Beth yw Embolws Ysgyfeiniol? Symptomau, Achosion, a Thriniaeth

Mae embolism ysgyfeiniol yn digwydd pan fydd ceulad gwaed yn blocio un o'r rhydwelïau yn eich ysgyfaint. Mae'r rhwystr hwn yn atal gwaed cyfoethog o ocsigen rhag llifo'n iawn trwy feinwe eich ysgyfaint, a all gwneud anadlu yn anodd a rhoi straen ar eich calon.

Meddyliwch amdano fel tagfeydd traffig yn system briffyrdd eich ysgyfaint. Pan fydd ceulad yn sownd mewn un o'r llwybrau hanfodol hyn, mae'n tarfu ar y llif arferol o waed sy'n cario ocsigen drwy'ch corff. Er bod hyn yn swnio'n ofnadwy, y newyddion da yw bod embolism ysgyfeiniol yn drinadwy, yn enwedig pan gaiff ei ddal yn gynnar.

Beth yw symptomau embolism ysgyfeiniol?

Y nodwedd fwyaf cyffredin o embolism ysgyfeiniol yw byrder anadl sydyn sy'n ymddangos allan o'r glas. Efallai y byddwch yn teimlo nad ydych yn gallu dal eich anadl, hyd yn oed pan fyddwch yn eistedd yn dawel neu'n gwneud gweithgareddau ysgafn.

Dyma'r symptomau y dylech eu gwylio amdanynt, gan gadw mewn cof y gallant amrywio o berson i berson:

• Byrder anadl sydyn neu anhawster anadlu
• Poen miniog yn y frest a all waethygu pan fyddwch yn anadlu'n ddwfn neu'n pesychu
• Cyfradd curiad calon gyflym neu deimlo fel bod eich calon yn rasio
• Pesychu, weithiau gyda phlegm wedi'i streipio â gwaed
• Teimlo'n ysgafn, yn benysgafn, neu'n llewygu
• Chwysu gormodol heb achos amlwg
• Poen neu chwydd yn y goes, yn enwedig mewn un goes

Mae rhai pobl yn profi beth mae meddygon yn ei alw'n embolism ysgyfeiniol 'dawel', lle mae symptomau yn ysgafn iawn neu bron yn annerbyniol. Mewn achosion prin, y nodwedd gyntaf efallai yw cwymp sydyn neu broblemau anadlu difrifol sy'n gofyn am ofal brys ar unwaith.

Mae dwysder y symptomau yn aml yn dibynnu ar faint y ceulad a faint o'ch ysgyfaint mae'n ei effeithio. Gall ceuladau llai achosi symptomau ysgafnach, tra gall rhai mwy greu mwy o anawsterau anadlu difrifol.

Beth sy'n achosi embolism ysgyfeiniol?

Mae'r rhan fwyaf o embolism ysgyfeiniol yn dechrau fel ceuladau gwaed yn rhydwelïau dwfn eich coesau, cyflwr o'r enw thrombosis gwythiennau dwfn neu DVT. Gall y ceuladau hyn dorri'n rhydd a theithio trwy'ch llif gwaed i'ch ysgyfaint.

Gall sawl ffactor gynyddu eich siawns o ddatblygu'r ceuladau peryglus hyn:

• Anhyblygrwydd hir o hediadau hir, gorffwys gwely, neu lawdriniaeth
• Llawfeddygaeth fawr ddiweddar, yn enwedig ar goesau, cluniau, neu'r abdomen
• Meddyginiaethau penodol fel pils rheoli genedigaeth neu therapi amnewid hormonau
• Beichiogrwydd a'r cyfnod ôl-enedigol
• Canser a thriniaethau canser
• Anhwylderau ceulo gwaed etifeddol
• Clefyd y galon neu strôc
• Ysmygu
• Gordewdra

Mewn achosion prin, gall sylweddau eraill heblaw ceuladau gwaed achosi embolism ysgyfeiniol. Mae'r rhain yn cynnwys braster o esgyrn wedi torri, swigod aer, neu hylif amniotig yn ystod genedigaeth. Fodd bynnag, mae ceuladau gwaed yn parhau i fod y rheswm mwyaf cyffredin o bell ffordd.

Weithiau, ni all meddygon nodi sbardun penodol, a elwir yn embolism ysgyfeiniol heb ei sbarduno. Nid yw hyn yn golygu eich bod wedi gwneud unrhyw beth o'i le - mae'n golygu yn syml bod eich corff wedi ffurfio ceulad heb achos allanol amlwg.

Pryd i weld meddyg am embolism ysgyfeiniol?

Dylech geisio gofal brys ar unwaith os ydych yn profi byrder anadl sydyn, poen yn y frest, neu besychu gwaed. Mae'r symptomau hyn yn gofyn am sylw meddygol brys oherwydd gall embolism ysgyfeiniol fod yn fygythiad i fywyd heb driniaeth brydlon.

Ffoniwch 999 neu ewch i'r adran brys ar unwaith os oes gennych:

• Anhawster anadlu sydyn, difrifol
• Poen miniog yn y frest sy'n gwaethygu gydag anadlu
• Pesychu gwaed
• Cyfradd curiad calon gyflym gyda benysgafn neu llewygu
• Cwymp sydyn

Hyd yn oed os yw eich symptomau'n ymddangos yn ysgafn, peidiwch â disgwyl i weld a ydyn nhw'n gwella ar eu pennau eu hunain. Gall symptomau embolism ysgyfeiniol waethygu'n gyflym, a bydd triniaeth gynnar yn gwella eich canlyniad yn sylweddol.

Os oes gennych ffactorau risg fel llawdriniaeth ddiweddar, cyfnodau hir o anhyblygrwydd, neu hanes teuluol o geuladau gwaed, talwch sylw ychwanegol i unrhyw newidiadau anadlu neu chwydd yn y coesau. Mae'r rhain yn warantu galwad brydlon i'ch darparwr gofal iechyd.

Beth yw ffactorau risg embolism ysgyfeiniol?

Gall deall eich ffactorau risg eich helpu chi a'ch meddyg i gymryd camau ataliol. Mae rhai ffactorau risg y gallwch eu rheoli, tra bod eraill yn rhan o'ch hanes meddygol neu eich geneteg.

Mae ffactorau risg y gallwch eu dylanwadu yn cynnwys:

• Ysmygu - yn difrodi pibellau gwaed ac yn cynyddu ceulo
• Eistedd neu orffwys gwely am gyfnod hir
• Gordewdra - yn rhoi pwysau ychwanegol ar wythiennau'r coesau
• Meddyginiaethau hormon fel rheoli genedigaeth neu amnewid hormonau
• Diffyg gweithgaredd corfforol

Ffectorau risg sy'n gysylltiedig â'ch hanes meddygol neu eich geneteg:

• Ceuladau gwaed blaenorol neu embolism ysgyfeiniol
• Hanes teuluol o anhwylderau ceulo gwaed
• Canser neu driniaeth canser
• Clefyd y galon neu fethiant y galon
• Cyflyrau awtoimmiwn penodol
• Oedran dros 60 oed

Mae ffactorau risg dros dro sy'n cynyddu eich siawns yn ystod cyfnodau penodol yn cynnwys beichiogrwydd, llawdriniaeth ddiweddar, ysbyty, neu deithio pellter hir. Y newyddion da yw bod gwybod eich ffactorau risg yn caniatáu i chi a'ch tîm gofal iechyd gymryd mesurau amddiffynnol pan fo angen.

Beth yw cymhlethdodau posibl embolism ysgyfeiniol?

Er bod y rhan fwyaf o bobl yn gwella'n dda o embolism ysgyfeiniol gyda thriniaeth briodol, gall rhai cymhlethdodau ddigwydd. Y risg fwyaf difrifol ar unwaith yw y gall ceulad mawr roi straen peryglus ar eich calon.

Mae cymhlethdodau posibl yn cynnwys:

• Hypertensive ysgyfeiniol - pwysedd gwaed uchel mewn rhydwelïau'r ysgyfaint
• Methiant y galon o orweithio yn ceisio pwmpio gwaed trwy lestr wedi'u blocio
• Byrder anadl cronig
• Ceuladau gwaed ailadrodd
• Marwolaeth, yn enwedig gyda cheuladau mawr neu driniaeth oedi

Mae cymhlethdod prin ond difrifol yn hypertensive thromboembolig ysgyfeiniol cronig, lle mae meinwe grawn o hen geuladau yn parhau i rwystro llif gwaed hyd yn oed ar ôl triniaeth. Gall hyn achosi problemau anadlu parhaus a straen ar y galon.

Mae'r risg o gymhlethdodau yn llawer is pan gaiff embolism ysgyfeiniol ei ddiagnosio a'i drin yn gyflym. Mae'r rhan fwyaf o bobl sy'n cael triniaeth brydlon, briodol yn mynd ymlaen i fyw bywydau arferol, iach heb effeithiau hirdymor.

Sut mae embolism ysgyfeiniol yn cael ei ddiagnosio?

Gall diagnosio embolism ysgyfeiniol fod yn heriol oherwydd bod ei symptomau'n gorgyffwrdd â chyflyrau eraill fel ymosodiad calon neu niwmonia. Bydd eich meddyg yn dechrau drwy ofyn am eich symptomau a'ch hanes meddygol.

Mae profion diagnostig cyffredin yn cynnwys:

• Angiogram ysgyfeiniol CT - delweddu manwl o lestr gwaed yn eich ysgyfaint
• Prawf gwaed D-dimer - yn mesur sylweddau a ryddheir pan fydd ceuladau gwaed yn torri i lawr
• Pelydr-X y frest - yn diystyru problemau ysgyfaint eraill
• Electrocardiogram (ECG) - yn gwirio rhythm eich calon
• Uwchsain o goesau - yn chwilio am geuladau gwaed mewn gwythiennau'r coesau

Ystyrir bod yr angiogram ysgyfeiniol CT yn brof safon aur oherwydd ei fod yn gallu dangos ceuladau yn uniongyrchol yn rhydwelïau eich ysgyfaint. Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn archebu profion gwaed i wirio pa mor dda mae eich gwaed yn ceulo ac i chwilio am anhwylderau ceulo sylfaenol.

Mewn rhai achosion, mae meddygon yn defnyddio system sgori clinigol sy'n cyfuno eich symptomau, ffactorau risg, a chanlyniadau profion i benderfynu ar debygolrwydd embolism ysgyfeiniol. Mae hyn yn helpu i arwain pa brofion i'w harchebu a pha mor frys i'ch trin.

Beth yw'r driniaeth ar gyfer embolism ysgyfeiniol?

Mae triniaeth ar gyfer embolism ysgyfeiniol yn canolbwyntio ar atal y ceulad rhag mynd yn fwy, atal ceuladau newydd rhag ffurfio, a helpu eich corff i hydoddi'r ceulad presennol. Mae'r rhan fwyaf o driniaeth yn dechrau ar unwaith, hyd yn oed cyn i'r holl ganlyniadau prawf ddod yn ôl.

Mae'r prif driniaethau yn cynnwys:

• Gwrthgeuladau (tennynnau gwaed) fel heparin, warfarin, neu feddyginiaethau newydd
• Thrombolyticau (cyffuriau torri ceuladau) ar gyfer achosion difrifol
• Hidlydd gwythien isaf vena cava - dyfais fach i ddal ceuladau cyn iddynt gyrraedd yr ysgyfaint
• Embolectomi - dileu llawdriniaethol ceuladau mawr, bygythiad i fywyd
• Therapi ocsigen i helpu gydag anadlu

Mae tennynnau gwaed yn y driniaeth fwyaf cyffredin ac yn arferol iawn yn effeithiol. Efallai y byddwch yn dechrau gyda chwistrelliadau neu feddyginiaethau IV yn yr ysbyty, yna newid i bibellau y gallwch eu cymryd gartref. Mae hyd y driniaeth yn amrywio o dri mis i oes, yn dibynnu ar eich ffactorau risg.

Ar gyfer embolism ysgyfeiniol enfawr sy'n bygwth eich bywyd, efallai y bydd meddygon yn defnyddio cyffuriau torri ceuladau neu'n perfformio gweithdrefnau brys i gael gwared ar y ceulad. Mae'r driniaethau hyn yn cario mwy o risgiau ond gallant fod yn achub bywydau mewn achosion difrifol.

Sut i reoli adferiad gartref yn ystod triniaeth embolism ysgyfeiniol?

Mae adferiad o embolism ysgyfeiniol yn cymryd amser, ac mae'n bwysig bod yn amyneddgar gyda chi'ch hun wrth i'ch corff wella. Mae'r rhan fwyaf o bobl yn dechrau teimlo'n well o fewn ychydig ddyddiau i ddechrau triniaeth, ond gall adferiad llawn gymryd wythnosau i fisoedd.

Dyma sut y gallwch chi gefnogi eich adferiad:

• Cymerwch eich meddyginiaeth dennynnau gwaed yn union fel y rhagnodir
• Cynyddu eich lefel gweithgaredd yn raddol wrth i chi deimlo'n gryfach
• Gwisgwch hosanau cywasgu os yw'n cael ei argymell
• Cadwch yn hydradol drwy yfed digon o ddŵr
• Osgoi gweithgareddau a allai achosi gwaedu tra ar dennynnau gwaed
• Gwyliwch am arwyddion o waedu fel briwio annormal neu waedu hir o dorriadau

Mae'n normal teimlo'n flinedig neu'n fyr o anadl am sawl wythnos ar ôl i'r driniaeth ddechrau. Mae angen amser ar eich ysgyfaint i wella a sefydlu patrymau llif gwaed newydd o amgylch y meysydd wedi'u blocio.

Talwch sylw i unrhyw symptomau sy'n gwaethygu fel mwy o fyrder anadl, poen yn y frest, neu arwyddion o waedu. Cysylltwch â'ch darparwr gofal iechyd ar unwaith os byddwch yn sylwi ar unrhyw newidiadau pryderus.

Sut y gellir atal embolism ysgyfeiniol?

Mae atal yn canolbwyntio ar leihau eich risg o ddatblygu ceuladau gwaed yn y lle cyntaf. Gall newidiadau bywyd syml wneud gwahaniaeth sylweddol wrth leihau eich risg.

Mae strategaethau atal yn cynnwys:

• Cadwch yn egnïol ac osgoi eistedd neu orffwys gwely am gyfnod hir
• Symudwch eich coesau yn rheolaidd yn ystod teithiau hir
• Cynnal pwysau iach
• Cadwch yn hydradol, yn enwedig yn ystod teithio
• Peidiwch ag ysmygu
• Dilynwch gyngor eich meddyg ynghylch meddyginiaethau hormon
• Gwisgwch hosanau cywasgu os yw'n cael ei argymell

Os ydych chi mewn risg uchel oherwydd llawdriniaeth, ysbyty, neu gyflyrau meddygol, efallai y bydd eich meddyg yn rhagnodi tennynnau gwaed fel atal. Mae hyn yn arbennig o gyffredin ar ôl llawdriniaethau mawr neu yn ystod arhosiadau ysbyty estynedig.

Yn ystod hediadau hir neu deithiau car, ceisiwch gerdded o gwmpas bob awr neu ddwy. Os na allwch godi, plygwch eich ffêr a'ch lloi yn rheolaidd i gadw gwaed yn llifo yn eich coesau.

Sut dylech chi baratoi ar gyfer eich apwyntiad gyda'r meddyg?

Mae dod yn barod i'ch apwyntiad yn helpu i sicrhau eich bod yn cael y diagnosis mwyaf cywir a'r driniaeth briodol. Ysgrifennwch eich symptomau, pryd y dechreuwyd, a beth sy'n eu gwneud yn well neu'n waeth.

Dewch â'r wybodaeth hon i'ch apwyntiad:

• Rhestr lawn o feddyginiaethau a atodiadau cyfredol
• Manylion am deithio diweddar, llawdriniaeth, neu anhyblygrwydd hir
• Hanes teuluol o geuladau gwaed neu anhwylderau ceulo
• Unrhyw episodau blaenorol o geuladau gwaed
• Cerdyn yswiriant a cherdyn adnabod

Byddwch yn barod i ddisgrifio eich symptomau yn fanwl, gan gynnwys pryd y dechreuwyd, pa mor ddifrifol ydyn nhw, a pha un a yw unrhyw beth yn eu sbarduno neu'n eu lleddfedu. Peidiwch â lleihau eich symptomau - mae'n well rhoi gormod o wybodaeth na gormod o ychydig.

Os yw'n bosibl, dewch â aelod o'r teulu neu ffrind a all helpu i gofio gwybodaeth bwysig a darparu cefnogaeth yn ystod yr hyn a allai fod yn ymweliad llawn straen.

Beth yw'r prif beth i'w gymryd i ffwrdd am embolism ysgyfeiniol?

Mae embolism ysgyfeiniol yn gyflwr difrifol ond trinadwy sy'n gofyn am sylw meddygol prydlon. Y peth pwysicaf i'w gofio yw na ddylid anwybyddu byrder anadl sydyn, poen yn y frest, neu besychu gwaed.

Gyda diagnosis cynnar a thriniaeth briodol, mae'r rhan fwyaf o bobl gydag embolism ysgyfeiniol yn gwella'n llwyr ac yn mynd ymlaen i fyw bywydau arferol. Y cyfan sy'n bwysig yw cydnabod symptomau'n gynnar a cheisio gofal meddygol ar unwaith.

Os oes gennych ffactorau risg ar gyfer ceuladau gwaed, gweithiwch gyda'ch darparwr gofal iechyd i ddatblygu cynllun atal. Gall camau syml fel aros yn egnïol, cynnal pwysau iach, a dilyn argymhellion meddygol leihau eich risg yn sylweddol.

Cofiwch eich bod chi'n adnabod eich corff orau. Ymddiriedwch yn eich greddf os nad yw rhywbeth yn teimlo'n iawn, a pheidiwch ag oedi cyn ceisio sylw meddygol pan fyddwch yn poeni am eich symptomau.

Cwestiynau a ofynnir yn aml am embolism ysgyfeiniol

A allwch chi oroesi embolism ysgyfeiniol?

Ie, mae'r rhan fwyaf o bobl yn goroesi embolism ysgyfeiniol pan gaiff ei ddiagnosio a'i drin yn brydlon. Gyda thriniaethau modern fel tennynnau gwaed a meddyginiaethau torri ceuladau, mae'r gyfradd goroesi yn eithaf uchel. Y cyfan sy'n bwysig yw cael sylw meddygol yn gyflym pan fydd symptomau'n ymddangos gyntaf.

Pa mor hir mae'n ei gymryd i adfer o embolism ysgyfeiniol?

Mae amser adfer yn amrywio o berson i berson, ond mae'r rhan fwyaf o bobl yn dechrau teimlo'n well o fewn ychydig ddyddiau i ddechrau triniaeth. Mae adferiad llawn fel arfer yn cymryd sawl wythnos i ychydig fisoedd. Bydd angen i chi gymryd tennynnau gwaed am o leiaf dri mis, ac mae angen i rai pobl eu cymryd yn hirach yn dibynnu ar eu ffactorau risg.

A all embolism ysgyfeiniol ddigwydd eto?

Ie, gall embolism ysgyfeiniol ailadrodd, yn enwedig os oes gennych ffactorau risg parhaus neu anhwylderau ceulo sylfaenol. Fodd bynnag, mae cymryd tennynnau gwaed fel y rhagnodir a dilyn argymhellion atal eich meddyg yn lleihau eich risg o episod arall yn sylweddol. Bydd eich tîm gofal iechyd yn helpu i benderfynu pa mor hir mae angen triniaeth arnoch i atal ailadrodd.

Sut mae poen yn y frest o embolism ysgyfeiniol yn teimlo?

Mae poen yn y frest o embolism ysgyfeiniol yn aml yn finiog ac yn drywanu, fel arfer yn gwaethygu pan fyddwch yn cymryd anadliadau dwfn, yn pesychu, neu'n symud o gwmpas. Mae rhai pobl yn ei ddisgrifio fel poen sydyn, dwys sy'n teimlo'n wahanol i boen cyhyrau neu losgiad stumog. Efallai bod y poen ar un ochr i'ch frest neu'n lledaenu ar draws eich ardal frest gyfan.

A yw'n ddiogel ymarfer corff ar ôl cael embolism ysgyfeiniol?

Ie, mae ymarfer corff ysgafn fel arfer yn cael ei annog yn ystod adferiad o embolism ysgyfeiniol, ond dylech ddechrau'n araf a dilyn canllawiau eich meddyg. Mae cerdded yn aml yn y ffordd orau i ddechrau, gan gynyddu eich pellter a'ch cyflymder yn raddol wrth i chi deimlo'n gryfach. Osgoi chwaraeon cyswllt neu weithgareddau â risg uchel o waedu tra ar dennynnau gwaed, a gwiriwch bob amser gyda'ch darparwr gofal iechyd cyn dechrau unrhyw raglen ymarfer corff newydd.