Sacroiliitis

Mae'r cymalau sacroiliac yn cysylltu'r pelfis a'r asgwrn cefn is. Mae'r ddau gymal hyn yn cynnwys y strwythur esgyrn uwchben y coccyx, a elwir yn sacrum, a rhan uchaf y pelfis, a elwir yn ilium. Mae'r cymalau sacroiliac yn cefnogi pwysau'r corff uchaf wrth sefyll.

Mae sacroiliitis (say-kroe-il-e-I-tis) yn gyflwr poenus sy'n effeithio ar un neu'r ddau gymal sacroiliac. Mae'r cymalau hyn yn eistedd lle mae'r asgwrn cefn is a'r pelfis yn cyfarfod. Gall sacroiliitis achosi poen a chaledwch yn y pengliniau neu'r cefn is, a gall y poen fynd i lawr un neu'r ddau goes. Gall sefyll neu eistedd am gyfnod hir neu ddringo grisiau waethygu'r poen.

Gall sacroiliitis fod yn anodd ei ddiagnosio. Gellir ei gamgymryd am achosion eraill o boen yn y cefn is. Mae wedi'i gysylltu â grŵp o afiechydon sy'n achosi arthritis llidiol yr asgwrn cefn. Gall y driniaeth gynnwys ffisiotherapi a meddyginiaethau.

Mae poen sacroiliitis yn aml yn digwydd yn y pengliniau a'r cefn is. Gall hefyd effeithio ar y coesau, y groyn a hyd yn oed y traed. Gall y poen wella gyda symudiad. Gall y canlynol waethygu poen sacroiliitis:

• Cysgu neu eistedd am gyfnod hir.
• Sefyll am gyfnod hir.
• Cael mwy o bwysau ar un coes nag ar y llall.
• Dringo grisiau.
• Rhedeg.
• Cymryd camau mawr wrth symud ymlaen.

Mae achosion problemau ar y cymal sacroiliac yn cynnwys:

• Anaf. Gall effaith sydyn, fel damwain cerbyd modur neu syrthni, niweidio'r cymalau sacroiliac.
• Arthritiser. Gall arthritiser gwisgo-a-rhwygo, a elwir hefyd yn osteoarthritis, ddigwydd yn y cymalau sacroiliac. Felly gall math o arthritiser sy'n effeithio ar y asgwrn cefn, a elwir yn spondylitis ankylosing.
• Beichiogrwydd. Mae'r cymalau sacroiliac yn llacio ac yn ymestyn ar gyfer genedigaeth. Gall y pwysau ychwanegol a'r ffordd newidiol o gerdded yn ystod beichiogrwydd straenio'r cymalau hyn.
• Haint. Yn anaml, gall cymal sacroiliac ddod yn haint.

Gall rhai cyflyrau gynyddu'r risg o chwydd yn y cymalau sacroiliac.

Gall ffurfiau llidiol o arthritis, megis spondylitis ankylosing a arthritis psoriatig, gynyddu'r risg o sacroiliitis. Gall afiechydon llidiol y coluddyn, gan gynnwys clefyd Crohn a cholitis briwiol, gynyddu'r risg hefyd.

Gall newidiadau sy'n digwydd i'r corff yn ystod beichiogrwydd a genedigaeth hefyd straenio'r cymalau sacroiliac a achosi poen a chwydd.

Yn ystod yr archwiliad corfforol, gall darparwr gofal iechyd wasgu ar y cluniau a'r pengliniau i ddod o hyd i'r poen. Mae symud coesau i wahanol safleoedd yn ysgafn yn pwysleisio'r cymalau sacroiliac. Profion delweddu Gall X-ray o'r pelfis ddangos arwyddion o niwed i'r cymal sacroiliac. Gall MRI ddangos a yw'r difrod yn ganlyniad i spondylitis ankylosing. Saethiadau lliniaru Os yw rhoi meddyginiaeth lliniaru i'r cymal sacroiliac yn stopio'r poen, mae'n debyg mai'r broblem yw yn y cymal sacroiliac. Mwy o wybodaeth Sgan CT MRI Ultra sain X-ray Dangos mwy o wybodaeth gysylltiedig

Gellir rhoi corticosteroidau yn uniongyrchol i'r cymal sacroiliac i leihau chwydd a phoen. Weithiau, mae darparwr gofal iechyd yn rhoi meddyginiaeth difywyd i'r cymal i helpu i wneud y diagnosis.

Mae triniaeth yn dibynnu ar symptomau ac achos y sacroiliitis. Mae ymarferion ymestyn a chryfhau a lleddfu poen gwrthlidiol an-steroidal y gallwch chi eu cael heb bresgripsiwn yn aml yn y triniaethau cyntaf a ddefnyddir.

Yn dibynnu ar achos y poen, gallai'r rhain gynnwys:

• Lleddfu poen. Mae lleddfu poen gwrthlidiol an-steroidal y gallwch chi eu cael heb bresgripsiwn yn cynnwys ibuprofen (Advil, Motrin IB, eraill) a naproxen sodiwm (Aleve). Os nad yw'r rhain yn darparu digon o ryddhad, gallai darparwr gofal iechyd bresgripsiwn lleddfu poen cryfach.
• Lleddfu cyhyrau. Gallai meddyginiaethau fel cyclobenzaprine (Amrix) helpu i leihau'r sbasmau cyhyrau sy'n aml yn cyd-fynd â sacroiliitis.
• Biolegau. Mae meddyginiaethau biolegol yn trin llawer o gyflyrau hunanimiwn. Mae atalyddion interleukin-17 (IL-17) yn cynnwys secukinumab (Cosentyx) ac ixekizumab (Taltz). Mae atalyddion ffactor necrosis tiwmor (TNF) yn cynnwys etanercept (Enbrel), adalimumab (Humira), infliximab (Remicade) a golimumab (Simponi).

Defnyddir y ddau fath o fiolegau i leddfu sacroiliitis.

• Cyffuriau gwrthrywmatig gwrth-rheumatig sy'n newid y clefyd (DMARDs). Mae DMARDs yn feddyginiaethau sy'n lleihau chwydd, a elwir yn llid, a phoen. Mae rhai'n targedu ac yn blocio ensym o'r enw Janus kinase (JAK). Mae atalyddion JAK yn cynnwys tofacitinib (Xeljanz) ac upadacitinib (Rinvoq).

Biolegau. Mae meddyginiaethau biolegol yn trin llawer o gyflyrau hunanimiwn. Mae atalyddion interleukin-17 (IL-17) yn cynnwys secukinumab (Cosentyx) ac ixekizumab (Taltz). Mae atalyddion ffactor necrosis tiwmor (TNF) yn cynnwys etanercept (Enbrel), adalimumab (Humira), infliximab (Remicade) a golimumab (Simponi).

Defnyddir y ddau fath o fiolegau i leddfu sacroiliitis.

Gall darparwr gofal iechyd, fel therapydwr corfforol, ddysgu ymarferion ystod-o-symudiad ac ymestyn. Mae'r ymarferion hyn wedi'u cynllunio i leddfu poen ac i gadw'r cefn is a'r cluniau yn fwy hyblyg. Mae ymarferion cryfhau yn helpu i amddiffyn y cymalau a gwella statws.

Os nad yw dulliau eraill wedi lleddfu poen, gallai darparwr gofal iechyd awgrymu:

• Saethiadau i'r cymal. Gellir rhoi corticosteroidau i'r cymal i leihau chwydd a phoen. Dim ond ychydig o chwistrelliadau cymal y gallwch chi eu cael y flwyddyn oherwydd gall y steroidau wanhau esgyrn a thenau cyfagos.
• Dadnerfiad radioamlder. Gall ynni radioamlder niweidio neu ddinistrio'r nerf sy'n achosi'r poen.
• Stimuliad trydanol. Gallai mewnblannu stimiwleiddiwr trydanol yn y cefn is helpu i leihau poen a achosir gan sacroiliitis.
• Ffysiwn cymal. Er nad yw llawdriniaeth yn cael ei defnyddio'n aml i drin sacroiliitis, gall ffwsionio'r ddau esgyn ynghyd â chaledwedd metel weithiau leddfu poen sacroiliitis.