Bulimia nervosa, oft als Bulimie bezeichnet, ist eine schwere Essstörung. Sie ist gekennzeichnet durch einen Kreislauf aus dem Konsum großer Nahrungsmengen in kurzer Zeit, bekannt als Essattacken, gefolgt von Versuchen, die aufgenommene Nahrung durch Erbrechen, Fasten oder übermäßiges Training wieder loszuwerden. Diese Störung kann Menschen jeden Alters betreffen, ist aber am häufigsten bei jungen Frauen und Teenagern anzutreffen. Schätzungsweise 1–3 % der Frauen in diesen Altersgruppen leiden unter Bulimie.

Die Auswirkungen von Bulimie gehen weit über Gewichtsveränderungen und Essgewohnheiten hinaus; sie kann auch zu vielen schwerwiegenden gesundheitlichen Problemen führen. Regelmäßiges Selbst-Erbrechen kann zu ernsthaften Zahnproblemen, Störungen des Stoffwechsels, Magenproblemen und Herzproblemen führen. Psychisch haben Betroffene von Bulimie oft mit Angstzuständen, Traurigkeit und Schamgefühlen bezüglich ihres Essverhaltens zu kämpfen. Dies kann zu Isolation führen und einen Kreislauf aus emotionalem Schmerz erzeugen.

Es ist wichtig zu verstehen, wie verbreitet Bulimie ist und wie sie Menschen betrifft. Dieses Wissen kann dazu beitragen, das Bewusstsein zu schärfen und andere über Essstörungen aufzuklären. Viele bemerken die Anzeichen von Bulimie möglicherweise nicht, bis sie die Gesundheit, sowohl körperlich als auch geistig, ernsthaft beeinträchtigen. Frühzeitige Hilfe kann zu einer besseren Behandlung und einer höheren Chance auf Genesung führen. Wenn Sie selbst oder jemand, den Sie kennen, Schwierigkeiten hat, ist es wichtig, Hilfe und Unterstützung zu suchen.

Was ist ein „Bulimie-Gesicht“?

„Bulimie-Gesicht“ bezieht sich auf das Erscheinungsbild, das sich bei Personen entwickeln kann, die an Bulimia nervosa leiden, einer Essstörung, die durch Zyklen von Essattacken gefolgt von Reinigungs-Verhalten wie Erbrechen oder übermäßigem Gebrauch von Abführmitteln gekennzeichnet ist. Im Laufe der Zeit kann das wiederholte Reinigen zu sichtbaren Veränderungen im Gesicht führen.

1. Gesichtsödeme

Häufiges Erbrechen kann zu einer Schwellung der Speicheldrüsen, insbesondere der Ohrspeicheldrüsen (Parotisdrüsen), die sich in der Nähe der Wangen befinden, führen. Dies kann zu einem „aufgequollenen“ oder geschwollenen Aussehen im Gesicht führen, oft als „Hamsterbacken“ bezeichnet.

2. Hautveränderungen

Die Haut kann aufgrund von Mangelernährung und Dehydration, die bei Personen mit Bulimie häufig vorkommen, stumpf, trocken oder blass werden. Dies kann zu einem müden oder ungesunden Aussehen beitragen.

3. Kiefer- und Zahnprobleme

Ständiges Erbrechen setzt die Zähne Magensäure aus, was zu Zahnschmelzerrosion, Karies und Zahnfleischerkrankungen führt. Dies kann zu sichtbaren Zahnschäden und einem weniger strahlenden Lächeln führen.

4. Gewichtsschwankungen

Häufige Gewichtsschwankungen aufgrund des Kreislaufs aus Essattacken und Reinigungs-Verhalten können sich auch auf das Gesicht auswirken und es zu verschiedenen Zeiten mager oder aufgebläht erscheinen lassen.

Ursachen und Symptome des Bulimie-Gesichts

Ursache	Beschreibung
Häufiges Erbrechen	Wiederholtes Erbrechen oder die Anwendung von Abführmitteln führen zu Dehydration und Schwellung der Speicheldrüsen, was zu „Hamsterbacken“ führt.
Mangelernährung	Unzureichende Ernährung und Elektrolytstörungen beeinträchtigen die Hautgesundheit und führen dazu, dass sie stumpf, trocken und blass erscheint.
Dehydration	Reinigungs-Verhalten führen zu Flüssigkeitsverlust, was zur Trockenheit der Haut und einem ungesunden Aussehen beiträgt.
Aussetzung an Magensäure	Wiederholtes Erbrechen setzt die Zähne Magensäure aus, was zu Zahnschmelzerrosion, Karies und Zahnfleischerkrankungen führt, die das Gesichtsaussehen beeinträchtigen können.
Gewichtsschwankungen	Ständige Schwankungen des Körpergewichts verursachen Veränderungen im Gesicht, die es je nach aktuellem Gewicht des Betroffenen aufgebläht oder mager erscheinen lassen.

Symptom	Beschreibung
Geschwollene Wangen	Aufschwellungen, besonders um den Kiefer, werden durch vergrößerte Ohrspeicheldrüsen aufgrund häufigen Erbrechens verursacht.
Stumpfe, trockene Haut	Die Haut wird weniger strahlend, trocken und manchmal schuppig aufgrund von Mangelernährung und Dehydration.
Zahnschäden	Zahnschmelzerrosion, Verfärbungen und Karies aufgrund wiederholter Exposition gegenüber Magensäure durch Erbrechen.
Gesichtsveränderungen	Gewichtsveränderungen können dazu führen, dass das Gesicht aufgebläht oder mager erscheint, wobei im Laufe der Zeit deutliche Schwankungen im Aussehen auftreten.

Management und Behandlungsmöglichkeiten

Das Management und die Behandlung des „Bulimie-Gesichts“ erfordern einen vielschichtigen Ansatz, der sowohl die körperlichen Symptome als auch die zugrunde liegende Essstörung berücksichtigt. Die Behandlung umfasst in der Regel medizinische, psychologische und ernährungsmedizinische Unterstützung, um den Betroffenen bei der Genesung und Verbesserung ihrer allgemeinen Gesundheit zu helfen.

Medizinische Intervention
Eine medizinische Behandlung ist unerlässlich, um die körperlichen Auswirkungen von Bulimie auf Gesicht und Körper zu bewältigen. Schwellungen der Ohrspeicheldrüsen, ein häufiges Problem, das durch häufiges Erbrechen entsteht, können mit Medikamenten oder in schwereren Fällen mit chirurgischen Eingriffen behandelt werden. Die Zahnbehandlung hat ebenfalls Priorität, da wiederholtes Erbrechen erhebliche Zahnschäden verursachen kann. Zahnärzte können Fluoridbehandlungen, Verblendungen oder Veneers empfehlen, um Zahnschmelzerrosion zu reparieren und weitere Karies zu verhindern. Rehydration und die Wiederherstellung des Elektrolythaushaltes sind entscheidend, um Dehydration zu lindern, die zu Schwellungen und anderen Gesichtsveränderungen führen kann.

Psychologische Therapie
Psychologische Unterstützung ist entscheidend für die Behandlung der Ursache von Bulimie. Die Kognitive Verhaltenstherapie (KVT) ist eine wirksame Behandlungsmethode, die Betroffenen dabei hilft, schädliche Denkmuster und Verhaltensweisen im Zusammenhang mit Essen und Körperbild zu identifizieren und zu verändern. Die Dialektisch-Behaviorale Therapie (DBT) kann auch verwendet werden, um Schwierigkeiten bei der Emotionsregulation anzugehen und Betroffenen zu helfen, intensive Gefühle zu bewältigen, die zu Essstörungen beitragen.

Ernährungsberatung
Eine Ernährungstherapie hilft Betroffenen, gesunde Essgewohnheiten wiederherzustellen und Mangelerscheinungen zu beheben. Ein/e staatlich geprüfte/r Ernährungsberater/in kann personalisierte Ernährungspläne erstellen, um eine ausgewogene Ernährung zu fördern und die Hautgesundheit zu verbessern. Bei Untergewicht ist eine schrittweise Gewichtszunahme unerlässlich, und professionelle Anleitung stellt einen gesunden Ansatz zur Genesung sicher.

Zusammenfassung

Die Behandlung des „Bulimie-Gesichts“ erfordert eine Kombination aus medizinischen, psychologischen und ernährungsmedizinischen Interventionen. Die medizinische Behandlung konzentriert sich auf die Reduzierung von Schwellungen der Ohrspeicheldrüsen, die durch Erbrechen verursacht werden, und auf die Zahnbehandlung, um Zahnschmelzschäden zu beheben. Rehydration und die Wiederherstellung des Elektrolythaushaltes helfen, Schwellungen im Zusammenhang mit Dehydration zu behandeln. Psychologische Therapien wie die Kognitive Verhaltenstherapie (KVT) befassen sich mit schädlichen Essverhalten und Problemen mit dem Körperbild, während die Dialektisch-Behaviorale Therapie (DBT) bei der Emotionsregulation hilft.

Die Ernährungsberatung stellt gesunde Essgewohnheiten wieder her und behebt Mangelerscheinungen. Eine schrittweise Gewichtszunahme ist bei Untergewicht unerlässlich. Ein umfassender Ansatz ist sowohl für die körperliche als auch für die psychische Genesung von Bulimie notwendig.