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Chronische Tägliche Kopfschmerzen

Überblick

Die meisten Menschen haben von Zeit zu Zeit Kopfschmerzen. Wenn Sie jedoch an mehr Tagen als nicht Kopfschmerzen haben, leiden Sie möglicherweise an chronischen täglichen Kopfschmerzen.

Anstatt einer bestimmten Kopfschmerzart umfassen chronische tägliche Kopfschmerzen eine Vielzahl von Kopfschmerz-Subtypen. Chronisch bezieht sich darauf, wie oft die Kopfschmerzen auftreten und wie lange der Zustand anhält.

Die konstante Natur chronischer täglicher Kopfschmerzen macht sie zu einer der am stärksten behindernden Kopfschmerz-Erkrankungen. Eine aggressive Erstbehandlung und ein stetiges, langfristiges Management können die Schmerzen reduzieren und zu weniger Kopfschmerzen führen.

Symptome

Chronische tägliche Kopfschmerzen treten definitionsgemäß an 15 oder mehr Tagen im Monat auf, und das länger als drei Monate. Echte (primäre) chronische tägliche Kopfschmerzen werden nicht durch eine andere Erkrankung verursacht. Es gibt kurzfristige und langfristige chronische tägliche Kopfschmerzen. Lang anhaltende Kopfschmerzen dauern länger als vier Stunden. Dazu gehören: Chronische Migräne Chronischer Spannungskopfschmerz Neuer täglich persistierender Kopfschmerz Hemicrania continua Diese Art tritt typischerweise bei Menschen mit einer Vorgeschichte episodischer Migräne auf. Chronische Migräne neigt dazu: Eine oder beide Seiten des Kopfes zu betreffen Ein pulsierendes, pochendes Gefühl zu verursachen Mäßige bis starke Schmerzen zu verursachen Und sie verursachen mindestens eines der folgenden Symptome: Übelkeit, Erbrechen oder beides Lichtempfindlichkeit und Geräuschüberempfindlichkeit Diese Kopfschmerzen neigen dazu: Beide Seiten des Kopfes zu betreffen Leichte bis mittelschwere Schmerzen zu verursachen Schmerzen zu verursachen, die sich drückend oder spannend anfühlen, aber nicht pulsierend Diese Kopfschmerzen treten plötzlich auf, meist bei Menschen ohne Kopfschmerzvorgeschichte. Sie werden innerhalb von drei Tagen nach dem ersten Kopfschmerz konstant. Sie: Betreffen oft beide Seiten des Kopfes Verursachen Schmerzen, die sich drückend oder spannend anfühlen, aber nicht pulsierend Verursachen leichte bis mittelschwere Schmerzen Können Merkmale einer chronischen Migräne oder eines chronischen Spannungskopfschmerzes aufweisen Diese Kopfschmerzen: Betreffen nur eine Seite des Kopfes Sind täglich und kontinuierlich ohne schmerzfreie Perioden Verursachen mäßige Schmerzen mit Spitzen starker Schmerzen Sprechen auf das verschreibungspflichtige Schmerzmittel Indomethacin (Indocin) an Können mit der Entwicklung migräneartiger Symptome schwerwiegend werden Darüber hinaus sind Hemicrania-continua-Kopfschmerzen mit mindestens einem der folgenden Symptome verbunden: Tränen oder Rötung des Auges auf der betroffenen Seite Nasenverstopfung oder laufende Nase Herabhängendes Augenlid oder Pupillenverengung Gefühl der Unruhe Gelegentliche Kopfschmerzen sind häufig und erfordern in der Regel keine ärztliche Behandlung. Konsultieren Sie jedoch Ihren Arzt, wenn: Sie in der Regel zwei oder mehr Kopfschmerzen pro Woche haben Sie an den meisten Tagen ein Schmerzmittel gegen Ihre Kopfschmerzen einnehmen Sie mehr als die empfohlene Dosis rezeptfreier Schmerzmittel benötigen, um Ihre Kopfschmerzen zu lindern Ihr Kopfschmerz verändert sich oder Ihre Kopfschmerzen verschlimmern sich Ihre Kopfschmerzen behindernd sind Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Ihr Kopfschmerz: Plötzlich und stark ist Von Fieber, steifem Nacken, Verwirrtheit, Krampfanfall, Doppeltsehen, Schwäche, Taubheit oder Sprachstörungen begleitet wird Auf eine Kopfverletzung folgt Trotz Ruhe und Schmerzmitteln schlimmer wird

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Gelegentliche Kopfschmerzen sind häufig und erfordern in der Regel keine ärztliche Behandlung. Konsultieren Sie jedoch Ihren Arzt, wenn:

  • Sie in der Regel zwei oder mehr Kopfschmerzen pro Woche haben
  • Sie die meisten Tage ein Schmerzmittel gegen Ihre Kopfschmerzen einnehmen
  • Sie mehr als die empfohlene Dosis rezeptfreier Schmerzmittel benötigen, um Ihre Kopfschmerzen zu lindern
  • sich Ihr Kopfschmerz verändert oder Ihre Kopfschmerzen schlimmer werden
  • Ihre Kopfschmerzen Sie behindern Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Ihr Kopfschmerz:
  • plötzlich und stark ist
  • von Fieber, steifem Nacken, Verwirrtheit, Krampfanfall, Doppelbildern, Schwäche, Taubheit oder Sprachstörungen begleitet wird
  • auf eine Kopfverletzung folgt
  • trotz Ruhe und Schmerzmitteln schlimmer wird
Ursachen

Die Ursachen vieler chronischer täglicher Kopfschmerzen sind nicht gut verstanden. Wahre (primäre) chronische tägliche Kopfschmerzen haben keine identifizierbare zugrunde liegende Ursache.

Zustände, die nicht-primäre chronische tägliche Kopfschmerzen verursachen können, umfassen:

  • Entzündungen oder andere Probleme mit den Blutgefäßen in und um das Gehirn, einschließlich Schlaganfall
  • Infektionen, wie Meningitis
  • Gehirntumor
  • Traumatische Hirnverletzung

Diese Art von Kopfschmerz entwickelt sich in der Regel bei Menschen, die an einer episodischen Kopfschmerzerkrankung leiden, meist Migräne oder Spannungskopfschmerz, und zu viele Schmerzmittel einnehmen. Wenn Sie Schmerzmittel – auch rezeptfreie – mehr als zwei Tage pro Woche (oder neun Tage pro Monat) einnehmen, besteht die Gefahr, dass Sie Rückfallkopfschmerzen entwickeln.

Risikofaktoren

Faktoren, die mit der Entwicklung häufiger Kopfschmerzen verbunden sind, umfassen:

  • Weibliches Geschlecht
  • Angstzustände
  • Schlafstörungen
  • Adipositas
  • Schnarchen
  • Übermäßiger Koffeinkonsum
  • Übermäßiger Gebrauch von Kopfschmerzmedikamenten
  • Andere chronische Schmerzzustände
Komplikationen

Wenn Sie täglich an chronischen Kopfschmerzen leiden, ist die Wahrscheinlichkeit auch höher, dass Sie an Depressionen, Angstzuständen, Schlafstörungen und anderen psychischen und körperlichen Problemen leiden.

Prävention

Sich selbst zu kümmern kann helfen, chronische tägliche Kopfschmerzen zu lindern.

  • Kopfschmerz-Auslöser vermeiden. Die Führung eines Kopfschmerztagebuchs kann Ihnen helfen, festzustellen, was Ihre Kopfschmerzen auslöst, damit Sie die Auslöser vermeiden können. Notieren Sie Details zu jedem Kopfschmerz, z. B. wann er begann, was Sie zu diesem Zeitpunkt taten und wie lange er dauerte.
  • Medikamentenmissbrauch vermeiden. Die Einnahme von Kopfschmerzmedikamenten, einschließlich rezeptfreier Medikamente, mehr als zweimal pro Woche kann die Schwere und Häufigkeit Ihrer Kopfschmerzen erhöhen. Konsultieren Sie Ihren Arzt, wie Sie die Medikamente ausschleichen können, da dies bei unsachgemäßer Anwendung schwerwiegende Nebenwirkungen haben kann.
  • Genügend Schlaf bekommen. Der durchschnittliche Erwachsene benötigt sieben bis acht Stunden Schlaf pro Nacht. Es ist am besten, jeden Tag zur gleichen Zeit ins Bett zu gehen und aufzuwachen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Schlafstörungen haben, z. B. Schnarchen.
  • Keine Mahlzeiten auslassen. Essen Sie täglich etwa zur gleichen Zeit gesunde Mahlzeiten. Vermeiden Sie Lebensmittel oder Getränke, z. B. solche mit Koffein, die Kopfschmerzen auszulösen scheinen. Nehmen Sie ab, wenn Sie fettleibig sind.
  • Regelmäßig Sport treiben. Regelmäßige aerobe körperliche Aktivität kann Ihr körperliches und geistiges Wohlbefinden verbessern und Stress reduzieren. Wählen Sie mit Zustimmung Ihres Arztes Aktivitäten, die Ihnen Spaß machen – wie z. B. Spazierengehen, Schwimmen oder Radfahren. Beginnen Sie langsam, um Verletzungen zu vermeiden.
  • Stress reduzieren. Stress ist ein häufiger Auslöser für chronische Kopfschmerzen. Organisieren Sie sich. Vereinfachen Sie Ihren Zeitplan. Planen Sie im Voraus. Bleiben Sie positiv. Versuchen Sie es mit Stressbewältigungstechniken wie Yoga, Tai Chi oder Meditation.
  • Koffein reduzieren. Während einige Kopfschmerzmedikamente Koffein enthalten, da es bei der Linderung von Kopfschmerzen hilfreich sein kann, kann es auch Kopfschmerzen verschlimmern. Versuchen Sie, Koffein aus Ihrer Ernährung zu reduzieren oder ganz zu eliminieren.
Diagnose

Ihr Arzt wird Sie wahrscheinlich auf Anzeichen von Krankheit, Infektion oder neurologischen Problemen untersuchen und nach Ihrer Kopfschmerzgeschichte fragen. Wenn die Ursache Ihrer Kopfschmerzen unklar bleibt, kann Ihr Arzt bildgebende Verfahren wie eine CT- oder MRT-Untersuchung anordnen, um nach einer Grunderkrankung zu suchen. Betreuung in der Mayo Clinic Unser fürsorgliches Team von Mayo Clinic-Experten kann Ihnen bei Ihren gesundheitlichen Bedenken im Zusammenhang mit chronischen täglichen Kopfschmerzen helfen. Hier beginnen Weitere Informationen Betreuung bei chronischen täglichen Kopfschmerzen in der Mayo Clinic CT-Scan EEG (Elektroenzephalogramm) MRT Urinanalyse Weitere Informationen anzeigen

Behandlung

Die Behandlung einer Grunderkrankung stoppt häufig wiederkehrende Kopfschmerzen. Wird keine solche Erkrankung gefunden, konzentriert sich die Behandlung auf die Schmerzprävention. Präventionsstrategien variieren je nach Art Ihrer Kopfschmerzen und ob Medikamentenmissbrauch zu Ihren Kopfschmerzen beiträgt. Wenn Sie mehr als drei Tage pro Woche Schmerzmittel einnehmen, besteht der erste Schritt möglicherweise darin, diese Medikamente unter Anleitung Ihres Arztes abzusetzen. Wenn Sie bereit sind, mit einer vorbeugenden Therapie zu beginnen, kann Ihr Arzt Folgendes empfehlen:

  • Antiepileptika. Einige Antiepileptika scheinen Migräne zu verhindern und können auch zur Vorbeugung chronischer täglicher Kopfschmerzen eingesetzt werden. Zu den Optionen gehören Topiramat (Topamax, Qudexy XR, andere), Divalproex-Natrium (Depakote) und Gabapentin (Neurontin, Gralise).
  • NSAR. Verschreibungspflichtige nichtsteroidale Antirheumatika – wie Naproxen-Natrium (Anaprox, Naprelan) – können hilfreich sein, insbesondere wenn Sie andere Schmerzmittel absetzen. Sie können auch periodisch angewendet werden, wenn die Kopfschmerzen stärker sind.
  • Botulinumtoxin. OnabotulinumtoxinA (Botox)-Injektionen verschaffen einigen Menschen Linderung und können eine praktikable Option für Menschen sein, die tägliche Medikamente nicht gut vertragen. Botox würde höchstwahrscheinlich in Betracht gezogen werden, wenn die Kopfschmerzen Merkmale chronischer Migräne aufweisen. Die Anwendung eines Medikaments ist bevorzugt, aber wenn ein Medikament nicht gut genug wirkt, kann Ihr Arzt eine Kombination von Medikamenten in Betracht ziehen. Bei vielen Menschen bieten komplementäre oder alternative Therapien Linderung von Kopfschmerzen. Vorsicht ist jedoch geboten. Nicht alle komplementären oder alternativen Therapien wurden als Kopfschmerzbehandlung untersucht, und andere benötigen weitere Forschung.
  • Akupunktur. Diese uralte Technik verwendet haardünne Nadeln, die an definierten Punkten in verschiedene Bereiche Ihrer Haut eingeführt werden. Obwohl die Ergebnisse gemischt sind, haben einige Studien gezeigt, dass Akupunktur dazu beiträgt, die Häufigkeit und Intensität chronischer Kopfschmerzen zu reduzieren.
  • Biofeedback. Sie können möglicherweise Kopfschmerzen kontrollieren, indem Sie sich bestimmter Körperreaktionen wie Muskelspannung, Herzfrequenz und Hauttemperatur bewusster werden und diese dann verändern.
  • Massage. Massage kann Stress reduzieren, Schmerzen lindern und Entspannung fördern. Obwohl ihr Wert als Kopfschmerzbehandlung nicht festgestellt wurde, kann eine Massage besonders hilfreich sein, wenn Sie verspannte Muskeln im Hinterkopf, Nacken und Schultern haben.
  • Kräuter, Vitamine und Mineralien. Es gibt einige Hinweise darauf, dass die Kräuter Schafgarbe und Pestwurz Migräne vorbeugen oder deren Schweregrad reduzieren. Eine hohe Dosis Vitamin B-2 (Riboflavin) kann Migräne ebenfalls reduzieren. Coenzym Q10-Präparate können bei einigen Personen hilfreich sein. Und orale Magnesiumsulfat-Präparate können bei manchen Menschen die Häufigkeit von Kopfschmerzen reduzieren, obwohl Studien nicht alle übereinstimmen. Fragen Sie Ihren Arzt, ob diese Behandlungen für Sie geeignet sind. Verwenden Sie Riboflavin, Schafgarbe oder Pestwurz nicht, wenn Sie schwanger sind.
  • Elektrische Stimulation des N. occipitalis. Eine kleine batteriebetriebene Elektrode wird chirurgisch in der Nähe des N. occipitalis an der Basis Ihres Halses implantiert. Die Elektrode sendet kontinuierliche Energieimpulse an den Nerv, um Schmerzen zu lindern. Dieser Ansatz gilt als experimentell. Kräuter, Vitamine und Mineralien. Es gibt einige Hinweise darauf, dass die Kräuter Schafgarbe und Pestwurz Migräne vorbeugen oder deren Schweregrad reduzieren. Eine hohe Dosis Vitamin B-2 (Riboflavin) kann Migräne ebenfalls reduzieren. Coenzym Q10-Präparate können bei einigen Personen hilfreich sein. Und orale Magnesiumsulfat-Präparate können bei manchen Menschen die Häufigkeit von Kopfschmerzen reduzieren, obwohl Studien nicht alle übereinstimmen. Fragen Sie Ihren Arzt, ob diese Behandlungen für Sie geeignet sind. Verwenden Sie Riboflavin, Schafgarbe oder Pestwurz nicht, wenn Sie schwanger sind. Bevor Sie eine komplementäre oder alternative Therapie ausprobieren, besprechen Sie die Risiken und Vorteile mit Ihrem Arzt. Chronische tägliche Kopfschmerzen können Ihre Arbeit, Ihre Beziehungen und Ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Hier sind Vorschläge, die Ihnen helfen, mit den Herausforderungen fertig zu werden.
  • Übernehmen Sie die Kontrolle. Verpflichten Sie sich, ein erfülltes, zufriedenstellendes Leben zu führen. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um einen Behandlungsplan zu entwickeln, der für Sie funktioniert. Achten Sie gut auf sich. Tun Sie Dinge, die Ihre Stimmung heben.
  • Suchen Sie Verständnis. Erwarten Sie nicht, dass Freunde und Angehörige instinktiv wissen, was für Sie am besten ist. Fragen Sie nach dem, was Sie brauchen, sei es Zeit allein oder weniger Aufmerksamkeit für Ihre Kopfschmerzen.
  • Informieren Sie sich über Selbsthilfegruppen. Es kann hilfreich sein, mit anderen Menschen zu sprechen, die unter starken Kopfschmerzen leiden.
  • Ziehen Sie eine Beratung in Betracht. Ein Berater oder Therapeut bietet Unterstützung und kann Ihnen helfen, mit Stress umzugehen. Ihr Therapeut kann Ihnen auch helfen, die psychischen Auswirkungen Ihrer Kopfschmerzen zu verstehen. Darüber hinaus gibt es Hinweise darauf, dass die kognitive Verhaltenstherapie die Häufigkeit und Schwere von Kopfschmerzen reduzieren kann.
Selbstpflege

Chronische tägliche Kopfschmerzen können Ihren Beruf, Ihre Beziehungen und Ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Hier sind Vorschläge, die Ihnen helfen, mit den Herausforderungen fertig zu werden. Übernehmen Sie die Kontrolle. Verpflichten Sie sich zu einem erfüllten, zufriedenstellenden Leben. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um einen Behandlungsplan zu entwickeln, der für Sie geeignet ist. Achten Sie gut auf sich. Tun Sie Dinge, die Ihre Stimmung heben. Suchen Sie Verständnis. Erwarten Sie nicht, dass Freunde und Angehörige instinktiv wissen, was für Sie am besten ist. Bitten Sie um das, was Sie brauchen, sei es Zeit allein oder weniger Aufmerksamkeit auf Ihre Kopfschmerzen. Informieren Sie sich über Selbsthilfegruppen. Es kann hilfreich sein, mit anderen Menschen zu sprechen, die unter starken Kopfschmerzen leiden. Ziehen Sie eine Beratung in Betracht. Ein Berater oder Therapeut bietet Unterstützung und kann Ihnen helfen, mit Stress umzugehen. Ihr Therapeut kann Ihnen auch helfen, die psychischen Auswirkungen Ihrer Kopfschmerzen zu verstehen. Darüber hinaus gibt es Hinweise darauf, dass die kognitive Verhaltenstherapie die Häufigkeit und Schwere von Kopfschmerzen reduzieren kann.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Sie werden wahrscheinlich zuerst Ihren Hausarzt oder Allgemeinmediziner aufsuchen. Sie können jedoch auch an einen Kopfschmerz-Spezialisten überwiesen werden. Hier sind einige Informationen, die Ihnen helfen, sich auf Ihren Termin vorzubereiten. Was Sie tun können Achten Sie auf Einschränkungen vor dem Termin. Fragen Sie bei der Terminvereinbarung, ob Sie im Vorfeld etwas tun müssen, z. B. Ihre Ernährung einschränken. Führen Sie ein Kopfschmerztagebuch, in dem Sie festhalten, wann jeder Kopfschmerz aufgetreten ist, wie lange er angehalten hat, wie intensiv er war, was Sie unmittelbar vor Beginn des Kopfschmerzes getan haben und alles andere Bemerkenswerte zum Kopfschmerz. Notieren Sie Ihre Symptome und wann sie begonnen haben. Notieren Sie wichtige persönliche Informationen, einschließlich großer Belastungen oder kürzlich erfolgter Lebensveränderungen und der Familienanamnese von Kopfschmerzen. Listen Sie alle Medikamente, Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel auf, die Sie einnehmen, einschließlich Dosierung und Häufigkeit der Anwendung. Fügen Sie auch zuvor verwendete Medikamente hinzu. Schreiben Sie Fragen auf, die Sie Ihrem Arzt stellen möchten. Nehmen Sie nach Möglichkeit ein Familienmitglied oder einen Freund mit, der Ihnen hilft, sich an Informationen zu erinnern. Bei chronischen Kopfschmerzen sollten Sie Ihrem Arzt folgende Fragen stellen: Was ist die wahrscheinliche Ursache meiner Kopfschmerzen? Was sind andere mögliche Ursachen? Welche Tests brauche ich? Ist mein Zustand wahrscheinlich vorübergehend oder chronisch? Was ist die beste Vorgehensweise? Ich habe andere gesundheitliche Probleme. Wie kann ich diese am besten gemeinsam behandeln? Sollte ich einen Spezialisten aufsuchen? Gibt es gedruckte Materialien, die ich erhalten kann? Welche Websites empfehlen Sie? Zögern Sie nicht, weitere Fragen zu stellen. Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich Fragen stellen, wie zum Beispiel: Waren Ihre Kopfschmerzen kontinuierlich oder gelegentlich? Wie stark sind Ihre Kopfschmerzen? Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Kopfschmerzen zu lindern? Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Kopfschmerzen zu verschlimmern? Was Sie in der Zwischenzeit tun können Um Ihre Kopfschmerzen zu lindern, bis Sie Ihren Arzt aufsuchen, können Sie Folgendes versuchen: Vermeiden Sie Aktivitäten, die Ihre Kopfschmerzen verschlimmern. Versuchen Sie rezeptfreie Schmerzmittel – wie Naproxen-Natrium (Aleve) und Ibuprofen (Advil, Motrin IB und andere). Um Spannungskopfschmerzen zu vermeiden, nehmen Sie diese nicht mehr als dreimal pro Woche ein. Von Mayo Clinic Staff

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Hergestellt in Indien, für die Welt