Ffibroidau'R Groth

Mae ffibroidau'r groth yn dwf cyffredin o'r groth. Maen nhw'n aml yn ymddangos yn ystod y blynyddoedd rydych chi fel arfer yn gallu beichiogi a rhoi genedigaeth. Nid yw ffibroidau'r groth yn ganser, a bron byth nad ydyn nhw'n troi'n ganser. Nid ydyn nhw naill ai wedi'u cysylltu â risg uwch o fathau eraill o ganser yn y groth. Fe'u gelwir hefyd yn leiomyomas (lie-o-my-O-muhs) neu myomas.

Fara yn nifer a maint ffibroidau. Gall gennych chi gael un ffibroid neu fwy nag un. Mae rhai o'r twf hyn yn rhy fach i'w gweld gyda'r llygaid. Gall eraill dyfu i faint grapfwrdd neu'n fwy. Gall ffibroid sy'n mynd yn fawr iawn ddadffurfio tu fewn a thu allan i'r groth. Mewn achosion eithafol, mae rhai ffibroidau'n tyfu'n fawr iawn i lenwi'r pelfis neu'r ardal stumog. Gallent wneud i berson edrych yn feichiog.

Mae llawer o bobl yn cael ffibroidau'r groth rywbryd yn eu bywydau. Ond efallai na fyddwch chi'n gwybod bod gennych chi nhw, oherwydd nad ydyn nhw'n aml yn achosi unrhyw symptomau. Efallai y bydd eich proffesiynydd gofal iechyd yn darganfod ffibroidau yn ystod archwiliad pelfig neu sganw ultra sain beichiogrwydd.

Mae llawer o bobl sydd â ffibroidau'r groth heb unrhyw symptomau. Yn y rhai sydd â nhw, gall symptomau gael eu dylanwadu gan leoliad, maint a nifer y ffibroidau. Y symptomau mwyaf cyffredin o ffibroidau'r groth yw: Bleedi mislif trwm neu gyfnodau poenus. Cyfnodau hirach neu fwy aml. Gwthiwnt neu boen yn y pelfis. Troethi'n aml neu drafferth troethi. Ardal stumog sy'n tyfu. Costyniad. Poen yn ardal yr abdomen neu'r cefn is, neu boen yn ystod rhyw. Yn anaml, gall ffibroid achosi poen sydyn, difrifol pan fydd yn tyfu y tu hwnt i'w gyflenwad gwaed ac yn dechrau marw. Yn aml, mae ffibroidau'n cael eu grwpio yn ôl eu lleoliad. Mae ffibroidau intramural yn tyfu o fewn wal gyhyrol y groth. Mae ffibroidau ismwcosaidd yn chwyddo i mewn i geudod y groth. Mae ffibroidau issirosal yn ffurfio ar ochr allanol y groth. Gweler eich meddyg os oes gennych: Poen yn y pelfis nad yw'n diflannu. Cyfnodau trwm neu boenus sy'n cyfyngu ar yr hyn y gallwch ei wneud. Sbotio neu waedu rhwng cyfnodau. Trafferth gwagio eich bledren. Blinder a gwendid parhaus, a all fod yn symptomau o anemia, sy'n golygu lefel isel o gelloedd gwaed coch. Cael gofal meddygol ar unwaith os oes gennych waedu difrifol o'r fagina neu boen miniog yn y pelfis sy'n dod ymlaen yn gyflym.

Gweler eich meddyg os oes gennych chi:

• Poen pelfig nad yw'n diflannu.
• Cyfnodau trwm neu boenus sy'n cyfyngu ar yr hyn y gallwch chi ei wneud.
• Staenio neu waedu rhwng cyfnodau.
• Trafferth gwagio eich bledren.
• Blinder a gwendid parhaus, a all fod yn symptomau o anemia, sy'n golygu lefel isel o gelloedd gwaed coch. Cael gofal meddygol ar unwaith os oes gennych chi waedu difrifol o'r fagina neu boen pelfig sydyn sy'n dod ymlaen yn gyflym.

Nid yw achos union fibroids y groth yn glir. Ond gall y ffactorau hyn chwarae rhan:

• Newidiadau genynnau. Mae llawer o fibroids yn cynnwys newidiadau mewn genynnau sy'n wahanol i'r rhai mewn celloedd cyhyrau groth nodweddiadol.
• Hormonau. Mae dau hormon o'r enw estrogen a progesteron yn achosi i'r meinwe sy'n llinellu tu mewn y groth drwchu yn ystod pob cylch mislif i baratoi ar gyfer beichiogrwydd. Mae'r hormonau hyn hefyd yn ymddangos yn helpu fibroids i dyfu.

Mae mwy o gelloedd mewn fibroids y mae estrogen a progesteron yn rhwymo â nhw nag sydd mewn celloedd cyhyrau groth nodweddiadol. Mae fibroids yn tueddu i grychu ar ôl menopos oherwydd gostyngiad mewn lefelau hormonau.

• Ffectorau twf eraill. Gall sylweddau sy'n helpu'r corff i gynnal meinweoedd, megis ffactor twf tebyg i inswlin, effeithio ar dwf fibroid.

Hormonau. Mae dau hormon o'r enw estrogen a progesteron yn achosi i'r meinwe sy'n llinellu tu mewn y groth drwchu yn ystod pob cylch mislif i baratoi ar gyfer beichiogrwydd. Mae'r hormonau hyn hefyd yn ymddangos yn helpu fibroids i dyfu.

Mae mwy o gelloedd mewn fibroids y mae estrogen a progesteron yn rhwymo â nhw nag sydd mewn celloedd cyhyrau groth nodweddiadol. Mae fibroids yn tueddu i grychu ar ôl menopos oherwydd gostyngiad mewn lefelau hormonau.

Mae meddygon yn credu y gall fibroids y groth ddatblygu o gelloedd bonyn yn y meinwe cyhyrol llyfn o'r groth. Mae un cell yn rhannu dro ar ôl tro. Mewn amser mae'n troi'n màs cadarn, rwberog sy'n wahanol i feinwe agos.

Mae patrymau twf fibroids y groth yn amrywio. Gallant dyfu'n araf neu'n gyflym. Neu gallant aros yr un maint. Mae rhai fibroids yn mynd drwy gyfnodau o dwf cyflym, ac mae rhai yn crychu ar eu pennau eu hunain.

Gall fibroids sy'n ffurfio yn ystod beichiogrwydd grychu neu fynd i ffwrdd ar ôl beichiogrwydd, wrth i'r groth fynd yn ôl i'w maint arferol.

Mae ychydig o ffactorau risg hysbys ar gyfer ffibroidau'r groth, heblaw bod yn berson o oedran atgenhedlu. Mae'r rhain yn cynnwys:

• Hil. Gall pob person o oedran atgenhedlu a anwyd yn fenyw ddatblygu ffibroidau. Ond mae pobl Ddu yn fwy tebygol o gael ffibroidau nag unigolion o grwpiau hiliol eraill. Mae gan bobl Ddu ffibroidau yn iau nag sydd gan bobl wen. Mae nhw hefyd yn fwy tebygol o gael mwy o ffibroidau neu ffibroidau mwy, ynghyd â symptomau gwaeth, nag sydd gan bobl wen.
• Hanes teuluol. Os oedd gan eich mam neu'ch chwaer ffibroidau, rydych chi mewn risg uwch o'u cael.
• Ffectorau eraill. Dechrau eich cyfnod cyn oed 10; gordewdra; bod yn isel ar fitamin D; cael diet uwch mewn cig coch ac is mewn llysiau gwyrdd, ffrwythau a llaeth; a diodydd alcoholig, gan gynnwys cwrw, ymddengys eu bod yn cynyddu eich risg o gael ffibroidau.

Mae ffibroidau'r groth yn aml ddim yn beryglus. Ond gallant achosi poen, a gallant arwain at gymhlethdodau. Mae'r rhain yn cynnwys gostyngiad mewn celloedd gwaed coch o'r enw anemia. Gall y cyflwr hwnnw achosi blinder o golli gwaed trwm. Os byddwch chi'n gwaedu'n drwm yn ystod eich cyfnod, efallai y bydd eich meddyg yn dweud wrthych i gymryd atodiad haearn i atal neu helpu i reoli anemia. Weithiau, mae angen i berson ag anemia dderbyn gwaed gan roddwr, a elwir yn drawsffiwsiwn, oherwydd colli gwaed.

Yn aml, nid yw ffibroidau yn ymyrryd â beichiogi. Ond gall rhai ffibroidau - yn enwedig y math is-mucous - achosi anfriddoliaeth neu golli beichiogrwydd.

Gall ffibroidau hefyd godi'r risg o rai cymhlethdodau beichiogrwydd. Mae'r rhain yn cynnwys:

• Datgysylltu'r blancen, pan fydd y corff sy'n dod â'r ocsigen a maetholion i'r babi, a elwir yn blancen, yn gwahanu o wal fewnol y groth.
• Cyfyngu twf ffetal, pan nad yw babi heb ei eni yn tyfu cystal ag y disgwylir.
• Cyflwyno cyn amser, pan fydd babi yn cael ei eni yn rhy gynnar, cyn yr wythnos 37eg o feichiogrwydd.

Mae ymchwilwyr yn parhau i astudio achosion tiwmorau ffibroid. Mae angen mwy o ymchwil ar sut i'w hatal, er hynny. Efallai na fydd yn bosibl atal ffibroidau'r groth. Ond dim ond canran fach o'r tiwmorau hyn sydd angen triniaeth. Efallai y byddwch chi'n gallu lleihau eich risg o ffibroidau gyda newidiadau iach i'ch ffordd o fyw. Ceisiwch aros ar bwysau iach. Cael ymarfer corff rheolaidd. A bwyta diet cytbwys gyda digon o ffrwythau a llysiau. Mae rhywfaint o ymchwil yn awgrymu y gallai tabledi rheoli genedigaeth neu atal cenhedlu progestin-yn-unig hir-weithredol leihau'r risg o ffibroidau. Ond gall defnyddio tabledi rheoli genedigaeth cyn yr oedran o 16 gysylltu â risg uwch.

Archwiliad Pelfig Ehanguch delwedd Cau Archwiliad Pelfig Archwiliad Pelfig Yn ystod archwiliad pelfig, mae meddyg yn mewnosod un neu ddau o fysedd menigog y tu mewn i'r fagina. Wrth bwyso i lawr ar yr abdomen ar yr un pryd, gall y meddyg wirio'r groth, yr ofariau a'r organau eraill. Yn aml, mae ffibroidau groth yn cael eu canfod yn ddamweiniol yn ystod archwiliad pelfig rheolaidd. Efallai y bydd eich meddyg yn teimlo newidiadau afreolaidd yn siâp eich groth, gan awgrymu presenoldeb ffibroidau. Os oes gennych chi symptomau ffibroidau groth, efallai y bydd angen y profion hyn arnoch: Uwchsain. Mae'r prawf hwn yn defnyddio tonnau sain i gael llun o'ch groth. Gall gadarnhau bod ffibroidau gennych, a'u mapio a'u mesur. Mae meddyg neu dechnegydd yn symud y ddyfais uwchsain, a elwir yn drawsducer, dros ardal eich stumog. Gelwir hyn yn uwchsain draws-abdomenol. Neu mae'r ddyfais yn cael ei gosod y tu mewn i'ch fagina i gael delweddau o'ch groth. Gelwir hyn yn uwchsain draws-faginol. Profion labordy. Os oes gennych chi waedu mislif afreolaidd, efallai y bydd angen profion gwaed arnoch i chwilio am achosion posibl ohono. Gallai'r rhain gynnwys cyfrif llawn y gwaed i wirio am anemia oherwydd colli gwaed parhaus. Gall profion gwaed eraill chwilio am anhwylderau gwaedu neu broblemau thyroid. Profion delweddu eraill Hysterosonograffi Ehanguch delwedd Cau Hysterosonograffi Hysterosonograffi Yn ystod hysterosonograffi (his-tur-o-suh-NOG-ruh-fee), mae gennych diwb tenau, hyblyg o'r enw catheter yn cael ei osod yn y groth. Mae dŵr halen, a elwir hefyd yn saline, yn cael ei chwistrellu trwy'r tiwb hyblyg i mewn i ran wag y groth. Mae prob uwchsain yn trosglwyddo delweddau o fewn y groth i fonitor gerllaw. Hysterosalpingograffi Ehanguch delwedd Cau Hysterososalpingograffi Hysterosalpingograffi Mae meddyg neu dechnegydd yn gosod catheter main y tu mewn i'ch ceg groth. Mae'n rhyddhau deunydd cyferbyniad hylif sy'n llifo i'ch groth. Mae'r lliw yn olrhain siâp ceudod eich groth a'ch tiwbiau fallopian ac yn eu gwneud yn weladwy ar ddelweddau X-ray. Hysterosgop Ehanguch delwedd Cau Hysterosgop Hysterosgop Yn ystod hysterosgop (his-tur-OS-kuh-pee), mae offeryn tenau, goleuedig yn darparu golwg o fewn y groth. Gelwir yr offeryn hwn hefyd yn hysterosgop. Os nad yw uwchsain yn darparu digon o wybodaeth, efallai y bydd angen astudiaethau delweddu eraill arnoch, megis: Delweddu cyseiniant magnetig (MRI). Gall y prawf hwn ddangos yn fwy manwl faint a lleoliad ffibroidau. Gall hefyd nodi gwahanol fathau o diwmorau a helpu i benderfynu ar opsiynau triniaeth. Yn fwyaf aml, defnyddir MRI mewn pobl sydd â groth mwy neu yn y rhai sy'n agosáu at menopos, a elwir hefyd yn perimenopos. Hysterosonograffi. Mae hysterosonograffi (his-tur-o-suh-NOG-ruh-fee) yn defnyddio dŵr halen sterile a elwir yn saline i ehangu'r gofod y tu mewn i'r groth, a elwir yn geudod y groth. Mae hyn yn ei gwneud hi'n haws cael delweddau o ffibroidau is-mucous a leinin y groth os ydych chi'n ceisio beichiogi neu os oes gennych chi waedu mislif trwm. Enw arall ar hysterosonograffi yw sonogram chwistrellu saline. Hysterosalpingograffi. Mae hysterosalpingograffi (his-tur-o-sal-ping-GOG-ruh-fee) yn defnyddio lliw i amlygu ceudod y groth a'r tiwbiau fallopian ar ddelweddau X-ray. Efallai y bydd eich meddyg yn ei argymell os yw anffrwythlondeb yn bryder. Gall y prawf hwn helpu i ddarganfod a yw eich tiwbiau fallopian yn agored neu wedi'u blocio, a gall ddangos rhai ffibroidau is-mucous. Hysterosgop. Ar gyfer yr archwiliad hwn, mae eich meddyg yn mewnosod telesgop bach, goleuedig o'r enw hysterosgop trwy'ch ceg groth i'ch groth. Yna mae saline yn cael ei chwistrellu i'ch groth. Mae hyn yn ehangu ceudod y groth ac yn gadael i'ch meddyg wirio waliau eich groth ac agoriadau eich tiwbiau fallopian. Gofal yn Mayo Clinic Gall ein tîm gofalgar o arbenigwyr Mayo Clinic eich helpu gyda'ch pryderon iechyd sy'n gysylltiedig â ffibroidau groth Dechreuwch Yma Mwy o Wybodaeth Gofal ffibroidau groth yn Mayo Clinic Cyfrif llawn y gwaed (CBC) Sgan CT MRI Archwiliad pelfig Uwchsain Dangos mwy o wybodaeth gysylltiedig

Nid oes un driniaeth orau sengl ar gyfer ffibroidau'r groth. Mae llawer o ddewisiadau triniaeth yn bodoli. Os oes gennych chi symptomau, siaradwch â'ch tîm gofal am ffyrdd o gael rhyddhad. Mae llawer o bobl â ffibroidau'r groth heb unrhyw symptomau. Neu mae ganddo symptomau ysgafn annymunol y gallant fyw gyda nhw. Os yw hynny'n wir i chi, gallai aros yn wyliadwrus fod y dewis gorau. Nid yw ffibroidau yn ganser. Anaml y maent yn ymyrryd â beichiogrwydd. Maen nhw'n aml yn tyfu'n araf - neu ddim o gwbl - ac yn tueddu i grychu ar ôl menopos, pan fydd lefelau hormonau atgenhedlu yn gostwng.

• Agonistiau rhyddhau hormon gonadotropin (GnRH). Mae'r rhain yn trin ffibroidau trwy rwystro'r corff rhag gwneud yr hormonau estrogen a progesteron. Mae hyn yn eich rhoi mewn cyflwr tebyg i menopos dros dro. O ganlyniad, mae cyfnodau mislif yn stopio, mae ffibroidau'n crychu ac mae anemia yn aml yn gwella. Mae agonistiau GnRH yn cynnwys leuprolide (Lupron Depot, Eligard, eraill), goserelin (Zoladex) a thriptorélin (Trelstar, Triptodur Kit). Mae llawer o bobl yn cael ffliw poeth wrth ddefnyddio agonistiau GnRH. Yn aml, defnyddir y meddyginiaethau hyn am chwe mis neu lai. Dyna oherwydd bod symptomau'n dychwelyd pan fydd y feddyginiaeth yn cael ei stopio, a gall defnydd tymor hir achosi colli esgyrn. Weithiau, cymerir agonistiau GnRH gyda estrogen dos isel neu brogestin. Efallai y byddwch chi'n clywed hyn yn cael ei alw'n therapi ychwanegu. Gall leddfu sgîl-effeithiau, a gall ganiatáu i chi gymryd agonistiau GnRH hyd at 12 mis. Gall eich meddyg bresgripsiwn agonist GnRH i leihau maint eich ffibroidau cyn llawdriniaeth gynlluniedig. Neu efallai y byddwch chi'n cael y feddyginiaeth hon i helpu i eich trosglwyddo i menopos.
• Gwrthagonistiau rhyddhau hormon gonadotropin (GnRH). Gall y meddyginiaethau hyn drin gwaedu mislif trwm mewn pobl â ffibroidau'r groth nad ydyn nhw wedi mynd drwy menopos. Ond nid ydyn nhw'n crychu ffibroidau. Gellir defnyddio gwrthagonistiau GnRH am hyd at ddwy flynedd. Gall eu cymryd ynghyd â therapi ychwanegu leihau sgîl-effeithiau fel ffliw poeth a cholli esgyrn. Weithiau, mae estrogen dos isel neu brogestin eisoes wedi'u cynnwys yn y meddyginiaethau hyn. Mae gwrthagonistiau GnRH yn cynnwys elagolix (Oriahnn) a relugolix (Myfembree).
• Dyfais fewngroth rhyddhau progestin (IUD). Gall IUD rhyddhau progestin leddfu gwaedu trwm a achosir gan ffibroidau. Dim ond symptomau y mae'n eu lleihau, er hynny. Nid yw'n crychu ffibroidau nac yn eu gwneud yn diflannu. Mae hefyd yn atal beichiogrwydd.
• Asid tranexamig (Lysteda, Cyklokapron). Gall y feddyginiaeth an-hormonol hon leddfu cyfnodau mislif trwm. Rydych chi'n ei chymryd ar ddiwrnodau gwaedu trwm yn unig.
• Meddyginiaethau eraill. Gallai eich meddyg argymell meddyginiaethau eraill. Er enghraifft, gall pils rheoli genedigaeth dos isel helpu i reoli gwaedu mislif. Ond nid ydyn nhw'n lleihau maint ffibroid. Gall meddyginiaethau o'r enw cyffuriau gwrthlidiol an-steroidal (NSAIDs) helpu i leddfu poen sy'n gysylltiedig â ffibroidau, ond nid ydyn nhw'n lleihau gwaedu a achosir gan ffibroidau. Nid yw NSAIDs yn feddyginiaethau hormonol. Mae enghreifftiau yn cynnwys ibuprofen (Advil, Motrin IB, eraill) a naproxen sodiwm (Aleve). Gall eich meddyg hefyd awgrymu eich bod chi'n cymryd fitaminau a haearn os oes gennych chi waedu mislif trwm ac anemia. Agonistiau rhyddhau hormon gonadotropin (GnRH). Mae'r rhain yn trin ffibroidau trwy rwystro'r corff rhag gwneud yr hormonau estrogen a progesteron. Mae hyn yn eich rhoi mewn cyflwr tebyg i menopos dros dro. O ganlyniad, mae cyfnodau mislif yn stopio, mae ffibroidau'n crychu ac mae anemia yn aml yn gwella. Mae agonistiau GnRH yn cynnwys leuprolide (Lupron Depot, Eligard, eraill), goserelin (Zoladex) a thriptorélin (Trelstar, Triptodur Kit). Mae llawer o bobl yn cael ffliw poeth wrth ddefnyddio agonistiau GnRH. Yn aml, defnyddir y meddyginiaethau hyn am chwe mis neu lai. Dyna oherwydd bod symptomau'n dychwelyd pan fydd y feddyginiaeth yn cael ei stopio, a gall defnydd tymor hir achosi colli esgyrn. Weithiau, cymerir agonistiau GnRH gyda estrogen dos isel neu brogestin. Efallai y byddwch chi'n clywed hyn yn cael ei alw'n therapi ychwanegu. Gall leddfu sgîl-effeithiau, a gall ganiatáu i chi gymryd agonistiau GnRH hyd at 12 mis. Gall eich meddyg bresgripsiwn agonist GnRH i leihau maint eich ffibroidau cyn llawdriniaeth gynlluniedig. Neu efallai y byddwch chi'n cael y feddyginiaeth hon i helpu i eich trosglwyddo i menopos. Gwrthagonistiau rhyddhau hormon gonadotropin (GnRH). Gall y meddyginiaethau hyn drin gwaedu mislif trwm mewn pobl â ffibroidau'r groth nad ydyn nhw wedi mynd drwy menopos. Ond nid ydyn nhw'n crychu ffibroidau. Gellir defnyddio gwrthagonistiau GnRH am hyd at ddwy flynedd. Gall eu cymryd ynghyd â therapi ychwanegu leihau sgîl-effeithiau fel ffliw poeth a cholli esgyrn. Weithiau, mae estrogen dos isel neu brogestin eisoes wedi'u cynnwys yn y meddyginiaethau hyn. Mae gwrthagonistiau GnRH yn cynnwys elagolix (Oriahnn) a relugolix (Myfembree). Meddyginiaethau eraill. Gallai eich meddyg argymell meddyginiaethau eraill. Er enghraifft, gall pils rheoli genedigaeth dos isel helpu i reoli gwaedu mislif. Ond nid ydyn nhw'n lleihau maint ffibroid. Gall meddyginiaethau o'r enw cyffuriau gwrthlidiol an-steroidal (NSAIDs) helpu i leddfu poen sy'n gysylltiedig â ffibroidau, ond nid ydyn nhw'n lleihau gwaedu a achosir gan ffibroidau. Nid yw NSAIDs yn feddyginiaethau hormonol. Mae enghreifftiau yn cynnwys ibuprofen (Advil, Motrin IB, eraill) a naproxen sodiwm (Aleve). Gall eich meddyg hefyd awgrymu eich bod chi'n cymryd fitaminau a haearn os oes gennych chi waedu mislif trwm ac anemia. Yn ystod llawdriniaeth uwchsain ffocws, defnyddir tonnau sain amlder uchel, ynni uchel i dargedu a dinistrio ffibroidau'r groth. Cynhelir y weithdrefn tra'ch bod chi y tu mewn i sganiwr MRI. Mae'r offer yn caniatáu i'ch meddyg weledoldeb eich groth, lleoli unrhyw ffibroidau a dinistrio'r meinwe ffibroid heb wneud unrhyw dorriadau. Nid yw triniaeth anfewnwthiol yn cynnwys torriadau llawfeddygol o'r enw torriadau. Nid yw hefyd yn cynnwys offer yn cael eu gosod yn y corff. Gyda ffibroidau'r groth, mae weithdrefn o'r enw llawdriniaeth uwchsain ffocws dan arweiniad MRI (FUS) yn:
• Dewis triniaeth anfewnwthiol sy'n cadw'r groth. Mae'n cael ei wneud ar sail cleifion allanol, sy'n golygu nad oes rhaid i chi dreulio'r nos yn yr ysbyty wedyn.
• Wedi'i wneud tra'ch bod chi y tu mewn i sganiwr MRI sydd wedi'i gyfarparu ag offer uwchsain ynni uchel ar gyfer triniaeth. Mae'r delweddau yn rhoi lleoliad manwl eich ffibroidau'r groth i'ch meddyg. Pan fydd lleoliad y ffibroid yn cael ei dargedu, mae'r ddyfais uwchsain yn canolbwyntio tonnau sain i'r ffibroid i gynhesu a dinistrio ardaloedd bach o feinwe ffibroid.
• Technoleg newydd, felly mae ymchwilwyr yn dysgu mwy am ddiogelwch a heffeithiolrwydd tymor hir. Ond hyd yn hyn mae data a gasglwyd yn dangos bod FUS ar gyfer ffibroidau'r groth yn ddiogel ac yn gweithio'n dda. Eto, efallai na fydd yn gwella symptomau cymaint ag y gallai weithdrefn ychydig yn fwy ymledol o'r enw embolization arteri groth. Pigmentau bach o'r enw asiantau embolig yn cael eu chwistrellu i mewn i'r arteri groth trwy catheter bach. Yna mae'r asiantau embolig yn llifo i'r ffibroidau ac yn lletya yn yr arterïau sy'n eu bwydo. Mae hyn yn torri i ffwrdd llif gwaed i newynu'r tiwmorau. Yn ystod ablaesiwn radioamlder llaparosgopig, mae'r meddyg yn gweld y tu mewn i'r abdomen gan ddefnyddio dau offeryn arbennig. Un yw camera llaparosgopig wedi'i leoli uwchben y groth. Y llall yw gwialen uwchsain llaparosgopig sy'n eistedd yn uniongyrchol ar y groth. Mae defnyddio'r ddau offeryn yn rhoi dau olygfa o ffibroid groth i'r meddyg. Mae hyn yn caniatáu ar gyfer triniaeth mwy trylwyr nag a fyddai'n bosibl gyda dim ond un olygfa. Ar ôl lleoli ffibroid groth, mae'r meddyg yn defnyddio dyfais denau arall i anfon sawl nodwydd fach i'r ffibroid. Mae'r nodwyddau bach yn cynhesu, gan ddinistrio meinwe ffibroid. Nid yw'r weithdrefnau hyn yn defnyddio torriadau neu dorriadau bach. Maen nhw'n gysylltiedig â chyfnodau adfer cyflymach a llai o gymhlethdodau o'i gymharu â llawfeddygaeth agored draddodiadol. Mae triniaethau lleiaf ymledol ar gyfer ffibroidau'r groth yn cynnwys:
• Embolization arteri groth. Pigmentau bach o'r enw asiantau embolig yn cael eu chwistrellu i mewn i'r arterïau sy'n cyflenwi'r groth â gwaed. Mae'r gronynnau'n torri i ffwrdd llif gwaed i ffibroidau, gan achosi iddynt grychu a marw. Gall y dechneg hon helpu i grychu ffibroidau a lleihau'r symptomau y maen nhw'n eu hachosi. Gall cymhlethdodau ddigwydd os yw cyflenwad gwaed i'ch ofariau neu organau eraill yn cael ei leihau. Ond mae ymchwil yn dangos bod cymhlethdodau yn debyg i driniaethau ffibroid llawfeddygol. Ac mae'r risg o fod angen trawsffiwsiwn gwaed yn is.
• Ablaesiwn radioamlder. Yn y weithdrefn hon, mae gwres o ynni radioamlder yn dinistrio ffibroidau'r groth ac yn crychu'r pibellau gwaed sy'n eu bwydo. Gellir gwneud hyn trwy dorriadau bach yn ardal y stumog, math o lawdriniaeth o'r enw llaparosgopig. Gellir ei wneud hefyd trwy'r fagina, a elwir yn weithdrefn drawsfaginal, neu trwy'r groth, a elwir yn weithdrefn traws-groth. Gyda ablaesiwn radioamlder llaparosgopig, mae eich meddyg yn gwneud dau dorriad bach yn yr abdomen. Mae offeryn gwylio denau gyda chamera ar y brig, a elwir yn llaparosgop, yn cael ei osod trwy'r torriadau. Gan ddefnyddio'r camera ac offeryn uwchsain, mae eich meddyg yn dod o hyd i ffibroidau i'w trin. Ar ôl dod o hyd i ffibroid, mae eich meddyg yn defnyddio dyfais i anfon nodwyddau bach i'r ffibroid. Mae'r nodwyddau'n cynhesu'r meinwe ffibroid ac yn ei ddinistrio. Mae'r ffibroid wedi'i ddinistrio yn newid ar unwaith. Er enghraifft, mae'n mynd o fod yn galed fel pêl golff i fod yn feddal fel marshmallow. Yn ystod y 3 i 12 mis nesaf, mae'r ffibroid yn parhau i grychu, ac mae symptomau'n gwella. Mae ablaesiwn radioamlder llaparosgopig hefyd yn cael ei adnabod fel y weithdrefn Acessa neu Lap-RFA. Oherwydd nad oes unrhyw dorri meinwe groth, mae meddygon yn ystyried Lap-RFA yn driniaeth lai ymledol na llawdriniaethau fel hysterectomia a myomectomia. Mae'r rhan fwyaf o bobl sydd â'r weithdrefn yn dychwelyd i weithgareddau rheolaidd o fewn ychydig ddyddiau. Mae'r dull traws-groth - neu trwy'r groth - o ablaesiwn radioamlder yn cael ei alw'n Sonata. Mae hefyd yn defnyddio canllawiau uwchsain i leoli ffibroidau.
• Myomectomia llaparosgopig neu robotig. Mewn myomectomia, mae eich llawfeddyg yn tynnu'r ffibroidau ac yn gadael y groth yn ei le. Os yw'r ffibroidau'n ychydig iawn o ran nifer, efallai y byddwch chi a'ch meddyg yn dewis gweithdrefn llaparosgopig. Mae hyn yn defnyddio offerynnau denau sy'n cael eu gosod trwy dorriadau bach yn yr abdomen i dynnu'r ffibroidau o'r groth. Weithiau, defnyddir system robotig ar gyfer y weithdrefn llaparosgopig. Mae eich meddyg yn gweld ardal eich stumog ar fonitor gan ddefnyddio camera fach sydd wedi'i chysylltu ag un o'r offerynnau. Mae myomectomia robotig yn rhoi golwg wedi'i chwyddo, 3D o'ch groth i'ch llawfeddyg. Gall hyn wneud y weithdrefn yn fwy manwl nag sy'n bosibl gan ddefnyddio rhai technegau eraill. Gellir tynnu ffibroidau mwy trwy dorriadau llai trwy eu torri'n ddarnau gyda dyfais sy'n torri meinwe. Gelwir hyn yn morseladu. Gellir ei wneud y tu mewn i fag llawfeddygol i leihau'r risg o ledaenu unrhyw gelloedd canser na fyddai meddygon wedi disgwyl dod o hyd iddynt. Neu gellir ei wneud trwy ymestyn un toriad i dynnu'r ffibroidau heb morseladu.
• Myomectomia hysterosgopig. Gallai'r weithdrefn hon fod yn opsiwn os yw'r ffibroidau y tu mewn i'r groth, a elwir hefyd yn ffibroidau is-mucous. Mae'r ffibroidau'n cael eu tynnu gan ddefnyddio offerynnau sy'n cael eu gosod trwy'r fagina a'r groth i'r groth.
• Ablaesiwn endometriol. Gall y weithdrefn hon leihau llif mislif trwm. Mae dyfais sy'n cael ei chynnal i'r groth yn rhoi gwres, ynni microdon, dŵr poeth, tymheredd oer neu gerrynt trydan. Mae hyn yn dinistrio'r meinwe sy'n llinellu tu mewn y groth. Nid yw'n debyg y byddwch chi'n beichiogi ar ôl ablaesiwn endometriol. Ond mae'n syniad da cymryd rheoli genedigaeth i atal wyfyn wedi'i ffrwythloni rhag ffurfio mewn tiwb fallopian, a elwir yn feichiogrwydd ectopig. Heb driniaeth, gallai'r meinwe sy'n tyfu achosi gwaedu peryglus i fywyd. Embolization arteri groth. Pigmentau bach o'r enw asiantau embolig yn cael eu chwistrellu i mewn i'r arterïau sy'n cyflenwi'r groth â gwaed. Mae'r gronynnau'n torri i ffwrdd llif gwaed i ffibroidau, gan achosi iddynt grychu a marw. Gall y dechneg hon helpu i grychu ffibroidau a lleihau'r symptomau y maen nhw'n eu hachosi. Gall cymhlethdodau ddigwydd os yw cyflenwad gwaed i'ch ofariau neu organau eraill yn cael ei leihau. Ond mae ymchwil yn dangos bod cymhlethdodau yn debyg i driniaethau ffibroid llawfeddygol. Ac mae'r risg o fod angen trawsffiwsiwn gwaed yn is. Ablaesiwn radioamlder. Yn y weithdrefn hon, mae gwres o ynni radioamlder yn dinistrio ffibroidau'r groth ac yn crychu'r pibellau gwaed sy'n eu bwydo. Gellir gwneud hyn trwy dorriadau bach yn ardal y stumog, math o lawdriniaeth o'r enw llaparosgopig. Gellir ei wneud hefyd trwy'r fagina, a elwir yn weithdrefn drawsfaginal, neu trwy'r groth, a elwir yn weithdrefn traws-groth. Gyda ablaesiwn radioamlder llaparosgopig, mae eich meddyg yn gwneud dau dorriad bach yn yr abdomen. Mae offeryn gwylio denau gyda chamera ar y brig, a elwir yn llaparosgop, yn cael ei osod trwy'r torriadau. Gan ddefnyddio'r camera ac offeryn uwchsain, mae eich meddyg yn dod o hyd i ffibroidau i'w trin. Ar ôl dod o hyd i ffibroid, mae eich meddyg yn defnyddio dyfais i anfon nodwyddau bach i'r ffibroid. Mae'r nodwyddau'n cynhesu'r meinwe ffibroid ac yn ei ddinistrio. Mae'r ffibroid wedi'i ddinistrio yn newid ar unwaith. Er enghraifft, mae'n mynd o fod yn galed fel pêl golff i fod yn feddal fel marshmallow. Yn ystod y 3 i 12 mis nesaf, mae'r ffibroid yn parhau i grychu, ac mae symptomau'n gwella. Mae ablaesiwn radioamlder llaparosgopig hefyd yn cael ei adnabod fel y weithdrefn Acessa neu Lap-RFA. Oherwydd nad oes unrhyw dorri meinwe groth, mae meddygon yn ystyried Lap-RFA yn driniaeth lai ymledol na llawdriniaethau fel hysterectomia a myomectomia. Mae'r rhan fwyaf o bobl sydd â'r weithdrefn yn dychwelyd i weithgareddau rheolaidd o fewn ychydig ddyddiau. Mae'r dull traws-groth - neu trwy'r groth - o ablaesiwn radioamlder yn cael ei alw'n Sonata. Mae hefyd yn defnyddio canllawiau uwchsain i leoli ffibroidau. Myomectomia llaparosgopig neu robotig. Mewn myomectomia, mae eich llawfeddyg yn tynnu'r ffibroidau ac yn gadael y groth yn ei le. Os yw'r ffibroidau'n ychydig iawn o ran nifer, efallai y byddwch chi a'ch meddyg yn dewis gweithdrefn llaparosgopig. Mae hyn yn defnyddio offerynnau denau sy'n cael eu gosod trwy dorriadau bach yn yr abdomen i dynnu'r ffibroidau o'r groth. Weithiau, defnyddir system robotig ar gyfer y weithdrefn llaparosgopig. Mae eich meddyg yn gweld ardal eich stumog ar fonitor gan ddefnyddio camera fach sydd wedi'i chysylltu ag un o'r offerynnau. Mae myomectomia robotig yn rhoi golwg wedi'i chwyddo, 3D o'ch groth i'ch llawfeddyg. Gall hyn wneud y weithdrefn yn fwy manwl nag sy'n bosibl gan ddefnyddio rhai technegau eraill. Gellir tynnu ffibroidau mwy trwy dorriadau llai trwy eu torri'n ddarnau gyda dyfais sy'n torri meinwe. Gelwir hyn yn morseladu. Gellir ei wneud y tu mewn i fag llawfeddygol i leihau'r risg o ledaenu unrhyw gelloedd canser na fyddai meddygon wedi disgwyl dod o hyd iddynt. Neu gellir ei wneud trwy ymestyn un toriad i dynnu'r ffibroidau heb morseladu.
• Ablaesiwn endometriol. Gall y weithdrefn hon leihau llif mislif trwm. Mae dyfais sy'n cael ei chynnal i'r groth yn rhoi gwres, ynni microdon, dŵr poeth, tymheredd oer neu gerrynt trydan. Mae hyn yn dinistrio'r meinwe sy'n llinellu tu mewn y groth. Nid yw'n debyg y byddwch chi'n beichiogi ar ôl ablaesiwn endometriol. Ond mae'n syniad da cymryd rheoli genedigaeth i atal wyfyn wedi'i ffrwythloni rhag ffurfio mewn tiwb fallopian, a elwir yn feichiogrwydd ectopig. Heb driniaeth, gallai'r meinwe sy'n tyfu achosi gwaedu peryglus i fywyd. Gyda unrhyw weithdrefn nad yw'n tynnu'r groth, mae risg y gallai ffibroidau newydd dyfu ac achosi symptomau. Mae opsiynau ar gyfer llawdriniaethau agored traddodiadol sy'n defnyddio toriad mwy yn cynnwys:
• Myomectomia abdomenol. Mae'r math hwn o lawdriniaeth yn tynnu ffibroidau trwy dorriad mwy yn ardal y stumog, a elwir hefyd yn yr abdomen. Efallai y bydd eich meddyg yn ei argymell os oes gennych chi fwy nag un ffibroid, ffibroidau mawr iawn neu ffibroidau dwfn iawn. Gall llawer o bobl sy'n cael eu dweud bod hysterectomia yn unig opsiwn iddynt gael myomectomia abdomenol yn lle hynny. Gall sgaru ar ôl llawdriniaeth leihau'r siawns o allu beichiogi yn y dyfodol, er hynny.
• Hysterectomia. Mae'r lawdriniaeth hon yn tynnu'r groth. Mae'n parhau i fod yr unig ateb parhaol profedig ar gyfer ffibroidau'r groth. Mae hysterectomia yn dod â'ch gallu i ddwyn plant i ben. Os ydych chi hefyd yn penderfynu cael eich ofariau yn cael eu tynnu, mae'r lawdriniaeth yn dod â menopos ymlaen. Yna byddwch chi'n dewis a fyddwch chi'n cymryd therapi amnewid hormonau, sef meddyginiaeth a all leddfu sgîl-effeithiau menopos fel ffliw poeth. Gall y rhan fwyaf o bobl â ffibroidau'r groth allu dewis cadw eu hofariau. Myomectomia abdomenol. Mae'r math hwn o lawdriniaeth yn tynnu ffibroidau trwy dorriad mwy yn ardal y stumog, a elwir hefyd yn yr abdomen. Efallai y bydd eich meddyg yn ei argymell os oes gennych chi fwy nag un ffibroid, ffibroidau mawr iawn neu ffibroidau dwfn iawn. Gall llawer o bobl sy'n cael eu dweud bod hysterectomia yn unig opsiwn iddynt gael myomectomia abdomenol yn lle hynny. Gall sgaru ar ôl llawdriniaeth leihau'r siawns o allu beichiogi yn y dyfodol, er hynny. Hysterectomia. Mae'r lawdriniaeth hon yn tynnu'r groth. Mae'n parhau i fod yr unig ateb parhaol profedig ar gyfer ffibroidau'r groth. Mae hysterectomia yn dod â'ch gallu i ddwyn plant i ben. Os ydych chi hefyd yn penderfynu cael eich ofariau yn cael eu tynnu, mae'r lawdriniaeth yn dod â menopos ymlaen. Yna byddwch chi'n dewis a fyddwch chi'n cymryd therapi amnewid hormonau, sef meddyginiaeth a all leddfu sgîl-effeithiau menopos fel ffliw poeth. Gall y rhan fwyaf o bobl â ffibroidau'r groth allu dewis cadw eu hofariau. Mae morseladu yn broses o dorri ffibroidau'n ddarnau llai. Gall godi'r risg o ledaenu canser os yw tiwmor canseraidd nad oedd wedi'i ddod o hyd iddo yn gynharach yn cael ei dorri i fyny gyda morseladu yn ystod gweithdrefn myomectomia. Gellir lleihau'r risg os:
• Mae'r tîm llawfeddygol yn edrych i mewn i ffactorau risg person cyn llawdriniaeth.
• Mae'r ffibroid yn cael ei dorri i fyny mewn bag llawfeddygol yn ystod morseladu.
• Mae'r toriad yn cael ei ehangu i dynnu ffibroid mawr heb morseladu. Mae pob myomectomia yn cario'r risg o dorri i mewn i ganser nad yw wedi'i ddod o hyd iddo. Ond mae pobl iau nad ydyn nhw wedi cyrraedd menopos yn gyffredinol yn wynebu risg is o ganser heb ei ddiagnosio nag y mae pobl dros 50 oed. Hefyd, mae cymhlethdodau yn ystod llawdriniaeth agored yn fwy cyffredin na'r siawns o ledaenu canser heb ei ragweld mewn ffibroid yn ystod gweithdrefn lai ymledol. Os yw eich meddyg yn bwriadu defnyddio morseladu, gofynnwch i'r meddyg egluro eich risgiau cyn triniaeth. Yn yr Unol Daleithiau, mae'r Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA) yn cynghori yn erbyn defnyddio dyfais morsellator ar gyfer y rhan fwyaf o bobl sydd â ffibroidau'n cael eu tynnu trwy fyomectomia neu hysterectomia. Mae'r FDA yn argymell bod pobl sy'n agosáu at menopos neu sydd wedi cyrraedd menopos yn osgoi morseladu pŵer. Efallai bod gan bobl hŷn sydd mewn neu'n mynd i menopos risg uwch o ganser. Ac mae gan bobl nad ydyn nhw eisiau beichiogi mwyach opsiynau triniaeth eraill ar gyfer ffibroidau. Gyda hysterectomia neu ablaesiwn endometriol, ni fyddwch yn gallu beichiogi yn y dyfodol. Hefyd, efallai nad yw embolization arteri groth ac ablaesiwn radioamlder yn y dewisiadau gorau os ydych chi eisiau cadw cymaint o'ch ffrwythlondeb â phosibl. Siaradwch â'ch meddyg am risgiau a buddion y weithdrefnau hyn os ydych chi eisiau cadw'r gallu i feichiogi. Ac os ydych chi'n ceisio beichiogi'n weithredol, cael asesiad ffrwythlondeb cyflawn cyn i chi benderfynu ar gynllun triniaeth ar gyfer ffibroidau. Os oes angen triniaeth ffibroid - a'ch bod chi eisiau cadw eich ffrwythlondeb - mae myomectomia yn aml yn driniaeth o ddewis. Ond mae gan bob triniaeth risgiau a buddion. Siaradwch am y rhain â'ch meddyg. Ar gyfer pob gweithdrefn ac eithrio hysterectomia, gallai hadau - tiwmorau bach nad yw eich meddyg yn eu canfod yn ystod llawdriniaeth - dyfu ryw ddydd ac achosi symptomau sydd angen triniaeth. Yn aml, gelwir hyn yn gyfradd ailadrodd. Gall ffibroidau newydd ffurfio hefyd, a gallai fod angen triniaeth ar y rhain. Hefyd, efallai na fydd rhai gweithdrefnau ond yn trin rhai o'r ffibroidau sy'n bresennol adeg y driniaeth. Mae'r rhain yn cynnwys myomectomia llaparosgopig neu robotig, ablaesiwn radioamlder, a llawdriniaeth uwchsain ffocws dan arweiniad MRI (FUS). y ddolen dad-danysgrifio yn y post-e.Small studies suggest that acupuncture may help when used along with your main treatment for uterine fibroids. With this technique, a practitioner places very thin needles into certain points on the body.