Lav Sexlyst Hos Kvinder
Oversigt
Kvinders seksuelle lyst ændrer sig gennem årene. Det er almindeligt, at der er perioder med høj og lav lyst i forbindelse med begyndelsen eller afslutningen på et forhold. Eller det kan ske i forbindelse med store livsændringer såsom graviditet, overgangsalder eller sygdom. Nogle lægemidler, der bruges til behandling af tilstande, der påvirker humøret, kan også forårsage nedsat libido hos kvinder.
Hvis din manglende interesse for sex fortsætter eller vender tilbage og forårsager personlig lidelse, skal du tale med din sundhedsperson. Du kan have en behandlingskrævende tilstand kaldet seksuel interesse-opmærksomhedsforstyrrelse.
Men du behøver ikke at opfylde denne medicinske definition for at søge hjælp. Hvis du er generet af en lav eller nedsat sexlyst, kan du tage skridt til at øge din libido. Livsstilsændringer og seksuelle teknikker kan gøre dig mere tilbøjelig til at have lyst oftere. Nogle lægemidler kan også tilbyde et løfte.
Symptomer
Ingen af jer må have en sexlyst, der ligger uden for, hvad der er typisk for mennesker på jeres alder. Og selvom jeres sexlyst er lavere end før, kan jeres forhold stadig være stærkt. Kort sagt: Der er intet magisk tal, der definerer lav sexlyst. Det varierer. Symptomer på lav sexlyst hos kvinder omfatter: At have mindre eller ingen interesse i nogen form for seksuel aktivitet, inklusive onani. Aldrig eller kun sjældent at have seksuelle fantasier eller tanker. At være ked af det eller bekymret over manglen på seksuel aktivitet eller fantasier. Hvis du er bekymret over din lave lyst til sex, skal du tale med din gynækolog eller anden sundhedsperson. Svaret kan være så simpelt som at ændre en medicin, du tager. Eller du kan have brug for at få en tilstand som forhøjet blodtryk eller diabetes bedre under kontrol.
Hvornår skal man søge læge
Hvis du er bekymret over din lave lyst til sex, så tal med din gynækolog eller anden sundhedsprofessionel. Svaret kan være så simpelt som at skifte en medicin, du tager. Eller du kan have brug for at få en tilstand som forhøjet blodtryk eller diabetes bedre under kontrol.
Årsager
Lysten til sex er baseret på en kompleks blanding af mange ting, der påvirker intimitet. Disse faktorer omfatter: Fysisk og emotionel velvære. Erfaringer. Overbevisninger. Livsstil. Dit nuværende forhold. Hvis du har udfordringer på et af disse områder, kan det påvirke din lyst til sex. En række sygdomme, fysiske forandringer og medicin kan forårsage lav sexlyst, herunder: Seksuelle tilstande. Hvis du har smerter under sex eller ikke kan få orgasme, kan det mindske din lyst til sex. Sygdomme. Mange ikke-seksuelle sygdomme kan påvirke sexlysten. Disse omfatter kræft, diabetes, forhøjet blodtryk, koronar hjertesygdom og neurologiske sygdomme. Medicin. Nogle receptpligtige lægemidler sænker sexlysten – især depressionsmedicin kaldet selektive serotonin genoptagelseshæmmere (SSRI'er). Livsstil. Et glas vin kan sætte dig i stemning, men for meget alkohol kan påvirke din sexlyst. Det samme gælder for narkotika. Desuden mindsker rygning blodgennemstrømningen, hvilket kan dæmpe arousal. Kirurgi. Enhver kirurgi relateret til dine bryster eller kønsorganer kan påvirke dit selvbillede, seksuelle funktion og lyst til sex. Træthed. Udtømning fra at passe små børn eller ældre forældre kan bidrage til lav sexlyst. Træthed fra sygdom eller operation kan også spille en rolle. Ændringer i dine hormonniveauer kan ændre din lyst til sex. Dette kan ske under: Menopause. Østrogenniveauet falder under overgangsalderen. Dette kan gøre dig mindre interesseret i sex og forårsage vaginal tørhed, hvilket fører til smertefuld eller ubehagelig sex. Mange kvinder har stadig tilfredsstillende sex under og efter overgangsalderen. Men nogle har en dalende libido under denne hormonelle ændring. Graviditet og amning. Hormonelle ændringer under graviditet, lige efter at have fået en baby og under amning kan dæmpe sexlysten. Træthed og ændringer i selvbilledet kan påvirke din seksuelle lyst. Det kan også presset fra graviditet eller pasning af en nyfødt. Din sindstilstand kan påvirke din seksuelle lyst. Psykologiske årsager til lav sexlyst omfatter: Psykiske lidelser som angst eller depression. Stress forbundet med ting som økonomi, forhold eller arbejde. Dårligt selvbillede. Lavt selvværd. Historie med fysisk, emotionel eller seksuel misbrug. Tidligere negative seksuelle oplevelser. For mange mennesker er emotionel nærhed en nøgle til seksuel intimitet. Så problemer i dit forhold kan være en væsentlig faktor i lav sexlyst. Ofte er mindre interesse for sex et resultat af igangværende problemer som: Mangel på forbindelse med din partner. Uløste konflikter eller skænderier. Dårlig kommunikation af seksuelle behov og ønsker. Tillidsproblemer. Bekymring over din partners evne til at have sex. Ikke nok privatliv.
Risikofaktorer
Faktorer, der kan øge risikoen for lav sexlyst, omfatter:
- Smerter under samleje eller manglende evne til at få orgasme.
- Psykiske helbredstilstande og livssituationer, der påvirker din sindstilstand.
- Operationer relateret til bryster eller kønsorganer.
- Ændringer i hormonniveauet under overgangsalderen, graviditet eller amning.
- Relationsproblemer, der mindsker den følelsesmæssige nærhed til din partner.
Diagnose
Hvis lav sexlyst bekymrer dig, så tal med din gynækolog eller et andet medlem af dit sundhedsteam. For nogle kvinder er lav sexlyst en del af en vedvarende tilstand kaldet seksuel interesse-opvågningsforstyrrelse. Det indebærer at have mindst tre af følgende symptomer, som forårsager tristhed eller angst:
- Intet ønske om at have nogen form for seksuel aktivitet eller onani.
- Få eller ingen seksuelle tanker eller fantasier.
- Ikke at ville tage det første skridt i et seksuelt møde med en partner.
- Mindre eller ingen nydelse under seksuel aktivitet.
- Mindre eller ingen interesse i seksuelle eller erotiske signaler fra en partner.
- Få eller ingen fysiske fornemmelser under seksuel aktivitet i de fleste seksuelle møder.
Du behøver ikke at passe til denne definition for at søge hjælp. Din sundhedsprofessionelle kan lede efter årsager til, at din sexlyst ikke er så høj, som du gerne vil have.
Under din aftale stiller din sundhedsprofessionelle dig spørgsmål om din medicinske og seksuelle historie. Din sundhedsprofessionelle kan også:
- Foretage en gynækologisk undersøgelse. Dette undersøger tegn på fysiske forandringer, der sommetider spiller en rolle i lav seksuel lyst. Disse forandringer kan omfatte visse hudsygdomme i vulva, fortynding af vaginalvævet, vaginal tørhed eller smerteudløsende områder.
- Anbefale test. Blodprøver kan kontrollere hormonniveauer. De kan også undersøge for skjoldbruskkirtelproblemer, diabetes, højt kolesteroltal og leversygdomme.
- Henvise dig til en specialist. En rådgiver eller sexterapeut kan hjælpe med at undersøge følelsesmæssige og relationsmæssige faktorer, der kan forårsage lav sexlyst.
Behandling
De fleste kvinder har gavn af en behandlingstilgang, der tager højde for de mange årsager til denne tilstand. Anbefalinger kan omfatte seksualundervisning, rådgivning og sommetider medicin og hormonbehandling. At tale med en sexolog eller rådgiver, der er dygtig til at håndtere seksuelle bekymringer, kan hjælpe med lav sexlyst. Terapi omfatter ofte undervisning om seksuel respons og teknikker. Din terapeut eller rådgiver vil sandsynligvis give anbefalinger til læsestof eller øvelser for par. Parterapi, der tager sig af relationsproblemer, kan også hjælpe med at øge følelsen af intimitet og lyst.
- Vent og se, om din sexlyst forbedres.
- Sænk mængden af medicin, du tager, kaldet dosis.
- Mirtazapin (Remeron).
- Vilazodon (Viibryd).
- Bupropion (Forfivo XL, Wellbutrin XL, andre).
- Vortioxetin (Trintellix). Hvis du tager en SSRI, kan din sundhedspersonale tilføje bupropion til din behandling. Sammen med at anbefale rådgivning kan din sundhedspersonale ordinere medicin til at øge din libido. Muligheder for kvinder, der endnu ikke har nået overgangsalderen, omfatter:
- Bremelanotide (Vyleesi). Du giver dig selv denne injektion lige under huden i maven eller låret før seksuel aktivitet. Nogle kvinder får maveonde efter at have taget medicinen. Dette er mere almindeligt efter den første injektion. Denne bivirkning har tendens til at blive bedre med den anden injektion. Andre bivirkninger omfatter opkastning, rødmen, hovedpine og en hudreaktion på injektionsstedet. I USA er disse lægemidler ikke godkendt til brug efter overgangsalderen. Tørhed eller sammentrækning af vagina er et af de karakteristiske symptomer på genitourinært overgangssyndrom (GSM). Denne tilstand kan gøre sex ubehageligt og dermed reducere dit ønske. Nogle hormonmedicin, der sigter mod at lindre GSM-symptomer, kan hjælpe med at gøre sex mere behageligt. Og at være mere komfortabel under sex kan øge dit ønske. Hormonmedicin omfatter:
- Østrogen. Østrogen findes i mange former. Disse omfatter piller, plaster, sprays og geler. Mindre mængder østrogen findes i vaginale cremer og et langsomt frigivende suppositorium eller ring. Din sundhedspersonale kan hjælpe dig med at forstå risiciene og fordelene ved hver form. Vaginal østrogen, der bruges i små doser, er usandsynligt at øge risikoen for brystkræft. Men østrogen vil ikke forbedre seksuel funktion relateret til seksuel interesse-opvågningsforstyrrelse.
- Testosteron. Dette hormon spiller en nøglerolle i kvinders seksuelle funktion, selvom testosteronniveauet er meget lavere hos kvinder end hos mænd. I USA er testosteron ikke godkendt af FDA til behandling af seksuelle tilstande hos kvinder. Alligevel ordineres det undertiden for at hjælpe med at løfte en sløv libido. Testosteron, der leveres til blodet gennem huden, kan være nyttigt hos kvinder efter overgangsalderen. Til at begynde med kan denne behandling prøves i op til seks måneder. Hvis det hjælper, kan det fortsættes med tæt overvågning af en sundhedspersonale. Brug af testosteron hos kvinder kan forårsage acne, ekstra kropshår og humør- eller personlighedsændringer.
- Prasteron (Intrarosa). Dette vaginale indlæg leverer hormonet dehydroepiandrosteron direkte til vagina for at hjælpe med at lindre smertefuld sex. Du bruger denne medicin hver nat for at lindre symptomerne på moderat til alvorlig vaginal tørhed i forbindelse med GSM.
- Ospemifen (Osphena). Denne pille, der tages dagligt, kan hjælpe med at lindre symptomer på smertefuld sex hos kvinder med moderat til alvorlig GSM. Denne medicin er ikke godkendt til kvinder, der har haft brystkræft eller som har en høj risiko for brystkræft.