Borderline-Persönlichkeitsstörung

Die Borderline-Persönlichkeitsstörung ist eine psychische Erkrankung, die die Art und Weise beeinflusst, wie Menschen über sich selbst und andere denken und fühlen, und es ihnen schwer macht, im Alltag zu funktionieren. Sie umfasst ein Muster instabiler, intensiver Beziehungen sowie Impulsivität und eine ungesunde Selbstwahrnehmung. Impulsivität beinhaltet extreme Emotionen und Handlungen oder das Tun von Dingen, ohne vorher darüber nachzudenken.

Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung haben eine starke Angst vor Verlassenwerden oder allein gelassen zu werden. Obwohl sie liebevolle und dauerhafte Beziehungen wünschen, führt die Angst vor dem Verlassenwerden oft zu Stimmungsschwankungen und Wut. Sie führt auch zu Impulsivität und Selbstverletzung, die andere Menschen vergraulen kann.

Die Borderline-Persönlichkeitsstörung beginnt in der Regel im frühen Erwachsenenalter. Die Erkrankung ist im jungen Erwachsenenalter am schwerwiegendsten. Stimmungsschwankungen, Wut und Impulsivität bessern sich oft mit dem Alter. Die Hauptprobleme des Selbstbildes und der Angst vor dem Verlassenwerden sowie Beziehungsprobleme bleiben jedoch bestehen.

Wenn Sie an einer Borderline-Persönlichkeitsstörung leiden, sollten Sie wissen, dass viele Menschen mit dieser Erkrankung durch Behandlung besser werden. Sie können lernen, ein stabileres und erfüllteres Leben zu führen.

Die Borderline-Persönlichkeitsstörung beeinflusst, wie Sie sich selbst fühlen, wie Sie mit anderen umgehen und sich verhalten. Symptome können sein: Eine starke Angst vor Verlassenwerden. Dies beinhaltet das Ergreifen extremer Maßnahmen, um nicht getrennt oder abgelehnt zu werden, selbst wenn diese Ängste erfunden sind. Ein Muster instabiler, intensiver Beziehungen, z. B. den Glauben, dass jemand in einem Moment perfekt ist und dann plötzlich glaubt, dass die Person sich nicht genug kümmert oder grausam ist. Schnelle Veränderungen in Ihrem Selbstbild. Dazu gehören wechselnde Ziele und Werte sowie die Wahrnehmung, dass man schlecht ist oder nicht existiert. Stressbedingte Paranoia und Realitätsverlust. Diese Episoden können von wenigen Minuten bis zu einigen Stunden dauern. Impulsives und riskantes Verhalten, wie Glücksspiel, gefährliches Fahren, unsicherer Sex, Geldausgaben, Essattacken, Drogenmissbrauch oder das Sabotage des Erfolgs durch den plötzlichen Verlust eines guten Arbeitsplatzes oder das Beenden einer positiven Beziehung. Suizid- oder Selbstverletzungsdrohungen, oft als Reaktion auf Trennungs- oder Ablehnungsängste. Starke Stimmungsschwankungen, die von wenigen Stunden bis zu einigen Tagen dauern. Diese Stimmungsschwankungen können Perioden von großer Freude, Reizbarkeit oder Angst oder Schamgefühlen beinhalten. Anhaltendes Gefühl der Leere. Unangemessene, starke Wut, z. B. häufiges Wutausbrüche, Sarkasmus oder Bitterkeit oder körperliche Auseinandersetzungen. Wenn Sie eines der oben genannten Symptome bemerken, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder einem anderen Arzt oder suchen Sie einen Psychiater auf. Wenn Sie Fantasien oder mentale Bilder haben, sich selbst zu verletzen, oder wenn Sie Suizidgedanken haben, holen Sie sich sofort Hilfe, indem Sie eine dieser Maßnahmen ergreifen: Rufen Sie sofort den Notruf 112 an. Wenden Sie sich an eine Telefonseelsorge. In den USA können Sie unter 988 die 988 Suicide & Crisis Lifeline anrufen oder eine SMS senden, die rund um die Uhr, sieben Tage die Woche verfügbar ist. Oder nutzen Sie den Lifeline-Chat. Die Dienste sind kostenlos und vertraulich. US-Veteranen oder Soldaten in Not können 988 anrufen und dann die „1“ für die Veterans Crisis Line drücken. Oder senden Sie eine SMS an 838255. Oder chatten Sie online. Die Suicide & Crisis Lifeline in den USA hat eine spanischsprachige Telefonleitung unter 1-888-628-9454 (gebührenfrei). Rufen Sie Ihren Psychiater, Arzt oder ein anderes Mitglied Ihres medizinischen Teams an. Wenden Sie sich an einen geliebten Menschen, einen engen Freund, einen vertrauten Kollegen oder Mitarbeiter. Wenden Sie sich an jemanden aus Ihrer Glaubensgemeinschaft. Wenn Sie bei einem Familienmitglied oder Freund Symptome bemerken, sprechen Sie mit dieser Person darüber, einen Arzt oder Psychiater aufzusuchen. Aber Sie können niemanden zum Ändern zwingen. Wenn die Beziehung Ihnen viel Stress bereitet, kann es hilfreich sein, einen Therapeuten aufzusuchen.

Wenn Sie eines der oben genannten Symptome bei sich bemerken, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder einem anderen regelmäßigen Arzt oder suchen Sie einen Psychiater auf. Wenn Sie Fantasien oder mentale Bilder haben, sich selbst zu verletzen, oder wenn Sie Selbstmordgedanken haben, holen Sie sofort Hilfe, indem Sie eine der folgenden Maßnahmen ergreifen:

• Rufen Sie sofort den Notruf 112 oder Ihre örtliche Notrufnummer an.
• Wenden Sie sich an eine Telefonseelsorge. In den USA können Sie unter 988 die 988 Suicide & Crisis Lifeline anrufen oder eine SMS senden, die rund um die Uhr an sieben Tagen in der Woche erreichbar ist. Oder nutzen Sie den Lifeline Chat. Die Dienste sind kostenlos und vertraulich.
• Die Suicide & Crisis Lifeline in den USA hat eine spanischsprachige Telefonleitung unter 1-888-628-9454 (gebührenfrei).
• Rufen Sie Ihren Psychiater, Arzt oder ein anderes Mitglied Ihres medizinischen Teams an.
• Wenden Sie sich an einen geliebten Menschen, einen engen Freund, einen vertrauten Kollegen oder Mitarbeiter.
• Wenden Sie sich an jemanden aus Ihrer Glaubensgemeinschaft. Wenn Sie bei einem Familienmitglied oder Freund Symptome bemerken, sprechen Sie mit dieser Person darüber, einen Arzt oder Psychiater aufzusuchen. Sie können jemanden aber nicht zum Ändern zwingen. Wenn die Beziehung Ihnen viel Stress bereitet, kann es hilfreich sein, einen Therapeuten aufzusuchen.

Wie bei anderen psychischen Erkrankungen sind die Ursachen der Borderline-Persönlichkeitsstörung nicht vollständig bekannt. Zusätzlich zu Umweltfaktoren – wie z. B. Kindesmisshandlung oder Vernachlässigung – kann eine Borderline-Persönlichkeitsstörung mit Folgendem zusammenhängen:

• Genetik. Einige Studien an Zwillingen und Familien legen nahe, dass Persönlichkeitsstörungen vererbt werden oder stark mit anderen psychischen Erkrankungen bei Familienmitgliedern zusammenhängen.
• Veränderungen im Gehirn. Einige Untersuchungen haben gezeigt, dass Veränderungen in bestimmten Bereichen des Gehirns Emotionen, Impulsivität und Aggression beeinflussen.

Faktoren im Zusammenhang mit der Persönlichkeitsentwicklung, die das Risiko für eine Borderline-Persönlichkeitsstörung erhöhen können, sind:

• Vererbungsdisposition. Ein höheres Risiko besteht, wenn ein Blutsverwandter – Mutter, Vater, Bruder oder Schwester – dieselbe oder eine ähnliche Erkrankung hat.
• Stressvolle Kindheit. Viele Betroffene berichten von sexuellem oder körperlichem Missbrauch oder Vernachlässigung in der Kindheit. Manche haben in jungen Jahren einen Elternteil oder eine enge Bezugsperson verloren oder wurden von dieser getrennt, oder hatten Eltern oder Bezugspersonen mit Substanzmissbrauch oder anderen psychischen Problemen. Andere waren feindseligen Konflikten und instabilen Familienbeziehungen ausgesetzt.

Eine Borderline-Persönlichkeitsstörung kann viele Bereiche Ihres Lebens beeinträchtigen. Sie kann sich negativ auf enge Beziehungen, Arbeit, Schule, soziale Aktivitäten und Ihr Selbstbild auswirken.

Dies kann zu Folgendem führen:

• Wiederholte Jobwechsel oder Jobverluste.
• Nicht abgeschlossene Ausbildung.
• Mehrere juristische Probleme, wie z. B. Gefängnisaufenthalte.
• Konfliktgeladene Beziehungen, Eheprobleme oder Scheidung.
• Selbstverletzung, z. B. durch Schneiden oder Verbrennen, und häufige Krankenhausaufenthalte.
• Missbrauchsbeziehungen.
• Ungeplante Schwangerschaften, sexuell übertragbare Infektionen, Autounfälle und körperliche Auseinandersetzungen aufgrund impulsiven und riskanten Verhaltens.
• Suizidversuch oder Suizid.

Außerdem können weitere psychische Erkrankungen vorliegen, wie z. B.:

• Alkohol- oder Drogenmissbrauch.
• Angststörungen.
• Essstörungen.
• Bipolare Störung.
• Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS).
• Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS).
• Andere Persönlichkeitsstörungen.

Persönlichkeitsstörungen, einschließlich der Borderline-Persönlichkeitsstörung, werden anhand folgender Kriterien diagnostiziert:

• Ausführliches Gespräch mit Ihrem Arzt oder einem Psychiater.
• Psychiatrische Untersuchung, die möglicherweise das Ausfüllen einer Reihe von Fragen umfasst.
• Anamnese und körperliche Untersuchung.
• Besprechung Ihrer Symptome.

Eine Diagnose einer Borderline-Persönlichkeitsstörung wird in der Regel bei Erwachsenen gestellt – nicht bei Kindern oder Jugendlichen. Das liegt daran, dass Symptome, die bei Kindern oder Jugendlichen wie eine Borderline-Persönlichkeitsstörung aussehen können, mit zunehmendem Alter und zunehmender Reife wieder verschwinden können.