Cellulitis

Cellulitis (sel-u-LIE-tis) ist eine häufige, potenziell schwere bakterielle Hautinfektion. Die betroffene Haut ist geschwollen und entzündet und ist typischerweise schmerzhaft und warm bei Berührung.

Cellulitis tritt normalerweise auf einer Körperseite auf. Zu den Anzeichen und Symptomen können gehören:

• Ein gereizter Hautbereich, der sich auszudehnen neigt
• Schwellung
• Druckschmerzhaftigkeit
• Schmerzen
• Wärme
• Fieber
• Schüttelfrost
• Flecken
• Blasen
• Dellenbildung der Haut

Es ist wichtig, Zellulitis frühzeitig zu erkennen und zu behandeln, da sich die Erkrankung schnell im Körper ausbreiten kann.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn:

• Sie einen geschwollenen, druckempfindlichen Ausschlag oder einen sich schnell verändernden Ausschlag haben
• Sie Fieber haben

Wenden Sie sich innerhalb desselben Tages an Ihren Arzt, wenn:

• Sie einen Ausschlag haben, der geschwollen, druckempfindlich und warm ist – und sich ausbreitet – aber kein Fieber haben

Cellulitis wird verursacht, wenn Bakterien, am häufigsten Streptokokken und Staphylokokken, durch einen Riss oder eine Verletzung der Haut eindringen. Die Inzidenz einer schwereren Staphylokokkeninfektion, die als Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus (MRSA) bezeichnet wird, nimmt zu.

Cellulitis kann überall am Körper auftreten, am häufigsten jedoch am Unterschenkel. Bakterien dringen am wahrscheinlichsten über verletzte, trockene, schuppige oder geschwollene Haut ein, beispielsweise durch eine kürzlich erfolgte Operationswunde, Schnitte, Stichverletzungen, Geschwüre, Fußpilz oder Dermatitis.

Mehrere Faktoren erhöhen das Risiko für eine Cellulitis:

• Verletzung. Jeder Schnitt, Bruch, Brand- oder Schürfwunde bietet Bakterien einen Eintrittspunkt.
• Geschwächtes Immunsystem. Erkrankungen, die das Immunsystem schwächen – wie Diabetes, Leukämie und HIV/AIDS – erhöhen das Infektionsrisiko. Bestimmte Medikamente können das Immunsystem ebenfalls schwächen.
• Hauterkrankungen. Erkrankungen wie atopische Dermatitis (Ekzem), Fußpilz und Gürtelrose können zu Hautverletzungen führen, die Bakterien einen Eintrittspunkt bieten.
• Langfristige (chronische) Schwellung der Arme oder Beine (Lymphödem). Diese Erkrankung tritt manchmal nach einer Operation auf.
• Anamnese einer Cellulitis. Eine bereits bestehende Cellulitis erhöht das Risiko, erneut zu erkranken.
• Übergewicht. Übergewicht erhöht das Risiko, eine Cellulitis zu entwickeln.

Unbehandelte Cellulitis kann zu Bakteriämie, Endokarditis, Osteomyelitis, toxischem Schocksyndrom oder Sepsis führen. In seltenen Fällen kann sich die Infektion auf die tiefe Gewebsschicht, die Faszie, ausbreiten. Nekrotisierende Fasziitis ist ein Beispiel für eine Infektion der tiefen Schicht. Es ist ein extremer Notfall.

Wiederkehrende Cellulitis-Episoden können das lymphatische Drainage-System schädigen und eine chronische Schwellung der betroffenen Gliedmaße verursachen.

Wenn Ihre Cellulitis wiederkehrt, kann Ihr Arzt vorbeugend Antibiotika empfehlen. Um Cellulitis und andere Infektionen zu vermeiden, beachten Sie bei einer Hautwunde folgende Vorsichtsmaßnahmen:

• Waschen Sie die Wunde täglich mit Wasser und Seife. Tun Sie dies sanft im Rahmen Ihres normalen Bades.
• Fragen Sie Ihren Arzt, ob die Anwendung einer Schutzcreme oder -salbe hilfreich wäre. Für die meisten oberflächlichen Wunden bietet eine nicht verschreibungspflichtige Salbe (Vaseline, Polysporin, andere) ausreichenden Schutz.
• Bedecken Sie die Wunde mit einem Verband. Wechseln Sie die Verbände mindestens täglich.
• Achten Sie auf Anzeichen einer Infektion. Reizung, Schmerzen und Eiter weisen alle auf eine mögliche Infektion und die Notwendigkeit einer medizinischen Versorgung hin. Menschen mit Diabetes oder einer schlechten Durchblutung müssen zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen treffen, um Hautverletzungen zu vermeiden. Zu einer guten Hautpflege gehört Folgendes:
• Tägliche Inspektion Ihrer Füße. Überprüfen Sie Ihre Füße regelmäßig auf Verletzungen, damit Sie Infektionen frühzeitig erkennen können.
• Regelmäßige Befeuchtung Ihrer Haut. Die Schmierung der Haut hilft, Risse und Abplatzungen zu vermeiden. Tragen Sie keine Feuchtigkeitscreme auf offene Wunden auf.
• Vorsichtiges Schneiden Ihrer Finger- und Fußnägel. Achten Sie darauf, die umgebende Haut nicht zu verletzen.
• Schutz Ihrer Hände und Füße. Tragen Sie Schuhe und Handschuhe, die für Ihre Aktivitäten geeignet sind.
• Schnelle Behandlung von Infektionen auf der Hautoberfläche, wie z. B. Fußpilz. Kleinere Hautinfektionen können sich leicht von Mensch zu Mensch verbreiten. Behandeln Sie Pilzinfektionen, sobald sie auftreten.

Ihr Arzt wird Zellitis wahrscheinlich durch Betrachtung Ihrer Haut diagnostizieren können. Möglicherweise müssen Sie eine Blutuntersuchung oder andere Tests durchführen lassen, um andere Erkrankungen auszuschließen.

Die Behandlung einer Cellulitis umfasst in der Regel ein verschreibungspflichtiges Antibiotikum zum Einnehmen. Informieren Sie Ihren Arzt innerhalb von drei Tagen nach Beginn der Antibiotikaeinnahme darüber, ob die Infektion auf die Behandlung anspricht. Sie müssen das Antibiotikum über den gesamten Behandlungsverlauf einnehmen, in der Regel 5 bis 10 Tage, auch wenn Sie sich bereits besser fühlen.

Die Symptome verschwinden in der Regel einige Tage nach Beginn der Behandlung. Eine Krankenhausaufnahme und die intravenöse Gabe von Antibiotika kann notwendig sein, wenn:\n\n* Anzeichen und Symptome nicht auf orale Antibiotika ansprechen\n* Anzeichen und Symptome ausgedehnt sind\n* Sie hohes Fieber haben