Chronische Becken-Schmerzen

Chronische Becken-schmerzen sind Schmerzen im Bereich unterhalb des Bauchnabels und zwischen den Hüften, die sechs Monate oder länger anhalten.

Chronische Becken-schmerzen können mehr als eine Ursache haben. Es kann sich um ein Symptom einer anderen Krankheit handeln oder um eine eigenständige Erkrankung.

Wenn chronische Becken-schmerzen durch eine andere Erkrankung verursacht zu sein scheinen, kann die Behandlung dieses Problems die Schmerzen beseitigen.

Aber Tests können möglicherweise keine Ursache für chronische Becken-schmerzen finden. In diesem Fall besteht das Ziel der Behandlung darin, Schmerzen und andere Symptome zu lindern. Das könnte Ihre Lebensqualität verbessern.

Sie können chronische Becken-schmerzen an verschiedenen Stellen in Ihrem Beckenbereich verspüren, anstatt nur an einer Stelle. Sie könnten den Schmerz auf eine oder mehrere der folgenden Arten beschreiben: Stark und anhaltend. Schmerz, der kommt und geht. Dumpfes Ziehen. Scharfe Schmerzen oder Krämpfe. Druck oder Schweregefühl tief im Becken. Der Schmerz kann auch auftreten: Während des Geschlechtsverkehrs. Beim Stuhlgang oder Wasserlassen. Wenn Sie lange sitzen oder stehen. Chronische Becken-schmerzen können leicht sein. Oder sie können so intensiv sein, dass Sie die Arbeit verpassen und nicht schlafen oder Sport treiben können. Andere Symptome können sein: Ein dringendes oder häufiges Bedürfnis zum Wasserlassen. Blähungen. Magenverstimmung. Verstopfung oder Durchfall. Im Allgemeinen sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn der Schmerz Ihren Alltag beeinträchtigt oder wenn Ihre Symptome schlimmer zu werden scheinen.

Wenden Sie sich im Allgemeinen an Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wenn die Schmerzen Ihren Alltag beeinträchtigen oder wenn Ihre Symptome schlimmer zu werden scheinen.

Chronische Becken-schmerzen sind ein komplexes Gesundheitsproblem. Manchmal stellen Tests fest, dass eine einzelne Krankheit die Ursache ist. In anderen Fällen können die Schmerzen von mehr als einer Erkrankung herrühren. Beispielsweise können Sie Endometriose und interstitielle Zystitis haben, die beide eine Rolle bei chronischen Beckenschmerzen spielen. Einige Ursachen für chronische Beckenschmerzen sind: Endometriose. Dies ist eine Erkrankung, bei der gewebes, das der Gebärmutterschleimhaut ähnelt, außerhalb der Gebärmutter wächst. Es kann Schmerzen oder Unfruchtbarkeit verursachen. Muskel- und Knochenprobleme. Gesundheitsprobleme, die Knochen, Gelenke und Bindegewebe betreffen, können zu wiederkehrenden Beckenschmerzen führen. Zu diesen Problemen gehören Fibromyalgie, Verspannungen in der Beckenbodenmuskulatur, Schwellungen des Schambeinfugegelenks oder eine Hernie. Nervenverletzung. Verletzte oder eingeklemmte Nerven im Becken- oder Unterbauchbereich können zu anhaltenden Beckenschmerzen führen. Nervenprobleme können nach einer Operation im Unterbauch auftreten, z. B. nach einem Kaiserschnitt. Oder anhaltende Schmerzen können nach einer Verletzung eines Nervs im Becken, des Pudendusnervs, durch sich wiederholende Aktivitäten wie Radfahren, Reiten oder langes Sitzen entstehen. Dieser Zustand wird als Pudendusneuralgie bezeichnet. Chronisch entzündliche Beckenkrankheit. Dies kann passieren, wenn eine langfristige Infektion, die oft sexuell übertragen wird, Narbenbildung an den Beckenorganen verursacht. Eierstockrest. Nach einer Operation zur Entfernung eines oder beider Eierstöcke kann versehentlich ein kleines Stück Eierstock zurückbleiben. Später kann dieses restliche Gewebe schmerzhafte Zysten bilden. Myome. Diese Wucherungen in, auf oder an der Gebärmutter sind nicht krebsartig. Sie können jedoch Druck oder ein Schweregefühl im Unterbauch oder im unteren Rücken verursachen. Selten verursachen sie starke Schmerzen. Reizdarmsyndrom. Symptome, die mit dem Reizdarmsyndrom verbunden sind – Blähungen, Verstopfung oder Durchfall – können eine Quelle für Beckenschmerzen und -druck sein. Schmerzhaftes Blasensyndrom. Dies wird auch als interstitielle Zystitis bezeichnet. Es ist mit wiederkehrenden Blasenschmerzen verbunden. Es ist auch mit einem häufigen Harndrang verbunden. Sie können Beckenschmerzen haben, wenn sich Ihre Blase füllt. Die Schmerzen können sich für eine Weile bessern, nachdem Sie Ihre Blase entleert haben. Beckenstauungssyndrom. Vergrößerte, Krampfadern-artige Venen um Gebärmutter und Eierstöcke können zu Beckenschmerzen führen. Psychische Risikofaktoren. Depressionen, langfristiger Stress oder eine Vorgeschichte von sexuellem oder körperlichem Missbrauch können Ihr Risiko für chronische Beckenschmerzen erhöhen. Emotionale Belastung kann Schmerzen verschlimmern. Und langfristige Schmerzen können zu emotionaler Belastung führen. Diese beiden Faktoren geraten oft in einen Teufelskreis.

Viele Erkrankungen sind mit chronischen Becken-schmerzen verbunden. Das gleichzeitige Vorliegen mehrerer Erkrankungen, die Beckenschmerzen verursachen, wie Endometriose und Myome, erhöht das Risiko. Auch eine Vorgeschichte sexuellen oder körperlichen Missbrauchs kann das Risiko erhöhen.

Um die Ursache Ihrer chronischen Becken-schmerzen herauszufinden, befragt Sie Ihr medizinisches Team zu Ihren Symptomen. Sie werden auch Fragen zu Gesundheitszuständen beantworten, die Sie und Ihre Blutsverwandten, wie Eltern und Geschwister, im Laufe der Jahre hatten.

Ihr Behandlungsteam bittet Sie möglicherweise, ein Tagebuch über Ihre Schmerzen und andere Symptome zu führen. Dies kann Ihnen helfen, die Auswirkungen der Schmerzen auf Ihr tägliches Leben zu beschreiben.

Möglicherweise benötigen Sie auch Tests oder Untersuchungen wie:

• Beckenuntersuchung. Diese kann Symptome von Krankheiten, ungewöhnliche Wucherungen oder verspannte Beckenbodenmuskeln feststellen. Ihr Arzt untersucht auf Bereiche, die sich empfindlich anfühlen. Sprechen Sie, wenn Sie während dieser Untersuchung Schmerzen verspüren, besonders wenn es sich wie Ihre letzten Schmerzen anfühlt. Und wenn die Untersuchung Sie ängstigt, können Sie Ihren Arzt jederzeit bitten, aufzuhören.
• Labortests. Diese können auf Krankheiten wie Chlamydien oder Gonorrhöe untersuchen. Möglicherweise benötigen Sie auch eine Blutuntersuchung zur Messung Ihrer Blutzellen oder eine Urinuntersuchung zur Überprüfung auf eine Harnwegsinfektion.
• Ultraschall. Dieser Test verwendet Schallwellen, um Bilder von Geweben, Organen und anderen Körperteilen im Körperinneren zu erstellen. Er kann helfen, Wucherungen oder Zysten in den Eierstöcken, der Gebärmutter oder den Eileitern zu finden.
• Andere bildgebende Verfahren. Sie benötigen möglicherweise Computertomographie (CT)-Scans oder Magnetresonanztomographie (MRT). Diese bildgebenden Verfahren können helfen, Wucherungen oder andere ungewöhnliche Strukturen im Körperinneren zu finden.
• Laparoskopie. Bei diesem chirurgischen Eingriff wird ein kleiner Schnitt im Bauchbereich vorgenommen. Ein dünner Schlauch mit einer kleinen Kamera wird durch den Schnitt eingeführt. Die Kamera ermöglicht es Ihrem Chirurgen, Ihre Beckenorgane zu betrachten und auf ungewöhnliche Gewebe oder Infektionen zu untersuchen. Dieses Verfahren kann helfen, Probleme wie Endometriose und chronisch entzündliche Beckenerkrankungen zu finden und zu behandeln.

Das Auffinden der Ursache chronischer Beckenschmerzen kann einige Zeit dauern. Ein eindeutiger Grund für die Schmerzen wird möglicherweise nie gefunden. Sprechen Sie während dieses Prozesses offen mit Ihrem medizinischen Team. Arbeiten Sie zusammen, um einen Behandlungsplan zu finden, der Ihnen hilft, mit so wenig Schmerzen wie möglich gut zu leben.

Bei chronischen Becken-schmerzen ist das Ziel der Behandlung, die Symptome zu lindern und die Lebensqualität zu verbessern. Wenn Ihre Ärztin oder Ihr Arzt eine spezifische Ursache finden kann, konzentriert sich die Behandlung auf diese Ursache. Wenn keine Ursache gefunden werden kann, konzentriert sich die Behandlung auf die Schmerz- und Symptombehandlung. Möglicherweise benötigen Sie mehr als eine Behandlung. Medikamente Je nach Ursache können bestimmte Medikamente zur Behandlung chronischer Becken-schmerzen eingesetzt werden, wie z. B.: Schmerzmittel. Medikamente, die Sie ohne Rezept kaufen können, können Ihre Schmerzen lindern. Dazu gehören Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin IB und andere) und Paracetamol (Tylenol und andere). Manchmal benötigen Sie ein starkes verschreibungspflichtiges Schmerzmittel. Aber Schmerzmittel allein beseitigen chronische Schmerzen selten. Hormonbehandlungen. Manche Menschen stellen fest, dass die Tage, an denen sie Becken-schmerzen haben, mit einer Phase ihrer Periode zusammenfallen. In diesem Fall können die Einnahme der Pille oder andere hormonelle Medikamente helfen, die Becken-schmerzen zu lindern. Antibiotika. Wenn eine durch Bakterien verursachte Erkrankung die Ursache Ihrer Schmerzen ist, benötigen Sie möglicherweise Antibiotika. Antidepressiva. Einige Arten von Medikamenten zur Behandlung von Depressionen können auch bei chronischen Schmerzen hilfreich sein. Dazu gehören trizyklische Antidepressiva wie Amitriptylin, Nortriptylin (Pamelor) und andere. Dazu gehören auch Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer wie Duloxetin (Cymbalta) und Venlafaxin (Effexor XR). Sie können helfen, chronische Becken-schmerzen zu lindern, auch wenn Sie keine Depression haben. Muskelrelaxantien. Medikamente wie Cyclobenzaprin (Amrix) können helfen, Muskeln zu entspannen, die mit Becken-schmerzen verbunden sind. Andere Therapien Zusätzlich zu Medikamenten können andere Behandlungen bei chronischen Becken-schmerzen helfen. Dazu gehören: Physiotherapie. Bei manchen Menschen kann Physiotherapie chronische Becken-schmerzen behandeln. Dazu kann mehr gehören als das Erlernen hilfreicher Dehn- und Entspannungstechniken und das Erhalten einer Massage. Es kann auch Verfahren zur Schmerzbehandlung umfassen. Beispielsweise kann eine Physiotherapeutin oder ein Physiotherapeut versteifte Bereiche im Gewebe finden, die mit Becken-schmerzen verbunden sind. Die Therapeutin oder der Therapeut kann diese Bereiche dann dehnen und Druck ausüben, um sie zu lockern. Dies wird als myofasziale Entspannung bezeichnet. Manchmal zielen Physiotherapeutinnen und Physiotherapeuten mit einem medizinischen Gerät namens transkutane elektrische Nervenstimulation auf bestimmte Schmerzpunkte ab. Dabei werden nieder-volt-elektrische Ströme an nahe gelegene Nerven gesendet. Physiotherapeutinnen und Physiotherapeuten können auch eine psychologische Technik namens Biofeedback verwenden. Dies hilft Ihnen, sich der Bereiche bewusst zu werden, in denen Ihre Muskeln angespannt sind, damit Sie lernen können, diese Bereiche zu entspannen. Manche Menschen erhalten auch Schmerzlinderung durch ein Verfahren namens Trocken-nadeln. Die Therapeutin oder der Therapeut setzt sehr dünne Nadeln in und um versteifte, empfindliche Bereiche ein, die mit Schmerzen verbunden sind, sogenannte Triggerpunkte. Rückenmarkstimulation. Dies wird auch als Neuromodulation bezeichnet. Die Behandlung beinhaltet die Implantation eines Geräts, das Nervenbahnen blockiert, so dass das Schmerzsignal nicht mehr das Gehirn erreichen kann. Dies kann hilfreich sein, abhängig von der Ursache Ihrer Becken-schmerzen. Triggerpunkt-Injektionen. Triggerpunkte sind verspannte, empfindliche Stellen am Körper. Spritzen mit Betäubungsmittel können helfen, die Schmerzen an diesen Stellen zu blockieren. Gesprächstherapie. Manche Menschen mit chronischen Becken-schmerzen haben auch eine psychische Erkrankung wie Depressionen, Angstzustände oder eine Persönlichkeitsstörung. Andere haben ein dauerhaftes Trauma durch sexuellen oder emotionalen Missbrauch. Eine Gesprächstherapie mit einer Psychologin oder einem Psychologen kann sowohl Körper als auch Geist helfen. Sie kann Stress abbauen und Ihnen helfen, Wege zu finden, mit Schmerzen umzugehen. Eine Art der Gesprächstherapie, die helfen kann, ist die kognitive Verhaltenstherapie. Dabei geht es darum zu lernen, negative und fehlerhafte Gedanken bewusst wahrzunehmen. Auch eine Sexualtherapie kann hilfreich sein. Eine Therapeutin oder ein Therapeut bringt Paaren bei, wie sie schmerzfrei Sex haben können, und kann helfen, Becken-schmerzen zu lindern. Chirurgie Ihre Ärztin oder Ihr Arzt kann eine Operation vorschlagen, um ein Problem zu behandeln, das chronische Becken-schmerzen verursacht. Zu den Operationen gehören: Laparoskopie. Wenn Sie an Endometriose leiden, kann diese Art von Operation das schmerzverursachende Gewebe außerhalb der Gebärmutter behandeln oder entfernen. Während der Operation wird ein schlankes Betrachtungsinstrument durch einen kleinen Schnitt in der Nähe des Bauchnabels eingeführt. Das schmerzhafte Gewebe wird durch einen oder mehrere weitere kleine Schnitte entfernt. Hysterektomie. In seltenen Fällen müssen Sie möglicherweise operiert werden, um Ihre Gebärmutter zu entfernen, was als Hysterektomie bezeichnet wird. Möglicherweise müssen Sie auch einen oder beide Eierstöcke entfernen lassen. Dies wird als Oophorektomie bezeichnet. Diese Operationen haben wichtige gesundheitliche Folgen. Lassen Sie sich von Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt die Vor- und Nachteile im Detail erklären. Programme zur Schmerzrehabilitation Es kann eine Kombination aus Behandlungsansätzen erforderlich sein, bevor Sie herausfinden, was für Sie am besten geeignet ist. Gegebenenfalls können Sie die Teilnahme an einem Programm zur Schmerzrehabilitation in Betracht ziehen. Weitere Informationen Akupunktur Biofeedback Termin vereinbaren