Datgysylltiad Y Placenta

Mae datgysylltiad y blancen (abruptio placentae) yn gymhlethdod prin ond difrifol o feichiogrwydd. Mae'r blancen yn datblygu yn y groth yn ystod beichiogrwydd. Mae'n glynu wrth wal y groth ac yn cyflenwi'r babi â maetholion ac ocsigen.

Mae datgysylltiad y blancen yn digwydd pan fydd y blancen yn gwahanu'n rhannol neu'n llwyr o wal fewnol y groth cyn y genedigaeth. Gall hyn leihau neu rwystro cyflenwad ocsigen a maetholion y babi a achosi gwaedu trwm yn y fam.

Mae datgysylltiad y placentau yn fwyaf tebygol o ddigwydd yn y trydydd mis olaf o feichiogrwydd, yn enwedig yn yr ychydig wythnosau olaf cyn genedigaeth. Mae arwyddion a symptomau datgysylltiad y placentau yn cynnwys:

• Bleedi y fagina, er na fydd efallai unrhyw waed
• Poen yn yr abdomen
• Poen yn y cefn
• Tynerwch neu galedwch y groth
• Contractions y groth, yn aml yn dod un ar ôl y llall

Mae poen yn yr abdomen a phoen yn y cefn yn aml yn dechrau'n sydyn. Gall faint o waed y fagina amrywio'n fawr, ac nid yw o reidrwydd yn dangos faint o'r blacentau sydd wedi gwahanu o'r groth. Mae'n bosibl i'r gwaed gael ei gadw yn y groth, felly hyd yn oed gyda datgysylltiad y placentau difrifol, efallai na fydd unrhyw waedu gweladwy.

Mewn rhai achosion, mae datgysylltiad y placentau yn datblygu'n araf (datgysylltiad cronig), a all achosi gwaedu ysgafn, rhyngweithiol y fagina. Efallai na fydd eich babi yn tyfu mor gyflym ag y disgwylir, a gall fod gennych hylif amniotig isel neu gymhlethdodau eraill.

Ceisiwch ofal brys os oes gennych arwyddion neu symptomau o ddatgysylltiad y pilen feichiogi.

Yn aml, nid yw achos datgysylltiad y ffetws yn hysbys. Mae achosion posibl yn cynnwys trawma neu anaf i'r abdomen - o ddamwain car neu syrthni, er enghraifft - neu golli hylif yn gyflym sy'n amgylchynu ac yn cushoni'r babi yn y groth (hylif amniotig).

Mae ffactorau a all gynyddu'r risg o ddadosod y swyddfa yn cynnwys:

• Dadleoli'r swyddfa mewn beichiogrwydd blaenorol nad oedd yn cael ei achosi gan drawma abdomenol
• Pwysedd gwaed uchel cronig (hypertensive)
• Problemau cysylltiedig â hypertensive yn ystod beichiogrwydd, gan gynnwys preeclampsia, syndrom HELLP neu eclampsia
• Cwymp neu fath arall o daro'r abdomen
• Ysmygu
• Defnyddio cocên yn ystod beichiogrwydd
• Rhag-dorri'r bilenni, sy'n achosi gollwng hylif amniotig cyn diwedd y beichiogrwydd
• Haint y tu mewn i'r groth yn ystod beichiogrwydd (chorioamnionitis)
• Bod yn hŷn, yn enwedig yn hŷn na 40

Gall ysgaru'r placento achosi problemau bygydiol i'r fam a'r babi.

I'r fam, gall ysgaru'r placento arwain at:

• Sioc oherwydd colli gwaed
• Problemau ceulo gwaed
• yr angen am drawsffusiwn gwaed
• Methian yr arennau neu organau eraill o ganlyniad i golli gwaed
• Yn anaml, yr angen am hysterectomia, os na ellir rheoli'r gwaedu groth

I'r babi, gall ysgaru'r placento arwain at:

• Twf cyfyngedig oherwydd peidio â chael digon o faetholion
• Peidio â chael digon o ocsigen
• Geni cyn amser
• Geni marw

Ni allwch atal datgysylltiad y blancen, ond gallwch leihau rhai ffactorau risg. Er enghraifft, peidiwch â smygu na defnyddio cyffuriau anghyfreithlon, megis cocên. Os oes gennych bwysedd gwaed uchel, gweithiwch gyda'ch darparwr gofal iechyd i fonitro'r cyflwr. Gwisgwch eich gwregys diogelwch bob amser wrth fod mewn cerbyd modur. Os ydych chi wedi cael trawma abdomenol — o ddamwain car, cwymp neu anaf arall — ceisiwch gymorth meddygol ar unwaith. Os ydych chi wedi cael datgysylltiad y blancen, ac rydych chi'n cynllunio beichiogrwydd arall, siaradwch â'ch darparwr gofal iechyd cyn i chi feichiogi i weld a oes ffyrdd o leihau'r risg o ddatgysylltiad arall.

Os yw eich darparwr gofal iechyd yn amau ymbellhau'r placenta, bydd yn gwneud archwiliad corfforol i wirio am dewrder neu galedwch y groth. I helpu i nodi ffynonellau posibl o waedu fagina, mae'n debyg y bydd eich darparwr yn argymell profion gwaed a wrin ac uwchsain.

Yn ystod uwchsain, mae tonnau sain amlder uchel yn creu delwedd o'ch groth ar fonitor. Fodd bynnag, nid yw bob amser yn bosibl gweld ymbellhau'r placenta ar uwchsain.

Ni ellir ail-atodi placenta sydd wedi gwahanu o wal y groth. Mae opsiynau triniaeth ar gyfer datgysylltiad y placenta yn dibynnu ar yr amgylchiadau:

Nid yw'r babi yn agos at derm llawn. Os yw'r datgysylltiad yn ymddangos yn ysgafn, mae cyfradd curiad calon eich babi yn normal ac mae'n rhy gynnar i'r babi gael ei eni, efallai y byddwch yn cael eich ysbytylu ar gyfer monitro manwl. Os yw'r gwaedu yn stopio ac mae cyflwr eich babi yn sefydlog, efallai y gallwch chi orffwys gartref.

Efallai y cewch feddyginiaeth i helpu ysgyfaint eich babi i aeddfedu ac i amddiffyn ymennydd y babi, rhag ofn bod angen cyflwyno cynnar.

Ar gyfer gwaedu difrifol, efallai y bydd angen trallwysiad gwaed arnoch.

• Nid yw'r babi yn agos at derm llawn. Os yw'r datgysylltiad yn ymddangos yn ysgafn, mae cyfradd curiad calon eich babi yn normal ac mae'n rhy gynnar i'r babi gael ei eni, efallai y byddwch yn cael eich ysbytylu ar gyfer monitro manwl. Os yw'r gwaedu yn stopio ac mae cyflwr eich babi yn sefydlog, efallai y gallwch chi orffwys gartref.

  Efallai y cewch feddyginiaeth i helpu ysgyfaint eich babi i aeddfedu ac i amddiffyn ymennydd y babi, rhag ofn bod angen cyflwyno cynnar.

• Mae'r babi yn agos at derm llawn. Yn gyffredinol ar ôl 34 wythnos o feichiogrwydd, os yw'r datgysylltiad placenta yn ymddangos yn lleiafswm, gallai cyflwyno faginal a fonitro'n agos fod yn bosibl. Os yw'r datgysylltiad yn gwaethygu neu'n peryglu iechyd chi neu eich babi, bydd angen cyflwyno arnoch chi ar unwaith — fel arfer trwy C-adran.