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Blut Im Urin (Hämaturie)

Überblick

Es kann beängstigend sein, Blut im Urin zu sehen, auch Hämaturie genannt. In vielen Fällen ist die Ursache harmlos. Blut im Urin kann aber auch ein Zeichen für eine ernsthafte Erkrankung sein.

Ist das Blut sichtbar, spricht man von einer makroskopischen Hämaturie. Blut, das mit bloßem Auge nicht sichtbar ist, wird als mikroskopische Hämaturie bezeichnet. Es handelt sich um so geringe Mengen, dass es nur unter dem Mikroskop sichtbar ist, wenn ein Labor den Urin untersucht. In jedem Fall ist es wichtig, die Ursache der Blutung herauszufinden.

Die Behandlung hängt von der Ursache ab.

Symptome

Blut im Urin kann rosa, rot oder colafarben aussehen. Rote Blutkörperchen bewirken die Farbveränderung des Urins. Es braucht nur eine kleine Menge Blut, um den Urin rot zu färben.

Die Blutung ist oft nicht schmerzhaft. Wenn jedoch Blutgerinnsel mit dem Urin ausgeschieden werden, kann das schmerzhaft sein.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Ihr Urin blutig aussieht. Roter Urin wird nicht immer durch rote Blutkörperchen verursacht. Einige Medikamente können den Urin rot färben, z. B. Phenazopyridin, ein Medikament zur Linderung von Harnwegsbeschwerden. Bestimmte Lebensmittel können den Urin ebenfalls rot färben, darunter Rote Bete und Rhabarber. Es kann schwierig sein zu unterscheiden, ob eine Veränderung der Urinfarbe durch Blut verursacht wird. Deshalb ist es immer am besten, sich untersuchen zu lassen.

Ursachen

Dieser Zustand tritt auf, wenn die Nieren oder andere Teile der Harnwege Blutzellen in den Urin gelangen lassen. Verschiedene Probleme können dieses Austreten verursachen, darunter:

  • Harnwegsinfektionen (HWIs). Diese treten auf, wenn Bakterien in den Schlauch gelangen, durch den der Urin den Körper verlässt, die Harnröhre. Dann vermehren sich die Bakterien in der Blase. HWIs können zu Blutungen führen, die den Urin rot, rosa oder braun erscheinen lassen. Bei einer HWI haben Sie möglicherweise auch einen starken Harndrang, der lange anhält. Möglicherweise verspüren Sie Schmerzen und Brennen beim Wasserlassen. Ihr Urin kann auch einen sehr starken Geruch haben.
  • Niereninfektion. Diese Art von HWI wird auch als Pyelonephritis bezeichnet.** Niereninfektionen können auftreten, wenn Bakterien aus dem Blutkreislauf in die Nieren gelangen. Infektionen können auch auftreten, wenn Bakterien von einem Paar Röhren, die die Nieren mit der Blase verbinden, den Harnleitern, in die Nieren wandern. Niereninfektionen können die gleichen urinbezogenen Symptome verursachen wie andere HWIs. Sie führen jedoch eher zu Fieber und Schmerzen im Rücken, in der Seite oder in der Leiste.
  • Blasen- oder Nierenstein. Die Mineralien im Urin können Kristalle an den Wänden der Nieren oder der Blase bilden. Im Laufe der Zeit können die Kristalle zu kleinen, harten Steinen werden.

Die Steine sind oft schmerzlos. Sie können jedoch sehr schmerzen, wenn sie eine Blockade verursachen oder den Körper über den Urin verlassen. Blasen- oder Nierensteine können zu Blut im Urin führen, das mit bloßem Auge sichtbar ist, sowie zu Blutungen, die nur im Labor sichtbar sind.

  • Nierenerkrankung. Blut im Urin, das nur im Labor sichtbar ist, ist ein häufiges Symptom einer Nierenerkrankung namens Glomerulonephritis. Bei dieser Krankheit entzünden sich die winzigen Filter in den Nieren, die Abfallstoffe aus dem Blut entfernen.

Glomerulonephritis kann Teil einer Erkrankung sein, die den ganzen Körper betrifft, wie z. B. Diabetes. Oder sie kann auch von selbst auftreten.

  • Krebs. Blut im Urin, das mit bloßem Auge sichtbar ist, kann ein Zeichen für fortgeschrittenen Nieren-, Blasen- oder Prostatakrebs sein. Diese Krebsarten verursachen möglicherweise früher keine Symptome, wenn Behandlungen besser wirken könnten.
  • Erbliche Krankheiten. Eine genetische Erkrankung, die die roten Blutkörperchen betrifft, die Sichelzellenanämie, kann zu Blut im Urin führen. Die Blutzellen können sichtbar sein oder zu klein, um sie zu sehen. Eine Erkrankung, die winzige Blutgefäße in den Nieren schädigt, das Alport-Syndrom, kann ebenfalls zu Blut im Urin führen.
  • Nierenverletzung. Ein Schlag oder eine andere Verletzung der Nieren durch einen Unfall oder Kontaktsportarten kann dazu führen, dass Blut im Urin auftritt.
  • Medikamente. Das Krebsmedikament Cyclophosphamid (Cytoxan) und das Antibiotikum Penicillin stehen in Verbindung mit Blut im Urin. Medikamente, die Blutgerinnseln vorbeugen, sind ebenfalls mit Blut im Urin verbunden. Dazu gehören Medikamente, die die Blutzellen, die Thrombozyten, daran hindern, zusammenzukleben, wie z. B. das Schmerzmittel Aspirin. Medikamente, die das Blut verdünnen, wie z. B. Heparin, können ebenfalls eine Ursache sein.
  • Harte körperliche Betätigung. Blut im Urin kann nach dem Ausüben von Kontaktsportarten wie Fußball auftreten. Es kann mit einer Blasenschädigung durch einen Schlag zusammenhängen. Blut im Urin kann auch bei Langstreckensportarten wie Marathonlaufen auftreten, aber es ist weniger klar, warum. Es kann mit einer Blasenschädigung oder anderen Gründen zusammenhängen, die keine Verletzung beinhalten. Wenn starke körperliche Betätigung Blut im Urin verursacht, kann es innerhalb einer Woche von selbst verschwinden.

Wenn Sie nach dem Sport Blut in Ihrem Urin sehen, gehen Sie nicht davon aus, dass es vom Sport kommt. Suchen Sie Ihren Arzt auf.

Blasen- oder Nierenstein. Die Mineralien im Urin können Kristalle an den Wänden der Nieren oder der Blase bilden. Im Laufe der Zeit können die Kristalle zu kleinen, harten Steinen werden.

Die Steine sind oft schmerzlos. Sie können jedoch sehr schmerzen, wenn sie eine Blockade verursachen oder den Körper über den Urin verlassen. Blasen- oder Nierensteine können zu Blut im Urin führen, das mit bloßem Auge sichtbar ist, sowie zu Blutungen, die nur im Labor sichtbar sind.

Nierenerkrankung. Blut im Urin, das nur im Labor sichtbar ist, ist ein häufiges Symptom einer Nierenerkrankung namens Glomerulonephritis. Bei dieser Krankheit entzünden sich die winzigen Filter in den Nieren, die Abfallstoffe aus dem Blut entfernen.

Glomerulonephritis kann Teil einer Erkrankung sein, die den ganzen Körper betrifft, wie z. B. Diabetes. Oder sie kann auch von selbst auftreten.

Harte körperliche Betätigung. Blut im Urin kann nach dem Ausüben von Kontaktsportarten wie Fußball auftreten. Es kann mit einer Blasenschädigung durch einen Schlag zusammenhängen. Blut im Urin kann auch bei Langstreckensportarten wie Marathonlaufen auftreten, aber es ist weniger klar, warum. Es kann mit einer Blasenschädigung oder anderen Gründen zusammenhängen, die keine Verletzung beinhalten. Wenn starke körperliche Betätigung Blut im Urin verursacht, kann es innerhalb einer Woche von selbst verschwinden.

Wenn Sie nach dem Sport Blut in Ihrem Urin sehen, gehen Sie nicht davon aus, dass es vom Sport kommt. Suchen Sie Ihren Arzt auf.

Oft ist die Ursache für Hämaturie unbekannt.

Risikofaktoren

Fast jeder kann rote Blutkörperchen im Urin haben. Dazu gehören auch Kinder und Jugendliche. Einige Faktoren, die das Risiko für Blut im Urin erhöhen können, sind:

  • Alter. Männer mittleren Alters und ältere Männer haben möglicherweise ein höheres Risiko für Hämaturie aufgrund einer vergrößerten Prostata. Das Risiko einiger Krebsarten, die Blut im Urin verursachen können, kann nach dem 50. Lebensjahr ebenfalls steigen.
  • Harnwegsinfektion. Dies ist eine der Hauptursachen für Blut, das im Urin von Kindern sichtbar sein kann.
  • Familiengeschichte. Die Wahrscheinlichkeit, Blut im Urin zu haben, kann erhöht sein, wenn ein oder mehrere Familienmitglieder an einer Nierenerkrankung leiden.
  • Bestimmte Medikamente. Einige Schmerzmittel, Blutverdünner und Antibiotika können das Risiko für Blut im Urin erhöhen.
  • Harte körperliche Anstrengung. Marathonläufer-Hämaturie ist ein gebräuchlicher Name für Hämaturie. Auch Kontaktsportarten können das Risiko erhöhen.
Diagnose

Eine Zystoskopie ermöglicht es einem Arzt, die unteren Harnwege auf Probleme zu untersuchen, wie z. B. einen Blasenstein. Chirurgische Instrumente können durch das Zystoskop geführt werden, um bestimmte Erkrankungen der Harnwege zu behandeln.

Eine Zystoskopie ermöglicht es einem Arzt, die unteren Harnwege, also Harnröhre und Blase, auf Probleme zu untersuchen. Chirurgische Instrumente können durch das Zystoskop geführt werden, um bestimmte Erkrankungen der Harnwege zu behandeln.

Diese Tests und Untersuchungen spielen eine Schlüsselrolle bei der Suche nach der Ursache für Blut im Urin:

  • Körperliche Untersuchung. Dazu gehört ein Gespräch mit einem Arzt über Ihre Krankengeschichte.
  • Urintests. Diese können zur Diagnose von Blut im Urin verwendet werden. Sie können auch Wochen oder Monate später verwendet werden, um zu sehen, ob der Urin immer noch Blut enthält. Urintests können auch auf eine Harnwegsinfektion oder auf Mineralien, die Nierensteine verursachen, untersucht werden.
  • Bildgebende Verfahren. Ein bildgebendes Verfahren ist oft notwendig, um die Ursache für Blut im Urin zu finden. Möglicherweise benötigen Sie eine CT- oder MRT-Untersuchung oder eine Ultraschalluntersuchung.
  • Zystoskopie. Ein Arzt führt einen dünnen Schlauch mit einer winzigen Kamera in Ihre Blase ein, um nach Anzeichen von Krankheiten zu suchen.

Manchmal kann die Ursache für Blut im Urin nicht gefunden werden. In diesem Fall benötigen Sie möglicherweise regelmäßige Folgeuntersuchungen, insbesondere wenn Sie Risikofaktoren für Blasenkrebs haben. Zu diesen Risikofaktoren gehören Rauchen, Strahlentherapie im Beckenbereich oder die Exposition gegenüber bestimmten Chemikalien.

Behandlung

Die Behandlung von Blut im Urin hängt von der Ursache ab. Die Behandlung kann Folgendes umfassen:

  • Einnahme von Antibiotika zur Behandlung einer Harnwegsinfektion.
  • Einnahme eines verschreibungspflichtigen Medikaments zur Verkleinerung einer vergrößerten Prostata.
  • Eine Behandlung mit Schallwellen zur Zertrümmerung von Blasen- oder Nierensteinen. In einigen Fällen ist keine Behandlung erforderlich. Wenn Sie eine Behandlung erhalten, suchen Sie anschließend Ihren Arzt auf, um sicherzustellen, dass kein Blut mehr im Urin vorhanden ist. Den Abmeldelink in der E-Mail.
Vorbereitung auf Ihren Termin

Sie können zunächst einen Termin bei Ihrem Hausarzt vereinbaren. Oder Sie werden möglicherweise an einen Arzt überwiesen, der sich auf Erkrankungen der Harnwege spezialisiert hat, einen Urologen.

Hier sind einige Informationen, die Ihnen bei der Vorbereitung auf Ihren Termin helfen.

Erstellen Sie eine Liste von:

  • Ihren Symptomen. Fügen Sie alle Symptome hinzu, auch solche, die im Zusammenhang mit dem Grund Ihres Check-ups nicht ersichtlich sind. Notieren Sie auch, wann Ihre Symptome begannen.
  • Wichtigen medizinischen Informationen. Dazu gehören auch andere Erkrankungen, wegen derer Sie behandelt werden. Notieren Sie auch, ob Blasen- oder Nierenerkrankungen in Ihrer Familie vorkommen.
  • Allen Medikamenten, Vitaminen oder anderen Nahrungsergänzungsmitteln, die Sie einnehmen. Geben Sie die Dosierungen für jedes an. Die Dosis ist die Menge, die Sie einnehmen.
  • Fragen an Ihren Arzt.

Einige Fragen zum Thema Blut im Urin sind:

  • Was könnte meine Symptome verursachen?
  • Welche Tests brauche ich?
  • Wie lange könnte dieser Zustand anhalten?
  • Welche Behandlungsmöglichkeiten habe ich?
  • Ich habe andere gesundheitliche Probleme. Wie kann ich diese am besten gemeinsam behandeln?
  • Gibt es Broschüren oder anderes gedrucktes Material, das ich erhalten kann? Welche Websites empfehlen Sie?

Stellen Sie auch alle anderen Fragen.

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich Fragen stellen, wie zum Beispiel:

  • Haben Sie Schmerzen beim Wasserlassen?
  • Sehen Sie Blut im Urin nur manchmal oder die ganze Zeit?
  • Wann sehen Sie Blut im Urin – zu Beginn des Wasserlassens, gegen Ende des Harnstrahls oder die ganze Zeit während des Wasserlassens?
  • Scheiden Sie beim Wasserlassen auch Blutgerinnsel aus? Welche Größe und Form haben sie?
  • Rauchen Sie?
  • Sind Sie am Arbeitsplatz Chemikalien ausgesetzt? Welche?
  • Haben Sie eine Strahlentherapie erhalten?

Adresse: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Haftungsausschluss: August ist eine Gesundheitsinformationsplattform und ihre Antworten stellen keine medizinische Beratung dar. Konsultieren Sie immer einen zugelassenen Arzt in Ihrer Nähe, bevor Sie Änderungen vornehmen.

Hergestellt in Indien, für die Welt