Cholezystitis

Die Gallenblase speichert eine gelb-grüne Flüssigkeit, die von der Leber produziert wird und Galle genannt wird. Die Galle fließt von der Leber in die Gallenblase. Sie verbleibt in der Gallenblase, bis sie zur Verdauung von Nahrung benötigt wird. Während des Essens gibt die Gallenblase Galle in den Gallengang ab. Der Gang transportiert die Galle in den oberen Teil des Dünndarms, den Zwölffingerdarm (Duodenum), um dort die Fettverdauung zu unterstützen.

Cholezystitis (cho-le-zys-TI-tis) ist eine Schwellung und Reizung, eine sogenannte Entzündung, der Gallenblase. Die Gallenblase ist ein kleines, birnenförmiges Organ auf der rechten Bauchseite unter der Leber. Die Gallenblase speichert Flüssigkeit, die die Nahrung verdaut. Diese Flüssigkeit wird Galle genannt. Die Gallenblase gibt Galle in den Dünndarm ab.

Am häufigsten wird eine Cholezystitis durch Gallensteine verursacht, die das Rohr blockieren, das aus der Gallenblase herausführt. Dies führt zu einem Gallenstau, der eine Entzündung verursachen kann. Andere Ursachen für eine Cholezystitis sind Veränderungen des Gallengangs, Tumore, schwere Krankheiten und bestimmte Infektionen.

Wird eine Cholezystitis nicht behandelt, kann dies zu schwerwiegenden Komplikationen wie einem Gallenblasenriss führen. Diese können lebensbedrohlich sein. Die Behandlung einer Cholezystitis beinhaltet oft eine Operation zur Entfernung der Gallenblase.

Symptome einer Cholezystitis können sein: Starke Schmerzen im rechten oberen oder mittleren Bauchbereich. Schmerzen, die sich auf die rechte Schulter oder den Rücken ausbreiten. Druckempfindlichkeit im Bauchbereich bei Berührung. Übelkeit. Erbrechen. Fieber. Cholezystitis-Symptome treten oft nach einer Mahlzeit auf. Eine große oder fettreiche Mahlzeit löst die Symptome am wahrscheinlichsten aus. Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie Symptome haben, die Sie beunruhigen. Wenn Ihre Bauchschmerzen so stark sind, dass Sie nicht ruhig sitzen oder sich bequem hinlegen können, lassen Sie sich von jemandem in die Notaufnahme fahren.

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie Symptome haben, die Ihnen Sorgen bereiten. Wenn Ihre Bauchschmerzen so stark sind, dass Sie nicht ruhig sitzen oder sich bequem hinlegen können, lassen Sie sich von jemandem in die Notaufnahme fahren.

Cholezystitis ist eine Entzündung der Gallenblase. Eine Gallenblasenentzündung kann verursacht werden durch:

• Gallensteine. Am häufigsten ist Cholezystitis die Folge von harten Gallenteilchen, die sich in der Gallenblase bilden können und Gallensteine genannt werden. Gallensteine können das Röhrchen verstopfen, das die Galle beim Verlassen der Gallenblase transportiert. Dieses Röhrchen wird als Ductus cysticus bezeichnet. Galle staut sich in der Gallenblase an und verursacht Schwellungen und Irritationen.
• Tumor. Ein Tumor kann die Ableitung der Galle aus der Gallenblase behindern. Dies führt zu einem Gallenstau, der zu einer Cholezystitis führen kann.
• Gallengangsverschluss. Steine oder verdickte Galle und kleinste Partikel, so genannter Sludge, können den Gallengang verstopfen und zu einer Cholezystitis führen. Eine Abknickung oder Vernarbung der Gallengänge kann ebenfalls einen Verschluss verursachen.
• Infektion. AIDS und andere durch Viren verursachte Infektionen können zu Schwellungen und Irritationen der Gallenblase führen.
• Schwere Erkrankung. Sehr schwere Erkrankungen können die Blutgefäße schädigen und die Durchblutung der Gallenblase verringern. Dies kann zu einer Cholezystitis führen.

Gallensteine sind der Haupt-Risikofaktor für die Entstehung einer Cholezystitis.

Bei unbehandelter Cholezystitis können schwerwiegende Komplikationen auftreten, darunter:

• Infektion in der Gallenblase. Staut sich Galle in der Gallenblase, kann sich diese infizieren.
• Absterben von Gallenblasengewebe. Eine unbehandelte Cholezystitis kann zum Absterben von Gewebe in der Gallenblase führen. Dies wird als Gangrän bezeichnet. Diese häufigste Komplikation betrifft hauptsächlich ältere Menschen, diejenigen, die mit der Behandlung warten, und Diabetiker. Eine Gangrän kann zu einem Riss in der Gallenblase führen. Oder sie kann dazu führen, dass die Gallenblase platzt.
• Gallenblasenperforation. Ein Riss, eine sogenannte Perforation, in der Gallenblase kann durch Gallenblasenschwellung, Infektion oder Absterben von Gallenblasengewebe entstehen.

Sie können Ihr Risiko für eine Cholezystitis verringern, indem Sie die folgenden Schritte zur Vorbeugung von Gallensteinen befolgen:

• Nehmen Sie langsam ab. Schnelles Abnehmen kann das Risiko von Gallensteinen erhöhen.
• Halten Sie ein gesundes Gewicht. Übergewicht erhöht die Wahrscheinlichkeit, Gallensteine zu bekommen. Um ein gesundes Gewicht zu erreichen, reduzieren Sie Ihre Kalorienzufuhr und steigern Sie Ihre körperliche Aktivität. Halten Sie Ihr Gewicht durch gesunde Ernährung und Bewegung.
• Wählen Sie einen gesunden Ernährungsplan. Der Verzehr von fettreichen und ballaststoffarmen Lebensmitteln kann das Risiko von Gallensteinen erhöhen. Um Ihr Risiko zu senken, essen Sie viel Obst, Gemüse und Vollkornprodukte.

Zur Diagnose einer Cholezystitis führt Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durch und befragt Sie zu Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte. Zu den Tests und Verfahren zur Diagnose einer Cholezystitis gehören:

• Blutuntersuchungen. Blutuntersuchungen können nach Anzeichen einer Infektion oder anderer Gallenblasenprobleme suchen.
• Bildgebende Verfahren, die Ihre Gallenblase zeigen. Eine abdominelle Ultraschalluntersuchung, eine endoskopische Ultraschalluntersuchung, ein CT-Scan oder eine Magnetresonanzcholangiopancreatographie können Bilder Ihrer Gallenblase und Ihrer Gallengänge erstellen. Diese Bilder können Anzeichen einer Cholezystitis oder von Steinen in den Gallengängen und der Gallenblase zeigen.
• Eine Untersuchung, die die Bewegung der Galle durch den Körper zeigt. Eine Hepatobiliäre Iminodiessigsäure-(HIDA-)Szintigraphie verfolgt die Bildung und den Fluss der Galle von der Leber in den Dünndarm. Bei einer HIDA-Szintigraphie wird ein radioaktives Kontrastmittel in Ihren Körper eingebracht. Das Kontrastmittel bindet sich an die Zellen, die Galle produzieren. Während der Untersuchung ist das Kontrastmittel sichtbar, während es mit der Galle durch die Gallengänge wandert. Dies kann Blockaden aufzeigen.

Endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie Bild vergrößern Schließen Endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie Endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie Endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie (ERCP) verwendet einen Farbstoff, um die Gallengänge auf Röntgenbildern hervorzuheben. Ein dünner, flexibler Schlauch mit einer Kamera am Ende, genannt Endoskop, geht durch den Hals und in den Dünndarm. Der Farbstoff gelangt durch einen kleinen Hohlschlauch, genannt Katheter, der durch das Endoskop geführt wird, in die Gänge. Winzige Werkzeuge, die durch den Katheter geführt werden, können auch verwendet werden, um Gallensteine zu entfernen. Laparoskopische Cholezystektomie Bild vergrößern Schließen Laparoskopische Cholezystektomie Laparoskopische Cholezystektomie Spezielle chirurgische Werkzeuge und eine winzige Videokamera werden durch Schnitte, sogenannte Inzisionen, in den Bauch während der laparoskopischen Cholezystektomie eingeführt. Kohlendioxidgas bläst den Bauch auf, um dem Chirurgen Platz für die Arbeit mit chirurgischen Werkzeugen zu schaffen. Die Behandlung von Cholezystitis beinhaltet meist einen Krankenhausaufenthalt, um die Schwellung und Reizung, genannt Entzündung, in Ihrer Gallenblase zu kontrollieren. Manchmal ist eine Operation notwendig. Im Krankenhaus können Behandlungen zur Kontrolle Ihrer Symptome Folgendes umfassen: Fasten. Sie dürfen möglicherweise zunächst nicht essen oder trinken, um Ihre entzündete Gallenblase zu entlasten. Flüssigkeiten durch eine Vene in Ihrem Arm. Diese Behandlung hilft, den Verlust von Körperflüssigkeiten, genannt Dehydratation, zu verhindern. Antibiotika zur Bekämpfung von Infektionen. Sie könnten diese benötigen, wenn Ihre Gallenblase infiziert ist. Schmerzmittel. Diese können helfen, Schmerzen zu kontrollieren, bis die Entzündung in Ihrer Gallenblase gelindert ist. Verfahren zur Entfernung von Steinen. Sie könnten ein Verfahren namens endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie (ERCP) haben. Dieses Verfahren verwendet Farbstoff, um die Gallengänge während der Bildgebung sichtbar zu machen. Dann kann ein Gesundheitsdienstleister Instrumente verwenden, um Steine zu entfernen, die die Gallengänge oder den Zystikus blockieren. Gallenblasendrainage. Manchmal kann eine Gallenblasendrainage, genannt Cholezystostomie, eine Infektion entfernen. Sie könnten dieses Verfahren haben, wenn Sie keine Operation zur Entfernung Ihrer Gallenblase haben können. Um die Gallenblase zu drainieren, kann ein Gesundheitsdienstleister durch die Haut am Bauch gehen. Diese Methode wird perkutane Drainage genannt. Oder der Gesundheitsdienstleister könnte ein Endoskop durch den Mund führen, genannt endoskopische Drainage. Ihre Symptome werden sich wahrscheinlich in 2 bis 3 Tagen bessern. Aber die Entzündung der Gallenblase kehrt oft zurück. Mit der Zeit benötigen die meisten Menschen mit Cholezystitis eine Operation zur Entfernung der Gallenblase. Gallenblasenentfernungsoperation Das Verfahren zur Entfernung der Gallenblase wird Cholezystektomie genannt. Meistens ist dies ein minimalinvasives Verfahren, genannt laparoskopische Cholezystektomie. Diese Art von Operation verwendet einige winzige Schnitte, genannt Inzisionen, in Ihrem Bauch. Ein offenes Verfahren, bei dem ein langer Schnitt in Ihrem Bauch gemacht wird, ist selten notwendig. Der Zeitpunkt der Operation hängt davon ab, wie schwer Ihre Symptome sind und Ihr allgemeines Risiko für Komplikationen während und nach der Operation. Wenn Ihr Operationsrisiko niedrig ist, könnten Sie während Ihres Krankenhausaufenthalts operiert werden. Sobald Ihre Gallenblase entfernt ist, fließt die Galle von Ihrer Leber in Ihren Dünndarm, anstatt in Ihrer Gallenblase gespeichert zu werden. Sie können Nahrung auch ohne Gallenblase verdauen. Einen Termin anfordern Es gibt ein Problem mit den unten hervorgehobenen Informationen und das Formular erneut einreichen. Holen Sie sich die neuesten Gesundheitsinformationen von Mayo Clinic direkt in Ihren Posteingang. Kostenlos abonnieren und erhalten Sie Ihren detaillierten Leitfaden zur Zeit. Klicken Sie hier für eine E-Mail-Vorschau. E-Mail-Adresse Fehler E-Mail-Feld ist erforderlich Fehler Geben Sie eine gültige E-Mail-Adresse an Adresse 1 Abonnieren Erfahren Sie mehr über die Nutzung von Daten durch Mayo Clinic. Um Ihnen die relevantesten und hilfreichsten Informationen zu bieten und zu verstehen, welche Informationen nützlich sind, können wir Ihre E-Mail- und Website-Nutzungsinformationen mit anderen Informationen, die wir über Sie haben, kombinieren. Wenn Sie ein Mayo Clinic-Patient sind, könnte dies geschützte Gesundheitsinformationen einschließen. 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