Degeneration Macwla Gwlyb

Wrth i ddegeneration macwla datblygu, mae golwg glir, nodweddiadol (chwith) yn dod yn niwlog. Gyda degeneration macwla uwch, mae man dall fel arfer yn ffurfio yng nghanol y maes gweledol (dde). Mae degeneration macwla gwlyb yn gyflwr llygaid sy'n achosi golwg aneglur neu olau canolog lleihau. Mae'n fath o ddegeneration macwla sy'n gysylltiedig ag oedran lle mae pibellau gwaed yn gollwng hylif neu waed i ran o'r retina a elwir yn y macwla (MAK-u-luh). Mae'r macwla yn gyfrifol am y golwg ganolog.

Mae degeneration macwla gwlyb yn un o ddau fath o ddegeneration macwla sy'n gysylltiedig ag oedran. Y math arall, degeneration macwla sych, yw'r math mwyaf cyffredin a'r lleiaf difrifol. Mae'r math gwlyb bob amser yn dechrau fel y math sych.

Gall canfod a thrin degeneration macwla gwlyb yn gynnar helpu i leihau colli golwg. Mewn rhai achosion, gall triniaeth gynnar adennill golwg.

Mae symptomau gwyriad macwla gwlyb fel arfer yn ymddangos yn sydyn ac yn gwaethygu'n gyflym. Gall gynnwys: Distorsiynau gweledol, megis llinellau syth sy'n ymddangos yn benglinio. Golwg ganolog llai mewn un llygad neu'r ddau. Yr angen am olau llachar wrth ddarllen neu wneud gwaith manwl. Anhawster addasu i lefelau golau isel, fel wrth fynd i mewn i fwyty neu theatr sydd wedi'i goleuo'n ysgafn. Llai clirwydd geiriau argraffedig. Anhawster adnabod wynebau. Man annelwig neu fan dall da-ddiffiniedig ym maes y golwg. Nid yw gwyriad macwla yn effeithio ar olwg ochrol, felly nid yw'n achosi dallineb llwyr. Gweler eich gweithiwr gofal llygaid os: Rydych chi'n sylwi ar newidiadau yn eich golwg ganolog. Rydych chi'n colli'r gallu i weld manylion mân. Gall y newidiadau hyn fod y nod cyntaf o wyriad macwla, yn enwedig os ydych chi'n hŷn na 60 oed.

Gweler eich gweithiwr gofal llygaid os:

• Rydych chi'n sylwi ar newidiadau yn eich golwg ganolog.
• Rydych chi'n colli'r gallu i weld manylion mân.

Gall y newidiadau hyn fod y nod cyntaf o ddirywiad macwlaidd, yn enwedig os ydych chi'n hŷn na 60 oed.

Mae'r macwla wedi ei leoli yn ôl y llygad yng nghanol y retina. Mae macwla iach yn caniatáu ar gyfer golwg glir ganolog. Mae'r macwla wedi'i wneud o gelloedd sensitif i olau wedi'u pacio'n ddwys o'r enw côn a gwiail. Mae côn yn rhoi golwg lliw i'r llygad, a mae gwiail yn gadael i'r llygad weld siadiau o lwyd.

Nid oes neb yn gwybod yr achos union o ddegeneration macwla gwlyb, ond mae'n datblygu mewn pobl sydd â degeneration macwla sych. O'r holl bobl â degeneration macwla sy'n gysylltiedig ag oedran, mae tua 20% yn cael y ffurf wlyb.

Gall degeneration macwla gwlyb ddatblygu mewn gwahanol ffyrdd:

• Colli golwg a achosir gan dwf anghyfartal o lestr gwaed. Weithiau mae llestri gwaed newydd yn tyfu o'r choroid o dan ac i'r macwla. Nid yw'r twf hwn yn nodweddiadol, a phan fydd yn digwydd fe'i gelwir yn neovascularization choroidal. Y choroid yw haen y llestri gwaed rhwng y retina a'r haen allanol, gadarn o'r llygad, a elwir yn sclera. Gall y llestri gwaed hyn gollwng hylif neu waed, gan effeithio ar swyddogaeth y retina a arwain at golli golwg.
• Colli golwg a achosir gan gronni hylif yn ôl yr llygad. Pan fydd hylif yn gollwng o'r choroid, gall gasglu rhwng y haen denau o gelloedd a elwir yn epitheliwm pigment retina a'r retina neu o fewn haenau'r retina. Gall hyn achosi afreoleidd-dra yn haenau'r macwla, gan arwain at golli golwg neu ddistortiwn.

Mae ffactorau a allai gynyddu'r risg o ddegeneration macwlaidd yn cynnwys:

• Oedran. Mae'r clefyd hwn yn fwyaf cyffredin mewn pobl dros 50 oed.
• Hanes teuluol a geneteg. Mae gan y clefyd hwn gydran etifeddol, sy'n golygu ei fod yn gallu rhedeg mewn teuluoedd. Mae ymchwilwyr wedi nodi sawl genyn sy'n gysylltiedig â'r cyflwr.
• Hil. Mae degeneration macwlaidd yn fwy cyffredin mewn pobl wen.
• Ysmygu. Mae ysmygu sigaréts neu gael eich amlygu i fwg tybaco yn rheolaidd yn cynyddu'r risg o ddegeneration macwlaidd yn fawr.
• Gordewdra. Mae ymchwil yn awgrymu y gallai gordewdra gynyddu'r siawns y bydd degeneration macwlaidd cynnar neu gymedrol yn datblygu i ffurf fwy difrifol o'r clefyd.
• Clefyd cardiofasgwlaidd. Os oes gennych glefydau sy'n effeithio ar eich calon a'ch pibellau gwaed, efallai eich bod mewn risg uwch o ddegeneration macwlaidd.

Mae gan bobl y mae eu dirywiad macwla gwlyb wedi datblygu i golli golwg ganolog risg uwch o iselder a ynysu cymdeithasol. Gyda cholli golwg dwys, gall pobl weld rhithwelediadau gweledol. Mae'r cyflwr hwn yn cael ei adnabod fel syndrom Charles Bonnet.

Mae'n bwysig cael archwiliadau llygaid rheolaidd i nodi arwyddion cynnar o ddegeneration macwlaidd. Gall y mesurau canlynol helpu i leihau'r risg o ddatblygu degeneration macwlaidd gwlyb:

• Peidiwch â smocio. Mae pobl sy'n ysmygu yn fwy tebygol o ddatblygu degeneration macwlaidd nag y mae pobl nad ydynt yn ysmygu. Gofynnwch i weithiwr gofal iechyd am gymorth i roi'r gorau i ysmygu.
• Cynnal pwysau iach a chymryd rhan mewn ymarfer corff yn rheolaidd. Os oes angen i chi golli pwysau, lleihawch nifer y calorïau rydych chi'n eu bwyta a chynyddwch faint o ymarfer corff rydych chi'n ei gael bob dydd.
• Dewiswch fwyd sy'n gyfoethog mewn ffrwythau a llysiau. Mae'r bwydydd hyn yn cynnwys fitaminau gwrthocsidiol sy'n lleihau eich risg o ddatblygu degeneration macwlaidd.
• Cynnwys pysgod yn eich diet. Gall asidau brasterog Omega-3, sydd i'w cael mewn pysgod, leihau'r risg o ddegeneration macwlaidd. Mae cnau fel cnau walhwd hefyd yn cynnwys asidau brasterog Omega-3.

Drusen Chwyddo delwedd Cau Drusen Drusen Mae ymddangosiad blawd gwyn melyn, a elwir yn drusen, ar ffotograffau lliw o'r retina yn dangos datblygiad o ddegeneration macwla sych yn y cam cynnar (chwith). Wrth i'r cyflwr fynd yn ei flaen i'r cam uwch (dde), gall y llygad golli celloedd sensitif i olau sy'n ffurfio'r macwla. Gelwir hyn yn atroffi. Grid Amsler Chwyddo delwedd Cau Grid Amsler Grid Amsler Wrth edrych ar grid Amsler mewn cam uwch o ddegeneration macwla, efallai y gwelwch linellau grid wedi'u distorio neu fan gwag ger canol y grid (dde). I ddiagnosio degeneration macwla gwlyb, mae optometrwr fel arfer yn adolygu hanes meddygol a theuluol ac yn gwneud archwiliad llygaid cyflawn. I gadarnhau diagnosis o ddegeneration macwla, gall optometrwr awgrymu profion eraill, gan gynnwys: Archwiliad o gefn y llygad. Mae optometrwr yn rhoi diferion yn y llygaid i'w ehangu ac yn defnyddio offeryn arbennig i archwilio cefn y llygad. Mae'r optometrwr yn chwilio am ymddangosiad smotiog sy'n cael ei achosi gan ddyddiadau melyn sy'n ffurfio o dan y retina, a elwir yn drusen. Mae gan bobl â degeneration macwla lawer o drusen yn aml. Prawf ar gyfer newidiadau yng nghanol y maes gweledigaeth. Gellir defnyddio grid Amsler i brofi ar gyfer newidiadau yng nghanol y maes gweledigaeth. Mewn degeneration macwla, gall rhai o'r llinellau syth yn y grid edrych yn pylu, yn torri neu'n cael eu distorio. Angiography fluorescein. Yn ystod y prawf hwn, mae optometrwr yn chwistrellu lliw i wythïen yn y fraich. Mae'r lliw yn teithio i ac yn amlygu'r pibellau gwaed yn y llygad. Mae camera arbennig yn tynnu lluniau wrth i'r lliw deithio trwy'r pibellau gwaed. Gall y delweddau ddangos pibellau gwaed sy'n gollwng neu newidiadau retinal. Angiography indocyanine green. Fel angiography fluorescein, mae'r prawf hwn yn defnyddio lliw chwistrellu. Gellir ei ddefnyddio i gadarnhau canfyddiadau angiography fluorescein neu i nodi pibellau gwaed problemus yn ddyfnach yn y retina. Tomograffi cydlyniad optegol. Mae'r prawf delweddu anfewnwthiol hwn yn arddangos adrannau traws manwl o'r retina. Mae'n nodi ardaloedd o denau, trwchus neu chwydd. Defnyddir y prawf hwn hefyd i helpu i fonitro sut mae'r retina yn ymateb i driniaethau degeneration macwla. Angiography tomograffi cydlyniad optegol (OCT). Mae'r prawf delweddu anfewnwthiol hwn yn arddangos adrannau traws manwl o'r retina. Mae'n nodi ardaloedd o denau, trwchus neu chwydd. Gall y rhain gael eu hachosi gan groniad hylif o bibellau gwaed sy'n gollwng i mewn ac o dan y retina. Gofal yn Mayo Clinic Gall ein tîm gofalgar o arbenigwyr Mayo Clinic eich helpu gyda'ch pryderon iechyd sy'n gysylltiedig â degeneration macwla, gwlyb Dechreuwch Yma

Mae triniaethau ar gael a all helpu i arafu cynnydd y clefyd a chadw golwg bresennol. Os cychwynir yn gynnar digon, gall triniaeth adennill rhywfaint o'r golwg a gollwyd.

Gall rhai meddyginiaethau, a elwir yn gyffuriau gwrth-VEGF, helpu i atal twf pibellau gwaed newydd. Mae'r meddyginiaethau hyn yn rhwystro effeithiau signalau twf y mae'r corff yn eu hanfon i gynhyrchu pibellau gwaed newydd. Ystyrir mai nhw yw'r llinell gyntaf o driniaeth ar gyfer pob cam o ddirywiad macwla gwlyb.

Mae'r meddyginiaethau a ddefnyddir i drin dirywiad macwla gwlyb yn cynnwys:

• Bevacizumab (Avastin).
• Ranibizumab (Lucentis).
• Aflibercept (Eylea).
• Brolucizumab (Beovu).
• Faricimab-svoa (Vabysmo).

Mae optometrwr yn chwistrellu'r meddyginiaethau hyn i'r llygad yr effeithir arno. Efallai y bydd angen pigiadau bob 4 i 6 wythnos i gynnal effaith fuddiol y feddyginiaeth. Mewn rhai achosion, gellir adennill golwg yn rhannol wrth i'r pibellau gwaed grychu a'r corff yn amsugno'r hylif o dan y retina.

Mae risgiau posibl y pigiadau hyn yn cynnwys:

• Hemorhedd conjunctiva.
• Haint.
• Datgysylltiad retinal.
• Llid yn y llygad.
• Therapi ffotodynamig. Mae'r weithdrefn hon yn driniaeth bosibl ar gyfer twf afreolaidd pibellau gwaed mewn dirywiad macwla gwlyb. Fodd bynnag, mae'n llawer llai cyffredin na thriniaeth â saethiadau gwrth-VEGF.

Yn ystod therapi ffotodynamig, mae optometrwr yn chwistrellu meddyginiaeth o'r enw verteporffin (Visudyne) i wythïen yn y fraich. Yna mae'r feddyginiaeth yn teithio i bibellau gwaed yn y llygad. Mae optometrwr yn tywynnu golau ffocws o laser arbennig ar y pibellau gwaed yr effeithir arnynt yn y llygad. Mae hyn yn actifadu'r verteporffin, gan achosi i'r pibellau gwaed gau. Mae hyn yn atal y gollwng.

Gall therapi ffotodynamig wella golwg a lleihau cyfradd colli golwg. Efallai y bydd angen triniaethau ailadroddus dros amser, gan y gall y pibellau gwaed a drinnir ailagor.

Ar ôl therapi ffotodynamig, efallai y bydd angen osgoi golau haul uniongyrchol a goleuadau llachar nes bod y feddyginiaeth wedi clirio'r corff. Gall hyn gymryd ychydig ddyddiau.

• Ffotocoagulation. Yn ystod therapi ffotocoagulation, mae optometrwr yn defnyddio trawst laser uchel-egni i selio pibellau gwaed problemus o dan y macwla. Mae'r weithdrefn hon yn helpu i atal y pibellau rhag gwaedu, gyda'r nod o leihau difrod pellach i'r macwla. Hyd yn oed gyda'r driniaeth hon, gall pibellau gwaed ailddyfu, gan ei gwneud yn angenrheidiol cael triniaeth bellach. Gall y laser hefyd achosi crafiad sy'n creu man dall.

Mae ychydig o bobl sydd â dirywiad macwla gwlyb yn cael y driniaeth hon. Yn gyffredinol nid yw'n opsiwn os oes gennych bibellau gwaed problemus yn union o dan ganol y macwla. Hefyd, po fwyaf difrodi yw'r macwla, y lleiaf yw'r tebygolrwydd o lwyddiant.

• Ailsefydlu golwg isel. Nid yw dirywiad macwla sy'n gysylltiedig ag oedran yn effeithio ar olwg ochrol ac yn nodweddiadol nid yw'n achosi dallineb llwyr. Ond gall leihau neu ddileu golwg ganolog. Mae angen golwg ganolog arnoch i ddarllen, gyrru a chydnabod wynebau pobl. Efallai y bydd yn helpu i gael gofal gan arbenigwr adsefydlu golwg isel, therapydwr galwedigaethol, optometrwr ac eraill sydd wedi'u hyfforddi mewn adsefydlu golwg isel. Gallant helpu i ddod o hyd i ffyrdd o addasu i newid golwg.

Therapi ffotodynamig. Mae'r weithdrefn hon yn driniaeth bosibl ar gyfer twf afreolaidd pibellau gwaed mewn dirywiad macwla gwlyb. Fodd bynnag, mae'n llawer llai cyffredin na thriniaeth â saethiadau gwrth-VEGF.

Yn ystod therapi ffotodynamig, mae optometrwr yn chwistrellu meddyginiaeth o'r enw verteporffin (Visudyne) i wythïen yn y fraich. Yna mae'r feddyginiaeth yn teithio i bibellau gwaed yn y llygad. Mae optometrwr yn tywynnu golau ffocws o laser arbennig ar y pibellau gwaed yr effeithir arnynt yn y llygad. Mae hyn yn actifadu'r verteporffin, gan achosi i'r pibellau gwaed gau. Mae hyn yn atal y gollwng.

Gall therapi ffotodynamig wella golwg a lleihau cyfradd colli golwg. Efallai y bydd angen triniaethau ailadroddus dros amser, gan y gall y pibellau gwaed a drinnir ailagor.

Ar ôl therapi ffotodynamig, efallai y bydd angen osgoi golau haul uniongyrchol a goleuadau llachar nes bod y feddyginiaeth wedi clirio'r corff. Gall hyn gymryd ychydig ddyddiau.

Ffotocoagulation. Yn ystod therapi ffotocoagulation, mae optometrwr yn defnyddio trawst laser uchel-egni i selio pibellau gwaed problemus o dan y macwla. Mae'r weithdrefn hon yn helpu i atal y pibellau rhag gwaedu, gyda'r nod o leihau difrod pellach i'r macwla. Hyd yn oed gyda'r driniaeth hon, gall pibellau gwaed ailddyfu, gan ei gwneud yn angenrheidiol cael triniaeth bellach. Gall y laser hefyd achosi crafiad sy'n creu man dall.

Mae ychydig o bobl sydd â dirywiad macwla gwlyb yn cael y driniaeth hon. Yn gyffredinol nid yw'n opsiwn os oes gennych bibellau gwaed problemus yn union o dan ganol y macwla. Hefyd, po fwyaf difrodi yw'r macwla, y lleiaf yw'r tebygolrwydd o lwyddiant.

Gall colli golwg oherwydd dirywiad macwla effeithio ar y gallu i wneud pethau fel darllen, cydnabod wynebau a gyrru. Gall y cynghorion hyn helpu i ymdopi â golwg sy'n newid: Cael eich presgripsiwn sbectol wedi'i wirio. Os ydych chi'n gwisgo cysylltiadau neu sbectol, gwnewch yn siŵr bod eich presgripsiwn yn gyfredol. Os nad yw sbectol newydd yn helpu, gofynnwch am gyfeirio at arbenigwr golwg isel. Defnyddiwch chwyddeiriau. Gall amrywiaeth o ddyfeisiau chwyddo helpu chi gyda darllen a gwaith agos eraill, fel gwnïo. Mae dyfeisiau o'r fath yn cynnwys lensys chwyddo â llaw neu lensys chwyddo rydych chi'n eu gwisgo fel sbectol. Gallwch hefyd ddefnyddio system deledu cylched caeedig sy'n defnyddio camera fideo i chwyddo deunydd darllen a'i brosiectio ar sgrin fideo. Newidiwch eich arddangosfa cyfrifiadur a chwanegu systemau sain. Addaswch faint y ffont yn eich gosodiadau cyfrifiadur. Ac addaswch eich monitor i ddangos mwy o gontrast. Gallwch hefyd ychwanegu systemau allbwn llais neu dechnolegau eraill i'ch cyfrifiadur. Defnyddiwch gynorthwywyr darllen electronig a rhyngwynebau llais. Rhowch gynnig ar lyfrau print mawr, cyfrifiaduron tabled a llyfrau sain. Mae rhai apiau tabled a ffôn clyfar wedi'u cynllunio i helpu pobl â golwg isel. Ac mae llawer o'r dyfeisiau hyn bellach yn dod â nodweddion adnabod llais. Dewiswch offer cartref arbennig a wnaed ar gyfer golwg isel. Mae gan rai clociau, radios, ffonau a dyfeisiau eraill rifau mawr iawn. Efallai y byddwch yn ei chael hi'n haws gwylio teledu â sgrin uchel-diffiniad mwy, neu efallai y byddwch chi eisiau eistedd yn nes at y sgrin. Defnyddiwch oleuadau mwy disglair yn eich cartref. Mae goleuo gwell yn helpu gyda darllen a gweithgareddau dyddiol eraill, a gall leihau'r risg o syrthio. Ystyriwch eich opsiynau trafnidiaeth. Os ydych chi'n gyrru, gwiriwch gyda'ch meddyg i weld a yw'n ddiogel parhau i wneud hynny. Byddwch yn ofalus iawn mewn sefyllfaoedd penodol, fel gyrru gyda'r nos, mewn traffig trwm neu mewn tywydd gwael. Defnyddiwch drafnidiaeth gyhoeddus neu ofynnwch i ffrind neu aelod o'r teulu helpu, yn enwedig gyda gyrru gyda'r nos. Neu defnyddiwch wasanaethau fan neu gwrs lleol, rhwydweithiau gyrru gwirfoddol, neu rhannu teithiau. Cael cymorth. Gall cael dirywiad macwla fod yn anodd, a bydd efallai angen i chi wneud newidiadau yn eich bywyd. Efallai y byddwch chi'n mynd trwy lawer o emosiynau wrth i chi addasu. Ystyriwch siarad â chynghorydd neu ymuno â grŵp cymorth. Treuliwch amser gyda aelodau o'r teulu a ffrindiau cefnogol.