Was sind Katarakte? Symptome, Ursachen und Behandlung

Katarakte entstehen, wenn die natürliche Linse in Ihrem Auge trüb wird und Ihre Sicht verschwommen oder dunkel macht. Stellen Sie sich vor, Sie schauen durch ein beschlagenes Fenster, das mit der Zeit immer trüber wird. Diese unglaublich häufige Erkrankung betrifft Millionen von Menschen weltweit, und die gute Nachricht ist, dass sie mit der modernen Medizin sehr gut behandelbar ist.

Was sind Katarakte?

Ein Katarakt ist eine Trübung der natürlichen Augenlinse, die sich hinter dem farbigen Teil Ihres Auges (der Iris) befindet. Ihre Linse ist normalerweise klar und hilft, das Licht auf die Rückseite Ihres Auges zu fokussieren, damit Sie klar sehen können.

Wenn sich Proteine in der Linse zu verklumpen beginnen, entstehen trübe Bereiche, die das Licht blockieren oder streuen. Dies macht Ihre Sicht weniger scharf und kann zu Blendung oder Lichthöfen um Lichtquellen führen.

Die meisten Katarakte entwickeln sich langsam über Monate oder Jahre. Sie bemerken die Veränderungen Ihrer Sehkraft möglicherweise zunächst nicht, aber wenn der Katarakt größer wird, wird er auffälliger.

Was sind die Symptome von Katarakten?

Kataraktsymptome entwickeln sich in der Regel allmählich, und Sie bemerken möglicherweise zunächst nicht, dass sich Ihre Sehkraft verändert. Hier sind die Anzeichen, die viele Menschen im Verlauf von Katarakten erleben:

• Verschwommene oder trübe Sicht, die sich mit der Zeit verschlechtert
• Erhöhte Lichtempfindlichkeit und Blendung
• Lichthöfe um Lichtquellen, besonders nachts
• Farben erscheinen verblasst oder vergilbt
• Schlechte Nachtsicht oder Schwierigkeiten beim Autofahren im Dunkeln
• Doppeltsehen in einem Auge
• Häufige Änderungen Ihrer Brillenstärke
• Hellere Beleuchtung zum Lesen oder für die Nähearbeit erforderlich

Diese Symptome können die täglichen Aktivitäten erschweren, aber denken Sie daran, dass Katarakte langsam fortschreiten. Sie haben Zeit, die Behandlung zu planen, wenn Sie bereit sind.

Welche Arten von Katarakten gibt es?

Katarakte werden danach eingeteilt, wo sie sich in Ihrer Linse bilden. Jeder Typ beeinflusst Ihre Sehkraft auf leicht unterschiedliche Weise.

Nucleäre Katarakte bilden sich im Zentrum der Linse und sind die häufigste altersbedingte Art. Sie verursachen oft zunächst Kurzsichtigkeit, und Sie sehen möglicherweise für eine Weile besser aus der Nähe.

Kortikale Katarakte beginnen an den Rändern der Linse und breiten sich zum Zentrum hin aus. Sie erzeugen keilförmige Trübungen, die zu Blendung und Problemen mit dem Kontrast führen können.

Posterior subkapsuläre Katarakte entwickeln sich auf der Rückseite der Linse. Diese neigen dazu, schneller zu fortschreiten als andere Arten und können Ihre Lesesehkraft und Ihre Sehkraft bei hellem Licht erheblich beeinträchtigen.

Angeborene Katarakte sind bei der Geburt vorhanden oder entwickeln sich in der Kindheit. Obwohl sie weniger häufig vorkommen, erfordern sie eine sofortige Behandlung, um Sehprobleme während kritischer Entwicklungsphasen zu vermeiden.

Was verursacht Katarakte?

Die meisten Katarakte entwickeln sich als natürlicher Teil des Alterns, aber mehrere Faktoren können zu ihrer Bildung beitragen. Das Verständnis dieser Ursachen kann Ihnen helfen, fundierte Entscheidungen über Ihre Augen Gesundheit zu treffen.

Alter ist bei weitem die häufigste Ursache. Nach dem 40. Lebensjahr beginnen die Proteine in Ihrer Linse, sich auf natürliche Weise abzubauen und zu verklumpen. Mit 60 Jahren haben die meisten Menschen einen gewissen Grad an Kataraktbildung.

Andere häufige Ursachen sind:

• Diabetes, der dazu führen kann, dass sich Katarakte früher entwickeln
• Langfristige Anwendung von Kortikosteroiden
• Frühere Augenverletzungen oder Entzündungen
• Übermäßige UV-Lichteinstrahlung über viele Jahre
• Rauchen, was Ihr Risiko verdoppelt
• Starker Alkoholkonsum
• Hoher Blutdruck

Weniger häufige, aber wichtige Ursachen sind Strahlenexposition, bestimmte genetische Störungen und frühere Augenoperationen. Einige Babys werden aufgrund von Infektionen während der Schwangerschaft oder genetischer Erkrankungen mit Katarakten geboren.

Wann sollte man wegen Katarakten einen Arzt aufsuchen?

Sie sollten einen Augenarzttermin vereinbaren, wenn Sie Veränderungen Ihrer Sehkraft bemerken, auch wenn diese geringfügig erscheinen. Eine frühzeitige Erkennung hilft Ihrem Augenarzt, das Fortschreiten zu überwachen und den besten Zeitpunkt für die Behandlung zu planen.

Wenden Sie sich umgehend an Ihren Augenarzt, wenn Sie plötzliche Sehstörungen, starke Blendung, die das Autofahren unsicher macht, oder wenn Katarakte Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen. Warten Sie nicht, wenn Sie Probleme beim Lesen, Fernsehen oder bei Tätigkeiten haben, die Ihnen Spaß machen.

Regelmäßige Augenuntersuchungen sind besonders wichtig nach dem 60. Lebensjahr, auch wenn Sie keine Symptome bemerken. Ihr Arzt kann Katarakte erkennen, bevor sie Ihre Sehkraft erheblich beeinträchtigen.

Was sind die Risikofaktoren für Katarakte?

Während das Altern der größte Risikofaktor ist, können mehrere andere Faktoren die Wahrscheinlichkeit erhöhen, Katarakte zu entwickeln. Einige davon können Sie kontrollieren, andere nicht.

Faktoren, die Sie nicht ändern können, sind:

• Alter (das Risiko steigt nach 40)
• Familienanamnese von Katarakten
• Frühere Augenverletzungen oder Operationen
• Bestimmte genetische Störungen
• Weibliches Geschlecht (Frauen haben ein etwas höheres Risiko)

Faktoren, die Sie beeinflussen können, sind:

• Rauchen (Aufhören reduziert das Risiko)
• Übermäßiger Alkoholkonsum
• Unkontrollierter Diabetes
• Langanhaltende Sonneneinstrahlung ohne Augenschutz
• Schlechte Ernährung mit Mangel an Antioxidantien
• Langfristige Anwendung bestimmter Medikamente

Das Vorliegen von Risikofaktoren bedeutet nicht, dass Sie definitiv Katarakte entwickeln werden, aber das Bewusstsein hilft Ihnen, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen und Ihre Augen Gesundheit genauer zu überwachen.

Was sind die möglichen Komplikationen von Katarakten?

Unbehandelt können Katarakte zu mehreren Komplikationen führen, obwohl schwerwiegende Probleme bei regelmäßiger Augenpflege relativ selten sind. Das Verständnis dieser Möglichkeiten hilft Ihnen, fundierte Entscheidungen über den Zeitpunkt der Behandlung zu treffen.

Die häufigste Komplikation ist einfach eine Verschlechterung der Sehkraft, die Ihr tägliches Leben beeinträchtigt. Dies kann das Autofahren gefährlich machen, Ihr Sturzrisiko erhöhen und Ihre Lebensqualität beeinträchtigen.

Schwerwiegendere, aber seltenere Komplikationen sind:

• Vollständiger Sehverlust im betroffenen Auge
• Erhöhter Augeninnendruck (Glaukom) in seltenen Fällen
• Entzündung im Auge
• Schwierigkeiten bei der Durchführung routinemäßiger Augenuntersuchungen zur Überprüfung auf andere Erkrankungen

Sehr selten kann ein unbehandelter Katarakt dazu führen, dass die Linse anschwillt und den Abfluss von Flüssigkeit blockiert, was zu einem schmerzhaften erhöhten Augeninnendruck führt. Deshalb ist eine regelmäßige Überwachung so wichtig.

Die gute Nachricht ist, dass die Kataraktoperation sehr erfolgreich ist und die meisten Komplikationen durch eine rechtzeitige Behandlung verhindert werden können.

Wie können Katarakte verhindert werden?

Obwohl Sie altersbedingte Katarakte nicht vollständig verhindern können, können Sie mehrere Schritte unternehmen, um Ihr Risiko zu verringern und deren Fortschreiten zu verlangsamen. Diese gesunden Gewohnheiten kommen auch Ihrer allgemeinen Augen Gesundheit zugute.

Schützen Sie Ihre Augen vor UV-Strahlung, indem Sie Sonnenbrillen tragen, die 100 % der UVA- und UVB-Strahlen blockieren. Ein Hut mit breiter Krempe bietet zusätzlichen Schutz, besonders während der Sonnenhöchstzeiten.

Erhalten Sie eine gute allgemeine Gesundheit durch:

• Nicht rauchen oder mit dem Rauchen aufhören, wenn Sie derzeit rauchen
• Alkoholgenuss einschränken
• Diabetes und Blutdruck kontrollieren
• Eine Ernährung mit vielen Antioxidantien (Obst und Gemüse)
• Regelmäßige Bewegung
• Regelmäßige Augenuntersuchungen

Einige Studien deuten darauf hin, dass Vitamin C und E zusammen mit Nahrungsmitteln mit hohem Lutein- und Zeaxanthin-Gehalt (wie Blattgemüse) die Kataraktentwicklung verlangsamen können. Nahrungsergänzungsmittel haben jedoch nicht nachweislich Katarakte verhindert.

Wie werden Katarakte diagnostiziert?

Die Diagnose von Katarakten beinhaltet eine umfassende Augenuntersuchung, die völlig schmerzfrei ist. Ihr Augenarzt wird verschiedene Tests verwenden, um Ihre Sehkraft zu beurteilen und die Linse Ihres Auges zu untersuchen.

Die Untersuchung beginnt in der Regel mit einem Sehtest, bei dem Sie Buchstaben von einer Augentafel ablesen. Ihr Arzt wird auch Ihre Seitensehkraft testen und überprüfen, wie gut Sie in verschiedenen Entfernungen sehen.

Um Ihre Linse direkt zu untersuchen, weitet Ihr Arzt Ihre Pupillen mit Augentropfen. Dies macht Ihre Sicht vorübergehend verschwommen und lichtempfindlich, ermöglicht aber einen klaren Blick auf Ihre Linse und die Rückseite Ihres Auges.

Zusätzliche Tests können die Messung des Drucks in Ihrem Auge und die Verwendung spezieller Instrumente zur Erstellung detaillierter Bilder Ihrer Linse umfassen. Diese Tests helfen, die Art, den Ort und den Schweregrad Ihrer Katarakte zu bestimmen.

Die gesamte Untersuchung dauert in der Regel etwa eine Stunde, und Sie benötigen aufgrund der Augentropfen jemanden, der Sie nach Hause fährt.

Was ist die Behandlung von Katarakten?

Die Kataraktbehandlung hängt davon ab, wie stark die Erkrankung Ihr tägliches Leben beeinträchtigt. In frühen Stadien benötigen Sie möglicherweise keine andere Behandlung als die Überwachung und Aktualisierung Ihrer Brillenstärke.

Nicht-chirurgische Ansätze können helfen, leichte Symptome zu behandeln:

• Stärkere Brillen oder Kontaktlinsen
• Entspiegelungsbeschichtungen auf Brillen
• Hellere Beleuchtung zum Lesen und für die Nähearbeit
• Vergrößerungsgläser für detaillierte Arbeiten
• Sonnenbrillen zur Reduzierung der Blendung im Freien

Eine Operation wird zur empfohlenen Behandlung, wenn Katarakte Ihre täglichen Aktivitäten oder Ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Die Kataraktoperation ist einer der häufigsten und erfolgreichsten Eingriffe in der Medizin.

Während der Operation wird Ihre trübe Linse entfernt und durch eine klare künstliche Linse, eine sogenannte intraokulare Linse (IOL), ersetzt. Der Eingriff dauert in der Regel 15-20 Minuten und wird ambulant durchgeführt.

Die moderne Kataraktoperation hat eine Erfolgsrate von über 95 %, und die meisten Menschen erleben innerhalb weniger Tage bis Wochen eine deutliche Verbesserung ihrer Sehkraft.

Wie kann man Katarakte zu Hause behandeln?

Während Sie auf eine Operation warten oder frühe Katarakte behandeln, können mehrere Strategien zu Hause Ihnen helfen, besser zu sehen und sicher zu bleiben. Diese Ansätze heilen Katarakte nicht, können aber Ihren täglichen Komfort und Ihre Funktion verbessern.

Verbessern Sie Ihre Beleuchtung, indem Sie hellere Glühbirnen verwenden und die Beleuchtung so positionieren, dass Schatten reduziert werden. Leselampen und Unterbaubeleuchtung können detaillierte Arbeiten erleichtern.

Reduzieren Sie Blendung durch:

• Verwendung von Jalousien oder Vorhängen zur Steuerung des natürlichen Lichts
• Tragen eines Hutes mit Krempe im Freien
• Wahl von matten Oberflächen gegenüber glänzenden Oberflächen
• Verwendung von Anti-Glare-Bildschirmschonern auf Geräten

Machen Sie Ihr Zuhause sicherer, indem Sie Stolperfallen entfernen, Handläufe an Treppen anbringen und kontrastierende Farben verwenden, um Kanten und Stufen hervorzuheben. Nachtlichter können Ihnen helfen, sich bei schlechten Lichtverhältnissen sicher zu bewegen.

Berücksichtigen Sie Vergrößerungshilfen zum Lesen, und zögern Sie nicht, bei Aufgaben um Hilfe zu bitten, die schwierig geworden sind. Diese Anpassungen können Ihnen helfen, Ihre Unabhängigkeit zu erhalten, während Sie Katarakte behandeln.

Wie sollten Sie sich auf Ihren Arzttermin vorbereiten?

Die Vorbereitung auf Ihren Augenarzttermin trägt dazu bei, dass Sie das Beste aus Ihrem Besuch herausholen und Ihr Arzt die beste Versorgung anbieten kann. Ein wenig Vorbereitung wirkt Wunder.

Notieren Sie Ihre Symptome, einschließlich des Zeitpunkts, an dem Sie Veränderungen zum ersten Mal bemerkt haben, und wie sie sich auf Ihre täglichen Aktivitäten auswirken. Seien Sie spezifisch in Bezug auf Schwierigkeiten beim Autofahren, Lesen oder anderen Aufgaben.

Bringen Sie eine vollständige Liste mit:

• Alle Medikamente, die Sie einnehmen, einschließlich rezeptfreier Medikamente
• Alle Augentropfen oder Nahrungsergänzungsmittel
• Ihre Krankengeschichte, insbesondere Diabetes oder Augenverletzungen
• Familienanamnese von Augenproblemen
• Ihre aktuelle Brille oder Kontaktlinsen

Bereiten Sie Fragen zu Behandlungsmöglichkeiten, Operationszeitpunkt und was Sie erwarten können, vor. Machen Sie sich keine Sorgen, zu viele Fragen zu stellen – Ihr Arzt möchte, dass Sie sich informiert und wohl fühlen.

Organisieren Sie den Transport nach Hause, da Ihre Pupillen wahrscheinlich erweitert werden. Bringen Sie eine Sonnenbrille mit, um die Lichtempfindlichkeit nach der Untersuchung zu reduzieren.

Was ist die wichtigste Erkenntnis über Katarakte?

Katarakte sind eine unglaublich häufige, behandelbare Erkrankung, die die meisten Menschen im Alter betrifft. Während die allmählichen Veränderungen der Sehkraft besorgniserregend sein können, sind moderne Behandlungsmöglichkeiten sehr effektiv und sicher.

Das Wichtigste ist, dass Sie nicht mit schlechter Sehkraft leben müssen. Wenn Katarakte beginnen, die Aktivitäten zu beeinträchtigen, die Ihnen Spaß machen oder die Sie tun müssen, stehen hervorragende Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung.

Regelmäßige Augenuntersuchungen helfen, Katarakte frühzeitig zu erkennen und deren Fortschreiten zu überwachen. Ihr Augenarzt kann Ihnen helfen, den besten Zeitpunkt für die Behandlung zu bestimmen, der Ihren individuellen Bedürfnissen und Ihrem Lebensstil entspricht.

Mit der richtigen Pflege und rechtzeitigen Behandlung können die meisten Menschen mit Katarakten eine klare, angenehme Sehkraft erwarten und weiterhin die Aktivitäten genießen, die sie lieben.

Häufig gestellte Fragen zu Katarakten

F1: Sind Katarakte schmerzhaft?

Nein, Katarakte selbst sind nicht schmerzhaft. Sie entwickeln sich allmählich und verursachen in der Regel keine Beschwerden oder Schmerzen im Auge. Die Hauptsymptome sind sehstörungenbezogen, wie z. B. verschwommenes Sehen oder Blendung. Wenn Sie neben Sehstörungen auch Augenschmerzen haben, könnte dies auf eine andere Erkrankung hinweisen, die sofortige ärztliche Hilfe benötigt.

F2: Können Katarakte nach der Operation wiederkehren?

Katarakte können nicht wiederkehren, da die natürliche Linse während der Operation vollständig entfernt wird. Einige Menschen entwickeln jedoch eine sogenannte posteriore Kapseltrübung, bei der die Membran hinter Ihrer neuen Linse trüb wird. Dies kann einfach mit einem schnellen Laserverfahren in der Arztpraxis behandelt werden.

F3: Wie lange muss ich zwischen Kataraktoperationen warten, wenn beide Augen behandelt werden müssen?

Die meisten Ärzte empfehlen, 1-4 Wochen zwischen den Operationen zu warten, damit Ihr erstes Auge richtig heilen kann. Dieser Zeitpunkt ermöglicht es Ihnen auch, die Verbesserung des Sehvermögens in einem Auge zu erleben, bevor Sie mit dem zweiten fortfahren. Ihr Chirurg wird den besten Zeitpunkt basierend auf Ihrem Heilungsverlauf und Ihren individuellen Bedürfnissen bestimmen.

F4: Benötige ich nach der Kataraktoperation noch eine Brille?

Dies hängt von der Art der intraokularen Linse ab, die Sie wählen, und Ihren Sehbedürfnissen. Standardlinsen bieten in der Regel eine gute Fernsicht, aber Sie benötigen möglicherweise eine Lesebrille. Premiumlinsen können die Abhängigkeit von Brillen für mehrere Entfernungen reduzieren, obwohl Sie sie möglicherweise immer noch für einige Aktivitäten benötigen. Besprechen Sie Ihre Lifestyle-Bedürfnisse mit Ihrem Chirurgen.

F5: Ist eine Kataraktoperation für Menschen mit Diabetes sicher?

Ja, eine Kataraktoperation ist im Allgemeinen für Menschen mit Diabetes sicher, erfordert aber eine sorgfältige Behandlung. Ihr Blutzucker sollte vor der Operation gut eingestellt sein, und die Heilung kann etwas länger dauern. Ihr Augenarzt wird mit Ihrem Diabetes-Behandlungsteam zusammenarbeiten, um die besten Ergebnisse zu erzielen. Menschen mit Diabetes profitieren tatsächlich sehr von einer Kataraktoperation, da sie ihre Fähigkeit verbessert, ihre Augen Gesundheit zu überwachen.