Created at:1/16/2025
Kardiomyopathie ist eine Erkrankung, die Ihren Herzmuskel betrifft und es Ihrem Herzen erschwert, effektiv Blut in den Rest Ihres Körpers zu pumpen. Stellen Sie sich vor, Ihr Herzmuskel wird geschwächt, verdickt oder versteift, was seine normale Pumpleistung beeinträchtigt.
Diese Erkrankung kann sich allmählich über die Zeit entwickeln oder plötzlich auftreten. Obwohl es alarmierend klingt, leben viele Menschen mit Kardiomyopathie mit der richtigen medizinischen Versorgung und Anpassungen des Lebensstils ein erfülltes, aktives Leben.
Kardiomyopathie betrifft speziell den Herzmuskel selbst, das Myokard. Wenn dieser Muskel nicht richtig funktioniert, hat Ihr Herz Mühe, Blut effizient durch Ihren Körper zu pumpen.
Die Erkrankung kann Menschen jeden Alters betreffen, von Neugeborenen bis zu älteren Erwachsenen. Manche Menschen erben sie von ihren Eltern, während andere sie aufgrund anderer gesundheitlicher Probleme oder Lebensstilfaktoren entwickeln.
Ihr Herz hat vier Kammern, die wie eine koordinierte Pumpe zusammenarbeiten. Wenn eine Kardiomyopathie auftritt, wird diese Koordination gestört, was zu verschiedenen Symptomen und Komplikationen führt, wenn sie unbehandelt bleibt.
Es gibt verschiedene Haupttypen von Kardiomyopathien, die jeweils Ihren Herzmuskel unterschiedlich betreffen. Zu verstehen, welche Art Sie haben könnten, hilft, den besten Behandlungsansatz zu finden.
Dilatierte Kardiomyopathie ist die häufigste Art. Die Hauptpumpkammer Ihres Herzens wird erweitert und geschwächt, wie ein Ballon, der zu stark gedehnt wurde und sich nicht mehr richtig zusammenziehen kann.
Hypertrophe Kardiomyopathie führt dazu, dass Ihr Herzmuskel ungewöhnlich dick wird. Diese Verdickung kann den Blutfluss blockieren und es Ihrem Herzen erschweren, sich zwischen den Schlägen zu entspannen.
Restriktive Kardiomyopathie macht Ihren Herzmuskel steif und weniger elastisch. Ihr Herz kann sich nicht richtig ausdehnen, um sich mit Blut zu füllen, wodurch die Menge reduziert wird, die es mit jedem Schlag pumpen kann.
Arrhythmogene rechtsventrikuläre Kardiomyopathie ist eine seltenere Art, bei der normaler Herzmuskel durch Narbengewebe und Fett ersetzt wird. Dies betrifft hauptsächlich die rechte Seite Ihres Herzens und kann gefährliche Herzrhythmusprobleme verursachen.
Die Symptome einer Kardiomyopathie entwickeln sich oft langsam, daher bemerken Sie sie möglicherweise zunächst nicht. Viele Menschen verwerfen diese Anzeichen zunächst als normale Alterung oder als mangelnde Fitness.
Hier sind die häufigsten Symptome, die Sie möglicherweise erleben:
Manche Menschen erleben auch weniger häufige Symptome wie anhaltenden Husten, besonders nachts, oder eine plötzliche Gewichtszunahme durch Flüssigkeitsansammlung. Diese Symptome können von Person zu Person erheblich variieren.
In seltenen Fällen kann das erste Anzeichen eine Ohnmacht während körperlicher Aktivität oder sogar ein plötzlicher Herzstillstand sein. Deshalb ist es wichtig, auf ungewöhnliche Symptome zu achten und diese mit Ihrem Arzt zu besprechen.
Kardiomyopathie kann verschiedene Ursachen haben, und manchmal können Ärzte keinen bestimmten Grund finden. Das Verständnis potenzieller Ursachen hilft Ihnen und Ihrem medizinischen Team, fundierte Entscheidungen über Behandlung und Prävention zu treffen.
Genetische Faktoren spielen in vielen Fällen eine wichtige Rolle. Wenn Sie Familienmitglieder mit Kardiomyopathie haben, haben Sie möglicherweise vererbte Gene, die Sie anfälliger für die Entwicklung der Erkrankung machen.
Mehrere Erkrankungen können im Laufe der Zeit zu Kardiomyopathie führen:
Auch Lebensstilfaktoren können zur Entwicklung einer Kardiomyopathie beitragen. Langfristiger Alkoholmissbrauch ist eine bekannte Ursache, da übermäßiger Alkoholkonsum den Herzmuskel im Laufe der Zeit direkt schädigen kann.
Bestimmte Medikamente und Substanzen können Ihren Herzmuskel ebenfalls schädigen. Dazu gehören einige illegale Drogen wie Kokain und Methamphetamine sowie bestimmte verschreibungspflichtige Medikamente bei langfristiger Anwendung.
In seltenen Fällen kann sich während der Schwangerschaft oder kurz nach der Geburt eine Kardiomyopathie entwickeln, eine sogenannte Peripartum-Kardiomyopathie. Die genaue Ursache ist nicht vollständig geklärt, aber sie scheint mit dem Stress zusammenzuhängen, den die Schwangerschaft auf das Herz ausübt.
Sie sollten Ihren Arzt kontaktieren, wenn Sie Symptome haben, die auf Herzprobleme hindeuten könnten. Frühe Erkennung und Behandlung können einen erheblichen Unterschied für Ihre langfristige Gesundheit machen.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Brustschmerzen, starke Kurzatmigkeit, Ohnmacht oder einen schnellen Herzschlag haben, der sich nicht durch Ruhe bessert. Diese Symptome könnten auf eine schwerwiegende Komplikation hinweisen, die dringend behandelt werden muss.
Vereinbaren Sie einen Routine-Termin, wenn Sie langsamere Symptome bemerken, wie z. B. zunehmende Müdigkeit, leichte Kurzatmigkeit bei Aktivitäten, die Sie früher problemlos bewältigen konnten, oder Schwellungen in den Beinen, die nicht über Nacht verschwinden.
Wenn Sie eine familiäre Vorbelastung für Kardiomyopathie, Herzinsuffizienz oder plötzlichen Herztod haben, besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt, auch wenn Sie sich völlig gesund fühlen. Ein frühes Screening kann manchmal Probleme erkennen, bevor Symptome auftreten.
Mehrere Faktoren können Ihre Wahrscheinlichkeit erhöhen, eine Kardiomyopathie zu entwickeln. Obwohl Sie nicht alle Risikofaktoren kontrollieren können, hilft Ihnen das Verständnis, fundierte Entscheidungen über Ihre Gesundheit zu treffen.
Die Familienanamnese ist einer der stärksten Risikofaktoren, insbesondere für die hypertrophe Kardiomyopathie. Wenn ein Elternteil oder Geschwisterteil eine Kardiomyopathie hat, erhöht sich Ihr Risiko im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung deutlich.
Alter und Geschlecht spielen ebenfalls eine Rolle, jedoch unterschiedlich für jeden Typ. Dilatierte Kardiomyopathie betrifft häufiger Männer mittleren Alters, während Peripartum-Kardiomyopathie offensichtlich nur Frauen während oder nach der Schwangerschaft betrifft.
Erkrankungen, die Ihr Herz im Laufe der Zeit belasten, erhöhen Ihr Risiko:
Auch kontrollierbare Lebensstilfaktoren beeinflussen Ihr Risiko. Ein starker Alkoholkonsum über viele Jahre erhöht Ihre Wahrscheinlichkeit, eine dilatative Kardiomyopathie zu entwickeln, erheblich.
Bestimmte Infektionen, insbesondere Virusinfektionen, die das Herz betreffen, können bei manchen Menschen eine Kardiomyopathie auslösen. Obwohl Sie nicht alle Infektionen verhindern können, trägt die Einhaltung guter Hygiene und die Aktualisierung Ihrer Impfungen dazu bei, dieses Risiko zu verringern.
Kardiomyopathie kann zu mehreren schwerwiegenden Komplikationen führen, wenn sie nicht richtig behandelt wird. Das Verständnis dieser potenziellen Probleme hilft, eine konsequente Behandlung und Lebensstiländerungen zu motivieren.
Herzinsuffizienz ist die häufigste Komplikation, die auftritt, wenn Ihr Herz nicht genügend Blut pumpen kann, um den Bedarf Ihres Körpers zu decken. Das bedeutet nicht, dass Ihr Herz aufhört zu arbeiten, sondern dass es nicht effizient genug arbeitet.
Herzrhythmusstörungen, sogenannte Arrhythmien, entwickeln sich häufig bei Kardiomyopathie. Ihr Herz kann zu schnell, zu langsam oder unregelmäßig schlagen, was Symptome wie Herzklopfen, Schwindel oder Ohnmacht verursachen kann.
Schwerwiegendere Komplikationen können sein:
In seltenen Fällen kann eine Kardiomyopathie zu einem plötzlichen Herzstillstand führen, bei dem Ihr Herz plötzlich nicht mehr effektiv schlägt. Dies ist wahrscheinlicher bei bestimmten Arten von Kardiomyopathien und bestimmten Risikofaktoren.
Die gute Nachricht ist, dass eine angemessene medizinische Behandlung das Risiko dieser Komplikationen deutlich reduziert. Regelmäßige Überwachung und die Befolgung Ihres Behandlungsplans helfen, Probleme frühzeitig zu erkennen, wenn sie am besten behandelbar sind.
Die Diagnose einer Kardiomyopathie umfasst mehrere Tests, die Ihrem Arzt helfen, zu verstehen, wie gut Ihr Herz funktioniert. Der Prozess beginnt in der Regel mit einer ausführlichen Erörterung Ihrer Symptome und Ihrer Krankengeschichte.
Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen und mit einem Stethoskop Ihr Herz und Ihre Lunge abhören. Er wird nach Anzeichen wie unregelmäßigen Herzschlägen, Flüssigkeitsansammlungen oder ungewöhnlichen Herztönen suchen, die auf eine Kardiomyopathie hindeuten könnten.
Mehrere Tests helfen, die Diagnose zu bestätigen und die Art der Kardiomyopathie zu bestimmen:
Manchmal kann Ihr Arzt Gentests empfehlen, insbesondere wenn Sie Familienmitglieder mit Kardiomyopathie haben. Dies kann helfen, vererbte Formen zu identifizieren und das Screening für andere Familienmitglieder zu leiten.
In bestimmten Fällen kann eine Herzbiopsie notwendig sein, obwohl dies weniger häufig vorkommt. Dabei wird eine winzige Probe von Herzmuskelgewebe entnommen und unter dem Mikroskop untersucht.
Die Behandlung der Kardiomyopathie konzentriert sich auf die Behandlung von Symptomen, die Verlangsamung des Krankheitsverlaufs und die Verhinderung von Komplikationen. Ihr spezifischer Behandlungsplan hängt von der Art der Kardiomyopathie ab, die Sie haben, und wie schwerwiegend Ihre Symptome sind.
Medikamente bilden den Eckpfeiler der Behandlung für die meisten Menschen mit Kardiomyopathie. Diese Medikamente helfen Ihrem Herzen, effizienter zu arbeiten und die Belastung des Herzmuskels zu reduzieren.
Häufige Medikamente sind:
Für manche Menschen können medizinische Geräte die Lebensqualität und das Überleben deutlich verbessern. Herzschrittmacher helfen, den Herzrhythmus zu regulieren, während implantierbare Kardioverter-Defibrillatoren (ICDs) einen plötzlichen Herztod verhindern können.
Die kardiale Resynchronisationstherapie verwendet eine spezielle Art von Herzschrittmacher, um beide Seiten Ihres Herzens besser koordiniert schlagen zu lassen. Diese Behandlung wirkt besonders gut bei bestimmten Arten von Herzinsuffizienz.
In schweren Fällen, in denen Medikamente und Geräte nicht ausreichen, können chirurgische Optionen in Betracht gezogen werden. Diese reichen von Verfahren zur Entfernung von überschüssigem Herzmuskel bei hypertropher Kardiomyopathie bis hin zur Herztransplantation bei fortgeschrittener Erkrankung.
Speziell bei hypertropher Kardiomyopathie kann ein Verfahren namens Alkohol-Septum-Ablation helfen, die Blutflussbehinderung zu reduzieren. Dabei wird Alkohol in eine kleine Arterie injiziert, um den verdickten Muskel zu verkleinern.
Die Behandlung von Kardiomyopathie zu Hause beinhaltet Lebensstiländerungen, die Ihre Herzgesundheit unterstützen, und die konsequente Befolgung Ihres verschriebenen Behandlungsplans. Diese Schritte können Ihre tägliche Verfassung deutlich verbessern.
Die Einnahme Ihrer Medikamente genau nach Vorschrift ist entscheidend für die effektive Behandlung der Kardiomyopathie. Richten Sie einen Pillenorganizer ein oder verwenden Sie Smartphone-Erinnerungen, um sich an Ihren Medikamentenplan zu halten.
Überwachen Sie Ihre Symptome täglich und notieren Sie alle Veränderungen. Wiegen Sie sich jeden Tag zur gleichen Zeit, da eine plötzliche Gewichtszunahme auf eine Flüssigkeitsansammlung hinweisen kann, die ärztliche Hilfe benötigt.
Ernährungsänderungen können einen erheblichen Unterschied in Ihrem Befinden machen:
Bleiben Sie so aktiv wie Ihr Zustand es zulässt, aber befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes bezüglich der Bewegung. Viele Menschen mit Kardiomyopathie profitieren von regelmäßiger, mäßiger Bewegung wie Gehen oder Schwimmen.
Vermeiden oder begrenzen Sie den Alkoholkonsum, da Alkohol die Kardiomyopathie verschlimmern und einige Medikamente beeinträchtigen kann. Wenn Sie rauchen, ist das Aufhören eines der besten Dinge, die Sie für Ihre Herzgesundheit tun können.
Schlafen Sie ausreichend und bewältigen Sie Stress durch Entspannungstechniken, Meditation oder Beratung, falls erforderlich. Sowohl Schlafmangel als auch chronischer Stress können Herzerkrankungen verschlimmern.
Obwohl Sie vererbte Formen der Kardiomyopathie nicht verhindern können, können Sie Ihr Risiko, andere Arten zu entwickeln, durch gesunde Lebensgewohnheiten deutlich reduzieren. Die Prävention konzentriert sich darauf, Ihren Herzmuskel vor Schäden im Laufe der Zeit zu schützen.
Die effektive Behandlung anderer Erkrankungen hilft, die Entwicklung einer Kardiomyopathie zu verhindern. Halten Sie Ihren Blutdruck, Diabetes und Cholesterinspiegel durch Medikamente und Lebensstiländerungen gut kontrolliert.
Pflegen Sie von klein auf einen herzgesunden Lebensstil:
Vermeiden Sie Substanzen, die Ihren Herzmuskel schädigen können, einschließlich illegaler Drogen wie Kokain und Methamphetamine. Seien Sie vorsichtig mit Nahrungsergänzungsmitteln und besprechen Sie diese immer mit Ihrem Arzt.
Wenn Sie eine Krebsbehandlung erhalten, arbeiten Sie eng mit Ihrem medizinischen Team zusammen, um Ihre Herzfunktion zu überwachen. Einige Krebsbehandlungen können das Herz beeinträchtigen, aber eine frühzeitige Erkennung ermöglicht Schutzmaßnahmen.
Bei Personen mit familiärer Vorbelastung für Kardiomyopathie kann ein regelmäßiges Screening helfen, Probleme frühzeitig zu erkennen, wenn die Behandlung am effektivsten ist. Besprechen Sie geeignete Screening-Zeitpläne mit Ihrem Arzt.
Eine gute Vorbereitung auf Ihren Arzttermin trägt dazu bei, dass Sie das Beste aus Ihrem Besuch herausholen und dass Ihr Arzt alle Informationen hat, die er benötigt, um Ihnen effektiv zu helfen.
Notieren Sie alle Ihre Symptome, einschließlich wann sie begannen, was sie auslöst und was sie besser oder schlechter macht. Seien Sie genau, wie sich die Symptome auf Ihre täglichen Aktivitäten auswirken.
Bringen Sie eine vollständige Liste aller Medikamente mit, die Sie einnehmen, einschließlich verschreibungspflichtiger Medikamente, rezeptfreier Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel. Geben Sie die Dosen und die Häufigkeit der Einnahme an.
Sammeln Sie Informationen über Ihre familiäre Krankengeschichte, insbesondere über Verwandte, die Herzprobleme, Kardiomyopathie oder plötzlichen Herztod hatten. Diese Informationen helfen Ihrem Arzt, Ihre Risikofaktoren einzuschätzen.
Bereiten Sie Fragen vor, die Sie Ihrem Arzt stellen möchten:
Erwägen Sie, ein Familienmitglied oder einen Freund zu Ihrem Termin mitzubringen. Sie können Ihnen helfen, wichtige Informationen zu behalten und emotionale Unterstützung während eines möglicherweise überwältigenden Besuchs zu bieten.
Schreiben Sie Ihre Fragen vorher auf, damit Sie sie während des Termins nicht vergessen. Zögern Sie nicht, um Klärung zu bitten, wenn Sie etwas nicht verstehen, was Ihr Arzt erklärt.
Kardiomyopathie ist eine behandelbare Erkrankung, wenn sie richtig diagnostiziert und behandelt wird. Obwohl sie eine kontinuierliche medizinische Versorgung und Anpassungen des Lebensstils erfordert, leben viele Menschen mit Kardiomyopathie ein erfülltes, aktives Leben.
Eine frühzeitige Erkennung macht einen erheblichen Unterschied bei den Ergebnissen, also ignorieren Sie Symptome wie Kurzatmigkeit, Müdigkeit oder Schwellungen nicht. Diese Anzeichen verdienen eine medizinische Untersuchung, besonders wenn Sie Risikofaktoren für Herzerkrankungen haben.
Die enge Zusammenarbeit mit Ihrem medizinischen Team und die konsequente Befolgung Ihres Behandlungsplans geben Ihnen die beste Chance auf ein positives Ergebnis. Dazu gehören die Einnahme der verordneten Medikamente, die Durchführung der empfohlenen Lebensstiländerungen und die Teilnahme an regelmäßigen Nachsorgeterminen.
Denken Sie daran, dass eine Kardiomyopathie nicht bedeutet, dass Ihr Leben vorbei ist. Mit der richtigen Pflege können viele Menschen weiterhin arbeiten, Sport treiben und Aktivitäten genießen, die sie lieben, nur mit einigen Modifikationen und zusätzlicher Aufmerksamkeit für die Herzgesundheit.
Die meisten Menschen mit Kardiomyopathie können und sollten Sport treiben, aber die Art und Intensität hängen von Ihrem spezifischen Zustand und Ihren Symptomen ab. Ihr Kardiologe kann eine kardiale Rehabilitation oder spezifische Übungsempfehlungen empfehlen, die auf Ihre Situation zugeschnitten sind. Im Allgemeinen sind moderate Aktivitäten wie Gehen, Schwimmen oder Radfahren auf einem stationären Fahrrad vorteilhaft, während hochintensive oder wettkampfmäßige Sportarten möglicherweise vermieden werden müssen.
Einige Arten von Kardiomyopathien sind erblich, insbesondere die hypertrophe Kardiomyopathie und einige Formen der dilatativen Kardiomyopathie. Wenn Sie eine familiäre Vorbelastung für Kardiomyopathie haben, kann eine genetische Beratung und Tests empfohlen werden. Familienmitglieder benötigen möglicherweise ein Screening, auch wenn sie keine Symptome haben, da eine frühzeitige Erkennung eine bessere Behandlung ermöglicht.
Die Lebenserwartung bei Kardiomyopathie variiert stark je nach Typ, Schweregrad, wie früh sie erkannt wird und wie gut sie auf die Behandlung anspricht. Viele Menschen leben mit der richtigen medizinischen Versorgung eine normale oder annähernd normale Lebensdauer. Der Schlüssel liegt darin, Ihren Behandlungsplan zu befolgen, gesunde Lebensgewohnheiten zu pflegen und regelmäßige ärztliche Kontrollen durchzuführen.
Derzeit gibt es für die meisten Arten von Kardiomyopathien keine Heilung, aber der Zustand kann mit der richtigen Behandlung effektiv behandelt werden. In einigen Fällen, wie z. B. Kardiomyopathie, die durch Alkoholmissbrauch oder bestimmte Medikamente verursacht wird, kann sich die Herzfunktion deutlich verbessern, wenn die zugrunde liegende Ursache beseitigt wird. Bei schweren Fällen kann eine Herztransplantation als Behandlungsoption in Betracht gezogen werden.
Menschen mit Kardiomyopathie sollten natriumreiche Lebensmittel wie verarbeitetes Fleisch, Konservensuppen und Restaurantessen einschränken, da überschüssiges Natrium Flüssigkeitsansammlungen verursachen und die Symptome verschlimmern kann. Sie sollten auch Alkohol einschränken, da er den Herzmuskel weiter schädigen kann. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise auch, die Flüssigkeitszufuhr einzuschränken, wenn Sie eine fortgeschrittene Herzinsuffizienz haben. Konzentrieren Sie sich stattdessen darauf, viel Obst, Gemüse, Vollkornprodukte und mageres Protein zu essen.