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Brustzysten

Überblick

Brustzysten sind flüssigkeitsgefüllte Säcke in der Brust. Sie sind in der Regel nicht krebsartig (benign). Sie können eine oder mehrere Brustzysten haben. Eine Brustzyste fühlt sich oft wie eine Traube oder ein mit Wasser gefüllter Ballon an, manchmal fühlt sich eine Brustzyste jedoch fest an. Brustzysten benötigen keine Behandlung, es sei denn, eine Zyste ist groß und schmerzhaft oder unangenehm. In diesem Fall kann das Ablassen der Flüssigkeit aus einer Brustzyste die Symptome lindern. Obwohl Brustzysten bei Frauen jeden Alters auftreten können, sind sie häufiger bei Frauen vor den Wechseljahren, typischerweise unter 50 Jahren, anzutreffen. Brustzysten treten auch häufig bei postmenopausalen Frauen auf, die eine Hormontherapie erhalten. Melden Sie sich kostenlos an und erhalten Sie die neuesten Informationen zu Brustkrebsbehandlung, -pflege und -management. Adresse Sie erhalten in Kürze die neuesten Gesundheitsinformationen, die Sie angefordert haben, in Ihrem Posteingang.

Symptome

Brustzysten können in einer oder beiden Brüsten auftreten. Anzeichen und Symptome einer Brustzyste sind:

  • Ein glatter, leicht verschieblicher runder oder ovaler Knoten mit glatten Rändern – was typischerweise, aber nicht immer, auf eine gutartige Veränderung hinweist
  • Brustwarzenausfluss, der klar, gelb, strohfarben oder dunkelbraun sein kann
  • Brustschmerzen oder -empfindlichkeit im Bereich des Knotens
  • Zunahme der Knotengröße und der Brustspannen kurz vor der Periode
  • Abnahme der Knotengröße und Rückgang anderer Symptome nach der Periode

Das Vorhandensein von Brustzysten erhöht nicht das Risiko für Brustkrebs. Zysten können es jedoch erschweren, neue Knoten oder andere Veränderungen zu erkennen, die möglicherweise von Ihrem Arzt untersucht werden müssen. Ihre Brüste können sich während der Menstruation klumpig und schmerzhaft anfühlen. Daher ist es wichtig, mit dem Gefühl Ihrer Brüste während Ihres gesamten Menstruationszyklus vertraut zu sein, damit Sie wissen, ob sich etwas ändert.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Normales Brustgewebe fühlt sich oft klumpig oder knotig an. Wenn Sie jedoch einen neuen Knoten in der Brust spüren, der nicht verschwindet, größer wird oder nach ein oder zwei Menstruationszyklen bestehen bleibt, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf. Suchen Sie auch Ihren Arzt auf, wenn Sie neue Hautveränderungen an einer oder beiden Brüsten haben.

Ursachen

Jede Ihrer Brüste enthält Lappen aus Drüsengewebe, angeordnet wie die Blütenblätter einer Margerite. Die Lappen sind in kleinere Läppchen unterteilt, die während der Schwangerschaft und Stillzeit Milch produzieren. Das Stützgewebe, das der Brust ihre Form verleiht, besteht aus Fettgewebe und faserigem Bindegewebe. Brustzysten entstehen durch Flüssigkeitsansammlungen in den Drüsen der Brust.

Brustzysten können durch ihre Größe definiert werden:

  • Mikrozysten können bei bildgebenden Verfahren wie Mammographie oder Ultraschall sichtbar sein, sind aber zu klein, um sie zu fühlen.
  • Makrozysten sind groß genug, um sie zu fühlen, und können einen Durchmesser von etwa 2,5 bis 5 Zentimetern erreichen.

Experten wissen nicht genau, was Brustzysten verursacht. Sie können sich als Folge hormoneller Veränderungen durch die monatliche Menstruation entwickeln.

Diagnose

Bei der Feinnadelpunktion wird eine spezielle Nadel in einen Knoten in der Brust eingeführt und eventuell vorhandene Flüssigkeit abgesaugt (aspiert). Ultraschall – ein Verfahren, bei dem Schallwellen verwendet werden, um Bilder Ihrer Brust auf einem Monitor zu erzeugen – kann zur Unterstützung bei der Nadelplatzierung eingesetzt werden.

Die Diagnose einer Brustzyste umfasst in der Regel eine Brustuntersuchung; bildgebende Verfahren, wie z. B. eine Ultraschalluntersuchung der Brust oder Mammographie; und möglicherweise eine Feinnadelpunktion oder eine Brustbiopsie.

Nach der Besprechung Ihrer Symptome und Ihrer Krankengeschichte wird Ihr Arzt den Knoten in der Brust körperlich untersuchen und auf weitere Brustanomalien untersuchen. Da Ihr Arzt allein anhand einer klinischen Brustuntersuchung nicht feststellen kann, ob es sich bei einem Knoten in der Brust um eine Zyste handelt, benötigen Sie einen weiteren Test. Dies ist in der Regel entweder ein bildgebendes Verfahren oder eine Feinnadelpunktion.

Notwendige Tests können umfassen:

  • Mammographie. Große Zysten und Cluster kleiner Zysten sind in der Regel mit der Mammographie sichtbar. Mikrozyste können jedoch auf einer Mammographie schwer oder gar nicht zu erkennen sein.
  • Brustultraschall. Dieses Verfahren kann Ihrem Arzt helfen, festzustellen, ob ein Knoten in der Brust flüssigkeitsgefüllt oder fest ist. Ein flüssigkeitsgefüllter Bereich deutet in der Regel auf eine Brustzyste hin. Eine fest erscheinende Masse ist höchstwahrscheinlich ein gutartiger Knoten, wie z. B. ein Fibroadenom, aber feste Knoten können auch Brustkrebs sein.

Ihr Arzt kann eine Biopsie empfehlen, um eine fest erscheinende Masse weiter zu untersuchen. Wenn Ihr Arzt einen Knoten in der Brust leicht ertasten kann, kann er oder sie auf bildgebende Verfahren verzichten und eine Feinnadelpunktion durchführen, um die Flüssigkeit abzuleiten und die Zyste zusammenfallen zu lassen.

Bei einer Feinnadelpunktion führt Ihr Arzt eine dünne Nadel in den Knoten in der Brust ein und versucht, Flüssigkeit zu entnehmen (zu aspirieren). Oftmals wird die Feinnadelpunktion unter Ultraschallkontrolle durchgeführt, um eine genaue Platzierung der Nadel zu gewährleisten. Wenn Flüssigkeit austritt und der Knoten in der Brust verschwindet, kann Ihr Arzt sofort eine Diagnose einer Brustzyste stellen.

  • Wenn die Flüssigkeit nicht blutig ist und eine strohgelbe Farbe hat und der Knoten in der Brust verschwindet, benötigen Sie keine weiteren Untersuchungen oder Behandlungen.
  • Wenn die Flüssigkeit blutig erscheint oder der Knoten in der Brust nicht verschwindet, kann Ihr Arzt eine Probe der Flüssigkeit zur Laboruntersuchung schicken und Sie an einen Brustchirurgen oder an einen Radiologen – einen Arzt, der in der Durchführung von bildgebenden Untersuchungen und Verfahren ausgebildet ist – überweisen.
  • Wenn keine Flüssigkeit entnommen wird, wird Ihr Arzt wahrscheinlich ein bildgebendes Verfahren wie eine diagnostische Mammographie oder Ultraschalluntersuchung empfehlen. Das Fehlen von Flüssigkeit oder ein Knoten in der Brust, der nach der Aspiration nicht verschwindet, deutet darauf hin, dass der Knoten in der Brust – oder zumindest ein Teil davon – fest ist. Eine Gewebeprobe kann entnommen werden, um auf Krebs zu untersuchen.
Behandlung

Bei einfachen Brustzysten – das sind mit Flüssigkeit gefüllte Zysten, die keine Symptome verursachen – die im Ultraschall oder nach einer Feinnadelpunktion bestätigt wurden, ist keine Behandlung notwendig. Viele Zysten verschwinden ohne Behandlung. Wenn eine Zyste bestehen bleibt, sich fester anfühlt oder Sie Hautveränderungen an der Haut über der Zyste bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Eine Feinnadelpunktion kann zur Diagnose und Behandlung einer Brustzyste verwendet werden, wenn die gesamte Flüssigkeit während des Eingriffs aus der Zyste entfernt werden kann und sich der Brustknoten anschließend zurückbildet und Ihre Symptome verschwinden. Bei einigen Brustzysten muss die Flüssigkeit jedoch möglicherweise mehr als einmal abgeleitet werden. Wiederkehrende oder neue Zysten sind häufig. Wenn eine Brustzyste über zwei bis drei Menstruationszyklen bestehen bleibt und größer wird, suchen Sie Ihren Arzt zur weiteren Abklärung auf. Die Einnahme von Antibabypillen (oralen Kontrazeptiva) zur Regulierung Ihres Menstruationszyklus kann dazu beitragen, das Wiederauftreten von Brustzysten zu reduzieren. Aufgrund möglicher erheblicher Nebenwirkungen werden Antibabypillen oder eine andere Hormontherapie, wie z. B. Tamoxifen, jedoch in der Regel nur bei Frauen mit schweren Symptomen empfohlen. Das Absetzen der Hormontherapie nach den Wechseljahren kann ebenfalls dazu beitragen, Brustzysten vorzubeugen. Eine Operation zur Entfernung einer Brustzyste ist nur in ungewöhnlichen Fällen notwendig. Eine Operation kann in Betracht gezogen werden, wenn eine unangenehme Brustzyste Monat für Monat wiederkehrt oder wenn eine Brustzyste blutbefleckte Flüssigkeit enthält oder andere besorgniserregende Anzeichen zeigt. Melden Sie sich kostenlos an und erhalten Sie die neuesten Informationen zur Behandlung, Pflege und Bewältigung von Brustkrebs. Adresse den Abmeldelink in der E-Mail. Sie erhalten in Kürze die neuesten Gesundheitsinformationen, die Sie angefordert haben, in Ihrem Posteingang.

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