Ffibrinoedd Fentricular

Mae ffibriliad fentricular yn fath o rhythm annormal y galon (arrhythmia). Yn ystod ffibriliad fentricular, mae siambrau isaf y galon yn cyfangynu mewn modd cyflym iawn ac anghytuno. O ganlyniad, nid yw'r galon yn pwmpio gwaed i weddill y corff.

Fibriliad fentricular yw argyfwng sydd angen sylw meddygol ar unwaith. Dyma'r achos mwyaf cyffredin o farwolaeth sydyn y galon.

Mae triniaeth brys ar gyfer ffibriliad fentricular yn cynnwys adfywiad cardiopulmonary (CPR) a sioc i'r galon gyda dyfais o'r enw dadfyfyriwr allanol awtomatig (AED). Gellir argymell meddyginiaethau, dyfeisiau wedi'u mewnblannu neu lawdriniaeth i atal achosion o ffibriliad fentricular.

Gelwir ffibriliad fentricular hefyd yn VFib, V-fib neu VF.

Mae cwymp a cholli ymwybyddiaeth yn y symptomau mwyaf cyffredin o ffibriliad fentricular.

Cyn pennod o ffibriliad fentricular, efallai y bydd gennych symptomau o guriad calon afreolaidd cyflym neu anniogel (arrhythmia). Efallai y bydd gennych:

• Poen yn y frest
• Curiad calon cyflym iawn (tachycardia)
• Benyn
• Cyfog
• Byrder o anadl

Gwnewch apwyntiad gyda chardiolegydd os oes gennych guriad calon cyflym neu gryf heb esboniad.

Os gwelwch rywun yn cwympo, ceisiwch gymorth meddygol brys ar unwaith. Dilynwch y camau hyn:

• Ffoniwch 911 neu eich rhif brys lleol.
• Os yw'r person yn anymwybodol, gwiriwch am bwlsi.
• Os nad oes pwlsi, dechreuwch adfywiad cardio-pwlmonaidd (CPR) i helpu i gadw gwaed yn llifo drwy'r corff nes bod defibriliwr allanol awtomataidd (AED) ar gael. Mae Cymdeithas y Galon America yn argymell CPR â dwylo yn unig. Gwthiwch yn galed ac yn gyflym ar frest y person - tua 100 i 120 o weithiau y funud. Nid oes angen gwirio llwybr anadlu'r person na rhoi anadliadau achub. Parhewch nes bod cymorth meddygol brys yn cyrraedd.
• Defnyddiwch ddefibriliwr allanol awtomataidd (AED) cyn gynted ag y bo modd. Rhoddwch sioc yn dilyn yr awgrymiadau ar y ddyfais.

Mae ffibriliad fentricular yn cael ei achosi naill ai gan:

• Broblem yn eiddo trydanol y galon
• Torri i gyflenwad gwaed i gyhyr y galon

Mae pethau a allai gynyddu'r risg o ffibriliad fentricular yn cynnwys:

• Pennod blaenorol o ffibriliad fentricular
• Ymosodiad calon blaenorol
• Problem calon yn bresennol wrth eni (diffyg calon cynhenid)
• Clefyd cyhyrau'r galon (cardiomyopathi)
• Anafiadau sy'n achosi difrod i gyhyrau'r galon, fel cael eich taro gan fellt
• Camddefnyddio cyffuriau, yn enwedig gyda cocên neu methamphetamine
• Anghydbwysedd difrifol o botasiwm neu fagnesiwm

Heb driniaeth ar unwaith, gall ffibriliad fentricular achosi marwolaeth o fewn munudau. Mae curiadau calon cyflym, afreolaidd y cyflwr yn achosi i'r galon roi'r gorau i bwmpio gwaed i'r corff yn sydyn. Mae pwysedd gwaed yn gostwng yn sydyn ac yn sylweddol. Po hiraf y mae'r corff yn diffyg gwaed, y mwyaf yw'r risg o niwed i'r ymennydd a'r organau eraill.

Ffibriliad fentricular yw'r achos mwyaf cyffredin o farwolaeth cardiaidd sydyn. Mae risg cymhlethdodau tymor hir eraill yn dibynnu ar ba mor gyflym y derbynnir triniaeth.

Mae ffibriliad fentricular bob amser yn cael ei ddiagnosio mewn sefyllfa brys. Os yw marwolaeth cardiaidd sydyn wedi digwydd, ni fydd gwiriad pwls yn datgelu unrhyw bwls.

Mae profion i ddiagnosio a pennu achos ffibriliad fentricular yn cynnwys:

• Electrocardiogram (ECG neu EKG). Mae'r prawf cyflym a diboen hwn yn mesur gweithgaredd trydanol y galon. Mae padiau gludiog (electrode) yn cael eu gosod ar y frest ac weithiau ar y breichiau a'r coesau. Mae gwifrau yn cysylltu'r electrode â chyfrifiadur, sy'n arddangos canlyniadau'r prawf. Gall electrocardiogram (ECG) ddangos a yw'r galon yn curo'n rhy gyflym neu'n rhy araf. Os ydych chi'n cael pennod o ffibriliad fentricular, mae'r ECG fel arfer yn dangos curiad calon o tua 300 i 400 curiad y funud.
• Profion gwaed. Gellir gwneud profion gwaed i wirio am broteinau (enseimiau) sy'n gollwng i'r llif gwaed pan fydd y galon wedi'i niweidio gan drawiad ar y galon.
• Pelydr-X y frest. Gall delwedd pelydr-X o'r frest ddangos maint a siâp y galon a'i lestri gwaed.
• Echocardiogram. Mae'r prawf anfewnwthiol hwn yn defnyddio tonnau sain i greu delweddau o'r galon mewn symudiad. Gall ddangos maint a strwythur y galon.
• Catheteriad coronari (angiogram). Mae'r prawf hwn yn helpu darparwyr gofal iechyd i weld rhwystrau yn rhydwelïau'r galon. Mae tiwb hir, tenau a hyblyg (catheter) yn cael ei fewnosod mewn llestr gwaed, fel arfer yn y groyn neu'r arddwrn, ac yn cael ei harwain i'r galon. Mae lliw yn llifo drwy'r catheter i rhydwelïau yn y galon. Mae'r lliw yn helpu'r rhydwelïau i ddangos yn gliriach ar ddelweddau pelydr-X a fideo.
• Tomograffi cyfrifiadurol cardiaidd (CT). Mae sgan tomograffi cyfrifiadurol (CT) yn defnyddio pelydrau-X i greu delweddau traws-adrannol o rannau penodol o'ch corff.
• Delweddu cyseiniant magnetig cardiaidd (MRI). Mae'r prawf hwn yn defnyddio maes magnetig a thonau radio a gynhyrchir gan gyfrifiadur i greu delweddau manwl o lif gwaed yn y galon.

Mae ffibriliad fentricular yn gofyn am driniaeth feddygol brys i atal marwolaeth sydyn y galon. Nod y driniaeth brys yw adfer llif y gwaed cyn gynted â phosibl i atal difrod i organau a'r ymennydd.

Mae triniaeth brys ar gyfer ffibriliad fentricular yn cynnwys:

• Adfywio cardio-pwlmonaidd (CPR). Mae adfywio cardio-pwlmonaidd (CPR) yn efelychu symudiad pwmpio'r galon. Mae'n cadw gwaed yn llifo drwy'r corff. Ffoniwch 999 neu eich rhif brys lleol yn gyntaf. Yna dechreuwch CPR trwy bwyso'n galed a chyflym ar frest y person - tua 100 i 120 o gywasgiadau y funud. Gadewch i'r frest godi'n llwyr rhwng cywasgiadau. Parhewch â CPR nes bod dadfyfyriwr allanol awtomataidd (AED) ar gael neu nes bod cymorth meddygol brys yn cyrraedd.
• Dadfyfyriad. Gelwir y driniaeth hon hefyd yn gardiofersiwn. Mae dadfyfyriwr allanol awtomataidd (AED) yn dosbarthu sioc trwy wal y frest i'r galon. Gall helpu i adfer rhythm rheolaidd y galon. Cyn gynted ag y bydd dadfyfyriwr allanol awtomataidd (AED) ar gael, cymhwyswch ef a dilynwch y cyfarwyddiadau. Os nad ydych wedi'ch hyfforddi i ddefnyddio AED, gall gweithredwr 999 neu weithredwr meddygol brys arall allu rhoi cyfarwyddiadau i chi. Mae dadfyfyriadau allanol awtomataidd (AEDau) ar gyfer defnydd cyhoeddus wedi'u rhaglennu i adnabod ffibriliad fentricular ac anfon sioc dim ond pan fo angen.

Mae triniaethau eraill ar gyfer ffibriliad fentricular yn cael eu rhoi i atal penodau yn y dyfodol a lleihau'r risg o symptomau sy'n gysylltiedig ag arrhythmia. Mae triniaeth ar gyfer ffibriliad fentricular yn cynnwys meddyginiaethau, dyfeisiau meddygol a llawdriniaeth.

Defnyddir cyffuriau i reoli rhythm y galon (gwrth-arythmig) ar gyfer triniaeth brys neu hirdymor ffibriliad fentricular. Os ydych mewn perygl o ffibriliad fentricular neu farwolaeth sydyn y galon, gall eich darparwr bresgripsiwn i arafu a rheoli curiad eich calon.

Mae llawdriniaeth neu weithdrefnau meddygol i drin ffibriliad fentricular yn cynnwys:

• Angioplasti coronol a lleoli stent. Os yw ffibriliad fentricular yn cael ei achosi gan drawiad ar y galon, gall y weithdrefn hon leihau'r risg o benodau ffibriliad fentricular yn y dyfodol.

Mae'r darparwr gofal iechyd yn mewnosod tiwb hir, tenau (catheter) trwy rhydweli, fel arfer yn y geg, i rhydweli wedi'i rhwystro yn y galon. Mae balŵn ar ben y catheter yn chwyddo am gyfnod byr i ehangu'r rhydweli. Mae hyn yn adfer llif y gwaed i'r galon. Gellir gosod stent rhwyd fetel yn y rhydweli i'w helpu i aros yn agored.

• Dadfyfyriwr cardiofertdydd plantable (ICD). Mae dadfyfyriwr cardiofertdydd plantable (ICD) yn uned wedi'i bweru gan fatri sy'n cael ei mewnblannu o dan y croen ger yr esgyrn ysgwydd - yn debyg i beisetmynder. Mae'r ICD yn monitro rhythm y galon yn barhaus. Os yw'r ddyfais yn canfod pennod o ffibriliad fentricular, mae'n anfon sioc i'w atal ac ailgychwyn rhythm y galon.
• Ablasi cardiaidd. Mae'r weithdrefn hon yn defnyddio egni gwres neu oer i greu creithiau bach yn y galon i rwystro'r signalau calon afreolaidd sy'n achosi ffibriliad fentricular. Fe'i gwneir amlaf gan ddefnyddio tiwbiau tenau, hyblyg o'r enw cathetrau sy'n cael eu mewnosod trwy'r gwythiennau neu'r rhydwelïau. Gellir ei wneud hefyd yn ystod llawdriniaeth y galon.
• Angioplasti coronol a lleoli stent. Os yw ffibriliad fentricular yn cael ei achosi gan drawiad ar y galon, gall y weithdrefn hon leihau'r risg o benodau ffibriliad fentricular yn y dyfodol.

Mae'r darparwr gofal iechyd yn mewnosod tiwb hir, tenau (catheter) trwy rhydweli, fel arfer yn y geg, i rhydweli wedi'i rhwystro yn y galon. Mae balŵn ar ben y catheter yn chwyddo am gyfnod byr i ehangu'r rhydweli. Mae hyn yn adfer llif y gwaed i'r galon. Gellir gosod stent rhwyd fetel yn y rhydweli i'w helpu i aros yn agored.

• Llawfeddygaeth ffordd osgoi coronol. Mae'r llawdriniaeth galon agored hon yn ailgyfeirio gwaed o gwmpas adran o rhydweli wedi'i rhwystro neu'n rhannol wedi'i rhwystro yn y galon. Gellir ei wneud os yw ffibriliad fentricular yn cael ei achosi gan glefyd yr rhydwelïau coronol. Yn ystod llawdriniaeth ffordd osgoi, mae'r llawfeddyg yn cymryd llestr gwaed iach o'r goes, y fraich neu'r frest. Mae'n cael ei gysylltu o dan ac uwchben y rhydweli neu'r rhydwelïau wedi'u rhwystro yn y galon. Mae hyn yn creu llwybr newydd ar gyfer llif y gwaed.