Health Library Logo

Health Library

Geni Cyn Amser

Trosolwg

Mae genedigaeth gynamserol yn golygu bod babi yn cael ei eni yn rhy gynnar. Mae'r genedigaeth yn digwydd cyn yr wythnos 37fed o feichiogrwydd. Mae beichiogrwydd nodweddiadol yn para tua 40 wythnos.

Mae gan fabanod cyn amser broblemau iechyd difrifol yn aml, yn enwedig pan gânt eu geni yn rhy gynnar. Mae'r problemau hyn yn amrywio'n aml. Ond po gynharach mae babi yn cael ei eni, y mwyaf yw'r risg o heriau iechyd.

Gall newydd-anedig fod:

  • Cyn amser hwyr, a anwyd rhwng 34 a 36 wythnos cwblhau o feichiogrwydd.
  • Cyn amser yn gymedrol, a anwyd rhwng 32 a 34 wythnos o feichiogrwydd.
  • Cyn amser iawn, a anwyd rhwng 28 a 32 wythnos o feichiogrwydd.
  • Cyn amser eithriadol, a anwyd cyn 28 wythnos o feichiogrwydd.

Mae'r rhan fwyaf o enedigaethau cyn amser yn digwydd yn y cam cyn amser hwyr.

Symptomau

Gall i'ch babi fod ganddo symptomau ysgafn iawn o eni cyn amser neu broblemau iechyd mwy difrifol. Mae rhai arwyddion o eni yn rhy gynnar yn cynnwys: Maint bach, gyda phen sy'n fawr o gymhariaeth â'r corff. Nodweddion sy'n finiog ac yn llai crwn na nodweddion babi llawn-dymor oherwydd diffyg celloedd sy'n storio braster. Gwallt mân sy'n gorchuddio llawer o'r corff. Tymheredd corff isel, yn bennaf ar ôl geni yn ystafell geni. Anhawster anadlu. Problemau bwydo. Mae'r tablau canlynol yn dangos y pwysau geni cyfartalog, hyd a chyfaint pen babanod cyn amser o wahanol oedrannau beichiogrwydd ar gyfer pob rhyw. Os byddwch chi'n rhoi genedigaeth i fabi cyn amser, mae'n debyg y bydd angen i'ch babi aros mewn uned nyrsio arbennig yn yr ysbyty. Mae angen i rai babanod dreulio amser mewn uned sy'n gofalu amdanynt ac yn olrhain eu hiechyd yn agos dydd a nos. Gelwir hyn yn uned gofal dwys newyddenedigol (NICU). Cam i lawr o'r NICU yw nyrsio gofal canolradd, sy'n darparu gofal llai dwys. Mae unedau nyrsio arbennig wedi'u staffio â darparwyr gofal iechyd a thîm sydd wedi'u hyfforddi i helpu babanod cyn amser. Efallai y bydd angen help ychwanegol ar eich babi wrth fwydo ac addasu ar ôl y genedigaeth. Gall eich tîm gofal iechyd eich helpu i ddeall beth sydd ei angen a beth fydd cynllun gofal eich babi. Mae croeso i chi ofyn cwestiynau iddynt.

Ffactorau risg

Yn aml, nid yw achos uniongori cyn amser yn glir. Ond gall rhai pethau godi'r risg. Mae rhai ffactorau risg sy'n gysylltiedig â beichiogrwydd yn y gorffennol ac yn y presennol yn cynnwys: Beichiogrwydd gyda gefeilliaid, tripl neu luosogion eraill. Cyfnod o lai na chwe mis rhwng beichiogrwydd. Mae'n ddelfrydol aros 18 i 24 mis rhwng beichiogrwydd. Triniaethau i'ch helpu i feichiogi, a elwir yn atgenhedlu â chymorth, gan gynnwys ffrwythloni in vitro. Mwy nag un colli beichiogrwydd neu erthyliad. Geni cyn amser blaenorol. Gall rhai problemau iechyd godi'r risg o eni cyn amser, megis: Problemau gyda'r groth, y ceg groth neu'r brych. Rhai heintiau, yn bennaf heintiau'r hylif amniotig a thrwm isaf y genhedlu. Problemau iechyd parhaus fel pwysedd gwaed uchel a diabetes. Anafiadau neu drawma i'r corff. Gall dewisiadau ffordd o fyw hefyd godi'r risg o feichiogrwydd cyn amser, megis: Ysmygu sigaréts, cymryd cyffuriau anghyfreithlon neu yfed alcohol yn aml neu'n drwm yn ystod beichiogrwydd. Bod yn ostyngol o bwysau neu orbwysau cyn beichiogrwydd. Beichiogi cyn oed 17 neu ar ôl 35. Mynd drwy ddigwyddiadau bywyd llawn straen, megis marwolaeth annwyl neu drais domestig. Am resymau anhysbys, mae pobl Ddu a Brodorol yn yr Unol Daleithiau yn fwy tebygol o gael genedigaethau cyn amser nag y mae menywod o hil arall. Ond gall genedigaeth cyn amser ddigwydd i unrhyw un. Mewn gwirionedd, nid oes ffactorau risg hysbys i lawer o enedigaethau cyn amser.

Cymhlethdodau

Nid yw pob babi cyn amser yn cael cymhlethdodau iechyd. Ond gall cael ei eni yn rhy gynnar achosi problemau meddygol tymor byr a tymor hir. Yn gyffredinol, po gynharach mae babi yn cael ei eni, y mwyaf yw'r risg o gymhlethdodau. Mae pwysau geni yn chwarae rhan allweddol hefyd. Gall rhai problemau fod yn amlwg ar enedigaeth. Efallai na fydd eraill yn ymddangos tan yn ddiweddarach. Yn yr wythnosau cyntaf, gall cymhlethdodau genedigaeth cyn amser gynnwys: Problemau anadlu. Gall babi cyn amser gael trafferth anadlu oherwydd cael ei eni â chwarennau nad ydynt wedi'u datblygu'n llawn. Os yw chwarennau'r babi yn brin o sylwedd sy'n caniatáu i'r chwarennau ehangu, efallai y bydd y babi yn cael trafferth cael digon o aer. Mae hon yn broblem drinadwy o'r enw syndrom cyfyngiad anadlol. Mae'n gyffredin i fabanod cyn amser gael seibiannau yn eu hanadlu o'r enw apnea. Mae'r rhan fwyaf o fabanod yn tyfu allan o apnea erbyn iddynt fynd adref o'r ysbyty. Mae rhai babanod cyn amser yn cael anhwylder ysgyfeiniol llai cyffredin o'r enw dysplasia bronchopwlbmonari. Maen nhw angen ocsigen am sawl wythnos neu fisoedd, ond maen nhw'n aml yn tyfu allan o'r broblem hon.

Problemau calon. Mae rhai problemau calon cyffredin sydd gan fabanod cyn amser yn ductus arteriosus patent (PDA) a phwysedd gwaed isel. Mae PDA yn agoriad rhwng dau lestri gwaed pwysig, yr aorta a'r rhydweli ysgyfeiniol. Mae'r diffyg calon hwn yn aml yn cau ar ei ben ei hun. Ond heb driniaeth gall arwain at broblemau fel methiant calon. Dyna pan na all y galon bwmpio gwaed cystal ag y dylai. Efallai y bydd angen trin pwysedd gwaed isel gyda hylifau a roddir trwy wythïen, meddyginiaethau ac weithiau trawsffusiynau gwaed.

Problemau ymennydd. Po gynharach mae babi yn cael ei eni, y mwyaf yw'r risg o waedu yn yr ymennydd. Gelwir hyn yn hemorrhage intraffentricular. Mae'r rhan fwyaf o hemorrhages yn ysgafn ac yn datrys gyda llai o effaith tymor byr. Ond gall rhai babanod gael gwaedu ymennydd mwy sy'n achosi anaf ymennydd parhaol.

Problemau rheoli tymheredd. Gall babanod cyn amser golli gwres corff yn gyflym. Nid oes ganddo'r braster corff wedi'i storio o faban llawn-derfyn. Ac ni allant wneud digon o wres i wrthbwyso'r hyn a gollwyd trwy wyneb eu cyrff. Os yw tymheredd y corff yn gostwng yn rhy isel, gall arwain at broblem beryglus o'r enw hypothermia. Gall hypothermia mewn babi cyn amser arwain at broblemau anadlu a lefelau siwgr gwaed isel. Gall baban cyn amser hefyd ddefnyddio holl yr egni a gafwyd o fwydo dim ond i aros yn gynnes. Dyna pam mae angen gwres ychwanegol ar fabanod cyn amser llai o gynheiliad neu feithrinfa i ddechrau.

Problemau treulio. Mae babanod cyn amser yn fwy tebygol o gael systemau treulio nad ydynt wedi'u datblygu'n llawn. Gall hyn arwain at broblemau fel enterocolitis necrotizing (NEC). Gyda NEC, mae'r celloedd sy'n llinell wal y coluddyn yn cael eu hanafu. Gall y broblem hon ddigwydd mewn babanod cyn amser ar ôl iddynt ddechrau bwydo. Mae gan fabanod cyn amser sy'n derbyn llaeth y fron yn unig risg llawer is o gael NEC.

Problemau gwaed. Mae babanod cyn amser mewn perygl o broblemau gwaed fel anemia a melynlyd newydd-anedig. Gyda anemia, nid oes gan y corff ddigon o gelloedd gwaed coch. Mae gan bob newydd-anedig ostyngiad araf yn nifer y celloedd gwaed coch yn ystod misoedd cyntaf bywyd. Ond gall y gostyngiad hwnnw fod yn fwy mewn babanod cyn amser. Gyda melynlyd newydd-anedig, mae'r croen a'r llygaid yn edrych yn felyn. Mae'n digwydd oherwydd bod gormod o sylwedd lliw melyn o'r afu neu gelloedd gwaed coch yng ngwaed y babi. Gelwir y sylwedd hwn yn bilirubin. Mae gan felanwdd lawer o achosion, ond mae'n fwy cyffredin mewn babanod cyn amser.

Problemau metabolaeth. Mae gan fabanod cyn amser broblemau gyda metabolaeth yn aml. Dyna'r broses lle mae'r corff yn newid bwyd a diod yn egni. Gall rhai babanod cyn amser gael lefel isel iawn o siwgr gwaed. Gall hyn ddigwydd oherwydd bod gan fabanod cyn amser swm llai o siwgr gwaed wedi'i storio nag sydd gan fabanod llawn-derfyn. Mae gan fabanod cyn amser drafferth mwy hefyd wrth droi eu siwgr wedi'i storio yn ffurfiau mwy defnyddiol, gweithredol o siwgr gwaed.

Problemau system imiwnedd. Mae'n gyffredin i fabanod cyn amser gael systemau imiwnedd nad ydynt wedi'u datblygu'n llawn. Gall hyn arwain at risg uwch o glefydau. Gall haint mewn babi cyn amser ledaenu'n gyflym i'r llif gwaed ac achosi problem fygythiol i fywyd o'r enw sepsis. Dros y tymor hir, gall genedigaeth cyn amser arwain at broblemau iechyd fel: Paralys corfforol. Gall y grŵp hwn o anhwylderau achosi problemau gyda symudiad, tôn cyhyrau neu bŵs. Gall fod oherwydd haint neu lif gwaed gwael. Gall hefyd ddeillio o anaf i ymennydd newydd-anedig, naill ai yn gynnar yn ystod beichiogrwydd neu tra bod y babi yn dal yn ifanc.

Trafferth dysgu. Mae babanod cyn amser yn fwy tebygol o fod yn ôl o fabanod llawn-derfyn ar wahanol filltir-meini. Gall plentyn oed ysgol a anwyd yn rhy gynnar fod yn fwy tebygol o gael anableddau dysgu.

Problemau golwg. Gall babanod cyn amser gael clefyd llygaid o'r enw retinopathi cyn-aeth. Mae hyn yn digwydd pan fydd pibellau gwaed yn chwyddo ac yn tyfu gormod yn y meinwe synhwyro golau yn ôl y llygad, o'r enw'r retina. Weithiau mae'r pibellau gwaed gor-dyfu hyn yn araf yn creu craith ar y retina ac yn ei dynnu allan o'i lle. Pan fydd y retina yn cael ei dynnu i ffwrdd o gefn y llygad, gelwir hynny'n datgysylltiad retinal. Heb driniaeth, gall hyn niweidio golwg ac achosi dallineb.

Problemau clyw. Mae gan fabanod cyn amser risg uwch o golli rhywfaint o glyw. Dylai pob babi gael ei glyw wedi'i wirio cyn iddo fynd adref o'r ysbyty.

Problemau deintyddol. Gall babanod cyn amser fod yn fwy tebygol na babanod llawn-derfyn o gael diffygion gyda'r clawr allanol caled o'r dannedd, o'r enw enamel. Gall babanod a anwyd yn rhy gynnar neu'n hynod gynnar fod yn fwy tebygol hefyd o gael dannedd sy'n cymryd mwy o amser i ddatblygu.

Problemau ymddygiad ac iechyd meddwl. Gall plant a anwyd yn gynnar fod yn fwy tebygol na phlant a anwyd yn llawn-derfyn o gael rhai problemau iechyd meddwl, yn ogystal â oedi mewn datblygiad.

Cymhlethdodau iechyd parhaus. Mae babanod cyn amser yn fwy tebygol o gael problemau iechyd tymor hir na babanod llawn-derfyn. Mae clefydau, asthma a phroblemau bwydo yn fwy tebygol o ddatblygu neu barhau. Mae babanod cyn amser hefyd mewn risg uwch o syndrom marwolaeth sydyn babanod (SIDS). Dyna pan fydd baban yn marw am resymau anhysbys, yn aml wrth gysgu.

Atal

Nid yw achos uniongwydd geni cyn amser yn aml yn hysbys. Ond gellir gwneud pethau i helpu i leihau'r risg o eni cyn amser, gan gynnwys:

  • Cymryd atodiadau progesteron. Mae progesteron yn hormon sy'n chwarae rhan mewn beichiogrwydd. Efallai y gall fersiwn a wnaed yn y labordy o hynny leihau'r risg o eni cyn amser os ydych chi wedi cael babi cyn amser o'r blaen. Gall hefyd leihau'r risg o eni cyn amser os oes gennych groth byr. Y groth yw pen isaf y groth, sy'n agor yn ystod llafur fel y gall babi gael ei eni.
  • Cerclage groth. Mae hwn yn lawdriniaeth a wneir yn ystod beichiogrwydd. Efallai y bydd eich darparwr yn ei awgrymu os oes gennych groth byr ac rydych chi wedi cael babi cyn amser o'r blaen. Yn ystod y weithdrefn hon, caiff y groth ei phacio ar gau gyda phlentyn cryf. Gall hyn roi cefnogaeth ychwanegol i'r groth. Caiff y phlentyn ei dynnu pan fydd hi'n amser cael y babi. Gofynnwch i'ch darparwr a oes angen i chi aros i ffwrdd o weithgaredd egniol yn ystod gweddill eich beichiogrwydd. Cerclage groth. Mae hwn yn lawdriniaeth a wneir yn ystod beichiogrwydd. Efallai y bydd eich darparwr yn ei awgrymu os oes gennych groth byr ac rydych chi wedi cael babi cyn amser o'r blaen. Yn ystod y weithdrefn hon, caiff y groth ei phacio ar gau gyda phlentyn cryf. Gall hyn roi cefnogaeth ychwanegol i'r groth. Caiff y phlentyn ei dynnu pan fydd hi'n amser cael y babi. Gofynnwch i'ch darparwr a oes angen i chi aros i ffwrdd o weithgaredd egniol yn ystod gweddill eich beichiogrwydd. Un peth nad yw'n helpu i atal geni cyn amser yw aros yn y gwely. Gall gorffwys gwely godi'r risg o geuladau gwaed, esgyrn gwannach a llai o gryfder cyhyrau. Efallai y bydd hyd yn oed yn gwneud geni cyn amser yn fwy tebygol.
Diagnosis

Gall mae angen llawer o brofion ar fabi cyn amser yn yr Uned Gofal Dwys Iau (NICU). Mae rhai profion yn barhaus. Efallai na fydd profion eraill yn cael eu gwneud oni bai bod staff y NICU yn meddwl y gallai'r babi gael problem iechyd benodol.

Mae profion y gallai fod eu hangen ar eich babi cyn amser yn cynnwys:

  • Mesur fewnbwn ac allbwn hylif. Mae tîm y NICU yn olrhain faint o hylif mae eich babi yn ei gymryd drwy fwydo a drwy wythïen. Mae'r tîm hefyd yn gwylio faint o hylif mae eich babi yn ei golli drwy diapers gwlyb neu fudr.
  • Profion gwaed. Mae samplau gwaed yn cael eu cymryd drwy bigo'r sawdl neu roi nodwydd mewn gwythïen. Mae'r profion hyn yn caniatáu i staff y NICU wylio'n agos lefelau sylweddau pwysig yng ngwaed eich babi, megis calsiwm a siwgr gwaed. Gall sampl o waed hefyd gael ei gwirio i chwilio am arwyddion o broblemau fel anemia neu afiechydon.

Efallai y bydd angen i ddarparwr gofal iechyd eich babi gael staff y NICU i gymryd llawer o samplau gwaed. Os felly, gall y staff fewnosod tiwb tenau i mewn i wythïen yn goesgordd y llinyn umbilicwl wedi'i dorri'r babi. Felly, ni fydd rhaid i'r staff bigo eich babi â nodwydd bob tro mae angen gwaed.

  • Echocardiograffeg. Mae'r prawf delweddu hwn yn yrtrason o'r galon. Mae'n gwirio am broblemau gyda'r ffordd y mae'r galon yn gweithio. Mae'n defnyddio tonnau sain i wneud delweddau sy'n symud ar sgrin arddangos.
  • Yrtrason. Gellir gwneud y prawf delweddu hwn i wirio'r ymennydd am waedu neu groniad hylif. Neu gellir ei ddefnyddio i wirio'r organau yn ardal y stumog am broblemau gyda'r system dreulio, yr afu neu'r arennau.
  • Archwiliad llygaid. Gall optometrydd wirio llygaid a golwg eich babi i chwilio am broblemau gyda'r retina.

Profion gwaed. Mae samplau gwaed yn cael eu cymryd drwy bigo'r sawdl neu roi nodwydd mewn gwythïen. Mae'r profion hyn yn caniatáu i staff y NICU wylio'n agos lefelau sylweddau pwysig yng ngwaed eich babi, megis calsiwm a siwgr gwaed. Gall sampl o waed hefyd gael ei gwirio i chwilio am arwyddion o broblemau fel anemia neu afiechydon.

Efallai y bydd angen i ddarparwr gofal iechyd eich babi gael staff y NICU i gymryd llawer o samplau gwaed. Os felly, gall y staff fewnosod tiwb tenau i mewn i wythïen yn goesgordd y llinyn umbilicwl wedi'i dorri'r babi. Felly, ni fydd rhaid i'r staff bigo eich babi â nodwydd bob tro mae angen gwaed.

Efallai y bydd angen mwy o brofion os oes gan eich babi broblemau iechyd eraill.

Triniaeth

Mae uned gofal dwys newydd-anedig (NICU) neu feithrinfa gofal arbennig yn olrhain iechyd eich babi cyn-amser yn agos.

Gall y math hwn o ofal i'ch babi gynnwys:

  • Cael ei roi mewn ffwrnais. Mae'r ffwrnais yn fasged plastig caeedig y bydd eich babi yn debygol o aros ynddi. Mae'n cael ei gadw'n gynnes i helpu'r babi i aros ar dymheredd corff rheolaidd. Yn ddiweddarach, gall staff NICU ddangos ffordd i chi ddal eich babi gydag cyswllt croen-i-groen uniongyrchol. Gelwir hyn yn "gofal cangarŵ."
  • Cael tiwb bwydo. Ar y dechrau, gall eich babi dderbyn hylifau a maetholion trwy diwb mewn gwythïen. Gellir rhoi llaeth y fron yn ddiweddarach trwy diwb a basiwyd trwy drwyn eich babi i stumog y babi. Pan fydd eich babi yn ddigon cryf i sugno, gellir gwneud bwydo ar y fron neu bwydo o fotel yn aml.
  • Cael digon o hylifau. Mae angen swm penodol o hylifau ar eich babi bob dydd. Mae'r swm penodol yn dibynnu ar oedran ac iechyd y babi. Bydd tîm y NICU yn olrhain lefelau hylif, sodiwm a photasiwm yn agos i sicrhau bod lefelau hylif eich babi yn aros ar y targed. Os oes angen hylifau, rhoddir hwy trwy diwb mewn gwythïen.
  • Treulio amser o dan oleuadau bilirubin. I drin melynlyd babanod, gellir rhoi eich babi o dan set o oleuadau arbennig. Mae'r goleuadau hyn yn helpu system eich babi i dorri i lawr bilirubin ychwanegol. Dyna sylwedd lliw melyn sy'n cronni yn y corff os na all yr afu brosesu'r cyfan. Bydd eich babi yn gwisgo masg llygad amddiffynnol tra o dan y goleuadau i orffwys yn haws.
  • Derbyn gwaed gan roddwr. Mae angen trawsffusiynau gwaed ar rai babanod cyn-amser. Gall hyn fod oherwydd rhai problemau iechyd, neu oherwydd bod llawer o samplau gwaed wedi cael eu cymryd ar gyfer profion.

Gellir rhoi meddyginiaethau i'ch babi am resymau gwahanol. Er enghraifft, mae rhai meddyginiaethau yn helpu'r ysgyfaint a'r galon i weithio'n well. Yn dibynnu ar iechyd eich babi, gall y meddyginiaethau y mae'n eu derbyn gynnwys:

  • Surfactydd, a ddefnyddir i drin syndrom anhawster anadlol.
  • Niwl mân neu feddyginiaethau a roddir mewn gwythïen i gryfhau anadlu a chyfradd curiad y galon.
  • Gwrthfiotigau am salwch a achosir gan facteria, neu os oes risg o salwch o'r fath.
  • Diwretigau, sy'n gwneud i'r babi wrin mwy i reoli hylif gormodol.
  • Saeth o feddyginiaeth i'r llygad i atal twf llongau gwaed newydd, a allai achosi'r clefyd llygaid retinopathi.
  • Meddyginiaeth sy'n helpu i gau'r diffyg calon o'r enw ductus arteriosus patent.

Weithiau mae angen llawdriniaeth i drin problemau iechyd babi cyn-amser. Siaradwch â thîm gofal iechyd eich babi i ddeall pa gymhlethdodau a allai arwain at lawdriniaeth. Dysgwch am y mathau o lawdriniaeth a allai fod eu hangen i drin y problemau hyn hefyd.

Mae'r arwyddion canlynol yn golygu bod eich babi yn barod i fynd adref:

  • Gall anadlu heb gymorth.
  • Mae ganddo dymheredd corff sefydlog.
  • Gall bwydo ar y fron neu bwydo o fotel.
  • Mae'n ennill pwysau dros amser.
  • Mae'n rhydd o broblemau iechyd mawr.

Gall yr ysbyty adael i babi fynd adref cyn bodloni un o'r gofynion hyn. Ond mae angen i dîm meddygol y babi a'r teulu yn gyntaf sefydlu a chytuno ar gynllun ar gyfer gofal cartref a gofal iechyd dilynol.

Bydd tîm gofal iechyd eich babi yn eich helpu i ddysgu sut i ofalu am eich babi gartref. Cyn y gall eich babi adael yr ysbyty, gall nyrs eich babi neu gynllunydd rhyddhau ysbyty ofyn cwestiynau i chi am:

  • Ble rydych chi'n byw a phwy rydych chi'n byw gyda nhw.
  • Plant eraill yn y cartref.
  • Perthnasau a ffrindiau oedolion a allai eich helpu i ofalu am eich babi.
  • Pwy fydd darparwr gofal iechyd prif y babi.

Cyfeiriad: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Ymwadiad: Mae Awst yn blatfform gwybodaeth iechyd ac nid yw ei ymatebion yn gyngor meddygol. Ymgynghorwch â gweithiwr meddygol proffesiynol trwyddedig gerllaw bob amser cyn gwneud unrhyw newidiadau.

Gwneuthurwyd yn India, i'r byd