Kardiogener Schock

Kardiogener Schock ist ein lebensbedrohlicher Zustand, bei dem Ihr Herz plötzlich nicht mehr genügend Blut pumpen kann, um den Bedarf Ihres Körpers zu decken. Die Erkrankung wird am häufigsten durch einen schweren Herzinfarkt verursacht, aber nicht jeder, der einen Herzinfarkt erleidet, bekommt einen kardiogenen Schock.

Kardiogener Schock ist selten. Er ist oft tödlich, wenn er nicht sofort behandelt wird. Bei sofortiger Behandlung überleben etwa die Hälfte der Menschen, die diese Erkrankung entwickeln.

Anzeichen und Symptome eines kardiogenen Schocks umfassen:

• Beschleunigte Atmung
• Starke Atemnot
• Plötzlich auftretender, schneller Herzschlag (Tachykardie)
• Bewusstlosigkeit
• Schwacher Puls
• Niedriger Blutdruck (Hypotonie)
• Schwitzen
• Blasse Haut
• Kalte Hände oder Füße
• Geringere oder keine Harnproduktion

Eine schnelle Behandlung bei einem Herzinfarkt verbessert Ihre Überlebenschancen und reduziert die Schädigung Ihres Herzens. Wenn Sie Symptome eines Herzinfarkts haben, rufen Sie den Notruf (112 oder andere medizinische Notdienste) an. Wenn Sie keinen Zugang zu medizinischen Notdiensten haben, lassen Sie sich von jemandem in das nächste Krankenhaus fahren. Fahren Sie nicht selbst.

In den meisten Fällen schädigt ein Sauerstoffmangel im Herzen, meist durch einen Herzinfarkt, dessen Hauptpumpkammer (linke Herzkammer). Ohne sauerstoffreiches Blut, das in diesen Bereich Ihres Herzens fließt, kann sich der Herzmuskel schwächen und in einen kardiogenen Schock geraten.

Selten führt eine Schädigung der rechten Herzkammer, die Blut zu Ihren Lungen pumpt, um Sauerstoff zu erhalten, zu einem kardiogenen Schock.

Weitere mögliche Ursachen für einen kardiogenen Schock sind:

• Entzündung des Herzmuskels (Myokarditis)
• Infektion der Herzklappen (Endokarditis)
• Herzschwäche aus beliebiger Ursache
• Drogenüberdosierungen oder Vergiftungen mit Substanzen, die die Pumpleistung Ihres Herzens beeinträchtigen können

Wenn Sie einen Herzinfarkt haben, erhöht sich Ihr Risiko, einen kardiogenen Schock zu entwickeln, wenn Sie:

• Älter sind
• eine Vorgeschichte von Herzinsuffizienz oder Herzinfarkt haben
• Blockaden (koronare Herzkrankheit) in mehreren der Hauptarterien Ihres Herzens haben
• Diabetes oder Bluthochdruck haben
• weiblich sind

Wird ein kardiogener Schock nicht sofort behandelt, kann er zum Tod führen. Eine weitere schwerwiegende Komplikation ist die Schädigung der Leber, der Nieren oder anderer Organe durch Sauerstoffmangel, die dauerhaft sein kann.

Der beste Weg, um einen kardiogenen Schock zu verhindern, besteht darin, Lebensstiländerungen vorzunehmen, um Ihr Herz gesund und Ihren Blutdruck im Griff zu halten.

• Rauchen Sie nicht und vermeiden Sie Passivrauchen. Wenn Sie rauchen, ist der beste Weg, Ihr Herzinfarktrisiko zu senken, mit dem Rauchen aufzuhören.
• Halten Sie ein gesundes Gewicht. Übergewicht trägt zu anderen Risikofaktoren für Herzinfarkt und kardiogenen Schock bei, wie z. B. Bluthochdruck, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes. Bereits der Verlust von 4,5 Kilogramm kann den Blutdruck senken und den Cholesterinspiegel verbessern.
• Essen Sie weniger Cholesterin und gesättigte Fettsäuren. Die Begrenzung dieser, insbesondere der gesättigten Fettsäuren, kann Ihr Risiko für Herzerkrankungen reduzieren. Vermeiden Sie Transfette.
• Verwenden Sie weniger Salz. Zu viel Salz (Natrium) führt zu Flüssigkeitsansammlungen im Körper, die das Herz belasten können. Streben Sie weniger als 2300 Milligramm (mg) Natrium pro Tag an. Salz findet sich in vielen Konserven und verarbeiteten Lebensmitteln, daher ist es ratsam, die Lebensmitteletiketten zu überprüfen.
• Reduzieren Sie den Zuckerkonsum. Dies hilft Ihnen, nährstoffarme Kalorien zu vermeiden und ein gesundes Gewicht zu halten.
• Alkohol in Maßen genießen. Wenn Sie Alkohol trinken, tun Sie dies in Maßen. Für gesunde Erwachsene bedeutet dies bis zu ein Getränk pro Tag für Frauen und bis zu zwei Getränke pro Tag für Männer.
• Regelmäßig Sport treiben. Bewegung kann Ihren Blutdruck senken und die allgemeine Gesundheit Ihrer Blutgefäße und Ihres Herzens verbessern. Treiben Sie mindestens 150 Minuten moderate aerobe Aktivität oder 75 Minuten intensive aerobe Aktivität pro Woche oder eine Kombination aus moderater und intensiver Aktivität. Es wird empfohlen, diese Übung im Laufe einer Woche zu verteilen. Größere Mengen an Bewegung bringen noch größere gesundheitliche Vorteile. Wenn Sie einen Herzinfarkt haben, kann schnelles Handeln dazu beitragen, einen kardiogenen Schock zu verhindern. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie vermuten, einen Herzinfarkt zu haben.

Kardiogener Schock wird üblicherweise in einem Notfall diagnostiziert. Ärzte werden nach Anzeichen und Symptomen eines Schocks suchen und dann Tests durchführen, um die Ursache zu finden. Zu den Tests können gehören:

• Blutdruckmessung. Menschen in Schock haben einen sehr niedrigen Blutdruck.
• Elektrokardiogramm (EKG). Dieser schnelle, nicht-invasive Test zeichnet die elektrische Aktivität Ihres Herzens mit an Ihrer Haut befestigten Elektroden auf. Wenn Sie eine Schädigung der Herzmuskulatur oder eine Flüssigkeitsansammlung um Ihr Herz haben, sendet das Herz keine elektrischen Signale normal.
• Röntgenaufnahme des Brustkorbs. Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs zeigt die Größe und Form Ihres Herzens und ob sich Flüssigkeit in Ihrer Lunge befindet.
• Blutuntersuchungen. Es wird Ihnen Blut abgenommen, um Organschäden, Infektionen und Herzinfarkt zu überprüfen. Ein arterieller Blutgas-Test kann durchgeführt werden, um den Sauerstoffgehalt in Ihrem Blut zu messen.
• Echocardiographie. Schallwellen erzeugen ein Bild Ihres Herzens. Dieser Test kann helfen, Schäden durch einen Herzinfarkt zu identifizieren.
• Herzkatheteruntersuchung (Angiographie). Dieser Test kann verstopfte oder verengte Arterien aufdecken. Ein Arzt führt einen langen, dünnen Schlauch (Katheter) durch eine Arterie in Ihrem Bein oder Handgelenk und führt ihn zu Ihrem Herzen. Farbstoff fließt durch den Katheter und macht Ihre Arterien auf dem Röntgenbild leichter sichtbar.