Verbrennungen

Eine Verbrennung zweiten Grades sieht oft nass oder feucht aus. Sie betrifft die erste und zweite Hautschicht, die Epidermis und die Dermis genannt werden. Es können Blasen entstehen und die Schmerzen können unerträglich sein.

Verbrennungen sind Gewebeschäden, die durch zu viel Sonne, heiße Flüssigkeiten, Flammen, Chemikalien, Elektrizität, Dampf und andere Quellen entstehen. Verbrennungen können kleinere medizinische Probleme oder lebensbedrohliche Notfälle sein.

Die Behandlung von Verbrennungen hängt davon ab, wo sie sich am Körper befinden und wie schwerwiegend sie sind. Sonnenbrände und kleine Verbrühungen können oft mit Erste Hilfe behandelt werden. Tiefe oder ausgedehnte Verbrennungen sowie chemische oder elektrische Verbrennungen benötigen sofort ärztliche Hilfe. Manche Menschen benötigen die Behandlung in spezialisierten Verbrennungszentren und eine mehrmonatige Nachsorge.

Verbrennungssymptome variieren je nach Tiefe der Hautschädigung. Es kann ein oder zwei Tage dauern, bis sich die Symptome einer schweren Verbrennung entwickeln. Verbrennung ersten Grades, auch oberflächliche Verbrennung genannt. Diese leichte Verbrennung betrifft nur die äußerste Hautschicht, die Epidermis genannt wird. Sie kann Schmerzen und Rötungen oder andere Veränderungen der Hautfarbe verursachen. Verbrennung zweiten Grades, auch Verbrennung der partiellen Dicke genannt. Diese Art von Verbrennung betrifft sowohl die Epidermis als auch die zweite Hautschicht, die Dermis genannt wird. Sie kann Schwellungen und rote, weiße oder fleckige Haut verursachen. Blasen können sich bilden, und die Schmerzen können unerträglich sein. Tiefe Verbrennungen zweiten Grades können Narben verursachen. Verbrennung dritten Grades, auch Verbrennung der vollen Dicke genannt. Diese Verbrennung betrifft alle Hautschichten und manchmal auch das Fett- und Muskelgewebe unter der Haut. Verbrennte Bereiche können schwarz, braun oder weiß sein. Die Haut kann ledrig aussehen. Verbrennungen dritten Grades können Nerven zerstören, daher können geringe oder keine Schmerzen auftreten. Rufen Sie den Notruf (911) oder suchen Sie sofort einen Arzt auf bei: Verbrennungen, die tief sein können und alle Hautschichten betreffen. Verbrennungen, die dazu führen, dass die Haut trocken und ledrig wird. Verbrennungen, die verkohlt aussehen oder weiße, braune oder schwarze Flecken aufweisen. Verbrennungen, die größer als 3 Zoll (ca. 8 Zentimeter) breit sind. Verbrennungen, die Hände, Füße, Gesicht, Nacken, Leiste, Gesäß oder ein großes Gelenk betreffen, oder Verbrennungen, die einen Arm oder ein Bein umschließen. Atembeschwerden durch Einatmen von Rauch oder Dämpfen. Kopfschmerzen oder Übelkeit durch Feuer- und Rauchexposition. Verbrennungen, die sehr schnell anschwellen. Schwere Verbrennungen, die durch Chemikalien, Schießpulver oder eine Explosion verursacht wurden. Elektrische Verbrennungen, einschließlich solcher, die durch Blitzeinschläge verursacht wurden. Sonnenbrand mit Fieber über 103 Grad Fahrenheit (39 Grad Celsius) und Erbrechen. Infektion über einem Sonnenbrandbereich. Sonnenbrand mit Verwirrtheit oder Bewusstlosigkeit. Sonnenbrand mit Dehydration. Leisten Sie Erste Hilfe, während Sie auf die Notfallhilfe warten. Eine leichte Verbrennung kann eine Notfallversorgung benötigen, wenn sie Augen, Mund, Hände oder Genitalien betrifft. Säuglinge und ältere Erwachsene benötigen möglicherweise auch bei leichten Verbrennungen eine Notfallversorgung. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Folgendes feststellen: Anzeichen einer Infektion, wie z. B. Auslaufen und Streifen aus der Wunde und Fieber. Eine Verbrennung oder Blase, die größer als 2 Zoll (ca. 5 Zentimeter) ist oder innerhalb von zwei Wochen nicht heilt. Neue Symptome, die nicht erklärt werden können. Eine Verbrennung und auch eine Vorgeschichte von Diabetes. Rufen Sie auch Ihren Arzt an, wenn Sie der Meinung sind, dass Sie eine Tetanus-Auffrischungsimpfung benötigen. Sie benötigen möglicherweise eine Auffrischungsimpfung, wenn Sie in den letzten fünf Jahren keine Tetanus-Impfung erhalten haben. Versuchen Sie, diese innerhalb von drei Tagen nach der Verletzung zu erhalten.

Rufen Sie den Notruf (112) oder suchen Sie sofort einen Arzt auf bei:

• Verbrennungen, die tief sein und alle Hautschichten betreffen könnten.
• Verbrennungen, bei denen die Haut trocken und ledrig ist.
• Verbrennungen, die verkohlt aussehen oder weiße, braune oder schwarze Stellen aufweisen.
• Verbrennungen, die größer als 8 Zentimeter sind.
• Verbrennungen an Händen, Füßen, Gesicht, Hals, Leiste, Gesäß oder einem großen Gelenk, oder Verbrennungen, die einen Arm oder ein Bein umschließen.
• Atembeschwerden aufgrund des Einatmens von Rauch oder Dämpfen.
• Kopfschmerzen oder Übelkeit aufgrund der Exposition gegenüber Feuer und Rauch.
• Verbrennungen, die sehr schnell anschwellen.
• Schwere Verbrennungen, die durch Chemikalien, Schießpulver oder eine Explosion verursacht wurden.
• Elektrische Verbrennungen, einschließlich solcher, die durch Blitzschlag verursacht wurden.
• Sonnenbrand mit Fieber über 39 Grad Celsius und Erbrechen.
• Infektion einer sonnenverbrannten Stelle.
• Sonnenbrand mit Verwirrtheit oder Bewusstlosigkeit.
• Sonnenbrand mit Dehydration. Leisten Sie Erste Hilfe, während Sie auf die Notfallhilfe warten. Eine leichte Verbrennung kann eine Notfallversorgung benötigen, wenn sie Augen, Mund, Hände oder Genitalien betrifft. Säuglinge und ältere Erwachsene benötigen möglicherweise auch bei leichten Verbrennungen eine Notfallversorgung. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Folgendes bemerken:
• Anzeichen einer Infektion, wie z. B. Wundsekret und Streifen von der Wunde und Fieber.
• Eine Verbrennung oder Blase, die größer als 5 Zentimeter ist oder innerhalb von zwei Wochen nicht heilt.
• Neue Symptome, die nicht erklärt werden können.
• Eine Verbrennung und eine Vorgeschichte von Diabetes. Rufen Sie auch Ihren Arzt an, wenn Sie der Meinung sind, dass Sie eine Tetanus-Auffrischungsimpfung benötigen. Sie benötigen möglicherweise eine Auffrischungsimpfung, wenn Sie in den letzten fünf Jahren keine Tetanus-Impfung erhalten haben. Versuchen Sie, diese innerhalb von drei Tagen nach der Verletzung zu erhalten.

Verbrennungen werden verursacht durch:

• Feuer.
• Heiße Flüssigkeiten oder Dampf.
• Heiße Metalle, Glas oder andere Gegenstände.
• Elektrische Ströme.
• Nicht-Sonnenstrahlung, wie z. B. Röntgenstrahlen.
• Sonnenlicht oder andere Quellen ultravioletter Strahlung, wie z. B. Sonnenbänke.
• Chemikalien wie starke Säuren, Laugen, Verdünner oder Benzin.
• Misshandlung.

Risikofaktoren für Verbrennungen umfassen:

• Arbeitsplatzfaktoren. Personen, die im Freien arbeiten und Personen, die mit Flammen, Chemikalien und anderen Substanzen arbeiten, die Verbrennungen verursachen, haben ein erhöhtes Risiko für Verbrennungen. Die meisten Verbrennungen treten bei Erwachsenen auf.
• Demenz. Ältere Menschen mit Demenz haben eher Verbrennungen durch Hitzequellen wie zu heißes Leitungswasser, heiße Getränke, Speisefette und Speiseöle.
• Jung sein. Sehr kleine Kinder können Hitzequellen oder Flammen nicht ausweichen. Ihre Verbrennungen stammen oft aus Gefahren in der Küche, im Autositz und im Bad.
• Alkohol. Das Risiko für Verbrennungen ist bei Menschen erhöht, die Alkohol trinken oder andere Substanzen konsumieren, die das Urteilsvermögen beeinträchtigen.

Komplikationen tiefer oder ausgedehnter Verbrennungen können umfassen: Infektion. Beispiele hierfür sind bakterielle Infektionen, Tetanus und Pneumonie. Flüssigkeitsverlust. Dies beinhaltet ein niedriges Blutvolumen, auch bekannt als Hypovolämie. Gefährlich niedrige Körpertemperatur. Dies wird als Hypothermie bezeichnet. Atemprobleme. Diese können nach dem Einatmen von heißer Luft oder Rauch auftreten. Unregelmäßiger Herzschlag. Auch Arrhythmien genannt, können unregelmäßige Herzschläge nach elektrischen Verbrennungen auftreten. Narben und Veränderungen der Hautfarbe. Narben oder erhabene Bereiche können durch ein Überwachsen von Narbengewebe verursacht werden. Diese Arten von Narben werden hypertrophe Narben oder Keloiden genannt. Schwarze Menschen haben ein erhöhtes Risiko für diese Art von Narbenbildung und können von der Konsultation eines Verbrennungsspezialisten oder Chirurgen profitieren. Andere Menschen können nach Verbrennungen Hautverfärbungen entwickeln, wenn die verheilte Haut heller oder dunkler ist als die Haut, die nicht verbrannt wurde. Schmerzen. Verbrennungsnarben können schmerzhaft sein. Einige Menschen können Juckreiz oder Beschwerden im Zusammenhang mit geschädigten Nerven verspüren, die Taubheit oder Kribbeln verursachen. Knochen- und Gelenkprobleme. Narbengewebe kann Haut, Muskeln oder Sehnen verkürzen und verengen. Dieser Zustand wird auch als Kontraktur bezeichnet. Depressions- und Angststörungen. Hautkrebs. Hautkrebs kann manchmal in Narben von früheren Verbrennungen auftreten. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie eine Wunde bemerken, die innerhalb einer Verbrennungsnarbe nicht heilt.

Verbrennungen sind sehr häufig, und die meisten davon sind vermeidbar. Besonders häufig sind bei Kindern Küchenunfälle durch heiße Getränke, Suppen und in der Mikrowelle erhitzte Speisen. Sie können Maßnahmen ergreifen, um das Risiko von Verbrennungen im Haushalt zu verringern.

• Lassen Sie niemals Speisen auf dem Herd unbeaufsichtigt kochen.
• Drehen Sie die Topfgriffe zum hinteren Teil des Herdes oder kochen Sie auf den hinteren Kochplatten.
• Tragen oder halten Sie kein Kind, während Sie am Herd kochen.
• Bewahren Sie heiße Flüssigkeiten außerhalb der Reichweite von Kindern und Haustieren auf.
• Überprüfen Sie die Temperatur der Speisen, bevor Sie sie einem Kind servieren. Erwärmen Sie keine Babyflasche in der Mikrowelle.
• Kochen Sie niemals mit locker sitzender Kleidung. Sie könnten sich über dem Herd entzünden.
• Wenn kleine Kinder anwesend sind, versperren Sie ihnen den Zugang zu Wärmequellen. Beispiele hierfür sind Herde, Grills im Freien und Kamine.
• Bevor Sie ein Kind in einen Autositz setzen, überprüfen Sie, ob die Gurte oder Schnallen heiß sind.
• Stellen Sie den Thermostat Ihres Warmwasserbereiters auf unter 48,9 Grad Celsius ein, um Verbrühungen zu vermeiden. Ältere Menschen und kleine Kinder haben ein erhöhtes Risiko, sich am Leitungswasser zu verbrennen. Testen Sie das Badewasser immer, bevor Sie es verwenden.
• Halten Sie Elektrogeräte von Wasser fern.
• Decken Sie nicht verwendete Steckdosen mit Sicherheitskappen ab.
• Halten Sie Stromkabel und -drähte außer Reichweite, damit Kinder nicht darauf kauen können.
• Wenn Sie rauchen, hören Sie auf. Wenn Sie nicht aufhören, rauchen Sie niemals im Bett.
• Löschen Sie Kerzen, bevor Sie den Raum verlassen oder schlafen gehen.
• Stellen Sie sicher, dass Sie in jeder Etage Ihres Hauses funktionierende Rauchmelder haben. Überprüfen Sie diese und wechseln Sie die Batterien mindestens einmal im Jahr.
• Halten Sie einen Feuerlöscher bereit und lernen Sie, ihn zu benutzen.
• Tragen Sie beim Umgang mit Chemikalien immer eine Schutzbrille und Schutzkleidung.
• Bewahren Sie Chemikalien, Feuerzeuge und Streichhölzer außerhalb der Reichweite von Kindern auf. Verwenden Sie Sicherheitsverschlüsse. Und verwenden Sie keine Feuerzeuge, die wie Spielzeug aussehen.

Wenn Sie wegen einer Verbrennung einen Arzt aufsuchen, wird dieser den Schweregrad Ihrer Verbrennung durch Untersuchung Ihrer Haut feststellen. Sie können in ein Verbrennungszentrum verlegt werden, wenn Ihre Verbrennung mehr als 10 % Ihrer gesamten Körperoberfläche betrifft, sehr tief ist, sich im Gesicht, an den Füßen oder in der Leistengegend befindet oder andere Kriterien erfüllt, die von der American Burn Association festgelegt wurden.

Ihr Arzt wird auch nach anderen Verletzungen suchen und möglicherweise Laboruntersuchungen, Röntgenaufnahmen oder andere diagnostische Tests anordnen.

Die meisten kleineren Verbrennungen können zu Hause behandelt werden. Sie heilen in der Regel innerhalb weniger Wochen ab.

Personen mit schweren Verbrennungen benötigen möglicherweise eine Behandlung in spezialisierten Verbrennungszentren. Sie benötigen möglicherweise Hauttransplantationen, um große Wunden zu bedecken. Und sie benötigen möglicherweise emotionale Unterstützung und monatelange Nachsorge, wie z. B. Physiotherapie.

Bei schweren Verbrennungen leisten Sie Erste Hilfe, bis der Notarzt eintrifft:

• Schützen Sie die verbrannte Person vor weiteren Schäden. Wenn Sie dies gefahrlos tun können, stellen Sie sicher, dass die Person, der Sie helfen, nicht mit der Verbrennungsquelle in Kontakt kommt.
• Stellen Sie sicher, dass die verbrannte Person atmet. Beginnen Sie gegebenenfalls mit der Beatmung, wenn Sie dies können.
• Entfernen Sie Schmuck, Gürtel und andere enge Gegenstände, insbesondere aus dem verbrannten Bereich und vom Hals. Verbrennungen schwellen schnell an.
• Decken Sie die Verbrennung ab. Decken Sie den Bereich locker mit Gaze oder einem sauberen Tuch ab.
• Heben Sie den verbrannten Bereich an. Heben Sie die Wunde, wenn möglich, über das Herzniveau.
• Achten Sie auf Schocksymptome. Zu den Symptomen gehören kühle, klamme Haut, schwacher Puls und flache Atmung.

Medikamente und Produkte, die bei der Heilung schwerer Verbrennungen helfen können, umfassen:

• Wasserbasierte Behandlungen. Ihr Behandlungsteam kann Techniken wie Whirlpoolbäder verwenden, um abgestorbenes Gewebe zu entfernen.
• Flüssigkeiten zur Vermeidung von Dehydration. Sie benötigen möglicherweise intravenöse Flüssigkeiten, um Dehydration und Organversagen zu verhindern. Diese werden auch als IV-Flüssigkeiten bezeichnet.
• Schmerz- und Angstmedikamente. Die Heilung von Verbrennungen kann unglaublich schmerzhaft sein. Möglicherweise benötigen Sie Morphin und angstlösende Medikamente. Diese können auch benötigt werden, wenn Ihre Verbände gewechselt werden.
• Verbrennungscremes und -salben. Wenn Sie nicht in ein Verbrennungszentrum verlegt werden, kann Ihr Behandlungsteam eine Vielzahl von topischen Produkten zur Wundheilung verwenden. Beispiele sind Bacitracin und Silber-Sulfadiazin (Silvadene). Diese helfen, Infektionen zu verhindern und bereiten die Wunde auf das Schließen vor.
• Verbände. Ihr Behandlungsteam kann auch verschiedene Spezialverbände verwenden, um die Wunde auf die Heilung vorzubereiten. Wenn Sie in ein Verbrennungszentrum verlegt werden, wird Ihre Wunde wahrscheinlich nur mit trockener Gaze bedeckt sein.
• Medikamente zur Bekämpfung von Infektionen. Wenn Sie eine Infektion entwickeln, benötigen Sie möglicherweise intravenöse Antibiotika.
• Tetanus-Impfung. Ihr medizinisches Team kann Ihnen raten, sich nach einer Verbrennungsverletzung eine Tetanus-Impfung geben zu lassen.

Wenn die verbrannte Fläche groß ist oder Gelenke bedeckt, müssen Sie möglicherweise Physiotherapieübungen durchführen. Diese können dazu beitragen, die Haut zu dehnen, damit die Gelenke flexibel bleiben. Andere Arten von Übungen können die Muskelkraft und -koordination verbessern. Und Ergotherapie kann helfen, wenn Sie Schwierigkeiten bei Ihren täglichen Aktivitäten haben.

Sie benötigen möglicherweise eine oder mehrere der folgenden Maßnahmen:

• Atemhilfe. Wenn Sie im Gesicht oder am Hals verbrannt wurden, kann Ihre Kehle zuschwellen. Wenn dies wahrscheinlich erscheint, kann ein Arzt einen Schlauch in Ihre Luftröhre, auch Trachea genannt, einführen, um die Sauerstoffversorgung Ihrer Lunge aufrechtzuerhalten.
• Sonde. Wenn Sie Verbrennungen über einer großen Fläche haben oder unterernährt sind, benötigen Sie möglicherweise eine Ernährungsunterstützung. Ein medizinischer Fachmann kann eine Sonde durch Ihre Nase in Ihren Magen einführen.
• Hauttransplantationen. Eine Hauttransplantation ist eine Operation, bei der Abschnitte Ihrer eigenen gesunden Haut verwendet werden, um das durch tiefe Verbrennungen verursachte Narbengewebe zu ersetzen. Spenderhaut von verstorbenen Spendern oder Schweinen kann für kurze Zeit verwendet werden.