Health Library Logo

Health Library

Bakterielle Vaginose

Überblick

Bakterielle Vaginose (BV) kann zu Beschwerden und Schmerzen in der Vagina führen. Sie entsteht, wenn das natürliche Gleichgewicht der Bakterien gestört ist. Ein ausgeglichenes Bakterienverhältnis trägt zu einer gesunden Vagina bei. Wenn sich jedoch bestimmte Bakterien übermäßig vermehren, kann dies zu einer BV führen.

Eine bakterielle Vaginose kann in jedem Alter auftreten, ist aber in den reproduktiven Jahren am häufigsten. Die hormonellen Veränderungen in dieser Zeit begünstigen das Wachstum bestimmter Bakterienarten. Außerdem ist eine bakterielle Vaginose bei sexuell aktiven Frauen häufiger. Warum dies so ist, ist nicht eindeutig geklärt. Aktivitäten wie ungeschützter Geschlechtsverkehr und Duschen erhöhen jedoch das Risiko, an BV zu erkranken.

Symptome

Symptome einer bakteriellen Vaginose sind: Dünner, vaginaler Ausfluss, der grau, weiß oder grün sein kann. Fischiger, übelriechender vaginaler Geruch. Vaginaler Juckreiz. Brennen beim Wasserlassen. Viele Menschen mit bakterieller Vaginose haben keine Symptome. Vereinbaren Sie einen Termin bei einem Arzt, wenn: Ihr vaginaler Ausfluss ungewöhnlich riecht und Sie Beschwerden haben. Ihr Arzt kann helfen, die Ursache Ihrer Symptome zu finden. Sie bereits früher vaginale Infektionen hatten, Ihr Ausfluss aber diesmal anders erscheint. Sie einen neuen Sexualpartner oder verschiedene Sexualpartner haben. Manchmal sind die Symptome einer sexuell übertragbaren Infektion (STI) die gleichen wie die einer bakteriellen Vaginose. Sie dachten, Sie hätten einen Pilzbefall, haben aber nach der Selbstbehandlung immer noch Symptome.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Vereinbaren Sie einen Termin bei einem Arzt oder einer Ärztin, wenn:

  • Ihr Scheidenausfluss ungewöhnlich riecht und Sie Beschwerden haben. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, die Ursache Ihrer Symptome zu finden.
  • Sie bereits früher Scheideninfektionen hatten, aber Ihr Ausfluss diesmal anders erscheint.
  • Sie einen neuen Sexualpartner oder verschiedene Sexualpartner haben. Manchmal sind die Symptome einer sexuell übertragbaren Infektion (STI) die gleichen wie die der bakteriellen Vaginose.
  • Sie dachten, Sie hätten eine Hefeinfektion, haben aber nach der Selbstbehandlung immer noch Symptome.
Ursachen

Eine bakterielle Vaginose entsteht, wenn das natürliche Bakteriengleichgewicht der Vagina gestört ist. Die Bakterien in der Vagina werden als vaginale Flora bezeichnet. Eine ausgeglichene vaginale Flora trägt zur Gesundheit der Vagina bei. Normalerweise überwiegen die "guten" Bakterien die "schlechten" Bakterien. Die guten Bakterien werden Laktobazillen genannt; die schlechten Bakterien sind Anaerobier. Wenn zu viele Anaerobier vorhanden sind, stören sie das Gleichgewicht der Flora und verursachen eine bakterielle Vaginose.

Risikofaktoren

Risikofaktoren für eine bakterielle Vaginose sind:

  • Mehrere Sexualpartner oder ein neuer Sexualpartner. Der Zusammenhang zwischen Geschlechtsverkehr und bakterieller Vaginose ist nicht eindeutig geklärt. BV tritt jedoch häufiger auf, wenn jemand mehrere oder neue Sexualpartner hat. Außerdem ist BV häufiger verbreitet, wenn beide Partner weiblich sind.
  • Douchen. Die Vagina reinigt sich selbst. Daher ist das Ausspülen der Vagina mit Wasser oder anderen Mitteln nicht notwendig. Es kann sogar zu Problemen führen. Douchen stört das gesunde Gleichgewicht der Bakterien in der Vagina. Es kann zu einem Überwuchs anaerober Bakterien führen, was eine bakterielle Vaginose verursacht.
  • Natürlicher Mangel an Laktobazillen. Wenn Ihre Vagina nicht genügend Laktobazillen produziert, ist die Wahrscheinlichkeit, eine bakterielle Vaginose zu entwickeln, höher.
Komplikationen

Eine bakterielle Vaginose führt nicht sehr oft zu Komplikationen. Manchmal kann BV jedoch zu Folgendem führen:

  • Sexuell übertragbare Infektionen. Bei bakterieller Vaginose ist das Risiko, sich mit einer sexuell übertragbaren Infektion (STI) zu infizieren, erhöht. Zu den STIs gehören HIV, Herpes-simplex-Virus, Chlamydien oder Gonorrhöe. Bei HIV erhöht die bakterielle Vaginose das Risiko, das Virus an den Partner weiterzugeben.
  • Infektionsrisiko nach gynäkologischen Operationen. Eine bakterielle Vaginose kann das Risiko erhöhen, nach einer Operation wie einer Hysterektomie oder einer Ausschabung (Ausschabung) eine Infektion zu entwickeln.
  • Entzündung des kleinen Beckens (PID). Eine bakterielle Vaginose kann manchmal eine PID verursachen. Diese Infektion der Gebärmutter und der Eileiter erhöht das Risiko von Unfruchtbarkeit.
  • Schwangerschaftsprobleme. Frühere Studien haben einen möglichen Zusammenhang zwischen BV und Schwangerschaftsproblemen gezeigt. Dazu gehören Frühgeburten und niedriges Geburtsgewicht. Neuere Studien zeigen, dass diese Risiken möglicherweise auf andere Gründe zurückzuführen sind. Zu diesen Gründen gehört eine Vorgeschichte von Frühgeburten. Die Studien sind sich jedoch einig, dass Sie getestet werden sollten, wenn Sie während der Schwangerschaft Symptome einer BV bemerken. Bei positivem Befund kann Ihr Arzt die beste Behandlung für Sie auswählen.
Prävention

Um bakterieller Vaginose vorzubeugen:

  • Verwenden Sie keine parfümierten Produkte. Waschen Sie Ihre Genitalien nur mit warmem Wasser. Parfümierte Seifen und andere parfümierte Produkte können das Vaginalgewebe entzünden. Verwenden Sie nur unparfümierte Tampons oder Binden.
  • Dusche nicht. Eine Dusche beseitigt keine Vaginalinfektion. Sie kann sie sogar verschlimmern. Ihre Vagina benötigt keine andere Reinigung als das normale Baden. Duschen stört die Vaginalflora und erhöht Ihr Infektionsrisiko.
  • Praktizieren Sie Safer Sex. Um Ihr Risiko für sexuell übertragbare Infektionen (STIs) zu senken, verwenden Sie Latexkondome oder Dentaldams. Reinigen Sie alle Sexspielzeuge. Begrenzen Sie die Anzahl Ihrer Sexualpartner oder haben Sie keinen Geschlechtsverkehr.
Diagnose

Zur Diagnose einer bakteriellen Vaginose kann Ihr Arzt Folgendes tun:

  • Fragen zu Ihrer Krankengeschichte stellen. Ihr Arzt wird möglicherweise nach früheren vaginalen Infektionen oder sexuell übertragbaren Infektionen (STIs) fragen.
  • Eine Probe des Scheidenausflusses entnehmen. Diese Probe wird auf "Hinweiszellen" untersucht. Hinweiszellen sind Vaginalzellen, die mit Bakterien bedeckt sind. Dies ist ein Zeichen für BV.
  • Den pH-Wert Ihrer Vagina testen. Der Säuregehalt Ihrer Vagina kann mit einem pH-Streifen getestet werden. Sie legen den Teststreifen in Ihre Vagina. Ein vaginaler pH-Wert von 4,5 oder höher ist ein Zeichen für eine bakterielle Vaginose.
Behandlung

Zur Behandlung der bakteriellen Vaginose kann Ihr Arzt eines der folgenden Medikamente verschreiben:

  • Metronidazol (Flagyl, Metrogel-Vaginal, andere). Dieses Medikament ist als Tablette oder topische Gel erhältlich. Die Tablette wird geschluckt, das Gel wird in die Vagina eingeführt. Vermeiden Sie Alkohol während der Anwendung des Medikaments und für einen ganzen Tag danach. Es kann Übelkeit oder Magenschmerzen verursachen. Beachten Sie die Anweisungen auf dem Produkt.
  • Clindamycin (Cleocin, Clindesse, andere). Dieses Medikament ist als Creme erhältlich, die in die Vagina eingeführt wird. Oder Sie können die Tabletten- oder Zäpfchenform verwenden. Die Creme und Zäpfchen können Latexkondome schwächen. Vermeiden Sie Sex während der Behandlung und für mindestens drei Tage, nachdem Sie die Anwendung des Medikaments beendet haben. Oder verwenden Sie eine andere Methode der Empfängnisverhütung.
  • Tinidazol (Tindamax). Dieses Medikament wird oral eingenommen. Es kann Magenverstimmung verursachen. Vermeiden Sie daher Alkohol während der Behandlung und für mindestens drei Tage nach Abschluss der Behandlung.
  • Secnidazol (Solosec). Dies ist ein Antibiotikum, das Sie einmalig zu einer Mahlzeit einnehmen. Es wird als Granulatbeutel geliefert, den Sie auf ein weiches Nahrungsmittel wie Apfelmus, Pudding oder Joghurt streuen. Die Mischung wird innerhalb von 30 Minuten verzehrt. Achten Sie jedoch darauf, die Granulate nicht zu zerdrücken oder zu kauen. In der Regel ist eine Behandlung für einen männlichen Sexualpartner nicht erforderlich. BV kann sich jedoch auf weibliche Partnerinnen übertragen. Daher können Tests und Behandlungen erforderlich sein, wenn eine weibliche Partnerin Symptome aufweist. Nehmen Sie Ihr Medikament oder verwenden Sie die Creme oder das Gel so lange wie verschrieben, auch wenn Ihre Symptome verschwinden. Wenn Sie die Behandlung frühzeitig abbrechen, kann die BV wiederkehren. Dies wird als rezidivierende bakterielle Vaginose bezeichnet. Es ist üblich, dass die bakterielle Vaginose innerhalb von 3 bis 12 Monaten selbst bei korrekter Behandlung wiederkehrt. Forscher untersuchen Optionen für rezidivierende BV. Wenn Ihre Symptome bald nach der Behandlung wiederkehren, sprechen Sie mit Ihrem Behandlungsteam. Es könnte möglich sein, eine Langzeittherapie mit Metronidazol durchzuführen. Es kann einen gewissen Nutzen für Probiotika geben, aber es werden weitere Informationen benötigt. In einer randomisierten Studie waren Probiotika nicht besser als eine Behandlung, die kein Medikament enthielt, eine sogenannte Placebo-Behandlung, um rezidivierende BV zu stoppen. Daher werden Probiotika nicht als Behandlungsoption für bakterielle Vaginose empfohlen.

Adresse: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Haftungsausschluss: August ist eine Gesundheitsinformationsplattform und ihre Antworten stellen keine medizinische Beratung dar. Konsultieren Sie immer einen zugelassenen Arzt in Ihrer Nähe, bevor Sie Änderungen vornehmen.

Hergestellt in Indien, für die Welt