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Arthritis

Überblick

Osteoarthritis, die häufigste Form der Arthritis, beinhaltet den Abbau des Knorpels, der die Knochen in Ihren Gelenken bedeckt. Rheumatoid Arthritis ist eine Krankheit, bei der das Immunsystem die Gelenke angreift, beginnend mit der Gelenkinnenhaut.

Arthritis ist die Schwellung und Druckempfindlichkeit eines oder mehrerer Gelenke. Die Hauptsymptome von Arthritis sind Gelenkschmerzen und Steifheit, die sich typischerweise mit dem Alter verschlimmern. Die häufigsten Arten von Arthritis sind Osteoarthritis und rheumatoide Arthritis.

Osteoarthritis führt dazu, dass sich Knorpel – das harte, glatte Gewebe, das die Enden der Knochen bedeckt, wo sie ein Gelenk bilden – abbaut. Rheumatoide Arthritis ist eine Krankheit, bei der das Immunsystem die Gelenke angreift, beginnend mit der Gelenkinnenhaut.

Harnsäurekristalle, die sich bilden, wenn zu viel Harnsäure im Blut vorhanden ist, können Gicht verursachen. Infektionen oder Grunderkrankungen wie Psoriasis oder Lupus können andere Arten von Arthritis verursachen.

Die Behandlungen variieren je nach Art der Arthritis. Die Hauptziele der Arthritisbehandlungen sind die Reduzierung der Symptome und die Verbesserung der Lebensqualität.

Symptome

Die häufigsten Anzeichen und Symptome von Arthritis betreffen die Gelenke. Abhängig von der Art der Arthritis können Anzeichen und Symptome umfassen:

  • Schmerzen
  • Steifheit
  • Schwellung
  • Rötung
  • Verminderte Beweglichkeit
Ursachen

Die beiden Haupttypen von Arthritis – Arthrose und rheumatoide Arthritis – schädigen Gelenke auf unterschiedliche Weise.

Die häufigste Art von Arthritis, Arthrose, beinhaltet einen Verschleißschaden am Gelenkknorpel – der harten, glatten Schicht an den Enden der Knochen, wo sie ein Gelenk bilden. Knorpel polstert die Enden der Knochen ab und ermöglicht eine nahezu reibungslose Gelenkbewegung, aber genügend Schaden kann dazu führen, dass Knochen direkt auf Knochen reiben, was Schmerzen und Bewegungseinschränkungen verursacht. Dieser Verschleiß kann sich über viele Jahre erstrecken oder durch eine Gelenkverletzung oder Infektion beschleunigt werden.

Arthrose verursacht auch Veränderungen in den Knochen und einen Abbau des Bindegewebes, das den Muskel am Knochen befestigt und das Gelenk zusammenhält. Wenn der Knorpel in einem Gelenk stark geschädigt ist, kann sich die Gelenkinnenhaut entzünden und anschwellen.

Bei rheumatoider Arthritis greift das körpereigene Immunsystem die Auskleidung der Gelenkkapsel an, eine zähe Membran, die alle Gelenkteile umschließt. Diese Auskleidung (Synovialmembran) entzündet und schwillt an. Der Krankheitsprozess kann schließlich Knorpel und Knochen im Gelenk zerstören.

Risikofaktoren

Risikofaktoren für Arthritis umfassen:

  • Familiengeschichte. Einige Arten von Arthritis treten familiär gehäuft auf, daher ist die Wahrscheinlichkeit, an Arthritis zu erkranken, erhöht, wenn Ihre Eltern oder Geschwister an dieser Erkrankung leiden.
  • Alter. Das Risiko für viele Arten von Arthritis – einschließlich Arthrose, rheumatoider Arthritis und Gicht – steigt mit dem Alter.
  • Ihr Geschlecht. Frauen entwickeln häufiger rheumatoide Arthritis als Männer, während die meisten Menschen mit Gicht, einer anderen Art von Arthritis, Männer sind.
  • Vorherige Gelenkverletzung. Menschen, die sich ein Gelenk verletzt haben, beispielsweise beim Sport, entwickeln eher Arthritis in diesem Gelenk.
  • Fettleibigkeit. Übergewicht belastet die Gelenke, insbesondere Knie, Hüften und Wirbelsäule. Menschen mit Fettleibigkeit haben ein höheres Risiko, an Arthritis zu erkranken.
Komplikationen

Schwere Arthritis, besonders wenn sie Hände oder Arme betrifft, kann die Ausführung täglicher Aufgaben erschweren. Arthritis in gewichttragenden Gelenken kann das bequeme Gehen oder das Aufrechtsitzen behindern. In einigen Fällen können Gelenke allmählich ihre Ausrichtung und Form verlieren.

Diagnose

Bei der körperlichen Untersuchung überprüfen Ärzte Ihre Gelenke auf Schwellungen, Rötungen und Wärme. Sie werden auch sehen wollen, wie gut Sie Ihre Gelenke bewegen können.

Die Analyse verschiedener Arten von Körperflüssigkeiten kann helfen, die Art der Arthritis zu bestimmen, an der Sie möglicherweise leiden. Zu den üblicherweise analysierten Flüssigkeiten gehören Blut, Urin und Gelenkflüssigkeit. Um eine Probe von Gelenkflüssigkeit zu erhalten, reinigen und betäuben die Ärzte den Bereich, bevor sie eine Nadel in den Gelenkspalt einführen, um etwas Flüssigkeit zu entnehmen.

Diese Arten von Tests können Probleme im Gelenk erkennen, die Ihre Symptome verursachen können. Beispiele hierfür sind:

  • Röntgenaufnahmen. Röntgenaufnahmen verwenden niedrige Strahlungsmengen, um Knochen zu visualisieren. Sie können Knorpelschwund, Knochenschäden und Knochensporn zeigen. Röntgenaufnahmen zeigen möglicherweise keine frühen arthritischen Schäden, werden aber oft verwendet, um das Fortschreiten der Krankheit zu verfolgen.
  • Computertomographie (CT). CT-Scanner machen Röntgenaufnahmen aus vielen verschiedenen Winkeln und kombinieren die Informationen, um Querschnittsansichten innerer Strukturen zu erstellen. CTs können sowohl Knochen als auch das umgebende Weichteilgewebe visualisieren.
  • Magnetresonanztomographie (MRT). MRTs kombinieren Radiowellen mit einem starken Magnetfeld und können detailliertere Querschnittsbilder von Weichteilen wie Knorpel, Sehnen und Bändern erzeugen.
  • Ultraschall. Diese Technologie verwendet hochfrequente Schallwellen, um Weichteile, Knorpel und flüssigkeitsgefüllte Strukturen in der Nähe der Gelenke (Schleimbeutel) abzubilden. Ultraschall wird auch verwendet, um die Nadelplatzierung zum Entfernen von Gelenkflüssigkeit oder zum Injizieren von Medikamenten in das Gelenk zu steuern.
Behandlung

Die Behandlung von Arthritis konzentriert sich auf die Linderung der Symptome und die Verbesserung der Gelenkfunktion. Möglicherweise müssen Sie verschiedene Behandlungen oder Kombinationen von Behandlungen ausprobieren, bevor Sie feststellen, was für Sie am besten geeignet ist.

Die zur Behandlung von Arthritis verwendeten Medikamente variieren je nach Art der Arthritis. Häufig verwendete Medikamente gegen Arthritis umfassen:

  • NSAR. Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) können Schmerzen lindern und Entzündungen reduzieren. Beispiele hierfür sind Ibuprofen (Advil, Motrin IB und andere) und Naproxen-Natrium (Aleve). Stärkere NSAR können Magenreizungen verursachen und das Risiko für Herzinfarkt oder Schlaganfall erhöhen. NSAR sind auch als Cremes oder Gele erhältlich, die auf die Gelenke aufgetragen werden können.
  • Gegenreizmittel. Einige Cremes und Salben enthalten Menthol oder Capsaicin, den Inhaltsstoff, der Paprika scharf macht. Das Einreiben dieser Präparate auf die Haut über dem schmerzenden Gelenk kann die Übertragung von Schmerzsignalen aus dem Gelenk selbst beeinträchtigen.
  • Steroiden. Kortikosteroid-Medikamente wie Prednison reduzieren Entzündungen und Schmerzen und verlangsamen die Gelenkschädigung. Kortikosteroide können als Tablette oder als Injektion in das schmerzhafte Gelenk verabreicht werden. Nebenwirkungen können eine Ausdünnung der Knochen, Gewichtszunahme und Diabetes sein.
  • Antirheumatika (DMARDs). Diese Medikamente können das Fortschreiten der rheumatoiden Arthritis verlangsamen und Gelenke und andere Gewebe vor dauerhaften Schäden schützen. Neben herkömmlichen DMARDs gibt es auch Biologika und gezielte synthetische DMARDs. Die Nebenwirkungen variieren, aber die meisten DMARDs erhöhen das Infektionsrisiko.

Physikalische Therapie kann bei einigen Arten von Arthritis hilfreich sein. Übungen können die Beweglichkeit verbessern und die Muskeln um die Gelenke stärken. In einigen Fällen können Schienen oder Orthesen angebracht sein.

Wenn konservative Maßnahmen nicht helfen, können Ärzte eine Operation vorschlagen, wie z. B.:

  • Gelenkreparatur. In einigen Fällen können Gelenkflächen geglättet oder neu ausgerichtet werden, um Schmerzen zu reduzieren und die Funktion zu verbessern. Diese Arten von Eingriffen können oft arthroskopisch durchgeführt werden – durch kleine Einschnitte über dem Gelenk.
  • Gelenkersatz. Bei diesem Verfahren wird das beschädigte Gelenk entfernt und durch ein künstliches ersetzt. Am häufigsten werden Hüft- und Kniegelenke ersetzt.
  • Gelenkversteifung. Dieses Verfahren wird häufiger für kleinere Gelenke verwendet, wie z. B. die Gelenke in Handgelenk, Knöchel und Fingern. Dabei werden die Enden der beiden Knochen im Gelenk entfernt und dann so lange miteinander verriegelt, bis sie zu einer starren Einheit verwachsen sind.

Adresse: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

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Hergestellt in Indien, für die Welt