Testikelkræft

Testikelkræft er en cellevækst, der starter i testiklerne. Testiklerne, der også kaldes testes, sidder i pungen. Pungen er en løs hudpose under penis. Testiklerne producerer sædceller og hormonet testosteron.

Testikelkræft er ikke en almindelig kræfttype. Den kan opstå i alle aldre, men den opstår oftest mellem 15 og 45 år.

Det første tegn på testikelkræft er ofte en bule eller knude på en testikel. Kræftcellerne kan vokse hurtigt. De spreder sig ofte uden for testiklen til andre dele af kroppen.

Testikelkræft er i høj grad behandlingsbar, selv når den spreder sig til andre dele af kroppen. Behandlingen afhænger af typen af testikelkræft og hvor langt den har spredt sig. Almindelige behandlinger omfatter kirurgi og kemoterapi.

Smerter, hævelse eller klumper i din testikel eller lyske kan være et tegn eller symptom på testikelkræft eller andre medicinske tilstande, der kræver behandling.

Tegn og symptomer på testikelkræft omfatter:

• En klump eller hævelse i den ene testikel
• En følelse af tyngde i pungen
• En dump smerte i den nedre del af maven eller lysken
• Pludselig hævelse i pungen
• Smerter eller ubehag i en testikel eller pungen
• Forstørrelse eller ømhed i brystvævet
• Rygsmerter

Testikelkræft opstår sædvanligvis kun i den ene testikel.

Kontakt din læge, hvis du oplever symptomer, der varer mere end to uger. Dette inkluderer smerter, hævelse eller klumper i dine testikler eller lysken. Tilmeld dig gratis og modtag en dybdegående guide til at håndtere kræft, plus nyttig information om, hvordan du får en second opinion. Du kan til enhver tid afmelde dig. Din dybdegående guide til håndtering af kræft vil snart være i din indbakke. Du vil også

Det er ikke klart, hvad der forårsager de fleste testikelkræfttilfælde.

Testikelkræft starter, når noget forårsager ændringer i DNA'et i testikelcellerne. En celles DNA indeholder instruktionerne, der fortæller cellen, hvad den skal gøre. Ændringerne fortæller cellerne at vokse og formere sig hurtigt. Kræftcellerne bliver ved med at leve, når sunde celler ville dø som en del af deres naturlige livscyklus. Dette forårsager mange ekstra celler i testiklen, der kan danne en masse kaldet en tumor.

Med tiden kan tumoren vokse ud over testiklen. Nogle celler kan løsrive sig og sprede sig til andre dele af kroppen. Testikelkræft spreder sig oftest til lymfeknuderne, leveren og lungerne. Når testikelkræft spreder sig, kaldes det metastatisk testikelkræft.

Næsten al testikelkræft begynder i kimcellerne. Kimcellerne i testiklen producerer sædceller. Det er ikke klart, hvad der forårsager DNA-ændringer i kimcellerne.

Faktorer, der kan øge din risiko for testikelkræft, omfatter:

• At have en udescended testikel, hvilket kaldes kryptorkisme. Testiklerne dannes i maven under fosterudviklingen. De falder typisk ned i pungen før fødslen. Hvis du har en testikel, der aldrig er faldet ned, er din risiko for testikelkræft højere. Risikoen er øget, selvom du har fået foretaget en operation for at flytte testiklen til pungen.
• At have en familiehistorie med testikelkræft. Hvis testikelkræft forekommer i din familie, kan du have en øget risiko.
• At være en ung voksen. Testikelkræft kan forekomme i alle aldre. Men det er mest almindeligt hos teenagere og unge voksne mellem 15 og 45 år.
• At være hvid. Testikelkræft er mest almindeligt hos hvide mennesker.

Der er ingen måde at forebygge testikelkræft på. Hvis du får testikelkræft, er der intet, du kunne have gjort for at forhindre det. Nogle sundhedsudbydere anbefaler regelmæssige selvundersøgelser af testiklerne. Under en selvundersøgelse af testiklerne mærker du efter klumper eller andre forandringer i dine testikler. Ikke alle sundhedsudbydere er enige i denne anbefaling. Der er ingen forskning, der viser, at selvundersøgelser kan mindske risikoen for at dø af testikelkræft. Selv når den opdages sent, er testikelkræft sandsynligvis helbredes. Alligevel kan det være nyttigt at blive opmærksom på den sædvanlige følelse af dine testikler. Du kan gøre dette ved at foretage en selvundersøgelse af testiklerne. Hvis du bemærker ændringer, der varer mere end to uger, skal du aftale en tid hos din sundhedsudbyder.

Du kan selv opdage klumper, hævelser eller andre symptomer på testikelkræft. De kan også opdages under en undersøgelse af en sundhedsperson. Du skal have andre tests for at se, om testikelkræft forårsager dine symptomer.

Tests der bruges til at diagnosticere testikelkræft omfatter:

• Ultralyd. En ultralydsscanning af testiklerne bruger lydbølger til at lave billeder. Den kan bruges til at lave billeder af pungen og testiklerne. Under en ultralyd ligger du på ryggen med benene spredt. En sundhedsperson smører en klar gel på pungen. En håndholdt sonde føres hen over pungen for at lave billederne.

Ultralyd giver din læge flere spor om eventuelle klumper omkring testiklen. Det kan hjælpe din læge med at se, om klumperne ligner noget, der ikke er kræft, eller om de ligner kræft. En ultralyd viser, om klumperne er inde i eller uden for testiklen. Klumper inde i testiklen er mere tilbøjelige til at være testikelkræft.

• Blodprøver. En blodprøve kan påvise proteiner produceret af testikelkræftceller. Denne type test kaldes en tumor markør test. Tumor markører for testikelkræft omfatter beta-humant choriongonadotropin, alfa-føtoprotein og laktatdehydrogenase. At have disse stoffer i blodet betyder ikke, at du har kræft. At have højere niveauer end normalt er et spor, som dit sundhedshold bruger til at forstå, hvad der foregår i din krop.
• Operation for at fjerne en testikel. Hvis din læge mener, at en klump på din testikel kan være kræft, kan du få en operation for at fjerne testiklen. Testiklen sendes til et laboratorium til test. Testene kan vise, om den er kræft.

Ultralyd. En ultralydsscanning af testiklerne bruger lydbølger til at lave billeder. Den kan bruges til at lave billeder af pungen og testiklerne. Under en ultralyd ligger du på ryggen med benene spredt. En sundhedsperson smører en klar gel på pungen. En håndholdt sonde føres hen over pungen for at lave billederne.

Ultralyd giver din læge flere spor om eventuelle klumper omkring testiklen. Det kan hjælpe din læge med at se, om klumperne ligner noget, der ikke er kræft, eller om de ligner kræft. En ultralyd viser, om klumperne er inde i eller uden for testiklen. Klumper inde i testiklen er mere tilbøjelige til at være testikelkræft.

Tests af dine kræftceller giver dit sundhedshold information om den type testikelkræft, du har. Dit behandlingshold tager hensyn til din kræfttype, når de beslutter sig for din behandling.

De mest almindelige typer af testikelkræft omfatter:

• Seminom. Seminomer i testiklerne har tendens til at opstå i en ældre alder. Seminomer vokser og spredes ofte langsommere end nonseminomer.
• Nonseminom. Nonseminomer i testiklerne har tendens til at opstå tidligere i livet. De vokser og spredes hurtigt. Der findes flere typer nonseminomer. De omfatter chorioncarcinom, embryonalt carcinom, teratom og æggesækkretumor.

Andre typer af testikelkræft findes, men de er meget sjældne.

Når din læge har bekræftet din diagnose, er det næste skridt at se, om kræften har spredt sig ud over testiklen. Dette kaldes kræftens stadium. Det hjælper dit sundhedshold med at forstå din prognose og hvor sandsynligt det er, at din kræft kan helbredes.

Tests til stadieinddeling af testikelkræft omfatter:

• Computertomografi (CT)-scanning. CT-scanninger tager en række røntgenbilleder af din mave, bryst og bækken. En sundhedsperson undersøger billederne for tegn på, at kræften har spredt sig.
• Blodprøver. Tumor markør tests gentages ofte efter operation for at fjerne testiklen. Resultaterne hjælper din læge med at beslutte, om du har brug for yderligere behandlinger for at dræbe kræftcellerne. Tumor markør tests kan bruges under og efter kræftbehandling for at overvåge din tilstand.

Stadierne af testikelkræft spænder fra 0 til 3. Generelt påvirker kræft i stadium 0 og stadium 1 kun testiklen og området omkring den. I disse tidlige stadier har kræften ikke spredt sig til lymfeknuderne eller andre dele af kroppen. Testikelkræft i stadium 2 har spredt sig til lymfeknuderne. Når testikelkræft spreder sig til andre dele af kroppen, er det stadium 3. Ikke alle kræftformer i stadium 3 har spredt sig dog. Stadium 3 kan også betyde, at kræften er i lymfeknuderne, og tumor markør resultaterne er meget høje.

Behandling af testikelkræft involverer ofte kirurgi og kemoterapi. Hvilke behandlingsmuligheder der er bedst for dig, afhænger af den type testikelkræft du har, og dens stadie. Dit sundhedsteam tager også hensyn til din generelle sundhed og dine præferencer. Operationer, der bruges til at behandle testikelkræft, omfatter:

• Kirurgi for at fjerne testiklen. Denne procedure kaldes en radikal inguinal orchiectomi. Det er den første behandling for de fleste testikelkræftformer. For at fjerne testiklen foretager en kirurg et snit i lysken. Hele testiklen trækkes ud gennem åbningen. En protese, en gel-fyldt testikel, kan indsættes, hvis du vælger det. Dette kan være den eneste nødvendige behandling, hvis kræften ikke har spredt sig ud over testiklen.
• Kirurgi for at fjerne nærliggende lymfeknuder. Hvis der er bekymring for, at din kræft kan have spredt sig ud over din testikel, kan du få kirurgi for at fjerne nogle lymfeknuder. For at fjerne lymfeknuderne foretager kirurgen et snit i maven. Lymfeknuderne testes i et laboratorium for at se efter kræft. Kirurgi for at fjerne lymfeknuder bruges ofte til at behandle den nonseminoma type testikelkræft. Testikelkræftkirurgi indebærer en risiko for blødning og infektion. Hvis du har kirurgi for at fjerne lymfeknuder, er der også en risiko for, at en nerve kan blive skåret over. Kirurger passer godt på at beskytte nerverne. Nogle gange kan det ikke undgås at skære en nerve over. Dette kan føre til problemer med at ejakulere, men det påvirker generelt ikke din evne til at få en erektion. Spørg din sundhedsudbyder om muligheder for at bevare din sæd før operationen. Kemoterapibehandling bruger stærke lægemidler til at dræbe kræftceller. Kemoterapi rejser gennem hele kroppen. Det kan dræbe kræftceller, der kan have spredt sig ud over testiklen. Kemoterapi bruges ofte efter operationen. Det kan hjælpe med at dræbe eventuelle kræftceller, der stadig er i kroppen. Når testikelkræft er meget fremskreden, bruges kemoterapi nogle gange før operationen. Bivirkninger af kemoterapi afhænger af de specifikke lægemidler, der bruges. Almindelige bivirkninger omfatter træthed, hørenedsættelse og en øget risiko for infektion. Kemoterapi kan også få din krop til at stoppe med at producere sæd. Ofte starter sædproduktionen igen, når du bliver bedre efter kræftbehandling. Men nogle gange er tab af sædproduktion permanent. Spørg din sundhedsudbyder om dine muligheder for at bevare din sæd før kemoterapi. Strålebehandling bruger højenergi stråler til at dræbe kræftceller. Strålingen kan komme fra røntgenstråler, protoner og andre kilder. Under strålebehandling placeres du på et bord, og en stor maskine bevæger sig rundt om dig. Maskinen retter energistrålerne mod præcise punkter på din krop. Strålebehandling bruges nogle gange til at behandle seminoma-typen af testikelkræft. Strålebehandling kan anbefales efter operation for at fjerne din testikel. Strålebehandling bruges typisk ikke til at behandle den nonseminoma type testikelkræft. Bivirkninger kan omfatte kvalme og træthed. Strålebehandling kan også midlertidigt sænke sædcellernes antal. Dette kan påvirke din fertilitet. Spørg din sundhedsudbyder om dine muligheder for at bevare din sæd før strålebehandling. Immunoterapi er behandling med medicin, der hjælper din krops immunsystem med at dræbe kræftceller. Dit immunsystem bekæmper sygdomme ved at angribe bakterier og andre celler, der ikke burde være i din krop. Kræftceller overlever ved at skjule sig for immunsystemet. Immunoterapi hjælper immunsystemets celler med at finde og dræbe kræftcellerne. Immunoterapi bruges nogle gange til avanceret testikelkræft. Det kan være en mulighed, hvis kræften ikke reagerer på andre behandlinger. Tilmeld dig gratis og modtag en dybdegående guide til at håndtere kræft, plus nyttig information om, hvordan du får en second opinion. Du kan til enhver tid afmelde dig via afmeldingslinket i e-mailen. Din dybdegående guide til at håndtere kræft vil være i din indbakke om kort tid. Du vil også Hver person kommer til at acceptere en diagnose af testikelkræft på en individuel måde. Du kan føle dig bange og usikker på din fremtid efter din diagnose. Selvom følelser af angst måske aldrig forsvinder, kan du lægge en plan for at hjælpe med at håndtere dine følelser. Prøv at:
• Lær nok om testikelkræft til at føle dig tryg ved at træffe beslutninger om din pleje. Skriv spørgsmål ned og stil dem på din næste aftale. Spørg dit sundhedsteam om kilder, der kan hjælpe dig med at lære mere om testikelkræft. Gode steder at starte omfatter National Cancer Institute og American Cancer Society.
• Pas på dig selv. Træf sunde valg i dit hverdagsliv for at forberede dig på kræftbehandling. Spis en sund kost med en række frugter og grøntsager. Få masser af hvile, så du vågner hver morgen og føler dig frisk. Find måder at reducere stress på, så du kan koncentrere dig om at blive rask. Prøv at træne de fleste dage i ugen. Hvis du ryger, så stop. Tal med din læge om medicin og andre måder at hjælpe dig med at stoppe med at ryge på.
• Kom i kontakt med andre kræftoverlevere. Find andre testikelkræftoverlevere i dit samfund eller online. Kontakt American Cancer Society for at finde støttegrupper i dit område.
• Hold kontakten med dine kære. Din familie og venner er lige så bekymrede for din sundhed som du er. De vil gerne hjælpe, så afvis ikke deres tilbud om at hjælpe. Nære venner og familie vil lytte, når du har brug for en at tale med, eller give en distraktion, når du har det dårligt.