Was ist Cellulitis? Symptome, Ursachen & Behandlung

Cellulitis ist eine bakterielle Hautinfektion, die die tieferen Hautschichten und das darunterliegende Weichteilgewebe betrifft. Stellen Sie sich vor, Bakterien dringen durch die schützende Hautbarriere und verursachen eine Entzündung im darunterliegenden Gewebe.

Diese häufige Infektion kann jeden betreffen, aber die gute Nachricht ist, dass sie bei frühzeitiger Erkennung gut auf die Behandlung anspricht. Obwohl Cellulitis besorgniserregend aussehen kann, kann das Verständnis des Geschehens und das Wissen, wann Sie ärztliche Hilfe suchen sollten, Ihnen helfen, sich bei der Bewältigung sicherer zu fühlen.

Was ist Cellulitis?

Cellulitis entsteht, wenn Bakterien durch eine Hautverletzung eindringen und sich in den tieferen Hautschichten und im Weichteilgewebe vermehren. Das Immunsystem reagiert darauf, indem es infektionsbekämpfende Zellen in den Bereich schickt, was die charakteristische Rötung, Wärme und Schwellung verursacht.

Die Infektion bleibt typischerweise auf einen Bereich beschränkt und breitet sich nicht im ganzen Körper aus. Die meisten Fälle entwickeln sich an Beinen, Armen oder im Gesicht, obwohl Cellulitis überall am Körper auftreten kann, wo Bakterien durch beschädigte Haut eindringen können.

Im Gegensatz zu oberflächlichen Hautinfektionen, die nur die oberste Schicht betreffen, dringt Cellulitis tiefer in das sogenannte Unterhautgewebe ein. Deshalb fühlt sich der betroffene Bereich oft empfindlich an und kann geschwollen oder aufgebläht erscheinen.

Was sind die Symptome einer Cellulitis?

Die frühzeitige Erkennung von Cellulitis-Symptomen hilft sicherzustellen, dass Sie schnell die notwendige Behandlung erhalten. Die Anzeichen entwickeln sich in der Regel über einige Tage und können zunächst leicht sein, bevor sie auffälliger werden.

Hier sind die wichtigsten Symptome, auf die Sie achten sollten:

• Rote, geschwollene Haut, die sich warm anfühlt
• Druckempfindlichkeit oder Schmerzen im betroffenen Bereich
• Haut, die gespannt oder glänzend erscheint
• Ein Gefühl der Straffheit in der Haut
• Fieber und Schüttelfrost
• Müdigkeit oder allgemeines Unwohlsein
• Geschwollene Lymphknoten in der Nähe des infizierten Bereichs
• Rote Streifen, die sich vom infizierten Bereich aus erstrecken

Die Rötung hat oft unregelmäßige Ränder und kann sich allmählich ausbreiten. Sie könnten bemerken, dass der Bereich im Laufe der Zeit immer empfindlicher wird, besonders wenn Sie ihn berühren oder Druck darauf ausüben.

Was verursacht Cellulitis?

Cellulitis entwickelt sich, wenn Bakterien durch Schnitte, Kratzer oder andere Öffnungen in Ihre Haut eindringen. Die häufigsten Übeltäter sind Streptokokken und Staphylokokken, die normalerweise auf der Hautoberfläche leben, ohne Probleme zu verursachen.

Mehrere Arten von Hautverletzungen können Bakterien das Eindringen ermöglichen:

• Schnitte, Kratzer oder chirurgische Wunden
• Insekten- oder Tierbisse
• Stichverletzungen durch Splitter oder Nadeln
• Rissige oder schuppige Haut durch Erkrankungen wie Ekzeme
• Fußpilz oder andere Pilzinfektionen
• Geschwüre oder Wunden durch Diabetes oder schlechte Durchblutung
• Injektionsstellen durch medizinische Eingriffe oder Drogenkonsum

Manchmal kann sich Cellulitis auch entwickeln, wenn keine offensichtliche Hautverletzung sichtbar ist. Dies geschieht, weil sehr kleine Öffnungen, wie z. B. durch trockene Haut oder kleine Kratzer, Bakterien immer noch das Eindringen ermöglichen können.

In seltenen Fällen können bestimmte aggressive Bakterien wie Gruppe-A-Streptokokken Cellulitis sogar durch intakte Haut verursachen, obwohl dies ungewöhnlich ist und typischerweise bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem auftritt.

Wann sollte man wegen Cellulitis einen Arzt aufsuchen?

Sie sollten Ihren Arzt kontaktieren, wenn Sie Anzeichen einer sich entwickelnden Cellulitis bemerken. Eine frühzeitige Behandlung verhindert die Ausbreitung der Infektion und reduziert das Risiko von Komplikationen.

Suchen Sie umgehend einen Arzt auf, wenn Sie Folgendes erleben:

• Ausdehnung des Bereichs mit Rötung, Wärme oder Schwellung
• Rote Streifen, die sich vom infizierten Bereich aus erstrecken
• Fieber oder Schüttelfrost
• Zunehmende Schmerzen oder Druckempfindlichkeit
• Eiter oder Ausfluss aus dem Bereich
• Allgemeines Unwohlsein oder Müdigkeit

Suchen Sie sofort einen Notarzt auf, wenn Sie schwere Symptome wie hohes Fieber, schnell fortschreitende Rötung, starke Schmerzen oder Anzeichen einer Blutvergiftung wie Verwirrtheit, schnellen Herzschlag oder Atembeschwerden entwickeln.

Warten Sie nicht ab, ob sich die Cellulitis von selbst verbessert. Bakterielle Infektionen verschlimmern sich in der Regel ohne Antibiotika-Behandlung, und eine frühzeitige Intervention führt zu einer schnelleren Heilung und besseren Ergebnissen.

Was sind die Risikofaktoren für Cellulitis?

Das Verständnis Ihrer Risikofaktoren kann Ihnen helfen, Maßnahmen zur Vorbeugung von Cellulitis zu ergreifen. Einige Faktoren erleichtern Bakterien das Eindringen in Ihre Haut oder erschweren Ihrem Körper die Abwehr der Infektion.

Häufige Risikofaktoren sind:

• Diabetes, der die Durchblutung und Heilung beeinträchtigen kann
• Geschwächtes Immunsystem durch Krankheit oder Medikamente
• Chronische Hauterkrankungen wie Ekzeme oder Psoriasis
• Vorherige Cellulitis-Episoden
• Lymphödem oder chronische Schwellung
• Fettleibigkeit
• Schlechte Durchblutung in Armen oder Beinen
• Kürzlich durchgeführte Operationen oder medizinische Eingriffe

Das Alter kann ebenfalls eine Rolle spielen, wobei ältere Erwachsene und Kleinkinder aufgrund ihres Immunsystems ein höheres Risiko haben. Fußpilz oder andere Pilzinfektionen schaffen Eintrittspforten für Bakterien.

Wenn Sie einen dieser Risikofaktoren haben, ist es besonders wichtig, auf die Hautpflege und die Wundprophylaxe zu achten, um Cellulitis zu vermeiden.

Was sind die möglichen Komplikationen einer Cellulitis?

Die meisten Fälle von Cellulitis heilen mit einer angemessenen Antibiotika-Behandlung vollständig ab. Das Verständnis möglicher Komplikationen hilft Ihnen jedoch, Warnzeichen zu erkennen und bei Bedarf die entsprechende Behandlung zu suchen.

Mögliche Komplikationen sind:

• Blutvergiftung (Sepsis), wenn Bakterien in den Blutkreislauf gelangen
• Abszessbildung, die eine Drainage erfordert
• Chronische Schwellung im betroffenen Bereich
• Wiederkehrende Cellulitis-Episoden
• Gewebetod (Nekrotisierende Fasziitis) in schweren Fällen
• Knochen- oder Gelenkinfektion, wenn sich die Cellulitis tief ausbreitet

Sepsis ist die schwerwiegendste Komplikation und erfordert eine sofortige Notfallbehandlung. Anzeichen dafür sind hohes Fieber, Verwirrtheit, schneller Herzschlag und starkes Unwohlsein.

Das Risiko von Komplikationen steigt, wenn Cellulitis unbehandelt bleibt oder wenn Sie Erkrankungen haben, die Ihr Immunsystem beeinträchtigen. Deshalb ist eine schnelle ärztliche Behandlung und die vollständige Einnahme Ihrer Antibiotika so wichtig.

Wie kann Cellulitis verhindert werden?

Sie können Ihr Risiko, Cellulitis zu entwickeln, deutlich reduzieren, indem Sie Ihre Haut schützen und alle Wunden richtig versorgen. Die Vorbeugung konzentriert sich darauf, zu verhindern, dass Bakterien durch Hautverletzungen eindringen.

Wichtige Präventionsstrategien sind:

• Reinigen Sie alle Schnitte und Kratzer sofort mit Wasser und Seife
• Tragen Sie antibiotische Salbe auf kleinere Wunden auf
• Bedecken Sie Wunden mit sauberen Verbänden, bis sie verheilt sind
• Halten Sie Ihre Haut feucht, um Risse zu vermeiden
• Behandeln Sie Fußpilz und andere Pilzinfektionen umgehend
• Tragen Sie Schutzkleidung bei Aktivitäten, die zu Schnitten führen könnten
• Behandeln Sie Grunderkrankungen wie Diabetes sorgfältig
• Achten Sie auf gute Hygiene, insbesondere Händewaschen

Wenn Sie Risikofaktoren wie Diabetes oder Durchblutungsstörungen haben, untersuchen Sie Ihre Haut täglich auf Schnitte, Wunden oder Veränderungen. Die frühzeitige Erkennung und Behandlung kleinerer Verletzungen kann verhindern, dass sie sich infizieren.

Bei Menschen mit wiederkehrender Cellulitis kann Ihr Arzt langfristige prophylaktische Antibiotika oder spezielle Hautpflege-Routinen empfehlen, um Ihr Risiko zu reduzieren.

Wie wird Cellulitis diagnostiziert?

Ihr Arzt kann Cellulitis in der Regel durch Untersuchung Ihrer Haut und Befragung Ihrer Symptome diagnostizieren. Das charakteristische Aussehen von roter, warmer, geschwollener Haut macht die Diagnose oft klar.

Während Ihrer Untersuchung wird Ihr Arzt den betroffenen Bereich untersuchen und auf Anzeichen wie Fieber oder geschwollene Lymphknoten achten. Er wird fragen, wann die Symptome begannen und ob Sie sich an kürzlich aufgetretene Verletzungen oder Hautverletzungen erinnern können.

In den meisten Fällen sind keine speziellen Tests zur Diagnose erforderlich. Ihr Arzt kann jedoch Blutuntersuchungen anordnen, wenn Sie sehr krank erscheinen oder wenn er vermutet, dass sich die Infektion auf Ihren Blutkreislauf ausgebreitet hat.

Manchmal helfen zusätzliche Tests, andere Erkrankungen auszuschließen oder die spezifischen Bakterien zu identifizieren, die Ihre Infektion verursachen. Dazu können Wundkulturen, bildgebende Verfahren oder Blutkulturen gehören, obwohl diese in der Regel nur bei schweren oder komplizierten Fällen eingesetzt werden.

Was ist die Behandlung von Cellulitis?

Antibiotika sind die Hauptbehandlung für Cellulitis, da sie durch eine bakterielle Infektion verursacht wird. Die meisten Fälle können erfolgreich mit oralen Antibiotika zu Hause behandelt werden, obwohl schwere Infektionen einen Krankenhausaufenthalt und intravenöse Antibiotika erfordern können.

Ihr Arzt wird Antibiotika basierend auf den wahrscheinlichsten Bakterien, die Ihre Infektion verursachen, und der Schwere Ihrer Symptome auswählen. Übliche orale Antibiotika sind:

• Cephalexin bei leichten bis mittelschweren Fällen
• Clindamycin bei Personen mit Penicillinallergie
• Amoxicillin-Clavulansäure für eine breitere Abdeckung
• Doxycyclin als alternative Option

Sie werden die Antibiotika in der Regel 7 bis 10 Tage lang einnehmen, obwohl Ihr Arzt dies je nach Ihrem Ansprechen auf die Behandlung anpassen kann. Es ist wichtig, die gesamte Behandlungsdauer einzuhalten, auch wenn Sie sich besser fühlen, da ein vorzeitiges Absetzen die Infektion zurückkehren lassen kann.

Bei schwerer Cellulitis kann eine Krankenhausbehandlung mit intravenösen Antibiotika wie Vancomycin, Clindamycin oder Ceftriaxon notwendig sein. Dies ist wahrscheinlicher, wenn Sie hohes Fieber, eine schnell fortschreitende Infektion oder Grunderkrankungen haben.

In seltenen Fällen mit Abszessen muss Ihr Arzt den infizierten Bereich möglicherweise zusätzlich zur Verschreibung von Antibiotika drainieren.

Wie kann man Cellulitis zu Hause behandeln?

Die Unterstützung Ihrer medizinischen Behandlung durch eine angemessene häusliche Pflege kann Ihnen helfen, schneller zu heilen und sich wohler zu fühlen, während Ihre Antibiotika wirken. Diese Maßnahmen ergänzen, ersetzen aber nicht Ihre verschriebenen Medikamente.

Hilfreiche Strategien für die häusliche Pflege sind:

• Ruhen Sie sich aus und lagern Sie den betroffenen Bereich nach Möglichkeit hoch
• Legen Sie kühle, feuchte Tücher auf, um Schmerzen und Schwellungen zu reduzieren
• Nehmen Sie rezeptfreie Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Paracetamol
• Trinken Sie viel Flüssigkeit, um gut hydriert zu bleiben
• Geben Sie Ihrem Immunsystem ausreichend Ruhe, um die Infektion zu bekämpfen
• Halten Sie den betroffenen Bereich sauber und trocken
• Markieren Sie die Grenzen der Rötung, um die Ausbreitung zu überwachen

Das Hochlagern hilft, Schwellungen zu reduzieren, besonders wenn die Cellulitis Ihre Beine oder Arme betrifft. Versuchen Sie, den infizierten Bereich während der Ruhe höher als Ihr Herz zu halten.

Überwachen Sie Ihre Symptome täglich und kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn sich die Rötung ausbreitet, Sie Fieber bekommen oder Sie sich innerhalb von 2-3 Tagen nach Beginn der Antibiotika-Einnahme nicht besser fühlen.

Wie sollten Sie sich auf Ihren Arzttermin vorbereiten?

Eine gute Vorbereitung auf Ihren Termin hilft sicherzustellen, dass Sie die genaueste Diagnose und die richtige Behandlung erhalten. Das vorherige Sammeln relevanter Informationen spart Zeit und hilft Ihrem Arzt, Ihre Situation besser zu verstehen.

Bereiten Sie sich vor Ihrem Besuch vor, indem Sie:

• Notieren Sie, wann die Symptome begannen und wie sie sich verändert haben
• Notieren Sie alle kürzlich aufgetretenen Verletzungen, Insektenstiche oder Hautprobleme
• Listen Sie alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel auf, die Sie einnehmen
• Notieren Sie Ihre Temperatur, wenn Sie sich fiebrig fühlen
• Machen Sie Fotos des betroffenen Bereichs, um den Verlauf zu zeigen
• Bereiten Sie Fragen zur Behandlung und Genesung vor

Bringen Sie eine Liste aller medizinischen Erkrankungen mit, die Sie haben, insbesondere Diabetes, Durchblutungsstörungen oder Erkrankungen des Immunsystems. Erwähnen Sie auch, ob Sie schon einmal Cellulitis hatten oder Allergien gegen Antibiotika haben.

Zögern Sie nicht, Fragen zu Ihrem Behandlungsplan, zur Dauer der Genesung und zu Warnzeichen zu stellen, die Sie zum Rückruf veranlassen sollten.

Was ist das wichtigste zum mitnehmen über Cellulitis?

Cellulitis ist eine behandelbare bakterielle Hautinfektion, die bei frühzeitiger Erkennung gut auf Antibiotika anspricht. Obwohl sie besorgniserregend aussehen kann, erholen sich die meisten Menschen mit der richtigen medizinischen Versorgung vollständig und haben keine langfristigen Probleme.

Das Wichtigste ist, nicht zu warten, wenn Sie Cellulitis vermuten. Eine frühzeitige Behandlung verhindert Komplikationen und führt zu einer schnelleren Heilung. Ihr Arzt kann schnell feststellen, ob Sie Cellulitis haben und eine geeignete Behandlung beginnen.

Prävention durch gute Wundversorgung und Hautpflege reduziert Ihr Risiko deutlich. Wenn Sie Cellulitis entwickeln, sorgt die vollständige Befolgung Ihres Behandlungsplans und die Überwachung auf Warnzeichen für das bestmögliche Ergebnis.

Denken Sie daran, dass Cellulitis häufig und sehr gut behandelbar ist. Mit der richtigen Pflege können Sie erwarten, nach Abklingen der Infektion wieder zu Ihren normalen Aktivitäten zurückzukehren.

Häufig gestellte Fragen zu Cellulitis

Ist Cellulitis ansteckend?

Cellulitis selbst ist nicht ansteckend und kann sich nicht durch zufälligen Kontakt von Mensch zu Mensch verbreiten. Die Bakterien, die Cellulitis verursachen, müssen durch Hautverletzungen eindringen, daher wird Sie die Nähe zu einer Person mit Cellulitis nicht gefährden. Wenn Sie jedoch offene Wunden haben und mit Ausfluss aus infizierter Haut in Kontakt kommen, besteht ein geringes Risiko, dass Bakterien in Ihre Wunden gelangen.

Wie lange dauert es, bis Cellulitis verheilt ist?

Die meisten Menschen fühlen sich innerhalb von 2-3 Tagen nach Beginn der Antibiotika-Behandlung besser, wobei eine deutliche Verbesserung innerhalb einer Woche sichtbar ist. Die vollständige Heilung dauert in der Regel 7-10 Tage, obwohl eine leichte Rötung und Schwellung noch mehrere Wochen anhalten können. Der Zeitrahmen kann je nach Schwere der Infektion, Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und der Geschwindigkeit des Behandlungsbeginns variieren.

Kann Cellulitis nach der Behandlung wiederkehren?

Ja, Cellulitis kann wiederkehren, insbesondere bei Menschen mit Risikofaktoren wie Diabetes, schlechter Durchblutung oder chronischen Hauterkrankungen. Etwa 15-20 % der Menschen erleben wiederholte Episoden. Ihr Arzt kann präventive Maßnahmen wie tägliche Hautpflege-Routinen, die schnelle Behandlung von Wunden oder in einigen Fällen langfristige niedrig dosierte Antibiotika empfehlen, um das Risiko eines erneuten Auftretens zu reduzieren.

Was passiert, wenn Cellulitis unbehandelt bleibt?

Unbehandelte Cellulitis kann sich auf tiefere Gewebe, Lymphknoten und möglicherweise auf Ihren Blutkreislauf ausbreiten und schwerwiegende Komplikationen wie Sepsis verursachen. Die Infektion kann auch Abszesse bilden, die eine chirurgische Drainage erfordern. In seltenen schweren Fällen kann unbehandelte Cellulitis zum Gewebetod führen. Deshalb ist eine schnelle medizinische Behandlung so wichtig.

Kann ich mit Cellulitis Sport treiben?

Es ist im Allgemeinen am besten, sich auszuruhen und anstrengende Übungen zu vermeiden, während Sie Cellulitis behandeln, besonders wenn die Infektion Ihre Beine betrifft oder wenn Sie Fieber haben und sich unwohl fühlen. Leichte Aktivitäten sind in der Regel in Ordnung, aber vermeiden Sie Aktivitäten, die die Schwellung verschlimmern oder zusätzliche Hautverletzungen verursachen könnten. Fragen Sie Ihren Arzt, wann Sie Ihr normales Trainingsprogramm wieder aufnehmen können, in der Regel, sobald sich die Symptome deutlich verbessern.