Blepharitis

Blepharitis (blef-uh-RYE-tis) ist eine Entzündung der Augenlider. Blepharitis betrifft in der Regel beide Augen entlang der Augenlidränder.

Blepharitis tritt häufig auf, wenn winzige Öldrüsen am Ansatz der Wimpern verstopfen, was zu Irritationen und Rötungen führt. Mehrere Krankheiten und Zustände können Blepharitis verursachen.

Blepharitis ist oft eine chronische Erkrankung, die schwer zu behandeln ist. Blepharitis kann unangenehm und unansehnlich sein. Sie verursacht jedoch in der Regel keine bleibenden Schäden am Sehvermögen und ist nicht ansteckend.

Anzeichen und Symptome einer Blepharitis sind typischerweise morgens stärker ausgeprägt. Dazu gehören:

• Wässrige Augen
• Rote Augen
• Ein körniges, brennendes oder stechendes Gefühl in den Augen
• Fettig erscheinende Augenlider
• Juckende Augenlider
• Rote, geschwollene Augenlider
• Schuppung der Haut um die Augen
• Verkrustende Wimpern
• Verkleben der Augenlider
• Häufigeres Blinzeln
• Lichtempfindlichkeit
• Verschwommenes Sehen, das sich in der Regel durch Blinzeln verbessert

Wenn Sie Anzeichen und Symptome einer Blepharitis haben, die sich trotz guter Hygiene – regelmäßiger Reinigung und Pflege des betroffenen Bereichs – nicht zu bessern scheinen, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt.

Die genaue Ursache von Blepharitis ist nicht klar. Sie kann mit einem oder mehreren der folgenden Faktoren zusammenhängen:

• Seborrhoische Dermatitis — Schuppenbildung auf der Kopfhaut und den Augenbrauen
• Infektion
• Verstopfte oder Fehlfunktionierende Öldrüsen in den Augenlidern
• Rosazea — eine Hauterkrankung, die durch Gesichtsrötung gekennzeichnet ist
• Allergien, einschließlich allergischer Reaktionen auf Augenmedikamente, Kontaktlinsenlösungen oder Augen Make-up
• Augenmilben oder Läuse
• Trockene Augen

Bei Blepharitis können auch folgende Beschwerden auftreten:

• Wimpernprobleme. Blepharitis kann dazu führen, dass Wimpern ausfallen, anormal wachsen (Fehlstellung der Wimpern) oder ihre Farbe verlieren.

• Lidhautprobleme. Durch langfristige Blepharitis können sich Narben auf den Augenlidern bilden. Oder die Lidränder können sich nach innen oder außen wenden.

• Tränenüberproduktion oder trockene Augen. Anormale ölige Sekrete und andere Ablagerungen von den Augenlidern, wie z. B. Schuppen im Zusammenhang mit Schuppen, können sich in Ihrem Tränenfilm ansammeln – der Wasser-, Öl- und Schleimlösung, die Tränen bildet.

  Ein abnormaler Tränenfilm beeinträchtigt die Befeuchtung Ihrer Augenlider. Dies kann Ihre Augen reizen und Symptome trockener Augen oder vermehrter Tränenproduktion verursachen.

• Gerstenkorn. Ein Gerstenkorn ist eine Infektion, die sich am Ansatz der Wimpern entwickelt. Das Ergebnis ist ein schmerzhafter Knoten am Augenlidrand. Ein Gerstenkorn ist in der Regel am deutlichsten auf der Oberfläche des Augenlids sichtbar.

• Hagelkorn. Ein Hagelkorn entsteht, wenn eine der kleinen Öldrüsen am Augenlidrand, direkt hinter den Wimpern, verstopft ist. Diese Verstopfung führt zu einer Entzündung der Drüse, wodurch das Augenlid anschwillt und sich rötet. Dies kann sich auflösen oder zu einem harten, nicht schmerzhaften Knoten werden.

• Chronische Bindehautentzündung. Blepharitis kann zu wiederkehrenden Episoden einer Bindehautentzündung (Konjunktivitis) führen.

• Hornhautverletzung. Ständige Reizung durch entzündete Augenlider oder fehlgerichtete Wimpern kann zu einer Wunde auf der Hornhaut führen. Ein Mangel an Tränenflüssigkeit könnte das Risiko einer Hornhautentzündung erhöhen.

Tests und Verfahren zur Diagnose einer Blepharitis umfassen:

• Untersuchung Ihrer Augen. Ihr Arzt kann ein spezielles Vergrößerungsglas verwenden, um Ihre Augenlider und Ihre Augen zu untersuchen.
• Abstrich der Haut zur Untersuchung. In bestimmten Fällen kann Ihr Arzt einen Abstrich verwenden, um eine Probe des Öls oder der Krusten zu entnehmen, die sich auf Ihrem Augenlid bilden. Diese Probe kann auf Bakterien, Pilze oder Hinweise auf eine Allergie untersucht werden.

Selbstpflegemaßnahmen wie Augenwaschen und warme Kompressen können bei den meisten Blepharitis-Fällen ausreichend sein. Wenn Selbstpflegemaßnahmen nicht ausreichen, kann Ihr Arzt verschreibungspflichtige Behandlungen vorschlagen, darunter:

Medikamente zur Bekämpfung von Infektionen. Es hat sich gezeigt, dass auf das Augenlid aufgetragene Antibiotika die Symptome lindern und bakterielle Infektionen der Augenlider beseitigen. Diese sind in verschiedenen Formen erhältlich, darunter Augentropfen, Cremes und Salben.

Wenn Sie nicht auf topische Antibiotika ansprechen, kann Ihr Arzt ein orales Antibiotikum vorschlagen.

Andere Behandlungsoptionen, wie die Verwendung von intensivem gepulstem Licht, können die Drüsen möglicherweise freisetzen. Weitere Studien sind erforderlich.

Blepharitis verschwindet selten vollständig. Selbst bei erfolgreicher Behandlung ist die Erkrankung häufig chronisch und erfordert eine tägliche Pflege mit Augenlid-Peelings. Wenn Sie nicht auf die Behandlung ansprechen oder auch Wimpern verloren haben oder nur ein Auge betroffen ist, könnte die Erkrankung durch einen lokalen Augenlidkrebs verursacht werden.

• Medikamente zur Bekämpfung von Infektionen. Es hat sich gezeigt, dass auf das Augenlid aufgetragene Antibiotika die Symptome lindern und bakterielle Infektionen der Augenlider beseitigen. Diese sind in verschiedenen Formen erhältlich, darunter Augentropfen, Cremes und Salben.

Wenn Sie nicht auf topische Antibiotika ansprechen, kann Ihr Arzt ein orales Antibiotikum vorschlagen.

• Medikamente zur Kontrolle von Entzündungen. Dazu werden Steroid-Augentropfen oder -Salben verwendet, in der Regel nur bei Personen, die nicht auf andere Therapien ansprechen. Ihr Arzt kann sowohl Antibiotika als auch entzündungshemmende Medikamente verschreiben.
• Medikamente, die das Immunsystem beeinflussen. Topisches Ciclosporin (Restasis) hat sich gezeigt, dass es einige Anzeichen und Symptome der Blepharitis lindert.
• Behandlungen von Grunderkrankungen. Blepharitis, die durch seborrhoische Dermatitis, Rosazea oder andere Krankheiten verursacht wird, kann durch die Behandlung der Grunderkrankung kontrolliert werden.