Was ist Anaphylaxie? Symptome, Ursachen & Behandlung

Anaphylaxie ist eine schwere, lebensbedrohliche allergische Reaktion. Ihr Immunsystem überreagiert auf etwas, das es als gefährlich einstuft. Innerhalb von Minuten nach Kontakt mit einem Allergen kann Ihr Körper in einen Schockzustand geraten. Atmen fällt schwer, der Blutdruck sinkt gefährlich ab.

Dieser medizinische Notfall betrifft den ganzen Körper gleichzeitig, nicht nur eine Stelle. Stellen Sie sich vor, Ihr Immunsystem schlägt Alarm – so laut, dass es Ihnen schadet statt hilft. Die gute Nachricht: Anaphylaxie lässt sich frühzeitig effektiv behandeln.

Welche Symptome hat eine Anaphylaxie?

Anaphylaxie-Symptome treten plötzlich auf und können sich innerhalb von Minuten verschlimmern. Ihr Körper sendet klare Warnsignale. Frühzeitige Erkennung kann lebensrettend sein.

Zu den häufigsten Symptomen gehören:

• Atembeschwerden oder Keuchen
• Schwellungen im Gesicht, an Lippen, Zunge oder Rachen
• Schneller, schwacher Puls
• Hautreaktionen wie Nesselsucht, Juckreiz oder gerötete Haut
• Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall
• Schwindel oder Ohnmacht
• Gefühl nahender Gefahr

Manche erleben seltener auftretende, aber ebenso ernste Symptome. Dazu gehören starke Bauchkrämpfe, Verwirrtheit oder metallischer Geschmack im Mund. Die Haut kann blau werden, besonders um Lippen und Fingernägel – ein Zeichen für Sauerstoffmangel.

Besonders gefährlich an Anaphylaxie ist die schnelle Verschlimmerung. Aus leichtem Juckreiz kann innerhalb von 15 Minuten Atemnot werden. Daher ist sofortige medizinische Hilfe entscheidend.

Was verursacht Anaphylaxie?

Anaphylaxie entsteht, wenn Ihr Immunsystem eine harmlose Substanz fälschlicherweise als Bedrohung einstuft. Es schüttet Chemikalien aus, um die Gefahr abzuwehren – diese verursachen aber die gefährlichen Symptome.

Häufige Auslöser sind:

• Lebensmittel wie Erdnüsse, Nüsse, Schalentiere, Fisch, Milch und Eier
• Insektengifte von Bienen, Wespen, Hornissen oder Feuerameisen
• Medikamente wie Antibiotika, Aspirin oder Schmerzmittel
• Latex in Handschuhen, Ballons oder medizinischen Geräten

Seltenere Auslöser überraschen. Manche reagieren auf Sport, besonders mit bestimmtem Essen. Andere auf Kontrastmittel bei bildgebenden Verfahren oder Kälte.

Manchmal bleibt der Auslöser unklar (idiopathische Anaphylaxie). Das ist frustrierend, ändert aber nichts an Behandlung und Management.

Wann sollte man wegen Anaphylaxie zum Arzt gehen?

Rufen Sie sofort den Notarzt (112), wenn Sie Anaphylaxie bei sich oder anderen vermuten. Das ist kein Zustand für Hausmittel oder Abwarten.

Suchen Sie sofort Hilfe bei Symptomen an verschiedenen Körperstellen. Hautreaktionen und Atemprobleme oder Übelkeit mit Schwindel deuten auf Anaphylaxie hin.

Auch bei scheinbarer Besserung ist ärztliche Untersuchung nötig. Manchmal folgt eine zweite Welle (biphasische Reaktion) Stunden später.

Nach jedem Vorfall sollten Sie einen Allergologen oder Hausarzt aufsuchen. Dieser hilft bei der Identifizierung von Auslösern, erstellt einen Aktionsplan und verschreibt Notfallmedikamente.

Welche Risikofaktoren gibt es für Anaphylaxie?

Jeder kann Anaphylaxie entwickeln, aber manche sind anfälliger. Risikowissen hilft bei Vorbereitung und Wachsamkeit.

Ein höheres Risiko besteht bei:

• Vorherigen schweren allergischen Reaktionen
• Asthma, besonders wenn es nicht gut eingestellt ist
• Allergien wie Neurodermitis oder Heuschnupfen
• Familiärer Vorbelastung mit schweren Allergien
• Einnahme bestimmter Medikamente wie ACE-Hemmer oder Betablocker

Auch das Alter spielt eine Rolle. Lebensmittelallergien mit Anaphylaxie sind häufiger bei Kindern und jungen Erwachsenen, während Medikamente und Insektenstiche eher ältere Menschen betreffen.

Ein Risikofaktor bedeutet nicht automatisch Anaphylaxie. Viele Allergiker haben nie eine schwere Reaktion. Risikowissen hilft aber bei Prävention und Reaktionsplan.

Welche Komplikationen sind bei Anaphylaxie möglich?

Die schwerste Komplikation ist ein anaphylaktischer Schock. Der Blutdruck sinkt so stark, dass Organe nicht genug Blut und Sauerstoff bekommen. Das kann innerhalb von Minuten geschehen und tödlich sein.

Das Herz muss stärker pumpen, die Atemwege schwellen an. Das kann zu Bewusstlosigkeit und im schlimmsten Fall Herzstillstand führen.

Manche haben auch nach erfolgreicher Behandlung Komplikationen. Eine biphasische Reaktion mit wiederkehrenden Symptomen 4 bis 12 Stunden später ist möglich.

Langzeitkomplikationen sind selten bei schneller Behandlung. Wiederholte Episoden können aber zu Angst vor Auslösern führen und die Lebensqualität beeinträchtigen.

Wie wird Anaphylaxie diagnostiziert?

Die Diagnose erfolgt meist anhand der Symptome und der Ereignisse davor. Es gibt keinen Einzeltest für Anaphylaxie im Notfall. Mediziner konzentrieren sich auf das Symptom-Muster.

Der Arzt fragt nach Aktivitäten, Essen oder Expositionen vor den Symptomen. Auch die Krankengeschichte, frühere Allergien oder Asthma sind wichtig.

Nach dem Notfall kann ein Bluttest die Tryptase messen. Tryptase wird bei allergischen Reaktionen freigesetzt. Erhöhte Werte können Anaphylaxie bestätigen, sind aber nicht immer zuverlässig.

Später hilft ein Allergologe mit Haut- oder Bluttests bei der Identifizierung spezifischer Auslöser für zukünftige Vermeidung.

Wie wird Anaphylaxie behandelt?

Adrenalin ist die wichtigste Behandlung. Es wirkt schnell gegen gefährliche Symptome: Es verengt Blutgefäße, erweitert Atemwege und reduziert Schwellungen.

Notärzte verabreichen Adrenalin meist als Injektion in den Oberschenkelmuskel. Bei einem Adrenalin-Autoinjektor (z.B. EpiPen) sofort verwenden und dann 112 rufen, auch bei Besserung.

Zusätzliche Behandlungen in der Notaufnahme können sein:

• Sauerstoff bei Atemproblemen
• Infusionen zur Blutdruckunterstützung
• Antihistaminika gegen Juckreiz und Nesselsucht
• Kortikosteroide zur Vorbeugung von Spätfolgen
• Medikamente zur Herzstärkung bei Bedarf

Manchmal ist eine zweite Adrenalin-Dosis nötig. Daher ist der Krankenhausbesuch wichtig, auch nach Autoinjektor-Anwendung.

Wie kann man Anaphylaxie zu Hause behandeln?

Anaphylaxie lässt sich nicht zu Hause behandeln. Ein Adrenalin-Autoinjektor kann aber Leben retten, bevor Hilfe eintrifft.

Tragen Sie den Autoinjektor immer bei sich und achten Sie auf das Ablaufdatum. Üben Sie die Anwendung und weisen Sie Angehörige ein. Üben Sie mit einem Übungsinjektor.

Erstellen Sie mit Ihrem Arzt einen Anaphylaxie-Aktionsplan mit Auslösern, Symptomen und Behandlungsschritten. Teilen Sie ihn mit Familie, Freunden und Kollegen.

Nach Adrenalin-Anwendung legen Sie sich mit hochgelagerten Beinen hin (außer bei Atemnot). Bleiben Sie ruhig und warten Sie auf den Notarzt. Fahren Sie nicht selbst ins Krankenhaus.

Wie kann man Anaphylaxie vorbeugen?

Die beste Vorbeugung ist die Vermeidung bekannter Auslöser. Lesen Sie Lebensmittel-Etiketten sorgfältig, fragen Sie beim Essen außer Haus nach Zutaten und seien Sie vorsichtig mit neuen Medikamenten oder Produkten.

Bei Lebensmittelallergien lernen Sie sichere Alternativen kennen und tragen Sie immer Notfallmedikamente bei sich. Bei Insektenstichen tragen Sie Schuhe im Freien, vermeiden Sie helle Farben oder starke Parfüms und bleiben Sie ruhig in der Nähe von stechenden Insekten.

Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt an einem umfassenden Präventionsplan. Dieser kann Allergietests, Immuntherapie bei Insektenstichen oder Medikamentenanpassungen umfassen.

Informieren Sie Ihr Umfeld über Ihre Allergien und wie man im Notfall helfen kann. Tragen Sie ein Medizinaler-Armband und halten Sie Notfallkontakte griffbereit.

Wie bereitet man sich auf den Arzttermin vor?

Notieren Sie alles, was Sie über Ihre Reaktion wissen: Essen, Medikamente, Aktivitäten vor den Symptomen. Notieren Sie den Zeitpunkt des Beginns und den Verlauf der Symptome.

Bringen Sie eine Liste aller Medikamente mit, auch rezeptfreie und Nahrungsergänzungsmittel. Informieren Sie über die Familienanamnese bezüglich Allergien oder Autoimmunerkrankungen.

Überlegen Sie sich Fragen an den Arzt: Welche Tests sind nötig? Wie bekommt man Notfallmedikamente? Welche Lebensstiländerungen helfen? Zögern Sie nicht, alles zu fragen.

Wenn möglich, bringen Sie einen Zeugen mit. Dieser erinnert sich vielleicht an Details, die Sie vergessen haben.

Was ist das Wichtigste über Anaphylaxie?

Anaphylaxie ist ein medizinischer Notfall, der sofortige Behandlung mit Adrenalin und ärztliche Hilfe erfordert. Bei schneller Behandlung erholen sich die meisten vollständig.

Lernen Sie die Symptome zu erkennen und seien Sie vorbereitet, wenn Sie gefährdet sind. Viele Allergiker leben ein normales Leben mit Vorsichtsmaßnahmen und enger Zusammenarbeit mit ihrem Arzt.

Einmal Anaphylaxie bedeutet nicht automatisch ein Wiederauftreten. Nehmen Sie Vorsichtsmaßnahmen ernst. Mit richtigem Management und Vorbereitung können Sie ein sicheres Leben führen.

Häufig gestellte Fragen zu Anaphylaxie

Kann man plötzlich Anaphylaxie bekommen, auch ohne vorherige Allergien?

Ja, Anaphylaxie kann auch bei Menschen ohne vorherige Allergien auftreten. Das Immunsystem kann jederzeit neue Sensibilitäten entwickeln. Manchmal ist die erste schwere allergische Reaktion eine Anaphylaxie. Daher ist es wichtig, dass jeder die Symptome kennt.

Wie lange dauert eine Anaphylaxie?

Symptome entwickeln sich meist innerhalb von Minuten und können trotz Behandlung mehrere Stunden anhalten. Die meisten fühlen sich nach 15-30 Minuten nach Adrenalin besser, aber eine Beobachtung im Krankenhaus für 4-8 Stunden ist oft nötig. Eine zweite Symptomenwelle Stunden später ist möglich.

Ist ein abgelaufener EpiPen im Notfall sicher?

Ein abgelaufener EpiPen ist besser als keiner bei einer lebensbedrohlichen Reaktion. Das Medikament ist zwar weniger wirksam, kann aber trotzdem helfen. Versuchen Sie aber immer, den Autoinjektor aktuell zu halten.

Kann man Anaphylaxie oder schwere Allergien überwinden?

Manche, besonders Kinder, überwinden bestimmte Lebensmittelallergien. Das ist aber nicht garantiert, und manche Allergien verschlimmern sich. Nehmen Sie niemals an, eine schwere Allergie überwunden zu haben, ohne ärztliche Tests.

Was tun, wenn jemand Anaphylaxie hat, aber keinen EpiPen?

Rufen Sie sofort 112 und nennen Sie die mögliche Anaphylaxie. Helfen Sie der Person, sich hinzulegen (Beine hoch, außer bei Atemnot), lockern Sie enge Kleidung und bleiben Sie bei ihr, bis Hilfe eintrifft. Geben Sie nichts zu essen oder trinken und seien Sie bereit für Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW).