewn achosion difrifol, anaf i'r ymennydd o ddiffyg ocsigen

Mae cymhlethdodau a all eich effeithio chi yn cynnwys:

• Gwaedu difrifol a all fod angen trawsffusiwn gwaed
• Problemau ceulo gwaed (coagulopathy)
• Methiant yr arennau o golli gwaed
• Danfoniad Cesarean brys
• Risg cynyddol o ddatgysylltiad mewn beichiogrwydd yn y dyfodol

Mae cymhlethdodau prin ond difrifol yn cynnwys sioc o golli gwaed ac, yn yr achosion mwyaf difrifol, y angen am hysterectomia i reoli gwaedu. Fodd bynnag, gyda gofal meddygol modern a rhyngweithio cyflym, mae llawer o fenywod a babanod yn gwneud yn dda hyd yn oed ar ôl profi datgysylltiad y placenta.

Sut mae datgysylltiad y placenta yn cael ei ddiagnosio?

Mae diagnosio datgysylltiad y placenta yn cynnwys cyfuno eich symptomau gyda'r archwiliad corfforol a phrofion meddygol. Bydd eich meddyg yn dechrau trwy wrando ar eich pryderon ac yn eich archwilio i ddeall beth sy'n digwydd.

Mae'r broses ddiagnostig fel arfer yn cynnwys:

• Archwiliad corfforol i wirio eich abdomen ac asesu gwaedu
• Ultrasound i edrych ar gyflwr eich placenta a'ch babi
• Monitro cyfradd curiad calon eich babi am arwyddion o drafferth
• Profion gwaed i wirio am anemia a phroblemau ceulo
• Gwirio eich pwysedd gwaed a'ch arwyddion hanfodol

Nid yw ultrasound bob amser yn dangos datgysylltiad y placenta yn glir, yn enwedig yn y cyfnodau cynnar neu gyda gwahanu llai. Efallai y bydd eich meddyg yn ei ddiagnosio yn seiliedig ar eich symptomau a'ch canfyddiadau corfforol hyd yn oed os yw'r ultrasound yn edrych yn normal.

Weithiau mae'r diagnosis yn dod yn glir yn unig yn ystod danfoniad pan fydd meddygon yn gallu gweld yr ardal wahanedig o'r placenta. Dyna pam mae eich tîm meddygol yn canolbwyntio ar eich monitro chi a'ch babi yn agos yn hytrach na dibynnu'n unig ar ganlyniadau profion.

Beth yw'r driniaeth ar gyfer datgysylltiad y placenta?

Mae triniaeth ar gyfer datgysylltiad y placenta yn dibynnu ar sawl ffactor gan gynnwys pa mor bell ydych chi ymlaen yn eich beichiogrwydd, pa mor ddifrifol yw'r gwahanu, a sut mae chi a'ch babi yn gwneud. Bydd eich tîm meddygol yn creu cynllun sy'n blaenoriaethu eich diogelwch a lles eich babi.

Ar gyfer achosion ysgafn gyda symptomau lleiaf:

• Monitro ysbyty i wylio am newidiadau yn eich cyflwr
• Gorffwys gwely i leihau straen ar y placenta
• Monitro rheolaidd o gyfradd curiad calon eich babi
• Profion gwaed i olrhain eich cyflwr iechyd
• Pigion steroid os ydych chi rhwng 24-34 wythnos i helpu ysgyfaint eich babi i aeddfedu

Ar gyfer achosion canolig i ddifrifol, mae'r driniaeth yn dod yn fwy brys:

• Danfoniad ar unwaith, yn aml trwy adran Cesarean
• Hylifau IV ac efallai trawsffusiwn gwaed ar gyfer colli gwaed
• Meddyginiaethau i helpu i reoli gwaedu
• Monitro dwys mewn uned arbenigol
• Gofal NICU i'ch babi os yw'n cael ei eni'n gynnar

Mae amseru danfoniad yn dibynnu ar gam eich beichiogrwydd a pha mor ddifrifol yw'r datgysylltiad. Os ydych chi yn agos at derm ac mae chi a'ch babi yn sefydlog, efallai y bydd eich meddyg yn ceisio danfon yn faginaidd. Fodd bynnag, mae danfoniad Cesarean brys yn aml yn angenrheidiol i'ch diogelu chi a'ch babi.

Sut i reoli gofal gartref yn ystod datgysylltiad y placenta?

Nid yw gofal cartref yn addas ond ar gyfer achosion ysgafn iawn lle mae eich meddyg yn penderfynu ei bod yn ddiogel, a hyd yn oed yna, bydd angen monitro meddygol aml arnoch. Mae'r rhan fwyaf o achosion o ddatgysylltiad y placenta yn gofyn am ysbyty oherwydd gall y cyflwr newid yn gyflym.

Os yw eich meddyg yn caniatáu monitro cartref, bydd angen i chi:

• Arhoswch ar orffwys gwely llwyr fel y cyfarwyddir
• Monitro symudiadau eich babi ac adrodd unrhyw newidiadau
• Gwirio am unrhyw waedu newydd neu boen cynyddol
• Mynychu pob apwyntiad meddygol wedi'i drefnu
• Cael rhywun ar gael i'ch gyrru i'r ysbyty ar unwaith os oes angen

Gwyliwch am arwyddion rhybuddio sy'n gofyn am sylw meddygol ar unwaith, gan gynnwys unrhyw gynnydd mewn gwaedu, poen difrifol, symudiad babi llai, neu deimlo'n anghyfforddus mewn unrhyw ffordd. Bydd eich meddyg yn rhoi cyfarwyddiadau penodol i chi ynghylch pryd i ffonio neu fynd i'r ysbyty.

Cofiwch nad yw monitro cartref yn addas ond ar gyfer sefyllfaoedd ysgafn iawn penodol. Mae'r rhan fwyaf o fenywod sydd â datgysylltiad y placenta angen aros yn yr ysbyty lle gall timau meddygol ymateb yn gyflym i unrhyw newidiadau.

Sut y dylech chi baratoi ar gyfer eich apwyntiad meddyg?

Wrth ymdrin â datgysylltiad y placenta, byddwch chi'n debygol o weld eich meddyg mewn lleoliad brys neu argyfwng yn hytrach nag apwyntiad rheolaidd. Fodd bynnag, mae bod yn barod yn eich helpu i gyfathrebu'n effeithiol yn ystod yr amser llawn straen hwn.

Dewch â neu byddwch yn barod i ddarparu:

• Eich cofnodion beichiogrwydd ac unrhyw ganlyniadau prawf diweddar
• Rhestr o feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd ar hyn o bryd
• Gwybodaeth am bryd y dechreuodd eich symptomau a sut maen nhw wedi newid
• Manylion am eich hanes meddygol, yn enwedig beichiogrwydd blaenorol
• Eich gwybodaeth yswiriant a chysylltiadau brys

Ysgrifennwch i lawr cwestiynau rydych chi am eu gofyn, megis sut gall hyn effeithio ar eich babi, pa opsiynau triniaeth sydd ar gael, a beth i'w ddisgwyl ymlaen.

Byddwch yn onest am eich holl symptomau, hyd yn oed os ydyn nhw'n ymddangos yn fach. Mae manylion am amseru, difrifoldeb, a newidiadau yn y ffordd rydych chi'n teimlo yn helpu eich tîm meddygol i wneud y penderfyniadau gorau ar gyfer eich gofal.

Beth yw'r prif beth i'w gymryd i ffwrdd am ddatgysylltiad y placenta?

Mae datgysylltiad y placenta yn gymhlethdod beichiogrwydd difrifol sy'n gofyn am sylw meddygol ar unwaith, ond gyda gofal prydlon, mae llawer o fenywod a babanod yn cael canlyniadau da. Y peth pwysicaf yw cydnabod yr arwyddion rhybuddio a cheisio help yn gyflym.

Cofiwch bod gwaedu faginaidd yn ystod beichiogrwydd bob amser yn warantu asesiad meddygol, yn enwedig pan fydd yn cael ei gyd-fynd â phoen neu newidiadau yn symudiad eich babi. Ymddiriedwch yn eich greddf ynghylch eich corff a pheidiwch ag oedi i ffonio eich darparwr gofal iechyd os yw rhywbeth yn teimlo'n anghywir.

Er y gall datgysylltiad y placenta fod yn brawychus, mae gofal meddygol modern wedi gwneud gwelliannau sylweddol wrth reoli'r cyflwr hwn. Mae gan eich tîm gofal iechyd y profiad a'r offer sydd eu hangen i ofalu amdanoch chi a'ch babi yn ystod yr amser heriol hwn.

Cwestiynau a ofynnir yn aml am ddatgysylltiad y placenta

A all datgysylltiad y placenta ddigwydd eto mewn beichiogrwydd yn y dyfodol?

Ie, mae cael datgysylltiad y placenta mewn un beichiogrwydd yn cynyddu eich risg mewn beichiogrwydd yn y dyfodol, ond nid yw'n golygu y bydd yn digwydd eto yn bendant. Mae eich risg yn cynyddu o tua 1% i tua 10-15% mewn beichiogrwydd dilynol. Bydd eich meddyg yn eich monitro'n fwy manwl ac efallai y bydd yn argymell danfoniad cynharach neu rai rhagofalon eraill i leihau risgiau.

A oes unrhyw beth y gallaf ei wneud i atal datgysylltiad y placenta?

Er na allwch atal datgysylltiad y placenta yn llwyr, gallwch leihau rhai ffactorau risg. Osgoi ysmygu a chyffuriau anghyfreithlon, rheoli pwysedd gwaed uchel gyda chymorth eich meddyg, gwisgo gwregysau diogelwch yn iawn, a mynychu pob apwyntiad cynenedigol. Fodd bynnag, mae llawer o achosion yn digwydd heb unrhyw achos y gellir ei atal, felly peidiwch â beio eich hun os yw'n digwydd.

Pa mor gyflym mae datgysylltiad y placenta yn datblygu?

Gall datgysylltiad y placenta ddatblygu ar wahanol gyflymderau. Mae rhai achosion yn datblygu'n raddol dros oriau neu ddyddiau, tra gall eraill ddod yn ddifrifol o fewn munudau. Dyna pam mae unrhyw symptomau yn gofyn am asesiad meddygol ar unwaith yn hytrach na disgwyl i weld a ydyn nhw'n gwella ar eu pennau eu hunain.

A fydd fy mabi yn iawn os oes gen i ddatgysylltiad y placenta?

Mae canlyniad eich babi yn dibynnu ar faint o'r placenta sy'n gwahanu, pa mor gyflym rydych chi'n cael triniaeth, a pha mor bell ydych chi ymlaen yn eich beichiogrwydd. Mae llawer o fabanod yn gwneud yn dda, yn enwedig pan fydd y cyflwr yn cael ei ddal yn gynnar ac yn cael ei reoli'n brydlon. Bydd eich tîm meddygol yn monitro eich babi yn agos ac yn cymryd camau i optimeiddio eu hiechyd.

A all datgysylltiad y placenta gael ei ganfod yn ystod ymweliadau cynenedigol rheolaidd?

Mae datgysylltiad y placenta fel arfer yn datblygu'n sydyn yn hytrach na'i ganfod yn ystod ymweliadau rheolaidd. Efallai na fydd ultrasounds rheolaidd yn dangos arwyddion cynnar o ddatgysylltiad, dyna pam mae cydnabod symptomau a cheisio gofal ar unwaith mor bwysig. Bydd eich meddyg yn chwilio am ffactorau risg ac yn eich monitro'n briodol yn seiliedig ar eich sefyllfa unigol.