Created at:1/16/2025
Mae sacroiliitis yn llid un neu ddau o'r cymalau sacroiliac, sy'n cysylltu eich asgwrn cefn isaf â'ch pelfis. Mae'r cymalau hyn yn gweithredu fel amsugnwyr sioc, gan helpu i drosglwyddo pwysau o'ch corff uchaf i'ch coesau pan fyddwch chi'n cerdded neu'n symud.
Gall y cyflwr hwn achosi poen sylweddol yn yr asgwrn cefn isaf ac yn y pengliniau a all waethygu wrth eistedd neu ddringo grisiau. Er y gall sacroiliitis fod yn anghyfforddus ac yn aflonyddu ar fywyd beunyddiol, gall deall eich symptomau a'ch opsiynau triniaeth eich helpu i reoli'r cyflwr yn effeithiol a dod o hyd i ryddhad.
Mae sacroiliitis yn digwydd pan fydd y cymalau sacroiliac yn mynd yn llidus ac yn llidlawn. Mae eich cymalau sacroiliac wedi'u lleoli lle mae eich sacrum (yr esgyrn trionglog wrth waelod eich asgwrn cefn) yn cwrdd â'ch esgyrn iliac (rhan o'ch pelfis).
Fel arfer, nid oes llawer o symudiad yn y cymalau hyn, ond maen nhw'n chwarae rhan hollbwysig wrth gynnal pwysau eich corff. Pan fydd llid yn datblygu, gall y cymalau fynd yn stiff, yn boenus, ac yn tyner i'w cyffwrdd. Gall y cyflwr effeithio ar un cymal (unochrog) neu'r ddau gymal (dwy ochr).
Gall sacroiliitis fod yn acíwt (dechrau sydyn) neu'n gronig (hir-barhaol). Mae rhai pobl yn profi penodau sy'n dod ac yn mynd, tra bod eraill yn delio â symptomau parhaus sy'n gofyn am reolaeth barhaus.
Y symptom mwyaf cyffredin yw poen yn eich asgwrn cefn isaf ac yn eich pengliniau a all deimlo fel poen dwfn neu deimlad miniog, miniog. Yn aml mae'r poen hwn yn effeithio ar un ochr yn fwy na'r llall, er y gall ddigwydd ar y ddwy ochr.
Dyma'r prif symptomau y gallech chi eu profi:
Gall y poen amrywio o anghysur ysgafn i episodau difrifol, sy'n wanhau. Mae rhai pobl yn ei ddisgrifio fel poen cyson, tra bod eraill yn profi poenau miniog, sy'n saethu sy'n dod ac yn mynd drwy'r dydd.
Mewn rhai achosion, efallai y byddwch hefyd yn profi twymyn, yn enwedig os yw'r sacroiliitis yn cael ei achosi gan haint. Mae hyn yn llai cyffredin ond mae angen sylw meddygol ar unwaith.
Mae rhai pobl â sacroiliitis hefyd yn datblygu poen mewn ardaloedd eraill, fel y groyn, y clun, neu hyd yn oed y cefn uchaf. Mae hyn yn digwydd oherwydd efallai y bydd eich corff yn iawndal am y cymal poenus drwy newid sut rydych chi'n symud ac yn sefyll.
Gall sacroiliitis ddatblygu o sawl achos gwahanol, o straen mecanyddol i gyflyrau awtoimiwn. Gall deall beth allai fod yn achosi eich symptomau helpu i arwain y dull triniaeth mwyaf priodol.
Y rhesymau mwyaf cyffredin yn cynnwys:
Mae beichiogrwydd yn sbardun cyffredin iawn oherwydd bod newidiadau hormonaidd yn gwneud y cymalau o amgylch y cymalau sacroiliac yn feddalach, gan eu gwneud yn fwy agored i lid ac anaf.
Yn llai cyffredin, gall sacroiliitis deillio o gyflyrau fel osteomyelitis (haint yr esgyrn), twbercwlosis sy'n effeithio ar y asgwrn cefn, neu rai canserau sy'n lledaenu i'r esgyrn. Mae'r achosion hyn yn llawer llai aml ond gallant fod angen dulliau triniaeth arbenigol.
Mae rhai pobl yn datblygu sacroiliitis fel rhan o gyflwr llidiol ehangach sy'n effeithio ar sawl cymal ledled y corff. Gwelir hyn yn aml mewn cyflyrau fel arthritis adweithiol neu fel rhan o glefyd llidiol y coluddyn.
Dylech weld darparwr gofal iechyd os ydych chi'n profi poen parhaus yn y cefn isaf neu'r penglog sy'n para mwy na rhai diwrnodau neu sy'n ymyrryd yn sylweddol â'ch gweithgareddau dyddiol. Gall gwerthuso cynnar helpu i nodi'r achos sylfaenol ac atal y cyflwr rhag gwaethygu.
Ceisiwch sylw meddygol ar unwaith os ydych chi'n profi twymyn ynghyd â'ch poen cefn, gan y gallai hyn nodi haint. Dylech hefyd weld meddyg yn gyflym os ydych chi'n datblygu diffyg teimlad, tingling, neu wendid yn eich coesau, gan y gallai'r symptomau hyn awgrymu ymwneud nerfau.
Trefnwch apwyntiad gyda'ch meddyg os yw'ch poen yn ddigon difrifol i'ch deffro o'ch cwsg, nid yw'n gwella gyda gorffwys a meddyginiaethau dros y cownter, neu'n parhau i waethygu er gwaethaf mesurau gofal hunan. Peidiwch â aros os yw'r poen yn eich atal rhag perfformio gweithgareddau dyddiol arferol fel cerdded, eistedd, neu weithio.
Gall sawl ffactor gynyddu eich tebygolrwydd o ddatblygu sacroiliitis, er nad yw cael ffactorau risg yn gwarantu y byddwch yn datblygu'r cyflwr. Gall deall y ffactorau hyn eich helpu i gymryd camau ataliol lle bo modd.
Y prif ffactorau risg yw:
Mae beichiogrwydd yn haeddu crybwyll arbennig oherwydd bod newidiadau hormonaidd yn ystod beichiogrwydd yn llacio'r cymalau o amgylch cymalau sacroiliac yn naturiol. Mae hyn yn gwneud menywod beichiog yn fwy agored i ddatblygu sacroiliitis, yn enwedig yn ystod cyfnodau diweddarach y beichiogrwydd.
Gall pobl â galwedigaethau neu hobïau penodol sy'n cynnwys symudiadau plygu, codi, neu droi ailadroddus fod â risg uwch. Mae hyn yn cynnwys swyddi fel gwaith adeiladu, nyrsio, neu weithgareddau fel golff neu denis sy'n cynnwys symudiadau cylchdroi.
Gall cael hanes o heintiau'r llwybr wrinol, yn enwedig mewn menywod, arwain weithiau at ledaeniad bacteria i'r cymalau sacroiliac, er bod hyn yn gymharol anghyffredin.
Er bod sacroiliitis yn gyffredinol yn rheolaidd gyda thriniaeth briodol, gall achosion heb eu trin neu achosion difrifol arwain at sawl cymhlethdod a allai effeithio ar eich ansawdd bywyd a'ch symudoldeb.
Mae'r cymhlethdodau mwyaf cyffredin yn cynnwys:
Gall sacroiliitis cronig effeithio'n sylweddol ar eich gallu i weithio, ymarfer corff, a chymryd rhan mewn gweithgareddau rydych chi'n eu mwynhau. Gall y poen cyson arwain at newidiadau yn y ffordd rydych chi'n symud, a all roi straen ychwanegol ar gymalau a chyhyrau eraill.
Mewn achosion prin, yn enwedig pan fydd sacroiliitis yn cael ei achosi gan haint, gall cymhlethdodau difrifol ddatblygu. Gallai'r rhain gynnwys lledaeniad yr haint i rannau eraill o'r corff neu ddatblygiad fflemiau o amgylch y cymal yr effeithir arno.
Gall pobl ag amodau arthritis llidiol brofi cymhlethdodau y tu hwnt i'r cymalau sacroiliac, gan gynnwys llid yr llygaid, y galon, neu organau eraill. Fodd bynnag, mae'r cymhlethdodau hyn yn fwy cysylltiedig â'r cyflwr sylfaenol nag â'r sacroiliitis ei hun.
Er na allwch atal pob achos o sacroiliitis, yn enwedig y rhai sy'n gysylltiedig ag amodau genetig neu afiechydon hunanimiwn, mae sawl cam y gallwch chi ei gymryd i leihau eich risg a diogelu eich cymalau sacroiliac.
Mae cynnal postur da drwy gydol y dydd yn helpu i leihau straen ar eich cymalau sacroiliac. Wrth eistedd, cadwch eich traed yn wastad ar y llawr a pheidiwch â chwympo. Wrth godi gwrthrychau, defnyddiwch fecaneg corff priodol drwy blygu eich pengliniau a chadw eich cefn yn syth.
Gall ymarfer corff rheolaidd sy'n cryfhau eich cyhyrau craidd ac yn gwella hyblygrwydd helpu i gefnogi eich cefn is a'ch pelfis. Canolbwyntiwch ar weithgareddau nad ydynt yn rhoi straen gormodol ar eich cymalau, megis nofio, cerdded, neu yoga ysgafn.
Os ydych chi'n feichiog, gall gwisgo gwregys beichiogrwydd cefnogol ac osgoi gweithgareddau sy'n cynnwys codi neu droi trwm helpu i amddiffyn eich cymalau sacroiliac yn ystod yr amser bregus hwn.
Mae rheoli eich pwysau o fewn ystod iach yn lleihau'r straen ar eich cymalau sacroiliac. Mae pwysau ychwanegol yn rhoi pwysau ychwanegol ar y cymalau dwyn pwysau hyn, a all gynyddu llid a phoen.
Os oes gennych gyflwr llidiol sylfaenol fel clefyd llid yr coluddyn neu psoriasis, gall gweithio gyda'ch darparwr gofal iechyd i reoli'r cyflyrau hyn yn effeithiol helpu i leihau eich risg o ddatblygu sacroiliitis.
Mae diagnosio sacroiliitis fel arfer yn cynnwys cyfuniad o archwiliad corfforol, adolygiad hanes meddygol, a phrofion delweddu. Bydd eich meddyg yn dechrau drwy ofyn am eich symptomau, pryd y dechreuon nhw, a beth sy'n eu gwneud yn well neu'n waeth.
Yn ystod yr archwiliad corfforol, bydd eich meddyg yn perfformio profion penodol i asesu eich cymalau sacroiliac. Gallai'r rhain gynnwys prawf Patrick, lle rydych chi'n gosod eich ffêr ar y penglin arall wrth orwedd i lawr, neu brawf Gaenslen, sy'n cynnwys ymestyn eich clun wrth orwedd ar eich ochr.
Bydd eich meddyg hefyd yn gwirio am deimlad trwy wasgu ar ardaloedd penodol o amgylch eich cefn is a'ch pelfis. Efallai y byddant yn gofyn i chi berfformio symudiadau penodol i weld pa safleoedd sy'n sbarduno neu'n lleddfedu eich poen.
Mae pelydrau-X yn aml yn y prawf delweddu cyntaf a archebir, er nad ydyn nhw o bosibl yn dangos arwyddion cynnar o sacroiliitis. Gall newidiadau yn y cymalau gymryd misoedd neu flynyddoedd i ymddangos ar belydrau-X, felly gallai eich meddyg argymell profion ychwanegol os yw pelydrau-X yn ymddangos yn normal.
Mae sganiau MRI yn fwy sensitif a gallant ganfod llid a newidiadau cynnar mewn cymalau sacroiliac nad ydyn nhw'n ymddangos ar belydrau-X. Mae hyn yn gwneud MRI yn arbennig o ddefnyddiol ar gyfer diagnosis sacroiliitis yn ei gamau cynnar.
Gellir defnyddio sganiau CT mewn rhai achosion i gael golwg mwy manwl ar strwythur yr esgyrn, er nad ydyn nhw mor angenrheidiol ar gyfer diagnosis sacroiliitis.
Gall profion gwaed helpu i nodi marcwyr llidiol a rheoli allan cyflyrau eraill. Gallai eich meddyg brofi ar gyfer marcwyr fel ESR (cyfradd sedimeniad erythrocyte) neu CRP (protein C-adweithiol) i asesu lefelau llid.
Os yw eich meddyg yn amau cyflwr imiwnedd hunan-gyfeirio sylfaenol, gallant brofi ar gyfer marcwyr penodol fel HLA-B27 neu ffactor rhewmatig. Mae'r profion hyn yn helpu i benderfynu a yw eich sacroiliitis yn rhan o gyflwr arthritis llidiol ehangach.
Mae triniaeth ar gyfer sacroiliitis yn canolbwyntio ar leihau llid, rheoli poen, a gwella eich swyddogaeth a chynnal da bywyd. Mae'r dull penodol yn dibynnu ar yr achos sylfaenol, difrifoldeb eich symptomau, a pha mor dda ydych chi'n ymateb i driniaethau gwahanol.
Mae'r rhan fwyaf o bobl yn dechrau gyda thriniaethau ceidwadol sy'n cynnwys meddyginiaethau a therapïau corfforol. Bydd eich meddyg fel arfer yn argymell dechrau gyda'r opsiynau lleiaf ymledol a chynnydd i driniaethau mwy dwys os oes angen.
Mae cyffuriau gwrthlidiol an-steroidal (NSAIDs) fel ibuprofen neu naproxen yn aml yn y driniaeth llinell gyntaf. Mae'r meddyginiaethau hyn yn helpu i leihau llid a phoen yn y cymalau sacroiliac.
Ar gyfer achosion mwy difrifol, gallai eich meddyg bresgripsiynu meddyginiaethau gwrth-lidiol cryfach neu ymladdwyr cyhyrau i helpu i reoli poen a lleihau sbasmau cyhyrau o amgylch y cymalau a effeithiwyd.
Os yw sacroiliitis yn gysylltiedig â chyflwr hunanimiwn, efallai y bydd angen meddyginiaethau gwrth-rheumatig sy'n newid y clefyd (DMARDs) neu feddyginiaethau biolegol arnoch i fynd i'r afael â'r broses llidiol sylfaenol.
Mae therapi corfforol yn chwarae rhan hollbwysig wrth reoli sacroiliitis drwy wella hyblygrwydd, cryfhau cyhyrau cefnogol, a dysgu i chi fecaneg corff priodol. Gall therapyd corfforol ddylunio rhaglen ymarfer penodol wedi'i teilwra i'ch anghenion a'ch cyfyngiadau.
Gall ymarferion ymestyn ar gyfer eich cyhyrau fflecsiwr clun, hamstrings, a'r cefn isaf helpu i leihau stiffness a gwella symudoldeb. Mae ymarferion cryfhau ar gyfer eich craidd a'ch glutes yn darparu cefnogaeth well i'ch cymalau sacroiliac.
Efallai y bydd eich therapyd corfforol hefyd yn defnyddio technegau fel therapi â llaw, therapi gwres a rhew, neu uwchsain i helpu i leihau poen a llid.
Os nad yw triniaethau ceidwadol yn darparu digon o ryddhad, gallai eich meddyg argymell pigiadau corticosteroid yn uniongyrchol i'r cymal sacroiliac. Gall y pigiadau hyn ddarparu rhyddhad poen sylweddol am sawl mis.
Ar gyfer achosion cronig, difrifol nad ydynt yn ymateb i driniaethau eraill, gallai cael gwared ar ffrydio amlder radio gael ei ystyried. Mae'r weithdrefn hon yn defnyddio gwres i dorri'r signalau nerf sy'n cario negeseuon poen o'r cymal sacroiliac.
Mewn achosion prin iawn lle mae triniaethau eraill wedi methu ac mae'r cyflwr yn effeithio'n ddifrifol ar eich bywyd, gallai cyfuniad llawfeddygol y cymal sacroiliac gael ei ystyried. Mae hyn fel arfer yn cael ei gadw ar gyfer yr achosion mwyaf difrifol, sy'n gwrthsefyll triniaeth.
Gall triniaeth gartref fod yn hynod o effeithiol ar gyfer rheoli symptomau sacroiliitis a chefnogi eich adferiad. Y cyfrinach yw dod o hyd i'r cydbwysedd cywir rhwng gorffwys a gweithgaredd ysgafn wrth ddefnyddio technegau rheoli poen sy'n gweithio i chi.
Gall rhoi iâ ar yr ardal yr effeithiwyd arni am 15-20 munud sawl gwaith y dydd helpu i leihau llid, yn enwedig yn ystod fflariaethau. Gall therapi gwres, megis baddonau cynnes neu fathod gwres, helpu i ymlacio cyhyrau tynn a gwella cylchrediad.
Gall ymarferion ymestyn ysgafn helpu i gynnal hyblygrwydd a lleihau crynu. Canolbwyntiwch ar ymestyn sy'n targedu eich cyhyrau fflecsiwr clun, hamstrings, a piriformis, a all effeithio ar swyddogaeth cymal sacroiliac.
Osgoi gweithgareddau sy'n gwaethygu eich poen, megis eistedd am gyfnodau hir neu ymarferion effaith uchel. Yn lle hynny, ceisiwch weithgareddau effaith isel fel nofio, cerdded, neu feicio statig i gynnal eich lefel ffitrwydd heb waethygu eich symptomau.
Talwch sylw i'ch safle cysgu a chynigwch ddefnyddio gobennydd rhwng eich pengliniau wrth gysgu ar eich ochr. Gall hyn helpu i gynnal aliniad priodol a lleihau straen ar eich cymalau sacroiliac.
Ymarferwch bŵerbŵs da drwy'r dydd, yn enwedig wrth eistedd am gyfnodau hir. Cymerwch egwyliau aml i sefyll a cherdded o gwmpas, a chynigwch ddefnyddio cefnogaethau ergonomig os ydych chi'n gweithio wrth ddesg.
Gall lleddfu poen dros y cownter fel ibuprofen neu acetaminophen helpu i reoli poen a llid. Dilynwch gyfarwyddiadau'r pecyn a pheidiwch â rhagori ar y dosau a argymhellir.
Gall technegau ymlacio fel anadlu dwfn, myfyrdod, neu ioga ysgafn helpu i reoli'r straen a'r tensiwn sy'n aml yn cyd-fynd â chyflyrau poen cronig.
Cadwch ddyddiadur poen i olrhain eich symptomau a nodi patrymau neu sbardunau. Gall y wybodaeth hon fod yn werthfawr i'ch darparwr gofal iechyd wrth addasu eich cynllun triniaeth.
Gall paratoi ar gyfer eich apwyntiad gyda’r meddyg helpu i sicrhau eich bod yn cael y gorau o’ch ymweliad a darparu i’ch darparwr gofal iechyd y wybodaeth sydd ei hangen arnynt i’ch helpu’n effeithiol.
Cyn eich apwyntiad, ysgrifennwch ddisgrifiad manwl o’ch symptomau, gan gynnwys pryd y dechreuwyd, beth sy’n eu gwneud yn well neu’n waeth, a sut maen nhw’n effeithio ar eich gweithgareddau dyddiol. Byddwch yn benodol ynghylch lleoliad a math y boen rydych chi’n ei brofi.
Gwnewch restr o’r holl feddyginiaethau rydych chi’n eu cymryd ar hyn o bryd, gan gynnwys cyffuriau dros y cownter, atchwanegiadau, a chynnyrch llysieuol. Nodiwch hefyd unrhyw driniaethau rydych chi eisoes wedi’u rhoi ar waith a pha mor dda roedd nhw’n gweithio.
Paratowch restr o gwestiynau i’w gofyn i’ch meddyg yn ystod eich apwyntiad. Ystyriwch ofyn am y rheswm tebygol dros eich symptomau, pa brofion efallai y bydd eu hangen, a pha opsiynau triniaeth sydd ar gael.
Gofynnwch am y llinell amser disgwyliedig ar gyfer gwelliant, pa arwyddion rhybuddio i wylio amdanynt, a phryd y dylech chi ddilyn i fyny. Peidiwch ag oedi cyn gofyn am eglurhad os nad ydych chi’n deall rhywbeth.
Ymholiwch am addasiadau ffordd o fyw a allai helpu, megis ymarferion penodol, cyfyngiadau ar weithgaredd, neu addasiadau ergonomeg y gallwch chi eu gwneud gartref neu yn y gwaith.
Dewch â unrhyw gofnodion meddygol blaenorol, astudiaethau delweddu, neu ganlyniadau profion sy’n ymwneud â’ch poen yn y cefn. Os ydych chi wedi gweld darparwyr gofal iechyd eraill ar gyfer yr anhwylder hwn, dewch â’u hadroddiadau a’u hargymhellion.
Ystyriwch ddod â aelod o’r teulu neu ffrind i’ch apwyntiad. Gallant eich helpu i gofio gwybodaeth bwysig a darparu cefnogaeth yn ystod eich ymweliad.
Mae sacroiliitis yn gyflwr y gellir ei reoli sydd, gyda thriniaeth briodol a gofal hunan, ddim yn gorfod cyfyngu ar eich gallu i fyw bywyd llawn, egnïol. Y cyfan sy’n bwysig yw gweithio gyda’ch darparwr gofal iechyd i nodi’r achos sylfaenol a datblygu cynllun triniaeth priodol.
Gall diagnosis a thriniaeth gynnar helpu i atal y cyflwr rhag datblygu a lleihau eich risg o ddatblygu cymhlethdodau. Mae'r rhan fwyaf o bobl â sacroiliitis yn gallu cyflawni gwelliant sylweddol yn eu symptomau gyda thriniaethau ceidwadol fel meddyginiaethau, ffisiotherapi, a newidiadau ffordd o fyw.
Cofiwch bod rheoli sacroiliitis yn aml yn broses raddol sy'n gofyn am amynedd a chysondeb. Cadwch ymroddedig i'ch cynllun triniaeth, cyfathrebu'n agored â'ch tîm gofal iechyd, a pheidiwch ag oedi cyn gofyn am gymorth pan fyddwch chi ei angen.
Gall achosion ysgafn o sacroiliitis, yn enwedig y rhai a achosir gan feichiogrwydd neu drawma fach, wella ar eu pennau eu hunain gyda gorffwys a gofal ceidwadol. Fodd bynnag, mae achosion sy'n gysylltiedig ag arthritis llidiol neu gyflyrau sylfaenol eraill fel arfer yn gofyn am driniaeth barhaus i reoli symptomau ac atal datblygiad.
Na, mae sacroiliitis a sciatica yn gyflyrau gwahanol, er y gellir eu drysu weithiau oherwydd gall y ddau achosi poen yn y cefn is a'r coes. Mae sciatica yn cynnwys llid y nerf sciatic, tra bod sacroiliitis yn llid yr ar y cymal sacroiliac. Fodd bynnag, gall sacroiliitis difrifol weithiau lid y nerfau cyfagos ac achosi symptomau tebyg i sciatica.
Ie, mae ymarfer corff priodol yn wir yn fuddiol i'r rhan fwyaf o bobl â sacroiliitis. Gall gweithgareddau effaith isel fel nofio, cerdded, ac ymarferion ymestyn penodol helpu i wella hyblygrwydd a chryfhau cyhyrau cefnogol. Fodd bynnag, dylech osgoi gweithgareddau effaith uchel ac ymarferion sy'n gwaethygu eich poen. Gweithiwch gyda ffisiotherapydwr i ddatblygu rhaglen ymarfer corff ddiogel.
Mae amser adfer yn amrywio yn dibynnu ar y rheswm sylfaenol a difrifoldeb eich cyflwr. Gall achosion acíwt a achosir gan drawma neu feichiogrwydd wella o fewn wythnosau i fisoedd gyda thriniaeth briodol. Efallai y bydd angen rheolaeth barhaus ar achosion cronig sy'n gysylltiedig ag arthritis llidiol, er y gellir rheoli symptomau yn dda yn aml gyda thriniaeth briodol.
Gyda thriniaeth briodol, nid yw'r rhan fwyaf o bobl â sacroiliitis yn profi difrod parhaol. Fodd bynnag, gall achosion difrifol, heb eu trin, arwain at ffiwsio cymal neu boen cronig. Dyma pam mae diagnosis a thriniaeth gynnar mor bwysig. Gall dilyn eich cynllun triniaeth a chynnal cyfathrebu rheolaidd â'ch darparwr gofal iechyd helpu i atal cymhlethdodau.