Maskuliniserende hormonbehandling

Maskuliniserende hormonbehandling bruges til at fremkalde de fysiske forandringer i kroppen, der skyldes mandlige hormoner under puberteten. Disse forandringer kaldes sekundære kønskarakteristika. Denne hormonbehandling kan bidrage til bedre at tilpasse kroppen til en persons kønsidentitet. Maskuliniserende hormonbehandling kaldes også kønsbekræftende hormonbehandling.

Maskuliniserende hormonbehandling bruges til at ændre kroppens hormonniveauer. Disse hormonelle ændringer udløser fysiske forandringer, der hjælper med at tilpasse kroppen bedre til en persons kønsidentitet. I nogle tilfælde oplever personer, der søger maskuliniserende hormonbehandling, ubehag eller lidelse, fordi deres kønsidentitet adskiller sig fra deres tildelte køn ved fødslen eller fra deres kønsrelaterede fysiske karakteristika. Denne tilstand kaldes kønsdysfori. Maskuliniserende hormonbehandling kan: Forbedre psykisk og socialt velvære. Lindre psykisk og følelsesmæssig lidelse relateret til køn. Forbedre tilfredshed med sex. Forbedre livskvaliteten. Din sundhedspersonale kan fraråde maskuliniserende hormonbehandling, hvis du: Er gravid. Har en hormonsensitiv kræft, såsom brystkræft. Har problemer med blodpropper, såsom når en blodprop dannes i en dyb vene, en tilstand kaldet dyb venetrombose, eller der er en blokering i en af lungearterierne, kaldet lungeemboli. Har betydelige medicinske tilstande, der ikke er blevet behandlet. Har adfærdsmæssige sundhedsmæssige tilstande, der ikke er blevet behandlet. Har en tilstand, der begrænser din evne til at give dit informerede samtykke.

Forskning har vist, at maskuliniserende hormonbehandling kan være sikker og effektiv, når den gives af en sundhedsprofessionel med ekspertise i transkønnet pleje. Tal med et medlem af dit behandlingsteam om spørgsmål eller bekymringer, du har vedrørende de forandringer, der vil og ikke vil ske i din krop som følge af maskuliniserende hormonbehandling. Maskuliniserende hormonbehandling kan føre til andre helbredstilstande, der kaldes komplikationer. Komplikationer ved maskuliniserende hormonbehandling kan omfatte: Vægtøgning. Acne. Udvikling af skaldethed efter mønsteret hos mænd. Søvnapnø. En stigning i low-density lipoprotein (LDL), det "dårlige" kolesterol, og et fald i high-density lipoprotein (HDL), det "gode" kolesterol. Dette kan øge risikoen for hjerteproblemer. Forhøjet blodtryk. Produktion af for mange røde blodlegemer – en tilstand kaldet polycytæmi. Type 2-diabetes. Blodpropper i en dyb vene eller i lungerne. Infertilitet. Udtørring og fortynding af skedeslimhinden. Bekkenpine. Ubehag i klitoris. Undersøgelser tyder på, at personer, der får maskuliniserende hormonbehandling, ikke har en højere risiko for brystkræft, endometriecancer eller hjertesygdomme sammenlignet med cisgender kvinder – kvinder, hvis kønsidentitet stemmer overens med deres tildelte køn ved fødslen. Det er uklart, om maskuliniserende hormonbehandling øger risikoen for ovarie- og livmoderkræft. Der er behov for mere forskning. For at minimere risikoen er målet for personer, der tager maskuliniserende hormonbehandling, at holde hormonniveauet inden for det område, der er typisk for cisgender mænd – mænd, hvis kønsidentitet stemmer overens med deres tildelte køn ved fødslen.

Før du starter maskuliniserende hormonbehandling, vurderer din sundhedsperson dit helbred. Dette hjælper med at håndtere eventuelle sygdomstilstande, der kan påvirke din behandling. Vurderingen kan omfatte: Gennemgang af din personlige og familiemæssige sygehistorie. En fysisk undersøgelse. Laboratorieprøver. Gennemgang af dine vaccinationer. Screeningstest for visse tilstande og sygdomme. Identifikation og håndtering, om nødvendigt, af tobaksforbrug, stofmisbrug, alkoholmisbrug, HIV eller andre seksuelt overførte infektioner. Diskussion om prævention, fertilitet og seksuel funktion. Du kan også få en vurdering af din adfærdsmæssige sundhed af en sundhedsperson med ekspertise i transkønnet sundhed. Vurderingen kan vurdere: Kønsidentitet. Kønsdysfori. Psykiske helbredsproblemer. Seksuelle helbredsproblemer. Indflydelsen af kønsidentitet på arbejdspladsen, i skolen, derhjemme og i sociale sammenhænge. Risikofyldt adfærd, såsom stofmisbrug eller brug af uautoriseret hormonbehandling eller kosttilskud. Støtte fra familie, venner og omsorgspersoner. Dine mål og forventninger til behandlingen. Plejeplanlægning og opfølgende pleje. Personer under 18 år bør sammen med en forælder eller værge se en sundhedsperson og en adfærdsmæssig sundhedsperson med ekspertise i pædiatrisk transkønnet sundhed for at tale om risici og fordele ved hormonbehandling og kønsovergang i den aldersgruppe.

Du bør kun påbegynde maskuliniserende hormonbehandling, efter du har talt med en sundhedsprofessionel med ekspertise i transkønnet pleje om risici og fordele samt alle behandlingsmuligheder, der er tilgængelige for dig. Sørg for, at du forstår, hvad der vil ske, og få svar på eventuelle spørgsmål, du måtte have, før du påbegynder hormonbehandling. Maskuliniserende hormonbehandling begynder typisk med at tage testosteron. En lav dosis testosteron ordineres. Derefter øges dosis langsomt over tid. Testosteron gives sædvanligvis via en sprøjte, også kaldet en injektion, eller via en gel eller plaster, der påføres huden. Andre former for testosteron, der kan være passende for nogle mennesker, omfatter testosteronpiller, der placeres under huden, en injektion med forlænget virkning og en oral kapsel, der tages to gange dagligt. Det testosteron, der bruges til maskuliniserende hormonbehandling, er identisk med det hormon, som testiklerne og æggestokkene naturligt producerer. Brug ikke syntetiske androgener, såsom oral methyltestosteron eller anabolske steroider. De kan skade din lever og kan ikke overvåges nøjagtigt. Efter at du er begyndt på maskuliniserende hormonbehandling, vil du bemærke følgende ændringer i din krop over tid: Menstruationen stopper. Dette sker inden for 2 til 6 måneder efter behandlingsstart. Stemmen bliver dybere. Dette begynder 3 til 12 måneder efter behandlingsstart. Den fulde effekt sker inden for 1 til 2 år. Ansigts- og kropsbehåring vokser. Dette begynder 3 til 6 måneder efter behandlingsstart. Den fulde effekt sker inden for 3 til 5 år. Kropsfedt omfordeles. Dette begynder inden for 3 til 6 måneder. Den fulde effekt sker inden for 2 til 5 år. Klitoris bliver større, og skeden bliver tyndere og tørrere. Dette begynder 3 til 12 måneder efter behandlingsstart. Den fulde effekt sker på ca. 1 til 2 år. Muskelmasse og styrke øges. Dette begynder inden for 6 til 12 måneder. Den fulde effekt sker inden for 2 til 5 år. Hvis menstruationsblødningen ikke stopper, efter du har taget testosteron i flere måneder, kan din sundhedsprofessionel foreslå, at du tager medicin for at stoppe den. Nogle af de fysiske ændringer, der forårsages af maskuliniserende hormonbehandling, kan vendes, hvis du stopper med at tage testosteron. Andre, såsom en dybere stemme, en større klitoris, hårtab i hovedbunden og mere krops- og ansigtsbehåring, kan ikke vendes.